Cours 3 Flashcards
Au repos, la valeurs normales du DC pour un homme sédentaire et entraîné est de combien? (même masse maigre)
Sédentaire : 5 L/min
Entraîné : 5 L/min
Au repos, la valeurs normales du DC pour une femme sédentaire et entraînée est de combien? (même masse maigre)
Sédentaire : 4,5 L/min
Entraîné : 4,5 L/min
Quelle est la différence de VES au repos entre un homme sédentaire et entraîné?
VES plus grand chez l’homme entraîné
Quelle est la différence de FC au repos entre un homme sédentaire et entraîné?
FC plus petit chez l’homme entraîné
Quelle est la différence de VES au repos entre une femme sédentaire et entraînée?
VES plus grand chez la femme entraînée
Quelle est la différence de FC au repos entre une femme sédentaire et entraînée?
FC plus petit chez la femme entraînée
À l’exercice maximal, la valeurs normales du DC pour un homme sédentaire et entraîné est de combien? (même masse maigre)
Sédentaire : 22 L/min
Entraîné : 34,2 L/min
À l’exercice maximal, la valeurs normales du DC pour une femme sédentaire et entraînée est de combien? (même masse maigre)
Sédentaire : 18 L/min
Entraîné : 24 L/min
À l’exercice vigoureux, le DC est multiplié d’environ combien et est redirigé préférentiellement vers quelle partie du corps?
- DC est multiplié par ≈ 5
- Redirigé préférentiellement vers le muscle actif
Quel est le facteur d’augmentation chez un individu sédentaire et entraîné au repos vs à l’exercice maximal?
- Sédentaire :un facteur ≈ 4
- Entraîné : facteur 5 à 7
Vrai ou faux.
La capacité à augmenter la FC en condition d’effort maximal dépasse la capacité à augmenter le VES, mais les 2 déterminants du DC contribuent à l’augmentation du DC .
Vrai
Durant la croissance (0 à 20 ans), quelle est la variation du DC?
Augmentation
Au cours du vieillissement (après 20 ans), quelle est la variation du DC?
Diminution
Qu’est-ce qui explique les variations du DC au cours de la vie?
Expliqué en grande partie par les changements du métabolisme de base et de la masse maigre
Quel est l’écart relatif entre le DC maximal et le DC au repos chez une personne sédentaire, entraîné et un athlète d’élite?
→ QCmax≈ 4 ×QC repos dans la population sédentaire
→ QCmax≈ 5 à 7 ×QC repos chez des sujets qui s’entraînent
→ QCmax≈ 7 à 8 ×QC repos chez des athlètes d’élite
Vrai ou faux.
Plus la réserve cardiaque est grande, plus le potentiel à générer une puissance maximale à l’exercice est élevé
Vrai
La réserve cardiaque est aussi mise à profit en réponse à quel stress qui peuvent possiblement menacer la santé?
Maladies, accidents,….
Vrai ou faux.
L’augmentation de la réserve cardiaque n’a pas de lien avec les effets bénéfiques de l’activité physique régulier sur la longévité .
Faux.
L’augmentation de la réserve cardiaque explique une partie de l’effet bénéfique de l’activité physique régulier sur la longévité (la réserve respiratoire aussi…)
Vrai ou faux.
Certaines conditions médicales compromettent la réserve cardiaque.
Vrai
Nommer les 3 éléments dans la régulation du VES.
- Précharge
- Contractilité
- Postcharge
Nommer les 3 éléments dans la régulation de la FC.
- Système nerveux
- Substances chimiques
- Autres facteurs
Qu’est-ce que la précharge?
- Degré d’étirement du coeur (ventricule) avant la contraction
Que peut-on dire par rapport à la loi de Frank-Starling sur la précharge?
Un étirement préalable des fibres musculaires ↑ la force de contraction
À quel volume cardiaque correspond la précharge?
Au volume télédiastolique (VTD)
Vrai ou faux.
Le degré de remplissage ventriculaire détermine le VTD
Vrai
Quels facteurs contribuent au remplissage ventriculaire?
- Le retour veineux:
volume de sang retournant aux oreillettes par unité de temps
-La durée de la diastole (ventriculaire) :
le temps que le ventricule passe à se remplir
Compléter.
