COURS 9 : Neuropsychologie adulte

Question 1

Qu’est-ce que le vieillissement cognitif ?

Answer 1

= changements des capacités cognitives liées aux modifications neurophysiologiques avec l’avancée en âge

Question 2

Les études récentes montrent que le vieillissement est caractérisé par une double variabilité, quelles sont-elles ?

Answer 2

Doubles variabilités :
1. Variabilité entre les individus
2. Variabilité selon les fonctions cognitives

Question 3

Comment cette variabilité se manifeste dans les types de mémoire ? (2)

Answer 3

Mémoire épisodique : ++ sensible aux effets néfastes du vieillissement
- MDT l’est moins

Mémoire procédurale, mémoire sémantique et mémoire perceptive sont préservées

Question 4

En lien avec la mémoire épisodique, qu’est-ce que la conception des niveaux de traitement propose ?

Answer 4

Propose que la durée de la trace mnésique dépend de la profondeur de traitement :
- Niveaux de traitement profond = traces mnésiques ++ élaborées/résistantes dans le temps.

Question 5

En lien avec la mémoire épisodique - encodage, qu’arrive-t-il aux stratégies sémantiques ?

Pouvez -vous le prouver avec 2 types de tâches ?

Quelle est l’hypothèse ?

Answer 5

Âgés ont du mal à utiliser spontanément des stratégies sémantiques durant l’encodage :

1. Tâche : mémoriser séries de mots en désordre et de différentes catégories sémantiques.
   - Jeunes = regroupent les mots par catégorie sémantique au 1er rappel
   - Âgés = moins spontané
2. Tests de reconnaissance avec distracteurs sémantiques :
   - Plus de fausses reconnaissances chez âgés que jeunes

Hypothèse : encodage pas assez précis/distinctif

Question 6

En lien avec la mémoire épisodique - encodage, qu’arrive-t-il aux indices de récupération ?

Quelle est la différence avec les jeunes ?

Quelle est l’hypothèse ?

Answer 6

Âgés difficultés à encoder des infos. contextuelles et ne peuvent pas s’en servir comme indices de récupération.
– Difficultés à restituer les info. cibles et leur contexte

VS Jeunes encodent les info. cibles et le context de façon automatique = indices de récupération

Hypothèse = déficit d’encodage du contexte

Question 7

Grâce à quoi est possible le stockage/maintien des info. en mémoire ?

Answer 7

Le stockage/maintien des info. en mémoire, est possible grâce à la consolidation de l’information encodée.

Question 8

Comment les capacités de stockage peuvent être évaluées ?

Answer 8

Évaluées en calculant un taux d’oubli entre deux sessions de récupération d’informations.

Question 9

Y’a-t-il une différence entre les âgés et les jeunes concernant le taux d’oubli ?

Answer 9

Pas de différence de taux d’oubli vs l’âge avec un délai court

À partir d’un délai de 24 heures, les info encodées en mémoire sont oubliées ++ rapidement chez âgés VS jeunes.

Question 10

Quel est le rôle du sommeil dans la mémoire ?

Que peut-on conclure du vieillissement ?

Answer 10

Sommeil lent profond = consolidation des informations épisodiques

Sommeil paradoxal = consolidation des détails spatiaux et contextuels

Vieillissement : Réduction du sommeil lent profond = diminue l’efficacité des processus de consolidation

Question 11

Concernant la mémoire épisodique, à quoi ressemble les performances en récupération ? Elles varient selon quoi ?

Quelles sont les 3 tâches impacter ?

Peux-t-on poser une hypothèse ?

Answer 11

Diminutions de performances chez les âgés VS jeunes varient selon : les modes de rappel
- Support environnemental faible = peu d’aide externe = moins bonne performance

Agés :
– Le rappel libre ++ difficultés
– Le rappel indicé moins de difficultés
– Reconnaissance = performances équivalentes

Hypothèse d’un déclin des mécanismes de récupération

Question 12

La reconnaissance serait supporté par quelles 2 types de processus ?

Answer 12

Types de processus :

1. Processus automatiques lié au sentiment de familiarité
   - L’information est récupérée mais pas son contexte spatio-temporel.
   Le sujet « sait » que l’item faisait partie de la liste mais ne se souvient pas des détails du contexte d’encodage.
2. Processus contrôlés
   - L’information et son contexte d’encodage sont récupérées.
   - Le sujet a le sentiment de « se souvenir » et pas seulement de « savoir ».

