Cours 11 - Système urinaire Flashcards
1
Q
Quel est la fonction principale des reins?
A
Production d’urine
2
Q
L’urine est le produit de quoi?
A
produit de la filtration et du traitement du plasma sanguin
3
Q
Vrai ou faux.
L’urine est toujours stérile.
A
Faux, il peut être contaminée par des microorganismes présents dans les reins ou les voies urinaires
4
Q
Qu’elle est la composition de l’urine?
A
o Se compose de 95 % d’eau et de 5 % de solutés: → Na+, Cl-, K+, etc.; → Déchets azotés; → Hormones, médicaments et drogues; → Petites quantités de corps cétoniques
5
Q
Qu’elles sont les substances normalement absentes de l’urine?
A
→ Glucose, cétones et protéines (quantités négligeables possibles);
→ Bile, érythrocytes, hémoglobine, leucocytes et nitrites;
6
Q
Le volume quotidien d’urine est d’environ combien et varie en fonction de quoi?
A
Entre 1-2 litres
→ La consommation de liquides, de la p.a., de la température corporelle, de la prise de diurétiques et de la quantité de liquides excrétés par d’autres moyens
7
Q
Quelle est la quantité minimale d’urine nécessaire pour éliminer adéquatement les déchets de l’organisme?
A
0,5L
8
Q
Compléter.
Les reins, qui filtrent le sang, _____________
A
Éliminent les déchets et transforment le filtrat en urine.
9
Q
Compléter.
Les uretères, qui acheminent l’urine ___________
A
Des reins vers la vessie
10
Q
Compléter.
La vessie, qui est un sac musculaire extensible ____________
A
Emmagasine jusqu’à un litre d’urine
11
Q
Quelle est la fonction de l’urètre?
A
Élimine l’urine de l’organisme
12
Q
Quels sont les autres fonctions du reins? (4)
A
- Production et libération de l’érythropoïétine
- Régulation des concentrations d’ions et de l’équilibre acidobasique
- Régulation de la pression artérielle
- Capacité d’amorcer la néoglucogenèse
13
Q
Décriver le rôle des reins dans la production et libération de l’érythropoïétine.
A
o Mesure indirectement la concentration d’oxygène dans le sang;
o Sécrète l’érythropoïétine (epo) en réaction à une concentration faible d’oxygène dans le sang:
-La stimulation de la moelle osseuse rouge par l’EPO fait augmenter la production d’érythrocytes
14
Q
Décriver le rôle des reins dans la régulation des concentrations d’ions et de l’équilibre acidobasique
A
o Participe au maintien de l’équilibre des ions inorganiques dans le plasma;
- Exemples : Na+, K+ et Ca2+;
o Contribue au maintien de l’équilibre acidobasique:
- Modifie les concentrations d’ions H+ et HCO3-.
15
Q
Décriver le rôle des reins dans la régulation de la pression artérielle
A
o Contrôle la perte des liquides par l’urine:
-Aide à réguler le volume sanguin;
o Libère l’enzyme rénine:
-Nécessaire à la production de l’angiotensine ii;
-Hormone qui augmente la pression artérielle
16
Q
Décriver le rôle des reins dans la capacité d’amorcer la néoglucogenèse
A
o En cas de jeûne prolongé;
o Pour la production de glucose à partir d’autres sources que les glucides;
o Pour le maintien d’une glycémie normale.
17
Q
Décriver la forme et la taille du rein.
A
- Forme de haricot;
- Chacun correspond approximativement à la taille d’une main, jusqu’à la deuxième jointure des doigts;
18
Q
Décriver le bord interne médian et le bord latéral du rein.
A
-Interne médian: o Se nomme hile rénal: o Où les vaisseaux, les nerfs et l’uretère sont liés au rein -Latéral : o Convexe
19
Q
Qu’est-ce qui repose sur la partie supérieure de chaque rein?
A
glande surrénale
20
Q
Comment s’appelle le tissus fonctionnel du rein et il se compose de quel région (2)?
A
- Parenchyme
1. Une couche externe appelée cortex rénal
2. Une couche interne appelée médulla rénale
21
Q
Que retrouve-t-on dans le parenchyme?
