COURS 1 : Historique et concepts

Question 1

Définition de la neuropsychologie.

Answer 1

La neuropsychologie est la discipline qui traite des fonctions mentales supérieures dans leurs rapports avec les structures cérébrales (Hécaen, 1983).

Question 2

Avec quoi l’approche neuropsychologique est-elle née ?

Il s’agissait de décrire, rapprocher et formuler quoi (3) ?

Answer 2

L’approche neuropsychologique est avec des patients souffrant d’une pathologie cérébrale :

DÉCRIRE les perturbations des malades, RAPPROCHER cette sémiologie des lésions du cerveau et de FORMULER des inférences sur le rôle de structure cérébrale dans le comportement du sujet normal (Eustache, Faure et Desgranges, 2013)

Question 3

Quel est le concept qui constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie, nomme les 3 ?

Answer 3

Le concept de localisation cérébrale constitue l’un des fils conducteurs de l’histoire de la neuropsychologie :
– localisation des symptômes
– localisation des fonctions mentales
– localisation de processus cognitifs élémentaires (spécifiques)

Question 4

Le rôle de quelle discipline, et sa méthode, intervient dans la naissance de la neuropsychologie ?

Answer 4

Naissance de la neuropsychologie : rôle déterminant de la neurologie et sa méthode anatomo-clinique

Question 5

Quelles autres disciplines scientifiques participent avec la neuropsychologie à une meilleure connaissance du cerveau (3) ?

Answer 5

L’essor de la neuropsychologie avec d’autres disciplines scientifiques participant à une meilleure connaissance du cerveau :
- La neuro-anatomie
- La neuro-histologie
- L’expérimentation physiologique chez l’animal

Question 6

La neuropsychologie est une science __________ au carrefour des sciences.

Nommer s’en 4 et 2 exemples de la dernière.

Answer 6

La neuropsychologie est une science pluridisciplinaire au carrefour des sciences neurologiques, du comportement, de la linguistique et cognitive comme l’intelligence artificielle et la modélisation informatique.

Question 7

Qu’est-ce que la phrénologie ?

Answer 7

La phrénologie est une pseudoscience où son postulat de base est faux (fractionnement du cerveau en organes indépendants).

Question 8

Quand se sont différenciées les grandes disciplines scientifiques et comment ?

De quoi est née la psychologie ?

De quoi est née la phrénologie ?

Answer 8

La période préscientifique : De la philosophie se sont différenciées les disciplines scientifiques en délimitant et fractionnant les champ d’investigation.

Avec le fractionnement de l’esprit en facultés mentales est née la psychologie.

Avec le fractionnement du cerveau en plusieurs organes indépendants qui soustendaient les facultés mentales, morales et intellectuelles est née la phrénologie.

Question 9

Qui est l’un des pères fondateurs de la phrénologie durant la période préscientifique ?

Answer 9

Franz Joseph Gall est l’un des pères fondateurs de la phrénologie durant la période préscientifique.

Question 10

Qu’est-ce que Franz Joseph Gall avait identifié parmi les facultés mentales et où le situe-t-il ?

Comment a-t-il fondée cette déduction ?

Answer 10

Franz Joseph Gall avait identifié une faculté relative à la « mémoire verbale » et situait son siège dans les lobes antérieurs du cerveau.

Cette déduction était fondée sur l’observation d’une coexistence entre une saillie des globes oculaires et une facilité à mémoriser les informations verbales.

Question 11

Qu’est-ce que Franz Joseph Gall a localisé avec la doctrine des localisations (phrénologie) ?

Qu’est-ce qui constitue un vestige de la pensée phrénologique ?

Answer 11

Les localisations, ou phrénologie, a conduit Franz Joseph Gall à « localiser » des fonctions dans le cortex à partir de l’observation des déformations de la surface du crâne.

L’expression « la bosse des maths » constitue un vestige, dans le langage courant, de la pensée phrénologique.