Question 13

La distinction entre les deux types de récupération (processus) peut se faire à l’aide de quoi ?

Answer 13

Paradigme Remember/Know
- Évalue la conscience liée à la récupération de l’information

Réponses « je me souviens » = mémoire épisodique (reconstruction consciente de l’événement)
- Diminue avec l’âge,

Réponses « je sais » = mémoire sémantique (sentiment de familiarité)
- Stables et permet de compenser la diminution de l’autre

Question 14

Avec l’âge, que peut-on conclure avec le paradigme Remember/Know ?

Answer 14

Âge affectent les processus de récupération contrôlée, mais PAS les processus de récupération automatiques.

Question 15

Quel tâche est la plus utilisée pour évaluer la MDT ?

Answer 15

La mesure de l’empan

Question 16

Est-ce qu’il y a une différence entre l’empan des âgés et celui des jeunes ?

Il y a préservation de quoi avec l’âge ?

Answer 16

L’empan des âgés est comparable aux jeunes

Préservation de la boucle phonologique et du calepin visuospatial.

Question 17

Quels types d’empan (2) sont sensibles avec l’âge ?

On voit la diminution de quelle capacité en lien avec la MDT ? Spécifié à quel niveau.

Answer 17

L’empan envers ou alphabétique sont sensibles aux effets de l’âge

Diminution des capacités de l’administrateur central
- Difficultés au niveau de la manipulation d’informations et NON pas du stockage

Question 18

Est-ce que la mémoire sémantique est affectés avec l’âge ?

Answer 18

La mémoire sémantique résiste aux effets de l’âge.

Question 19

Quelles sont les 3 caractéristiques de la mémoire sémantique pouvant être affectées par l’âge ?

Answer 19

Représentations sémantiques OK
Bons résultats aux tests :
- Vocabulaire
- Connaissances générales
- Similitudes sémantiques
- Interprétation de proverbes

Amorçage sémantique OK
- Âgés ont des performances similaires à celles des jeunes

Fluence verbale diminue avec l’âge (pas systématique)
- Attribuée à une efficacité réduite des fonctions exécutives

Question 20

Y’a-t-il un effet de l’âge sur la mémoire perceptive ou le système des représentations perceptives (SRP) ?

Answer 20

Effets d’amorçage perceptif = Pas d’effet de l’âge
- Aussi rapides que les jeunes pour identifier des dessins dégradés lorsqu’ils ont vu les dessins dans leur intégralité

Question 21

Y’a-t-il un effet de l’âge sur la mémoire procédurale ?

Par contre, qu’arrive-t-il au processus d’apprentissage ?

Answer 21

Mémoire procédurale = Pas d’effet de l’âge

Apprentissage plus lent, les âgées atteignant la phase d’automatisation (phase procédurale) plus tard que les jeunes.

Question 22

À quel moment l’effet d’âge apparait lors que l’apprentissage ?

Answer 22

Les effets de l’âge apparaissent lors de l’apprentissage des procédures
- Qui fait appel à d’autres processus cognitifs (MDT, fonctions exécutives, etc.).

MAIS, mémoire procédurale n’est pas affectée par l’âge.

Question 23

Y’a-t-il altération du langage ?

S’il y a déclin, qu’observe-t-on ?

Answer 23

Pas d’altération du langage

SI déclin observé = affecte la production et la compréhension est préservées.

Question 24

Quels 2 phénomènes en lien avec le langage surcroît avec l’âge ?

Cela affecte quels types de mots ?

Le phénomène est la conséquence de quoi ?

Answer 24

Le manque du mot
L’incapacité à produire le bon mot au bon moment
= S’accroît avec l’âge.

Mots non-fréquents (noms propres)

= Conséquence d’un défaut d’activation de la représentation phonologique d’un mot sélectionné

Question 25

Est-ce qu’il y a un déclin des fonctions exécutives ?

Answer 25

Le déclin des fonctions exécutives est normal.

Sensible aux effets de l’âge :
– Flexibilité
- Mise à jour
- Inhibition

Question 26

Les perturbations avec l’âges ont été attribuées à quoi et le sont à quoi maintenant ?

Answer 26

Perturbations avec l’âge attribuées à :
Avant = ralentissement cognitif ou déficits attentionnels
Maintenant = Déclin du contrôle exécutif

Question 27

Quelles sont les 2 approches qui cherchent à expliquer les modifications cognitives au cours du vieillissement normal ?

Answer 27

Approche globale
Approche neuropsychologique

Question 28

Peut-on dire qu’elles sont complémentaires ?