A
L’unité fonctionnelle, le néphron (1 million) qui est le lieu de formation de l’urine s’y trouve
22
Q
Que représente les colonnes rénales?
A
Extensions du cortex se prolongeant dans la médulla
23
Q
Quelles sont les caractéristiques des pyramides rénales?
A
o Partie de la médulla divisée par les colonnes rénales;
o Base large sur le bord externe de la médulla, en contact avec le cortex:
Appelée jonction cortico médullaire;
o La pointe médiane (ou apex) se nomme papille rénale.
24
Q
Quels sont les composants d’un lobe rénal?
A
o Une pyramide rénale et des portions des colonnes rénales qui lui sont adjacentes;
o Le cortex rénal à la face externe de la base de la pyramide.
25
Qu'est-ce que les calices mineurs?
o Des structures en forme d’entonnoir associées à des pyramides rénales;
o Plusieurs calices mineurs fusionnent pour former un calice majeur
26
Qu'est-ce que le sinus rénal et il est composé de quoi?
o Une zone de drainage de l’urine située du côté médian du rein;
o Ses composants : les calices mineurs, les calices majeurs et le pelvis rénal
27
Le pelvis rénal est formé par quoi et se joint à quoi?
o Il est formé par l’union des calices majeurs;
| o Il se joint à l’uretère sur le bord médian du rein;
28
Qu'est-ce que l'on retrouve dans l'espace entourant le pelvis rénal?
Les artères rénales, les veines rénales, les vaisseaux lymphatiques, les nerfs et de la graisse
29
Le néphron représente quoi?
o C’est l’unité fonctionnelle microscopique du rein responsable de la filtration;
30
Le néphron comprend quoi et se retrouvent principalement ou?
o Il comprend le corpuscule rénal et le tubule rénal;
| o Le corpuscule rénal et la plupart des tubules se trouvent dans le cortex.
31
Vrai ou faux
| Il y a environ un million de néphron par rein soit un nombre fixé à la naissance.
Vrai
32
Quels sont les rôles du néphron?
o Maintenir l’équilibre de la composition sanguine et produire l’urine
o Filtrer le sang
o Retourner des substances utiles
o Retirer les substances inutiles
33
Qu'est-ce que le corpuscule rénal et il se compose de quoi?
* Est la région bulbeuse du néphron comprise dans le cortex rénal;
* Se compose d’un glomérule et d’une capsule glomérulaire
34
Qu'est-ce que le glomérule
• Une masse épaisse de capillaires en boucles appelés capillaires glomérulaires
35
Qu'est-ce que comporte la capsule glomérulaire? (3)
• Comporte un feuillet viscéral interne et perméable:
o Recouvre directement les capillaires glomérulaires;
• Comporte un feuillet pariétal externe et imperméable:
o Se compose d’un épithélium simple squameux;
• Comporte un espace capsulaire entre les deux feuillets ci-dessus:
o Reçoit le filtrat qui est par la suite modifié pour former l’urine.
36
Le tubule rénal représente quoi?
• Portion restante du néphron comprenant trois parties successives:
→ Le tubule contourné proximal;
→ L’anse du néphron;
→ Le tubule contourné distal.
37
Qu'est-ce que le tubule contourné proximal et il est composé de quoi?
o Est la première partie du tubule rénal et prend son origine dans le corpuscule rénal;
o Est composé d’un épithélium simple cuboïde
38
Les longues microvillosités du tubules contourné proximal permettent quoi?
accroissent sa surface et, par conséquent, sa capacité de réabsorption
39
Ou débute l'anse du néphron?
o Débute à un tournant prononcé du tubule contourné proximal
40
L'anse du néphron est composé de 2 branches. Lesquels?
o Branche descendante:
-S’étend vers la médulla, à partir du tubule contourné proximal;
o Branche ascendante:
-Revient au cortex et se joint au tubule contourné distal
41
Le tubule contourné distal est situé ou et il se rend jusqu'ou?
o Est situé dans le cortex rénal, à la sortie de la branche ascendante de l’anse du néphron;
o Se rend au tubule rénal collecteur
42
Les néphrons sont classé selon 2 types en fonction de 2 facteurs. Lesquels?
o La position du néphron dans le cortex;
| o La longueur de l’anse.
