Cours 11 - Système urinaire Flashcards
Quel est la fonction principale des reins?
Production d’urine
L’urine est le produit de quoi?
produit de la filtration et du traitement du plasma sanguin
Vrai ou faux.
L’urine est toujours stérile.
Faux, il peut être contaminée par des microorganismes présents dans les reins ou les voies urinaires
Qu’elle est la composition de l’urine?
o Se compose de 95 % d’eau et de 5 % de solutés: → Na+, Cl-, K+, etc.; → Déchets azotés; → Hormones, médicaments et drogues; → Petites quantités de corps cétoniques
Qu’elles sont les substances normalement absentes de l’urine?
→ Glucose, cétones et protéines (quantités négligeables possibles);
→ Bile, érythrocytes, hémoglobine, leucocytes et nitrites;
Le volume quotidien d’urine est d’environ combien et varie en fonction de quoi?
Entre 1-2 litres
→ La consommation de liquides, de la p.a., de la température corporelle, de la prise de diurétiques et de la quantité de liquides excrétés par d’autres moyens
Quelle est la quantité minimale d’urine nécessaire pour éliminer adéquatement les déchets de l’organisme?
0,5L
Compléter.
Les reins, qui filtrent le sang, _____________
Éliminent les déchets et transforment le filtrat en urine.
Compléter.
Les uretères, qui acheminent l’urine ___________
Des reins vers la vessie
Compléter.
La vessie, qui est un sac musculaire extensible ____________
Emmagasine jusqu’à un litre d’urine
Quelle est la fonction de l’urètre?
Élimine l’urine de l’organisme
Quels sont les autres fonctions du reins? (4)
- Production et libération de l’érythropoïétine
- Régulation des concentrations d’ions et de l’équilibre acidobasique
- Régulation de la pression artérielle
- Capacité d’amorcer la néoglucogenèse
Décriver le rôle des reins dans la production et libération de l’érythropoïétine.
o Mesure indirectement la concentration d’oxygène dans le sang;
o Sécrète l’érythropoïétine (epo) en réaction à une concentration faible d’oxygène dans le sang:
-La stimulation de la moelle osseuse rouge par l’EPO fait augmenter la production d’érythrocytes
Décriver le rôle des reins dans la régulation des concentrations d’ions et de l’équilibre acidobasique
o Participe au maintien de l’équilibre des ions inorganiques dans le plasma;
- Exemples : Na+, K+ et Ca2+;
o Contribue au maintien de l’équilibre acidobasique:
- Modifie les concentrations d’ions H+ et HCO3-.
Décriver le rôle des reins dans la régulation de la pression artérielle
o Contrôle la perte des liquides par l’urine:
-Aide à réguler le volume sanguin;
o Libère l’enzyme rénine:
-Nécessaire à la production de l’angiotensine ii;
-Hormone qui augmente la pression artérielle
Décriver le rôle des reins dans la capacité d’amorcer la néoglucogenèse
o En cas de jeûne prolongé;
o Pour la production de glucose à partir d’autres sources que les glucides;
o Pour le maintien d’une glycémie normale.
Décriver la forme et la taille du rein.
- Forme de haricot;
- Chacun correspond approximativement à la taille d’une main, jusqu’à la deuxième jointure des doigts;
Décriver le bord interne médian et le bord latéral du rein.
-Interne médian: o Se nomme hile rénal: o Où les vaisseaux, les nerfs et l’uretère sont liés au rein -Latéral : o Convexe
Qu’est-ce qui repose sur la partie supérieure de chaque rein?
glande surrénale
Comment s’appelle le tissus fonctionnel du rein et il se compose de quel région (2)?
- Parenchyme
1. Une couche externe appelée cortex rénal
2. Une couche interne appelée médulla rénale
Que retrouve-t-on dans le parenchyme?
L’unité fonctionnelle, le néphron (1 million) qui est le lieu de formation de l’urine s’y trouve
Que représente les colonnes rénales?
Extensions du cortex se prolongeant dans la médulla
Quelles sont les caractéristiques des pyramides rénales?
o Partie de la médulla divisée par les colonnes rénales;
o Base large sur le bord externe de la médulla, en contact avec le cortex:
Appelée jonction cortico médullaire;
o La pointe médiane (ou apex) se nomme papille rénale.
Quels sont les composants d’un lobe rénal?
o Une pyramide rénale et des portions des colonnes rénales qui lui sont adjacentes;
o Le cortex rénal à la face externe de la base de la pyramide.
Qu’est-ce que les calices mineurs?
o Des structures en forme d’entonnoir associées à des pyramides rénales;
o Plusieurs calices mineurs fusionnent pour former un calice majeur
Qu’est-ce que le sinus rénal et il est composé de quoi?
o Une zone de drainage de l’urine située du côté médian du rein;
o Ses composants : les calices mineurs, les calices majeurs et le pelvis rénal
Le pelvis rénal est formé par quoi et se joint à quoi?
o Il est formé par l’union des calices majeurs;
o Il se joint à l’uretère sur le bord médian du rein;
Qu’est-ce que l’on retrouve dans l’espace entourant le pelvis rénal?
Les artères rénales, les veines rénales, les vaisseaux lymphatiques, les nerfs et de la graisse
Le néphron représente quoi?
o C’est l’unité fonctionnelle microscopique du rein responsable de la filtration;
Le néphron comprend quoi et se retrouvent principalement ou?
o Il comprend le corpuscule rénal et le tubule rénal;
o Le corpuscule rénal et la plupart des tubules se trouvent dans le cortex.