Answer 28

Les 2 approches sont complémentaires
- Aucune des 2 ne peuvent expliquer l’ensemble des phénomènes observés au cours du vieillissement

Question 29

Quelle est la devise de l’approche globale ?

Parmi les variantes, quelle est leur point commun ?

Answer 29

Un facteur général expliquerait l’ensemble des effets du vieillissement
- Mémoire ou autres fonctions cognitives

Ressemblance : Le vieillissement normal s’accompagne d’une diminution des ressources disponibles pour le traitement de l’information

Question 30

Quelles sont les 3 variantes (hypothèses) de l’approche globale ?

Answer 30

Variantes :
1. Hypothèse : Diminution de la vitesse de traitement de l’information
2. Hypothèse : Diminution des capacités de la MDT
3. Hypothèse : Diminution des capacités d’inhibition des informations non pertinentes

Question 31

Deux mécanismes distincts seraient responsables de la relation entre la vitesse et la cognition de l’hypothèse 1, quels sont-ils?

Answer 31

1. Les processus cognitifs sont trop lents pour être terminés dans un temps limité = moins bonnes performances.
2. Le ralentissement réduit la quantité d’informations disponibles simultanément, ce qui peut faire perdre les résultats d’une première étape de traitement avant d’atteindre les étapes suivantes.

Question 32

Concernant l’hypothèse 2, quel est e résultat de la mesure de la MDT ?

Answer 32

La mesure de MDT a été controversé.

Question 33

Quelle est la conséquence de l’hypothèse 3 ?

Answer 33

La conséquence = surcharge de la MDT, donc il y a des difficultés cognitives.
Les âgés auraient tendance à traiter toutes les informations plutôt que de sélectionner les plus appropriées.

Question 34

Quelle est la devise de l’approche neuropsychologique ?

Answer 34

L’atteinte sélective de certaines structures cérébrales est responsable du déclin de performances

Question 35

Selon l’approche neuropsychologique, comment ils ont évalué le fonctionnement de la mémoire épisodique chez des sujets âgés ?

Answer 35

Avec la comparaison de patients avec un syndrome frontal = ils n’ont pas de syndrome amnésique, ils ont les mêmes difficultés que les âgés normaux. (Il y a des différences quantitatives)

Question 36

Quelles sont les 5 difficultés quantitatives entre les patients avec un syndrome frontal et les âgés ?

Answer 36

Différences quantitatives :
- Difficultés dans l’organisation du matériel
- Stratégies spontanées d’encodage et de récupération pas efficaces
- Difficultés d’inhibition et sensibilité aux interférences
- Problèmes de jugement temporel
- Amnésie de la source et risque de faux souvenirs

Question 37

Quelle est l’autre argument qui explique l’approche neuropsychologique ?

Answer 37

La variabilité interindividuelle
Différences entre les performances jeunes VS âgés s’expliquent par les différences de performances aux tests de fonctions exécutives

Question 38

Quelle est l’une des caractéristiques qui semblent déterminantes dans l’apparition de ces différences interindividuelles ?

Donnez 2 impacts de l’éducation.

Answer 38

Le niveau d’éducation :
1. Impact des mémoires : mémoire épisodique, sémantique, procédurale, MDT et l’amorçage.

2. Module l’influence de l’âge : Un faible niveau d’éducation accentue les effets négatifs de l’apprentissage d’une liste de mots et la capacité d’inhiber les mauvaises réponses

Question 39

Qu’est-ce que la notion de « vieillissement réussi » (successful aging) ?

Answer 39

Pour qualifier ce qui se passe chez les personnes âgées dont le fonctionnement cognitif est remarquablement préservé.
– S’oppose au vieillissement normal ou pathologique.

Question 40

Quels sont les 5 facteurs prédictifs d’un « vieillissement réussi » ?

Answer 40

Facteurs prédictifs d’un vieillissement réussi :
- Niveau d’éducation
- Bonne santé
- Nutrition de bonne qualité
- Exercice physique et intellectuel
- Maintien des liens sociaux

Question 41

Qu’est-ce que la réserve cognitive explique ?

Answer 41

L’écart entre le degré de l’atteinte cérébrale chez certaines personne et son expression sur le plan cognitif.

Question 42

Par quoi la réserve cognitive peut être modulée ?

Donnez 3 de ces facteurs ?

Answer 42

Par des facteurs environnementaux tels que :
- Niveau d’éducation
- Pratique d’activités cognitivement stimulantes
- Pratique d’activités physiques