43
Quels sont les 2 types de néphrons ainsi que leur pourcentage?
1. Les néphrons corticaux (85%)
| 2. Les néphrons juxtaglomérulaires (15%)
44
Quels sont les caractéristiques des néphrons corticaux?
o Les corpuscules rénaux sont disposés en périphérie du cortex;
o Ils présentent une courte anse qui pénètre à peine dans la médulla;
o La majeure partie du néphron se trouve dans le cortex;
45
Quels sont les caractéristiques des néphrons juxtaglomérulaire?
o Les corpuscules rénaux sont adjacents à la jonction corticomédullaire
o Ils présentent une anse longue se prolongeant profondément dans la médulla;
o Ils aident à établir le gradient de concentration du sel dans l’espace interstitiel:
-À l’extérieur de l’anse du néphron, des tubules contournés et des tubules rénaux collecteurs;
-Ils assurent la régulation de la concentration de l’urine.
46
Compléter.
| Chaque néphron se vide dans un ____________
tubule rénal collecteur
47
Compléter.
| Un groupe de tubules rénaux collecteurs se vide dans un ______________
un conduit papillaire situé dans la papille rénale
48
Quels sont les 2 types de cellules épithéliales spécialisées que l'on retrouve dans les TCD et les tubules rénaux collecteurs?
o Cellules principales (lisses):
-Sont sensibles à l’aldostérone et à l’hormone antidiurétique (ADH).
o Cellules intercalaires(villosités)
-Types A (acides) et B (bases):
-Contribuent à la régulation du ph de l’urine et du sang
49
L'appareil juxtaglomérulaire est une structure importante pour quoi?
la régulation de la formation du filtrat sanguin
50
L'appareil juxtaglomérulaire est composé de quoi?
1. Cellules granulaires
2. Cellules de la macula densa
3. Mésangiocytes extraglomérulaires
51
Quelles sont les caractéristiques des cellules granulaires?
* Sont des cellules musculaires lisses modifiées de l’artériole afférente;
* Sont situées à l’endroit où l’artériole pénètre dans le corpuscule rénal;
52
Les cellules granulaires se contractent dans quelle situation et assurent quoi?
* Se contractent lorsqu’elles sont étirées ou sous l’effet du système nerveux sympathique;
* Assurent la synthèse, le stockage et la sécrétion de la rénine.
53
Quelles sont les caractéristiques des cellules de la macula densa?
* Sont un groupe de cellules épithéliales modifiées qui composent la paroi du tubule contourné distal;
* Se trouvent sur le côté du tubule adjacent à l’artériole afférente;
54
Les cellules de la macula densa détectent et transmettent quoi?
* Détectent les variations de concentration de NaCl dans le filtrat de la lumière du TCD;
* Transmettent un signal aux cellules granulaires, qui libèrent alors la rénine.
55
Quelles sont les caractéristiques des mésangiocytes extra glomérulaires?
* Sont situés à l’extérieur du glomérule;
| * Se trouvent dans l’espace séparant l’artériole afférente et l’artériole efférente
56
Les mésangiocytes extra glomérulaires communiquent avec quoi?
• Communiquent avec les autres cellules de l’appareil juxtaglomérulaire.
57
Compléter.
Le débit sanguin rénal représente de ___________ du débit cardiaque au repos et à l'exercice, il peut diminuer jusqu'à _______
- 20 à 25% (1100 mL/min)
| - 600 mL
58
Quand est-ce qu'il y a la formation du filtrat?
lorsque le sang traverse le glomérule
59
Vrai ou faux.
| Certains composants du plasma pénètrent dans l’espace capsulaire
Vrai
60
Expliquer la formation du filtrat.
• Le sang traverse le glomérule, l’eau et les solutés sont filtrés et traversent les parois des capillaires glomérulaires pour atteindre l’espace capsulaire
61
Comment nomme-t-on le filtrat lorsqu’il quitte les tubules rénaux collecteurs?
