Cours 9 L'HYPERKALIÉMIE Flashcards
Donner un exemple de situation pouvant causer une pseudo-hyperkaliémie.
lyse extracorporelle des cellules sanguines (ex: manipulation du tube à essai)
🛑Quelles sont les 4 𝗾𝘂𝗲𝘀𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 à se poser pour diagnostiquer une hyperkaliémie ?
- Y a-t-il lyse extracorporelle de cellules sanguines ?
- Comment est la perte urinaire en potassium ?
- Quel est l’apport exogène en potassium chez le patient ?
- Y a-t-il nécrose cellulaire ?
Quelles sont les 4 𝗾𝘂𝗲𝘀𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 à se poser pour diagnostiquer une hyperkaliémie ?
- Y a-t-il lyse extracorporelle de ___ ___ ?
- Comment est la perte ___ en potassium ?
- Quel est l’apport ___ en potassium chez le patient ?
- Y a-t-il ___ cellulaire ?
- Y a-t-il lyse extracorporelle de cellules sanguines ?
- Comment est la perte urinaire en potassium ?
- Quel est l’apport exogène en potassium chez le patient ?
- Y a-t-il nécrose cellulaire ?
Un patient se présente avec une hyperkaliémie.
Vous faites un test d’urine, et observez un potassium urinaire bas.
Que peut-on conclure ?
a) Il y a une pseudo-hyperkaliémie.
b) L’apport exogène de potassium est nécessairement augmenté.
c) L’élimination corporelle de potassium est diminuée.
d) C’est impossible d’avoir une hyperkaliémie et un potassium urinaire bas.
c) L’élimination corporelle de potassium est diminuée.
Un patient se présente avec une hyperkaliémie.
Vous faites un test d’urine, et observez un potassium urinaire élevé.
Que peut-on conclure ?
a) Son rein est en insuffisance.
b) Une diète riche en potassium pourrait être la cause.
c) Un excès hormonal comme l’insuline pourrait être la cause.
d) Le patient présente probablement une résistance à l’aldostérone.
b) Une diète riche en potassium pourrait être la cause.
Le 𝐟𝐥𝐨𝐭 𝐝𝐢𝐬𝐭𝐚𝐥 diminué est une cause d’hyperkaliémie, de type diminution de ___ de potassium.
Effectivement, l’utilisation de ___ peut conduire à une telle situation.
l’élimination
diurétiques
Carence hormonale
____
Une carence en ___ et en ___ (qui sont responsables de faire rentrer le potassium dans les cellules) peut entraîner une hyperkaliémie.
insuline
cathécolamines
Énumérer 3 apports ENDOGÈNES en potassium pouvant entraîner une hyperkaliémie.
- brûlures graves
- hémolyse
- lyse cellulaire
Lequel de ces énoncés est associé à une redistribution extracellulaire menant à une hyperkaliémie ?
a- acidose respiratoire
b- alcalose respiratoire
c- acidose métabolique
d- alcalose métabolique
c- acidose métabolique
🛑Quelles sont les 2 principales conséquences de l’hyperkaliémie ?
- Arythmie cardiaque
- Faiblesse musculaire
L’hyperkaliémie entraîne des changements à l’ECG.
Lesquels ? (3)
- ___ de l’onde P.
- ___ du QRS.
- onde ___ pointue.
- disparition de l’onde P.
- élargissement du QRS.
- onde T pointue.
L’hyperkaliémie entraîne des changements à l’ECG.
Lesquels ? (3)
- disparition de l’onde P.
- élargissement du QRS.
- onde T pointue.
M. Durrivage arrive à votre urgence de St-Hyacinthe. Il est hyperkaliémique.
Après avoir analysé son urine, son Uₖ est supérieur à la normale.
Vous décidez de le questionner.
Donner un exemple de question PERTINENTE à lui poser.
« Quel est votre apport en potassium ? »
Afin de savoir si son apport exogène en potassium est excessif.
M. Durrivage arrive à votre urgence de St-Hyacinthe. Il est hyperkaliémique.
Après avoir analysé son urine, son Uₖ est supérieur à la normale.
Après questionnement, vous constatez qu’il ne consomme pas excessivement d’aliments riches en potassium.
Il ne présente pas de nécrose cellulaire.
Quelle pourrait être la cause de son hyperkaliémie ?
a) Il a une diète riche en K+.
b) Il a une hémolyse courante.
c) Il est résistant à l’aldostérone.
d) Il présente une carence en insuline.
d) Il présente une carence en insuline.
Si le Uₖ d’un patient est BAS, quelle sera probablement la cause de l’hyperkaliémie ?
a) pseudohyperkaliémie
b) élimination diminuée du potassium
c) apports exogènes en potassium augmentés
d) apports endogènes en potassium augmentés
e) redistribution extracellulaire
b) élimination diminuée du potassium
