Cours 5 CONTRÔLE DU VCE Flashcards
Q1 : Définir ‘‘volume circulant efficace’’.
Q2 : VF ? Le VCE est très fortement lié à la charge de Na+.
Q1 : volume intravasculaire qui perfuse efficacement les tissus
Q2 : vrai
Concernant le VCE, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Le VCE est une entité mesurable.
b) Une surchage de Na+ entraînera une expansion volémique.
c) En physiologie normale, le volume circulant efficace égale le volume sanguin.
d) Une diminution du VCE va entraînement, ultimement, une diminution de la quantité de Na+ dans l’urine.
b) Une surchage de Na+ entraînera une expansion volémique.
c) En physiologie normale, le volume circulant efficace égale le volume sanguin.
d) Une diminution du VCE va entraînement, ultimement, une diminution de la quantité de Na+ dans l’urine.
🛑 Quels sont les 3 critères de diagnostic d’une déplétion du VCE ?
- rétention rénale de Na+
- UNa < 10-15 mmol/L
- ces 2 critères sont présents même sans maladie rénale/diurétiques
Les changements de volume sont perçus par les ___. Ceux-ci donnent le signal pour moduler ___ de Na+ selon son ___.
barorécepteurs
l’excrétion
apport
Les principaux récepteurs de volume :
a) la circulation ___
b) le sinus ___ et la ___ aortique
c) les artérioles ___ glomérulaires
a) la circulation cardio-pulminaire
b) le sinus carotidien et la crosse aortique
c) les artérioles afférentes glomérulaires
Quels sont les 3 principaux récepteurs de volume ?
a) la circulation cardio-pulminaire
b) le sinus carotidien et la crosse aortique
c) les artérioles afférentes glomérulaires
Les récepteurs de volume activent une série d’effecteur afin de restaurer la ___ en variant la ___ vasculaire, le ___ cardiaque et l’excrétion rénale de ___.
perfusion
résistance
débit
Na+
Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Le DFG a un petit impact seulement sur l’excrétion rénale de Na+.
b) Le système nerveux sympathique est impliqué dans l’excrétion rénale de Na+
c) L’excrétion rénale de sodium est déterminée essentiellement par la fonction tubulaire.
d) La rénine est sécrétée suite à une hypervolémie perçue par les barorécepteurs.
a) Le DFG a un petit impact seulement sur l’excrétion rénale de Na+.
c) L’excrétion rénale de sodium est déterminée essentiellement par la fonction tubulaire.
Q1 : La sécrétion de rénine est stimulée par ___.
Q2 : VF ? L’angiotensine II n’a pas d’effet sur l’aldostérone.
l’hypovolémie
Q2 : faux
l’angiotensine II stimule la sécrétion d’aldostérone
Quels sont les 3 principaux effecteurs du volume circulant efficace ?
- système nerveux sympathique
- angiotensine II
- ADH
Quel est l’effet de resserrer l’artériole efférente ?
va augmenter la pression oncotique dans le capillaire péritubulaire, ce qui va augmenter la réabsorption par le tubule proximal
🛑Quelle est la mesure d’urgence en cas de diminution SÉVÈRE du VCE ?
l’𝗔𝗗𝗛
L’ADH est aussi appelée vasopressine == > provoque la vasoconstriction, ce qui permet de maintenir la TA
L’ADH a aussi comme effet d’incorporer des aquaporines à la membrane du tubule collecteur. Cela permet d’augmenter la réabsorption de l’eau, même si ça doit diminuer l’osmolalité plasmatique.
On trace un schéma d’hydratation afin de visualiser la réabsorption de Na, selon l’ADH.
Q1 : Sur quel axe va-t-on illustrer le Na+ réabsorbé ?
a) axe vertical
b) axe horizontal
Q2 : Sur quel axe va-t-on illustrer l’ADH sécrété ?
a) axe vertical
b) axe horizontal
Q1 : b) axe horizontal
Q2 : a) axe vertical
On trace un schéma d’hydratation afin de visualiser la réabsorption de Na, selon l’ADH.
Q1 : On trace ces deux flèches sur l’axe horizontal. ⇈
Que signifie la flèche gauche ? La flèche droite ?
Q2 : On trace ces deux flèches sur l’axe vertical. ⇉
Que signifie la flèche du haut ? La flèche du bas ?
Q1 :
flèche gauche : réabsoprtion MINIMALE de Na+
flèche droite : réabsorption MAXIMALE de Na+
Q2 :
flèche du haut : ADH sécrété au maximum
flèche du bas : ADH sécrété au minimum
Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Une diminution de l’ingestion de NaCl entraînera une diminution de l’aldostérone.
b) Le premier (habituel) site d’ajustement de la réabsorption tubulaire de Na+ est le tubule collecteur.
c) Le deuxième site d’ajustement de la réabsorption tubulaire de Na+ est l’anse de Henle et le tubule distal.
d) L’angiotensine II resserre l’artériole efférente.
b) Le premier (habituel) site d’ajustement de la réabsorption tubulaire de Na+ est le tubule collecteur.
d) L’angiotensine II resserre l’artériole efférente.