Urine
62
Quels sont les 3 processus qui participent à la formation de l'urine?
1. La filtration glomérulaire
2. La réabsorption tubulaire
3. La sécrétion tubulaire
63
Ou a lieu la filtration glomérulaire et elle permet quoi?
Dans les capillaires glomérulaires
Permet de séparer du plasma sanguin une partie de l’eau et des solutés dissous
64
Qu'est ce que la réabsorption tubulaire?
des éléments du filtrat passent des tubules vers le sang des capillaires péritubulaires (vasa recta)
65
De quel façons les éléments du filtrat traversent les parois des tubules lors de la réabsorption tubulaire?
- diffusion
- osmose
- transport actif
66
Qu'est ce que la sécrétion tubulaire?
Des éléments du sang passent des capillaires péritubulaires vers les tubules
67
Comment se fait le déplacement des substances dans la sécrétion tubulaire?
Par transport actif
68
Quelles sont les caractéristiques de la membrane de filtration?
- mince et poreuse de charge négative
| - formée des couches glomérulaires et du feuillet viscéral de la capsule glomérulaire
69
Quelles sont les 3 couches de la membrane de filtration?
o Endothélium du glomérule
o Membrane basale du glomérule
o Feuillet viscéral de la capsule glomérulaire
70
Quelles sont les caractéristiques de l'endothélium du glomérule et il restreint quoi?
- couche interne
- Fenêtré
- Restreint le passage des structures plus volumineuses (Ex : les érythrocytes)
71
Quelles sont les caractéristiques de la membrane basale du glomérule et elle restreint quoi?
- Couche intermédiaire poreuse
| - Restreint le passage des grosses protéines du plasma
72
Quelles sont les caractéristiques du feuillet viscéral de la capsule glomérulaire et il restreint quoi?
- couche externe
- Formé des podocytes
- Restreignent le passage de la plupart des petites protéines
73
Quelle est la valeur de la production quotidienne de filtrat?
180 L de filtrat
74
Décriver le trajet du filtrat.
- Espace capsulaire
- TCP
- Anse du néphron
- TCD
- Tubule collecteur
75
Quelles sont les 3 catégories de substances dans le sang?
1. Substances filtrées librement
2. Substances non filtrées
3. Substances partiellement filtrées
76
Que représentent les substances filtrées librement et donner des exemples.
- Substances de petite taille
- Traversent facilement la membrane de filtration.
Ex : eau, glucose, acides aminés et ions
77
Que représentent les substances non filtrées?
- éléments figurés du sang et des protéines de grande taille
| • Ne peuvent pas traverser la membrane de filtration
78
Que représentent les substances partiellement filtrées?
- Protéines de taille intermédiaire
- Généralement pas filtrées
• bloquées en raison de leur taille ou de leur charge négative
79
La pression nette de filtration est la différence entre quel pression?
1. Pression hydrostatique glomérulaire (PHg)
2. Pression osmotique glomérulaire (POg)
3. Pression hydrostatique capsulaire (Phc)
80
Qu'est-ce que la pression hydrostatique glomérulaire?
- force qui pousse l’eau et certains solutés dans l’espace capsulaire du corpuscule rénal
81
Vrai ou faux.
La pression hydrostatique glomérulaire a une valeur plus élevée que celle de la pression sanguine dans les autres capillaires systémiques
Vrai
82
Quelles sont les pressions s'opposant à la pression hydrostatique glomérulaire?
- pression osmotique glomérulaire
| - pression hydrostatique capsulaire
83
Qu'est-ce que la pression osmotique glomérulaire?
* Pression exercée par les solutés dissous dans le sang (ex: protéines)
* Tend à retenir ou à ramener les liquides dans le glomérule.
84
Qu'est-ce que la pression hydrostatique capsulaire ?
* Pression exercée par le filtrat dans l’espace capsulaire
| * Entrave le passage de liquide supplémentaire
85
Quel est le calcul de la pression nette de filtration?
```
PNF = PHg - ( POg + PHc )
10 = 55 - (30 + 15)
```
86
Quelles sont les conséquences de l'augmentation de la PNF?
