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Pratique psychoéducative et troubles intériorisés > Cours 9 > Flashcards

Cours 9 Flashcards

1
Q

Que dit-on au lieu de suicide réussi / échoué?

A

tentative de suicide et suicide complété

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2
Q

Dans le monde : _____________ décès par suicide par année
Au Québec : _____________ suicides complétés en 2018
► ___ suicides par jour
► ___ hospitalisations pour tentative par jour

A

700 000
1 054
3
10

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3
Q

Vrai ou faux?

Le taux de suicide à Laval et Montréal est significativement inférieur en
comparaison aux autres régions

A

Vrai

En raison de l’accessibilité aux ressources d’aide plus facile et l’aspect de communauté des religions.

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4
Q

Qu’est-ce qu’un intervenant permissif?

A

► Valeur principale : Liberté
► Suicide = processus décisionnel éclairé et rationnel
► Résultat: Aucune action pour faire face à un danger suicidaire

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5
Q

Qu’est-ce qu’un intervenant restrictif?

A

► Valeur principale : sécurité
► Rigidité et jugement de valeurs
► Difficulté à concevoir le suicide comme un geste de détresse
► Difficulté à comprendre qu’une personne souffre au point de vouloir arrêter de vivre
► Résultat: Appeler les secours dès que les idées suicidaires semblent trop présentes

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6
Q

Explique le schéma de passage à l’acte (p.12)

A

Chaque fois que la personne vit un événement négatif/stressant, je change de phase et mes options diminuent jusqu’à n’avoir que le suicide comme solution.

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7
Q

Qu’est-ce qu’une personne suicidaire peut entendre, penser, ressentir, vivre au niveau du corps et faire?

A

Pourrait entendre : c’est de ta faute, t’as juste à aller mieux, c’est juste pour de l’attention, tu prends l’option facile

Pourrait penser : c’est de ma faute, j’ai juste à aller mieux, j’ai tout essayé, rien ne fonctionne, les gens seraient mieux sans moi

Pourrait ressentir : culpabilité, impuissance, colère, peur

Pourrait vivre au niveau du corps : agitation, hypervigilance, diminution d’appétit, tremblement, moins bonne hygiène de vie, douleur corporelle, isolement

Pourrait faire : évitement, isolement, auto-sabotement, consommation, auto-mutilation

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8
Q

Vrai ou faux?

L’auto-mutilation est toujours un facteur de risque du suicide.

A

Faux, parfois cela sert à protéger la personne et à gérer la souffrance (facteur de protection)

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9
Q

Quel genre est plus à risque de suicide et pk?

A

Les hommes, car :
- les moyens utilisés sont plus létaux
- ils sont plus impulsifs
- la vulnérabilité des hommes est moins accepté
- vont moins chercher le soutien de leur réseau
+ Femmes :
-elles vont chercher plus de soutien

(le nombre de suicide chez les hommes est trois fois plus élevé que chez les femmes)

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10
Q

Pourquoi le nombre de passage à l’acte est plus élevé entre 50-64 ans?

A

La retraite diminue leur sentiment d’utilité

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11
Q

Vrai ou faux

Au Québec, taux de suicide en diminution depuis 1999

A

Vrai

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12
Q

Que différencie la tentative de suicide et le suicide?

A

L’intention derrière l’acte
+ Par exemple, prendre deux tylenols dans le but de se suicider, serait une tentative de suicide

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13
Q

Vrai ou faux

Au Québec, Taux de suicide stable depuis les 10 dernières années

A

Vrai

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14
Q

Quel genre est-il plus à risque de tentative de suicide et pk?

A

Femmes
- meilleures stratégies de coping
- soutien social
- intervention plus efficace chez les femmes

Dans les milieux socio-économiques faibles :
- discrimination à l’emploi
- droits limités
- difficultés financières

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15
Q

Vrai ou faux

Les personnes non-cisgenrées sont plus à risque de suicide que le reste des membres de la communauté LGBTQ+

A

Vrai, 41% de risque (des sources vont jusqu’à 81%). Les risques sont plus élevés chez les femmes trans.