Vrai ou faux
Il y a environ un million de néphron par rein soit un nombre fixé à la naissance.
Vrai
Quels sont les rôles du néphron?
o Maintenir l’équilibre de la composition sanguine et produire l’urine
o Filtrer le sang
o Retourner des substances utiles
o Retirer les substances inutiles
Qu’est-ce que le corpuscule rénal et il se compose de quoi?
- Est la région bulbeuse du néphron comprise dans le cortex rénal;
- Se compose d’un glomérule et d’une capsule glomérulaire
Qu’est-ce que le glomérule
• Une masse épaisse de capillaires en boucles appelés capillaires glomérulaires
Qu’est-ce que comporte la capsule glomérulaire? (3)
• Comporte un feuillet viscéral interne et perméable:
o Recouvre directement les capillaires glomérulaires;
• Comporte un feuillet pariétal externe et imperméable:
o Se compose d’un épithélium simple squameux;
• Comporte un espace capsulaire entre les deux feuillets ci-dessus:
o Reçoit le filtrat qui est par la suite modifié pour former l’urine.
Le tubule rénal représente quoi?
• Portion restante du néphron comprenant trois parties successives:
→ Le tubule contourné proximal;
→ L’anse du néphron;
→ Le tubule contourné distal.
Qu’est-ce que le tubule contourné proximal et il est composé de quoi?
o Est la première partie du tubule rénal et prend son origine dans le corpuscule rénal;
o Est composé d’un épithélium simple cuboïde
Les longues microvillosités du tubules contourné proximal permettent quoi?
accroissent sa surface et, par conséquent, sa capacité de réabsorption
Ou débute l’anse du néphron?
o Débute à un tournant prononcé du tubule contourné proximal
L’anse du néphron est composé de 2 branches. Lesquels?
o Branche descendante:
-S’étend vers la médulla, à partir du tubule contourné proximal;
o Branche ascendante:
-Revient au cortex et se joint au tubule contourné distal
Le tubule contourné distal est situé ou et il se rend jusqu’ou?
o Est situé dans le cortex rénal, à la sortie de la branche ascendante de l’anse du néphron;
o Se rend au tubule rénal collecteur
Les néphrons sont classé selon 2 types en fonction de 2 facteurs. Lesquels?
o La position du néphron dans le cortex;
o La longueur de l’anse.
Quels sont les 2 types de néphrons ainsi que leur pourcentage?
- Les néphrons corticaux (85%)
2. Les néphrons juxtaglomérulaires (15%)
Quels sont les caractéristiques des néphrons corticaux?
o Les corpuscules rénaux sont disposés en périphérie du cortex;
o Ils présentent une courte anse qui pénètre à peine dans la médulla;
o La majeure partie du néphron se trouve dans le cortex;
Quels sont les caractéristiques des néphrons juxtaglomérulaire?
o Les corpuscules rénaux sont adjacents à la jonction corticomédullaire
o Ils présentent une anse longue se prolongeant profondément dans la médulla;
o Ils aident à établir le gradient de concentration du sel dans l’espace interstitiel:
-À l’extérieur de l’anse du néphron, des tubules contournés et des tubules rénaux collecteurs;
-Ils assurent la régulation de la concentration de l’urine.
Compléter.
Chaque néphron se vide dans un ____________
tubule rénal collecteur
Compléter.
Un groupe de tubules rénaux collecteurs se vide dans un ______________
un conduit papillaire situé dans la papille rénale
Quels sont les 2 types de cellules épithéliales spécialisées que l’on retrouve dans les TCD et les tubules rénaux collecteurs?
o Cellules principales (lisses):
-Sont sensibles à l’aldostérone et à l’hormone antidiurétique (ADH).
o Cellules intercalaires(villosités)
-Types A (acides) et B (bases):
-Contribuent à la régulation du ph de l’urine et du sang
L’appareil juxtaglomérulaire est une structure importante pour quoi?
la régulation de la formation du filtrat sanguin
L’appareil juxtaglomérulaire est composé de quoi?
- Cellules granulaires
- Cellules de la macula densa
- Mésangiocytes extraglomérulaires
Quelles sont les caractéristiques des cellules granulaires?
- Sont des cellules musculaires lisses modifiées de l’artériole afférente;
- Sont situées à l’endroit où l’artériole pénètre dans le corpuscule rénal;
Les cellules granulaires se contractent dans quelle situation et assurent quoi?
- Se contractent lorsqu’elles sont étirées ou sous l’effet du système nerveux sympathique;
- Assurent la synthèse, le stockage et la sécrétion de la rénine.
Quelles sont les caractéristiques des cellules de la macula densa?
- Sont un groupe de cellules épithéliales modifiées qui composent la paroi du tubule contourné distal;
- Se trouvent sur le côté du tubule adjacent à l’artériole afférente;
Les cellules de la macula densa détectent et transmettent quoi?
- Détectent les variations de concentration de NaCl dans le filtrat de la lumière du TCD;
- Transmettent un signal aux cellules granulaires, qui libèrent alors la rénine.
Quelles sont les caractéristiques des mésangiocytes extra glomérulaires?
- Sont situés à l’extérieur du glomérule;
* Se trouvent dans l’espace séparant l’artériole afférente et l’artériole efférente
Les mésangiocytes extra glomérulaires communiquent avec quoi?
• Communiquent avec les autres cellules de l’appareil juxtaglomérulaire.
Compléter.
Le débit sanguin rénal représente de ___________ du débit cardiaque au repos et à l’exercice, il peut diminuer jusqu’à _______
- 20 à 25% (1100 mL/min)
- 600 mL