* Augmente le débit de filtration glomérulaire (DFG)
* Augmente la quantité de solutés et d’eau dans le filtrat
* Augmente la quantité de substances dans l’urine
* Diminue la réabsorption des substances du filtrat (déplacement plus rapide du filtrat)
87
La filtration glomérulaire aide à quoi?
• Aide le rein à contrôler la production d’urine en tenant compte de certaines conditions physiologiques
ex : l’état d’hydratation
88
Vrai ou faux.
| La filtration glomérulaire n'est pas vraiment régulée.
Faux, elle est hautement régulée
89
La filtration glomérulaire est influencé par quoi?
* par la modification du diamètre de la lumière de l’artériole afférente
* par la modification de la surface de la membrane de filtration
90
La régulation de la filtration glomérulaire représente quelle processus?
* processus qui se déroule dans le rein lui-même (contrôle intrinsèque)
* processus qui se déroule hors du rein (contrôle extrinsèque)
91
Quelles sont les 2 mécanismes dans le contrôle intrinsèque du rein à maintenir un DFG constant?
1. Mécanisme myogénique
| 2. Mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire.
92
Le mécanisme myogénique désigne quoi?
la contraction du muscle lisse de l’artériole afférente
93
Comment le mécanisme myogénique réagit à une baisse de la P.A. qui réduit l’étirement du muscle lisse de la paroi artériolaire?
o Le relâchement des cellules musculaires lisses entraîne une vasodilatation des vaisseaux
permet de faire passer une plus grande quantité de sang dans le glomérule
o compense la baisse de la p.a. systémique
o Le DFG demeure normal.
94
Comment le mécanisme myogénique réagit à une augmentation de la P.A. systémique qui augmente l’étirement du muscle lisse de la paroi artériolaire?
o Cela entraîne une contraction des cellules musculaires lisses;
o Il y a vasoconstriction des vaisseaux;
o Cela permet de faire passer moins de sang dans le glomérule;
o Cela compense la hausse de la P.A. systémique;
o Le DFG demeure normal.
95
Que représente le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire?
Mécanisme de secours qui prend la relève du mécanisme myogénique lorsque la P.A. systémique s’élève
96
La mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire réagit comment lors d'une augmentation de la P.A glomérulaire?
o Augmentation également de la quantité de NaCl dans le filtrat;
o Détection par les cellules de la macula densa dans l’appareil juxtaglomérulaire;
o Conséquence : vasoconstriction plus importante de l’artériole afférente
97
À quoi sert l'autorégulation rénale?
Maintenir une production normale d’urine seulement dans un certain intervalle de P.A.;
98
Compléter.
| L'autorégulation rénale se maintient si la PAM demeure entre ____________
80 et 180 mmHg.
99
Qu'arrive-t-il s'il y a une chute de la P.A.M au-dessous de 80mmHg
o La dilatation maximale des artérioles atteinte;
o Il y aura une baisse de la pression glomérulaire et du DFG;
o Il y aura une interruption du processus d’élimination des déchets dans l’urine si la P.A. systémique est très
100
Qu'arrive-t-il s'il y a une augmentation de la P.A.M au-dessus de 180 mm Hg?
o La constriction maximale des artérioles est atteinte;
o Il y aura une augmentation de la pression glomérulaire et du DFG
o Il y aura une augmentation de la quantité d’urine produite
101
Les contrôles extrinsèques de la filtration glomérulaire sont caractérisés par quoi?
le contrôle nerveux et le contrôle hormonal
102
Comment le DFG peut être modifier par le contrôle extrinsèques?
* Le DFG peut être abaissé par une stimulation importante du système nerveux sympathique;
* Le DFG peut être augmenté par une libération du facteur natriurétique auriculaire;
* Ils modifient la production d’urine.
103
La stimulation sympathique engendre quoi sur la DFG?