Question 12

Que concerne le rôle que Franz Joseph Gall a joué dans le développement des recherches ?

Answer 12

Franz Joseph Gall a joué un rôle dans le développement des recherches concernant les liens entre fonctions mentales et substrat cérébral.

Question 13

Le rôle primordial de quoi dans l’avènement de la neuropsychologie ?

Quelle est l’hypothèse qui deviendra « l’aire de Broca » ?

Qu’est-ce que le cas Leborgne ou « tan » ?

Answer 13

Le rôle primordial des travaux consacrés à l’aphasie (trouble du langage consécutif à une lésion cérébrale acquise) dans l’avènement de la neuropsychologie.

Paul Broca formule l’hypothèse d’une localisation du langage articulé dans une aire cérébrale délimitée et désignée comme « le centre des images motrices des mots » qui deviendra « l’aire de Broca ».

Le cerveau d’un patient ayant manifesté des troubles du langage articulé :
Le cas Leborgne ou « tan » = langage du malade était réduit à cette stéréotypie (répétition) depuis des années. L’autopsie avait révélé une atteinte du tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure de l’hémisphère gauche.

Question 14

Quel modèle Carl Wernicke met de l’avant ?

Answer 14

Le modèle localisationniste du fonctionnement cérébral est dû à Carl Wernicke.

Question 15

Quel lien de cause à effet postule Carl Wernicke ?

Carl Wernicke décrit le cas d’un patient.

Answer 15

Carl Wernicke postule un lien de cause à effet entre une lésion cérébrale et les troubles de la compréhension du langage.

Ex : Wernicke décrit le cas d’un patient présentant des troubles de la compréhension du langage et porteur d’une lésion.

Question 16

Quelles aphasies Carl Wernicke met en opposition ?

Answer 16

Il oppose l’« aphasie sensorielle » (aphasie de Wernicke) à l’« aphasie motrice » (aphasie de Broca).

Question 17

Qu’est-ce que Carl Wernicke découvre et comment ?

Answer 17

Découverte de l’asymétrie hémisphérique par ces travaux sur les aphasies à l’aide de la méthode anatomo-clinique.

Question 18

Quelles sont les 2 régions cérébrales impliquées dans le langage ?

Comment sont elles connectées ?

Answer 18

Plusieurs régions cérébrales sont impliquées dans le langage:
– L’aire de BROCA pour la production du langage
– L’aire de WERNIKE pour le traitement des paroles entendues.

L’aire de Broca et l’aire de Wernicke sont connectées par un faisceau de fibres nerveuses : faisceau arqué

Question 19

Les deux hémisphères ne jouent pas des rôles identiques dans la vie mentale, vrai ou faux ?

Comment qualifie-t-on l’hémisphère gauche ?

Comment qualifie-t-on l’hémisphère droit ?

Answer 19

Vrai, les deux hémisphères ne jouent pas des rôles identiques dans la vie mentale :

Les troubles du langage, du geste et du calcul sont associés à une lésion de l’hémisphère gauche.
- L’hémisphère GAUCHE est qualifié de verbal, linguistique et analytique

Les troubles altérant les habiletés visuospatiales, la perception des visages, ou encore les émotions sont associés à une atteinte de l’hémisphère droit
- L’hémisphère DROIT est qualifié de non verbal, visuospatial et holistique

Question 20

Comment est né le globalisme (2) ?

Answer 20

Le globalisme est né de la théorie de l’évolution :
– Un phénomène pathologique est considéré comme la dissolution d’un comportement normal.
– Et les comportements sont le résultat de mécanismes psychophysiologiques faisant intervenir plusieurs structures anatomiques.

Question 21

De quelle manière John Hughlings Jackson explique toute fonction accomplie par le système nerveux central ?

Expliquer le cheminement de la fonction selon lui.

Answer 21

Pour John Hughlings Jackson, toute fonction accomplie par le système nerveux central n’est PAS tributaire d’un groupe limité de cellules formant un dépôt pour cette fonction.