En raison de :
- double stigma (personne suicidaire et personne cis-genrée)
- transphobie internalisée
- attentes de rejet
- dissimulation
- violences et discrimination

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16
Q

Quelles théories peuvent expliquer pourquoi les enfants pourraient être à risque de suicide?

A

1) Perspective développementale
► Incompréhension de la mort (ne comprennent pas que c’est irréversible)
► On ne parle plus de ce qui est normal VS anormal

2) Approche selon les facteurs de risque :
► Approche écologique (facteurs personnels et environnementaux / ex : Être placé‧e, conflits avec les parents, victime d’intimidation)
► Communauté autochtone (manque de ressources, présence d’armes de chasse)
► Minorité genrée ou sexuelle
► Présence d’une arme à la maison
► Exposition à Internet
3) Approche sociétale (Ex. Mission suicide au Nigeria, la culture Emo)
► Comment la société voit l’enfant et le suicide

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17
Q

Quel est le plus grand facteur de protection à l’enfance et à l’adolescence?

A

Les parents

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18
Q

Vrai ou faux

Les enfants sont plus à risque de suicide que les adolescents

A

Faux, les adolescents présentent un plus grand risque de suicide que les enfants

Réseaux sociaux :
► « Challenge »
► Cyber-harcèlement
► Pacte de suicide et groupes extrêmes
► Contagion médiatique
► Banalisation
Facteurs de risque internes et externes :
► Relation parent-ado
► Rôle de l’irritabilité
Méthodes différentes

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19
Q

Pourquoi est-ce que les hommes âgés sont plus suicidaires que les femmes âgées?

A

Stratégies d’adaptation déficitaires chez hommes âgés

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20
Q

Vrai ou faux

Plus d’idéations suicidaires chez les usagé·e·s en résidence VS communauté

A

Vrai, en raison de l’isolement et du manque d’autonomie (sentiment d’utilité)

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21
Q

Quels sont les facteurs de risque du suicide pour les aînés?

A
  • âgismes
  • trouble psychiatrique et maladie mentale
  • démence
  • auto-mutilation
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22
Q

Chez les communautés autochtones :
► ___X plus élevé que les non-autochtones au Canada
► ___X plus élevé chez enfants en bas de 15 ans VS ceux non-autochtones
► Un des facteurs de risque le plus important: __________________________________________

A

3
10
Manque de ressource

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23
Q

Chez la communauté LGBTQIA+ :
► Taux de suicide significativement plus _________
► ___X plus élevé chez hommes gay et bisexuel
► Personnes _______________ globalement plus à risque dans les minorités sexuelles

A

haut
4
bisexuelles

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24
Q

Vrai ou faux

Le nombre de suicide est resté
stable pendant la pandémie de la
COVID-19

A

Vrai, mais les études montrent qu’il devrait augmenter dans les prochaines années

25
Q

Vrai ou faux

Il faut être courageux ou courageuse pour se suicider

A

Faux, c’est une détresse

26
Q

Vrai ou faux

Le sujet du suicide est un sujet trop lourd pour l’aborder directement auprès des enfants

A

Faux, il faut seulement l’adapter pour eux de sorte à limiter les tabous

27
Q

Lorsqu’on perd quelqu’un par suicide, on vit un état de stress post-traumatique

A

Faux, ce n’est pas tout le monde qui vit le deuil de la même façon
+Ça peut mener à ça ou non

28
Q

Vrai ou faux

L’amélioration à la suite d’une crise signifie que le danger est passé

A

Faux, cela ne veut pas dire que la personne n’est plus à risque d’une nouvelle crise

29
Q

Qu’est-ce que SAM : Centre de prévention du suicide?

A

► Centre de prévention du suicide
► Répond à 2 lignes téléphoniques
► Intervient auprès de plusieurs clientèles
► Téléphone et messages textes

30
Q

Comment se passe le processus d’évaluation et d’intervention au suicide?