• Vasoconstriction de l’artériole afférente
o Entraîne une diminution de la pression glomérulaire et du DFG;
• Réduction de la surface du glomérule
104
Qu'est-ce que la réduction de la surface du glomérule par la stimulation sympathique engendre?
o Libération de rénine par les cellules granulaires de l’appareil juxtaglomérulaire:
→ Production subséquente d’angiotensine II;
o Stimule la contraction des myofilaments des mésangiocytes;
o Entraîne une réduction de la surface de la membrane de filtration;
→ Entraîne une diminution subséquente du DFG;
→ Entraîne une baisse de la production d’urine;
→ Permet à l’organisme de conserver ses liquides dans des conditions extrêmes
105
Qu'est-ce que les facteurs natriurétique auriculaire et ils sont libéré en réaction à quoi?
une hormone peptidique libérée par des cellules du muscle cardiaque;
• Est libérée en réaction à la distension des oreillettes
106
Qu'est-ce que les facteur natriurétique auriculaire engendre?
* Décontracte l’artériole afférente et inhibe la libération de rénine;
* Provoque le relâchement des mésangiocytes;
* Accroît la surface de la membrane de filtration;
* Entraîne une augmentation nette du DFG accompagnée
107
Quels sont les mécanismes de transport dans la réabsorption et la sécrétion dans les tubules rénaux
1. Osmose
• Réabsorption obligatoire
• Réabsorption facultative
2. Pinocytose
3.Transport passif
• Diffusion facilitée : canal ionique et protéine de transport
4.Transport actif
• Actif primaire (ATP) : pompe
• Actif secondaire (ATP déplacement d'une autre substance):
Antiporteurs et symporteurs
108
Qu'est-ce que l'osmose?
C’est le mécanisme de réabsorption de l’eau (continue jusqu'a atteinte de l'équilibre)
109
90% de la réabsorption d'eau s'effectue quand?
en même temps que la réabsorption de solutés comme Na+ et Cl- et glucose.
110
La réabsorption obligatoire de l’eau se fait ou et quand est-il de la perméabilité?
Dans les segments perméables:
- tubule contourné proximal (TCP)
- partie descendante de l’anse du néphron
- un peu dans le TCD
111
Le 10% d'eau qui est associé à la réabsorption facultative de l'eau se fait ou et quand est-il de la perméabilité?
Perméabilité conditionnelle (régie par l'ADH)
- tubule rénal collecteur
- TCD
112
Pourquoi la réabsorption de sodium par les tubules rénaux est très importante? (4)
1. les filtres glomérulaires laissent passer plus d’ions sodium que toutes autres substances.
2. Le passage de Na+ est à l’origine de la réabsorption de l’eau.
3. Les cellules des tubules ont une faible concentration de sodium
4. Na+ est réabsorbé dans un sens unique (tubule → capillaire)
113
Les Na+ qui sont réabsorbés dans un sens unique des tubules aux capillaires nécessitent combien d'ATP? (%) Celle-ci équivaut à la consommation de quoi?
6 % de la consommation totale d’ATP repos.
Équivaut à la consommation du diaphragme lors de respiration calme
114
Quel est la fonction des symporteurs et des antiporteurs?
Transporteurs de substances
symporteurs : dans le même sens que Na+
antiporteurs : sens inverse de Na+
115
Qu'est-ce que le taux maximal de réabsorption?
Quantité maximale d’une substance pouvant traverser l’épithélium tubulaire dans une période donnée
116
De quoi dépend le taux maximal de réabsorption?
du nombre de protéines de transport dans la membrane
117
Qu'arrive-t-il si la concentration du glucose est supérieure à 2mmol/min?
le glucose en surplus est excrété dans l’urine.
118
Qu'est-ce que le seuil rénal?
Concentration plasmique maximale d’une substance pouvant être transportée dans le sang sans être excrétée dans l’urine
119
Qu'arrive-t-il si la concentration d'une substance dépasse son seuil rénal?
la substance est excrétée dans l’urine
120
Quel est le seuil rénal du glucose?
9mmol/L
121
Vrai ou faux.
| Les nutriments sont généralement complètement réabsorbés dans le TCP
Vrai
122
Vrai ou faux.
| Les nutriments passent tous par les même transporteur protéique.
Faux, chaque nutriment a son propre transporteur protéique spécifique
123
Décriver le transport du glucose des tubules vers l'intérieur des cellules tubulaires
Il est transporté dans la cellule tubulaire par les symporteurs Na+/glucose
ATP utilisée pour déplacer le glucose contre son gradient de concentration
124
Décriver le transport du glucose des cellules tubulaires vers les capillaires péritubulaires?