Au repos, la systole dure ____ et la diastole, ____. La majorité du remplissage se fait dans les premières _______________
Au repos, la systole dure ≈300 ms et la diastole, ≈500 ms. La majorité du remplissage se fait dans les premières 100 ms de la diastole
Qu’arriverait-il si la systole durait toujours 300ms?
Cela laisserait peu de temps pour le remplissage et à 200 bpm, il n’y aurait plus de remplissage
Qu’est ce qui arrive à la systole lors de l’augmentation de FC et qu’est ce que cela permet?
Le temps de la systole diminue
Ce qui laisse assez de temps à la diastole pour un bon remplissage (>100 ms)
Qu’est-ce que la contractilité?
Capacité du myocarde à générer une force de contraction à un niveau donné d’étirement des fibres
Vrai ou faux.
La contractilité est dépendante de la précharge
Faux.
La contractilité est indépendante de la précharge
Comment est aussi appelé la contractilité?
État inotrope du coeur (mécanisme intrinsèque à la fibre)
L’état inotrope est régulé physiologiquement par quoi?
Système nerveux autonome
Le système parasympathique influence t-il beaucoup la contractilité?
Non, car il n’y a presque aucun neurone vers les ventricules donc effet marginal sur la contractilité.
Quel est l’impact du système sympathique sur la contractilité?
Il peut stimuler la force de contraction des ventricules en libérant des catécholamines :
- Directement dans la paroi des ventricules
- En circulation (qui atteindront les vaisseaux coronaires puis le myocarde)
Au repos, quel est le pourcentage de la contractilité du myocarde par rapport à un cœur dénervé?
environ 130%
Une forte stimulation sympathique peut amener la contractilité du cœur jusqu’à combien de pourcent?
200%
Vrai ou faux.
Un frein sur la stimulation sympathique de repos peut diminuer légèrement la contractilité.
Vrai
Par quel mécanisme d’action la contractilité est-elle influencée?
Modulation de l’entrée de Ca2+ dans le cardiomyocyte
Quel est l’effet des agents inotropes positifs et nommer un exemple?
- Accentuent la force de la contraction cardiaque en favorisant la libération de Ca2+ vers le cytosol durant le plateau du potentiel d’action.
Ex : Catécholamines (adrénaline et noradrénaline); certains médicaments contre l’insuffisance cardiaque
Quel est l’effet des agents inotropes négatifs et nommer un exemple?
- Inhibent la libération de Ca2+ durant la phase de contraction myocardique
Ex : inhibiteurs de canaux calciques (utilisés comme médicaments pour diminuer le débit cardiaque)
Qu’est-ce que la postcharge?
Pression existante dans le réseau artériel et qui s’oppose à l’éjection du sang par les ventricules
Vrai ou faux.
Le sang circule dans un circuit vasculaire avec une certaine pressurisation
Vrai
Le cœur doit pressuriser le sang au moment de l’éjecter pour dépasser la pression de quoi pour ouvrir les valves sigmoïdes?
La pression dans l’aorte
Vrai ou faux.
La pression artérielle augmente naturellement avec l’âge (vieillissement vasculaire)
Vrai
L’augmentation de la postcharge cause quoi?
- Diminution du volume pouvant être éjecté (VES)
- Augmentation du volume résiduel dans le ventricule après contraction (VTS)
Quel est l’intervalle de pressions artérielles normales et est-ce que la post charge module le DC dans cet intervalle?
Pression normale : 80-160 mmHg
Non, l’effet défavorable de la postcharge est marginal
Aux pressions supérieures aux valeurs normales (> 160 mmHg), est-ce que l’effet défavorable de la postcharge se fait sentir ?
Oui, en diminuant le VES et le DC
Vrai ou faux.
L’hypertension sévère (forte postcharge) affecte grandement le débit cardiaque.
Vrai
Vrai ou faux.
Seul la division sympathique modulent la FC.
Faux.
Les deux divisions du système nerveux autonome (SNA) modulent la fréquence cardiaque
Quel est l’action du système nerveux sympathique sur la FC?
Il envoie des catécholamines aux noeuds SA et AV, ce qui accélère la dépolarisation
Quel est l’action du système nerveux parasympathique sur la FC?
Il envoie de l’acétylcholine aux noeuds SA et AV, ce qui ralentit la dépolarisation