La fonction est sous-tendue par une organisation verticale complexe représentée d’abord au niveau inférieur dans le tronc cérébral, puis au niveau moyen dans les secteurs moteurs ou sensoriels du cortex, puis au niveau supérieur, supposé être celui des régions frontales.

Question 22

Comment John Hughlings Jackson explique la localisation de la lésion ?

De quelle manière la lésion se répartie ?

Answer 22

Pour John Hughlings Jackson, la localisation de la lésion, responsable du symptôme lors de l’atteinte d’un secteur du SNC, n’est pas assimilée à la localisation des substrats cérébraux de la fonction.

La lésion (p.13?) peut se répartir plus complexe et avoir une autre organisation cérébrale.

Question 23

Quel est le courant de pensé de Sigmund Freud et qu’explique-t-il dans sa monographie ?

Que suggère-t-il ?

Answer 23

Les travaux de Sigmund Freud se situe dans le courant de pensée globaliste. Dans sa monographie consacrée à l’aphasie, il livre des travaux sur les localisations cérébrales, en particulier les thèses localisationnistes (associationnistes) de Wernicke.

Sigmund Freud suggère que le substratum neuro-anatomique de la parole et du langage doit être conçu comme « une aire corticale continue de l’hémisphère gauche ». La notion de centre comme le centre de la parole n’a du sens que du point de vue de la pathologie, elle ne reflète PAS le fonctionnement du cerveau normal.

Question 24

Qu’est-ce que l’aphasie pour Henry Head et qu’est-ce qu’elle touche (2) ?

Answer 24

Pour Henry Head, l’aphasie est une perturbation de la formulation et de l’expression symbolique.

Elle touche la compréhension et l’usage de signes au langage mais aussi de signes autres que ceux du langage.

Question 25

Qu’est-ce que Henry Head refuse ?

Qu’admet-t-il ?

Qu’établit-t-il comme rapport ?

Answer 25

Henry Head refuse la localisation de fonctions supérieures comme le langage et la notion de centre.

Il ADMET seulement des foyers préférentiels d’intégration et ÉTABLIT un rapport (PAS ENTRE des zones du cortex et des aspects du langage), ENTRE des lésions circonscrites et des syndromes, associant à une pratique localisationniste une théorisation globaliste.

Question 26

Qu’est-ce que la neuropsychologie expérimentale ?

Sur quelle période s’étend-t-elle ?

Answer 26

La neuropsychologie expérimentale implique l’étude de séries de patients et/ou de sujets sains et l’utilisation de paradigmes standardisés.

Cette période s’étend de la fin de la Seconde Guerre mondiale aux années 1970.

Question 27

Quels sont les pères fondateurs de la neuropsychologie expérimentale (5) ?

Answer 27

Les pères fondateurs sont :
– Henri Hécaen (en France)
– Alexandre Luria (en Union Soviétique)
– Hans Lukas Teuber (aux États-Unis)
– Brenda Milner (au Canada)
– E. De Renzi (en Italie)

Question 28

Quelles sont les 4 principales caractéristiques de la neuropsychologie expérimentale pour Luigi Amedeo Vignolo (2011) ?

Answer 28

Pour Luigi Amedeo Vignolo (2011), les 4 principales caractéristiques de la neuropsychologie expérimentale sont :

1. La CONSTITUTION d’échantillons représentatifs de patients atteints de lésions hémisphériques unilatérales
2. L’ÉVALUATION quantitative des performances aux épreuves standard et la définition objective du trouble à partir des scores obtenus aux mêmes épreuves par un groupe témoins
3. La COMPARAISON de la fréquence et de la sévérité des troubles dans des groupes de malades, distincts selon la latéralisation lésionnelle et d’autres signes d’« organicité cérébrale »
4. L’UTILISATION de techniques statistiques pour voir avec quel risque d’erreur les conclusions peuvent être généralisées

Question 29

Qu’est-ce qui caractérise la naissance de la psychologie cognitive ?