Il est transporté hors des cellules tubulaires par diffusion facilitée à travers la membrane basolatérale
125
En ce qui concerne les protéines, lesquels se retrouvent dans le filtrat?
- Protéine de petite taille et de taille moyenne se trouvent dans le filtrat
- De petites quantités de protéines de grande taille se trouvent aussi dans le filtrat
126
Quel est le % de réabsorption du glucose?
100%
127
Décriver le processus de transport des protéines dans le TCP, du filtrat vers le sang.
* Les protéines traversent la membrane apicale par pinocytose
* Elles sont digérées par les lysosomes ou les peptidases dans les cellules tubulaires pour devenir des A.A
* Les acides aminés retournent dans le sang par diffusion facilitée
128
Nommer une substance qui est partiellement réabsorbée.
Sodium (98-100%)
129
Ou est réabsorbé le sodium?
Il est réabsorbé tout le long du tubule du néphron (majeure partie dans le TCP)
130
Décriver le processus de transport du Na+ des tubules vers le sang
- Diffusion facilité du Na+ vers l'intérieur des cellules tubulaires
- Transport actif primaire par les pompes Na+/K+ des cellules vers les capillaires
131
Qu'est-ce qui maintient une concentration de Na+ relativement faible dans les cellules tubulaires?
Les pompes à Na+-K+ qui sont intégrées à la membrane basolatérale
132
Qu'est-ce qui régule la réabsorption du Na+ près de la fin du tubule (effet opposée)?
- l’aldostérone
| - le facteur natriurétique auriculaire
133
Qu'est-ce que l'aldostérone stimule et que cela a comme effet?
-Stimule la synthèse de canaux protéiques à Na+ et de pompes Na+-K+ATPase qui vont s’intègrer aux membranes plasmiques des cellules principales
Effet :
- Augmente la réabsorption du Na+
- L’eau suit le Na+ par osmose
134
Qu'est-ce que les facteur natriurétique auriculaire inhibe stimule et que cela a comme effet?
Inhibe la réabsorption des ions Na+ dans le TCP et dans le tubule rénal collecteurs et inhibe la libération de l’aldostérone
Effet :
- Augmente l’excrétion d’ions Na+ et d’eau dans l’urine
- Augmente le DFG.
135
La réabsorption de l'eau se fait par quel type de transport?
o Transport paracellulaire (entre les cellules)
| o Transport transcellulaire (aquaporines)
136
Combien de litre d'eau sont filtré par jour et combien de litre ne seront pas réabsorbé?
- Filtration de 180 L d’eau par jour
| - 1,5 L, ne sera pas réabsorbée
137
Vrai ou faux.
| Les perméabilité du tubule à l'eau est la même partout.
Faux, la perméabilité du tubule à l’eau varie selon ses différentes parties
138
Dans le TCP, quel est le pourcentage d'eau réabsorbé et qu'est-ce qui est constant dans le TCP?
-65%
| o Le nombre d’aquaporines est constant
139
Dans l'anse du néphron, quel est le pourcentage de l'eau filtrée qui est réabsorbée?
10%
140
Dans les TCD et les tubules rénaux collecteurs, comment se fait la régulation de la réabsorption de l'eau?
Par l’aldostérone et l’ADH
141
La liaison de l'ADH aux récepteurs des cellules principales favorise et permet quoi?
- migration accrue des vésicules contenant des aquaporines vers la membrane
142
En cas de déshydratation, comment est la concentration en ADH? Quel est la conséquence sur l'urine?
- Élevée
L’urine devient généralement beaucoup plus foncée car plus concentrée
143
Quels sont les principaux déchets azotés?
o L’urée: molécule provenant de la dégradation des protéines
o L’acide urique: provenant de la dégradation des acides nucléiques par le foie
o La créatinine: provenant du métabolisme de la créatine phosphate dans les tissus musculaires
144
Les drogues, médicaments, et substances bioactives sont majoritairement sécrété ou?
TCP
