Cours 7 ÉTATS D'OEDÈME Flashcards
Quelles sont les 2 étapes de l’analyse d’urine en néphrologie ?
1- Tremper le bâtonnet dans l’urine
2- Étape de la microscopie
Analyse d’urine
___
Q1: Décrire l’étape du bâtonnet dans l’analyse d’urine.
Q2: Décrire l’étape de la microscopie.
Q1 : On tremple le bâtonner dans l’urine. Chaque segment du bâtonnent réagit avec quelque chose que l’on peut retrouver dans l’urine (ex : sang, protéines…)
Q2 : Après avoir centrifugé l’urine… Au microscope, on va voir s’il y a des cristaux, des cylindres, des cellules dans l’urine
🛑 Quelles sont les 2 conditions nécessaires à la formation d’œdème ?
A. Perturbation des forces de Starling au niveau capillaire, ce qui cause une accumulation de liquide interstitiel (intravasculaire ➡ interstitiel)
B. Rétention hydrosodée anormale
L’oedème est du à une accumulation anormale et excessive de liquide dans le milieu ___.
Il y a donc ___ de liquide de ___ vers l’interstitiel.
interstitiel
translocation
l’intravasculaire
🛑Il faut au moins __ litres d’accumulation dans le milieu ___ pour détecter un œdème généralisé.
2
interstitiel
Concernant la physiopathologie de l’oedème, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Le liquide intravasculaire fait partie du liquide intracellulaire.
b) Le liquide interstitiel occupe 1/2 du liquide extracellulaire.
c) Le liquide intracellulaire représente les 2/3 de tout le liquide de l’organisme.
d) Dans la pathologie du sur-remplissage, la rétention hydrosodée est la situation primaire.
c) Le liquide intracellulaire représente les 2/3 de tout le liquide de l’organisme.
d) Dans la pathologie du sur-remplissage, la rétention hydrosodée est la situation primaire.
Q1 : Nommer les 2 formes d’oedème.
Q2 : Quelles sont les 2 pathophysiologies pouvant expliquer un oedème ?
Q1 :
- généralisé
- localisé
Q2 :
- sous-remplissage
- sur-remplissage
Concernant le sous-remplissage, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Dans le sous-remplissage, le volume intravasculaire est sous la normale.
b) La perfusion tissulaire n’est pas réellement affectée par le sous-remplissage.
c) Dans le sous-remplissage, la rétention hydrosodée est anormale et est l’anomalie primaire.
d) Tout comme dans le sur-remplissage, il y a dans le sous-remplissage un déplacement de volume intravasculaire vers le milieu interstitiel.
a) Dans le sous-remplissage, le volume intravasculaire est sous la normale.
d) Tout comme dans le sur-remplissage, il y a dans le sous-remplissage un déplacement de volume intravasculaire vers le milieu interstitiel.
🛑Décrire la pathophysiologie du SOUS-remplissage.
1) Déversement du intravasculaire vers l’interstitiel.
2) Baisse du volume intravasculaire ➡ Réduction du volume plasmatique ➡ Diminue la perfusion tissulaire.
3) De façon compensatrice, rétention hydrosodée par les reins, pour tenter d’éviter que le baril rouge ne se vide excessivement. Compensation appropriée.
4) Une telle compensation peut augmenter le degré d’œdème.
Concernant le sur-remplissage, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Dans le sur-remplissage, l’anomalie primaire est une rétention inappropriée par le rein.
b) La perfusion tissulaire n’est pas réellement affectée par le sous-remplissage.
c) Dans le sur-remplissage, le volume intravasculaire est sous la normale.
d) La cirrhose hépatique peut seulement survenir par un sur-remplissage.
a) Dans le sur-remplissage, l’anomalie primaire est une rétention inappropriée par le rein.
Dire si OUI ou NON ces différents éléments peuvent entraîner une apparition d’oedème.
- augmentation de la pression capillaire hydrostatique :
- libération des lymphatiques :
- augmentation de la pression oncotique plasmatique :
- augmentation de la pression capillaire hydrostatique : OUI
- libération des lymphatiques : NON
- augmentation de la pression oncotique plasmatique : NON
Dire si OUI ou NON ces différents éléments peuvent entraîner une apparition d’oedème.
- diminution de la pression capillaire hydrostatique :
- diminution de la pression oncotique plasmatique :
- augmentation de la pression oncotique interstitielle :
- diminution de la pression capillaire hydrostatique : NON
- diminution de la pression oncotique plasmatique : OUI
- augmentation de la pression oncotique interstitielle : OUI
Dire si OUI ou NON ces différents éléments peuvent entraîner une apparition d’oedème.
- obstruction lymphatique :
- augmentation de la perméabilité capillaire :
- diète de restriction hydrosodée :
- obstruction lymphatique : OUI
- augmentation de la perméabilité capillaire : OUI
- diète de restriction hydrosodée : NON
Q1 : L’œdème généralisé touche généralement un de 3 organes. Lesquels ?
Q2 : VF ? Un oedème généralisé n’apparaît pas si le Na+ est éliminé de la diète.
Q1 :
Coeur
Foie
Reins
Q2 : VRAI
Nommer une maladie du coeur pouvant entraîner un oedème.
insuffisance cardiaque