Answer 29

C’est la naissance de la psychologie cognitive :
Les recherches ont pour objectif identifier/caractériser des modules fonctionnels et des opérations de traitement dans une architecture hypothétique de l’esprit.
- PLUS de localiser des fonctions dans le cerveau.

Question 30

Quelle est la différence entre béhaviorisme (comportementalisme) et la psychologie cognitive ?

Answer 30

Béhaviorisme = Observation/quantification des réponses comportementales face à des situations contrôlées.

La psychologie cognitive = s’intéresse au processus mentaux qui s’opèrent entre la présentation d’un stimulus et la réponse comportementale.

Question 31

Quelle est la différence entre la psychologie cognitive et la neuropsychologie cognitive ?

Answer 31

La psychologie cognitive est d’élaborer des modèles du traitement de l’information chez le sujet normal VS la neuropsychologie cognitive se spécifie dans l’étude de patients atteints de lésions cérébrales.

Question 32

Pourquoi le niveau d’analyse de la neuropsychologie cognitive était strictement cognitif à l’origine ?

Qu’a-t-elle chercher ensuite ? Comment utilise-t-elle ces données ?

Answer 32

À l’origine : Développer des modèles théoriques, en se libérant des contraintes liées à la structure et au fonctionnement du cerveau.

Plus tard : Chercher à RELIER les processus cognitifs aux substrats cérébraux en ÉVALUANT les prédictions de modèles cognitivistes aux PERTURBATIONS présentées par des patients atteints de lésions cérébrales.
- Elle utilise les données de la pathologie cérébrale comme des indicateurs de l’architecture et du fonctionnement du système cognitif chez le sujet normal.

Question 33

À quoi la neuropsychologie cognitive s’intéresse en priorité et c-à-d ?

Answer 33

La neuropsychologie cognitive s’intéresse en priorité aux patients présentant un syndrome cognitif, c-à-d un ensemble de symptômes cognitifs mis en évidence par le jeu des dissociations et des doubles dissociations.
– Exemple des aphasies Broca / Wernicke

Question 34

Les perturbations et capacités préservées d’un patient sont interprétées pour être quoi ?

Qu’est ce que le système hypothétique n’a pas mais rend compte de ?

Answer 34

Les perturbations et les capacités préservées du patient sont interprétées pour être « localisées » dans un modèle représentant l’architecture fonctionnelle du système cognitif étudié.

Ce système hypothétique n’a pas de réalité anatomique mais rend compte des étapes et des connexions dans le système de traitement de l’information.

Question 35

Quels sont les 3 postulats nécessaires pour que le profil de perturbations et de capacités préservées d’un patient puisse contribuer à préciser une théorie du fonctionnement cognitif ?

Answer 35

3 postulats nécessaires :

1. Le principe de MODULARITÉ : fonction cognitive (système du traitement de l’information) est décomposable en sous-systèmes et modules ayant une autonomie fonctionnelle.
2. Le principe de TRANSPARENCE : performances observées chez un patient atteint de lésions cérébrales peuvent être interprétées comme le résultat d’un traitement normal amputé d’un ou plusieurs modules.
3. Le principe de FRACTIONNEMENT : le concept de dissociation. Une lésion cérébrale peut entraîner la perturbation d’un seul module.

Question 36

Sur quoi s’APPUIRE, RECHERCHE et NÉCESSITE la démarche de la neuropsychologie cognitive ?

Donne un exemple.

Answer 36

La démarche de la neuropsychologie cognitive :
– S’APPUIE toujours sur un modèle de traitement de l’information
– RECHERCHE la lésion fonctionnelle responsable des troubles
– NÉCESSITE l’utilisation d’une méthodologie précise pour caractériser cette localisation « sur le papier », c-à-d dans le modèle de fonctionnement cognitif choisi.

Ex : la spécification d’un trouble du langage : comparaison des performances selon différentes modalités (dénomination, répétition, lecture, écriture, etc.)