A

Voir p.39

31
Q

Qu’est-ce qui est le plus déterminant du changement dans une intervention?

A

Alliance thérapeutique

32
Q

Nomme des trucs pour développer une bonne alliance thérapeutique

A

► Ton de voix
► Usage du prénom
► Silence
► Authenticité
► Renforcer les bons coups! (mettre en valeur les compétences, valeurs, croyances)

33
Q

Qu’est-ce que l’approche Orientée vers les Solutions (AOS)?

A

Questions AOS possibles (exemple)?
* Qu’est-ce qui soulage la personne en ce moment?
* Quels petits plaisirs valent la peine?
* Qu’est-ce qui t’a maintenu en vie?
* Qu’est-ce qui t’a tenu?
* Cette partie là de vous qui est venu chercher de l’aide auprès de moi, pouvez vous m’en parler?

34
Q

Vrai ou faux

Dans l’approche orientée vers le solutions, on ne peut qu’intervenir sur le futur.

A

Faux, on peut intervenir autant sur le passé, le présent et le futur

35
Q

Pendant l’évaluation, on peut poser 4 types de questions, quels sont-ils?

A

▣ Questions d’ambivalence
▣ Questions d’exception
▣ Questions d’échelle
▣ Futur possible

36
Q

Qu’est-ce qu’une question d’ambivalence?

A

Questionner la partie qui veut vivre et la partie qui veut mourir (ex : j’entend qu’il y a une partie en toi qui souffre et j’entend une partie en toi qui veut se battre. Parle moi de la partie qui veut se battre)

+ Augmenter partie qui veut se battre et diminuer l’autre

37
Q

Qu’est-ce qu’une question d’exception?

A

Question qui demande d’aborder les moments moins pires

+Sur qui tu peux compter dans ton entourage?

38
Q

Qu’est-ce qu’une question d’échelle?

A

Question qui sert à concrétiser qqchose d’abstrait avec des chiffres

39
Q

Qu’est-ce que le futur possible?

A

Questions qui parle du futur (ex : si ton soucis viendrait à disparaître, que ferais tu? Si demain matin t’aurais une baguette magique qui règlerait tout, qu’est-ce que tu ferais?)

+Le futur est le facteur le plus prédicteur du passage à l’acte

40
Q

Durant l’évaluation, nomme trois trucs

A

► Questions ouvertes
► Creuser! (si elle aime les chats, parler de ça et questionner)
► Si ça ne fonctionne pas, faire autre chose!

41
Q

Quelles sont les autres interventions possibles?

A

1) Psychothérapie:
► Psychodynamique
► TCC
► Humaniste
2) Modèle écologique
► Application cellulaire
► Plan de sécurité
3) Modèle médicale
4) Gestion des facteurs de risque

42
Q

Qu’est-ce que le plan de sécurité?

A

Outil de prévention du suicide avec 7 étapes à mettre sur papier :

1) Signes avant-coureur (situation, pensée, comportement, état émotif, etc.)
2) Stratégies d’adaptation internes
3) Lieux et soutien social global (distraction)
4) Soutien social spécifique (intervention)
5) Professionnel·le·s et organismes
6) Environnement sécuritaire
7) Envie de vivre (stimulé tout au long des étapes)

+ Mood board : Personnes de son réseau…

43
Q

Qu’est-ce que la grille d’estimation de la dangerosité suicidaire?

A

► Évaluation et intervention
► Les cotes bougent!
► Éléments séparés artificiellement
► Un élément à la fois
► Facteurs de risque
► Estimation finale avec une couleur seulement

43
Q

Quelles sont les premières choses à faire lors de l’évaluation?

A
  1. Demander à la personne si elle a des idées suicidaires
  2. Demander si elle a déjà fait une tentative de suicide
  3. Demander si elle à eu des idées suicidaires dans les 6 derniers mois
  4. Questionner sur le COQ (Comment, où, quand? )
  5. Demander si elle a fait des préparatifs (ex : testament, s’assurer de faire garder son chat, lettre de suicide)
  6. Voir si la personne est dans une période critique (période d’examen, retraite, conflit relationnel?)
44
Q

Qu’est-ce que le COQ?

A

Comment
Où
Quand

NE PAS DEMANDER SI ELLE A UN PLAN (trop vague)

44
Q

Qu’est-ce que le repérage positif?

A
  1. Demander à la personne si elle a des idées suicidaires
  2. Demander si elle a déjà fait une tentative de suicide
  3. Demander si elle à eu des idées suicidaires dans les 6 derniers mois

Répérage positif +++ : Vous pouvez intervenir au niveau des idées suicidaires

45
Q

Pourquoi est-ce pertinent de connaître les périodes critiques?

A

Car ce sont des périodes à risque de suicide (ex : examens, retraite, rechute)

46
Q

Que distingue la cote orange de la cote rouge?

A

l’absolu négatif

47
Q

Qu’est-ce qu’un CRAPP?

A

Plan d’action

Concret
Réaliste
Adhésion
Petit
Présent

48
Q

Qu’est-ce que l’estimation finale?

A

► Pas une simple addition des critères
► Permet de déterminer quoi faire pour assurer la sécurité
► Doit être d’une seule couleur

49
Q

Comment pouvons conclure en sécurité?

A

► Mesure impacts de l’intervention
► Numéro d’un CPS donné (24/7)
► CRAPP convenu
► Ressources données
► Intervant·e·s et/ou proches interpellé·e·s
► *arme à feu rendu non-accessible
► Suivi prévu
► Chercher du soutien pour vous!

50
Q

Vrai ou faux?
La grille d’évaluation des risques suicidaires n’est pas montrée valide pour les enfants en bas de 13 ans

A

Vrai

51
Q

Quelles sont les étapes suggérées pour l’intervention auprès des enfants avec des risques suicidaires?

A
  1. Accueillir l’enfant de façon bienveillante
  2. Apaiser la souffrance psychologique
  3. Analyser le risque suicidaire tout en suscitant l’espoir et la recherche de solutions
  4. Convenir d’un plan d’action et clore l’intervention
  5. Effectuer un suivi
52
Q

Quelles sont les spécificités d’intervention auprès des enfants présentant des idéations suicidaire?

A

► Prendre au sérieux l’enfant
► Adapter le langage
► Utiliser ses propos
► Demeurer sans ambiguïté
► Valider avec l’enfant ce qu’il ou elle a compris
► Valider avec l’enfant ce que nous avons compris
► Prendre notre temps
► Normaliser les sentiments
► AOS !

53
Q

Quand faut-il intervenir immédiatement pour assurer la sécurité de l’enfant en contexte de suicide?

A
  • l’enfant est blessé
  • une tentative est en cours, quelle que soit la létalité du moyen utilisé
  • l’enfant menace de se tuer maintenant et un moyen légal ou présentant un risque de blessure lui est accessible
  • l’enfant est agité ou désorganisé, il agit de manière agressive, violente, imprévisible ou incontrôlable
54
Q

Quelles sont les gestes à poser lorsque l’enfant présente les critères pour intervenir immédiatement pour assurer sa sécurité?

A
  • rester avec lui ou s’assurer que qqun de confiance assure sa surveillance
  • contacter le parent
  • s’assurer que le parent l’accompagne immédiatement vers l’urgence hospitalière
  • appeler les secours (911)
  • selon le milieu et l’état de l’enfant, utiliser des mesures de sécurité en vigueur
55
Q

Comment faut-il intervenir avec les proches des personnes suicidaires?

A

► Aborder directement le suicide
► Défaire des mythes
► Identifier les moments critiques
► Voir qui peut soutenir la personne ?
► Donner des ressources (dont CPS)
► Faire un suivi

56
Q

Vrai ou faux?
Il est important d’intervenir auprès des personnes endeuillées

A

Vrai
Il faut vérifier la présence d’idées suicidaires, vérifier comment la personne se sent présentement, normaliser les émotions et lui redonner espoir

Pratique psychoéducative et troubles intériorisés (13 decks)

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