Cours #8.1 Flashcards
Importance de l’étude des troubles
Peuvent nous apprendre beaucoup sur la structure du langage (études de lésions)
Conscientisation aux problèmes langagiers dont souffrent beaucoup de gens
Meilleure compréhension des troubles → meilleur traitement → meilleur encadrement et
meilleur pronostique
Types d’aphasie : Broca et Wernicke image sur le cerveau
Fleches poientes regions noircies, sombres. Montre que regions mortes. Ne peuvent plus remplir fonctions, elles ne sont plus actives. Fait que remplissent plus fction = impact negatif sur d’autres regions qui attendent info de leur part, mm si elles sont fctionnelles.
Regions qui en dépendent ont aussi un certain impact.
Aphasie : c’est la conséquence de quoi ?
Peut-être causée par quoi ?
L’aphasie est la conséquence d’une lésion cérébrale chez le sujet adulte (chez qui le langage a atteint son stade « final »)
Il s’agit d’un trouble acquis, pas développemental
La lésion peut être causée par un AVC ou un accident
AVC peut être (2 types) :
ischémique: obstruction d’une artère par la formation d’un caillot de sang
hémorragique : causée par la rupture d’un vaisseau
Aphasie : entraîne quoi ? +
au niveau des types cliniques d’aphasie…
Entraîne un arrêt du transport d’oxygène par le sang à une ou plusieurs parties du cerveau.
Il existe différents types cliniques d’aphasie
- Selon le siège et l’ampleur de la lésion
- multiples syndromes; symptômes variés
Aphasies non-fluentes
L’aphasie de Broca
L’aphasie transcorticale motrice (adynamie de la parole)
Transcorticale mixte
L’aphasie globale
Aphasies fluentes
L’aphasie de Wernicke
L’aphasie anomique
Conduction
Transcorticale-sensorielle
Symptômes possibles de aphasies : expression
- Dysarthrie
- Non fluence
- Logorrhée
- Dysprosodie
- Stéréotypie
- Manque de mot
Non fluence vs. logorrhée
Dysarthrie
Dysprosodie
Stéréotypie
Manque de mot
Symptomes possibles des aphasies : lien avec les sous-composantes
- Transofo phonétique
- Paraphrasie phonémique
- Paraphrases verbales sémantiques
- Néologisme
- Agraphie
1) Transformations phonétiques:
Coquelicot = Cotlicot; Mercredi = Mertedi; Jeudi = Teudi; Samedi= Tamedi
2) Paraphasie phonémiques:
Allumette = Palumelle; Cigarette = Ciguerapett
3) Paraphasies verbales sémantiques :
Table/ Banc, Pied/Main
4) Néologisme:
CATABINOUG BIRBRUC
5) Agraphie
Aphasie : les différents types d’aphasie sont caractérisés par…
Les différents types d’aphasie sont caractérisés par différents symptômes
Dépendant du site (locus) de la lésion
Dépendant de l’ampleur de la lésion (grande ou petite)
Aphasie anomique : localisation et éléments non-touchés
Localisation:
- pas précise
Éléments non-touchés:
- Débit, prosodie, articulation
Aphasie anomique : symptomes
Manque du mot
Périphrases
Imprécisions
Phrases inachevées
VOIR IMAGE EXEMPLE DIAPO 17
Aphasie de conduction : localisation et éléments non-touchés
Localisation:
- Faisceau arqué
Éléments non-touchés:
- Fluence du discours
- Compréhension modérément affectées
Aphasie de conduction : symptomes
Paraphrases phonémique
Manque du mot
Incapacité de répéter (principal symptôme)
Aphasie transcortical sensorielle : localisation
Localisation: déconnexion des aires corticales associatives du centre auditivo-verbal
Aphasie transcortical sensorielle : symptomes
Symptômes d’expression:
- Langage poétique, paraphrasie sémantique
- Persévération des idées
- Expressions figées
- Manque du mot
Symptômes de compréhension:
- Difficulté avec les mots isolés
- Difficulté avec les phrases complexes
Aphasie de Wernicke : symptomes (+ exemple)
Symptômes d’expression:
- Paraphrases phonémiques et sémantiques
- Néologismes
- Phrases non cohérentes
Symptômes de compréhension:
- Difficulté de la compréhension
- Confusion phonémique et sémantique
Exemple de néologismes/jargons:
ELLE EST TRES…TRES SOUMEL ELLE EST…ELLE A UNE TETIL EUH
BLEUE UNE INTILD ORDANAIRE
Localisaiton aire Wercnike
BA22
Aphasie transcortical motrice : symptomes
(quel type de phrase va être produit ?)
1) Symptômes d’expression:
- Pas de spontanéité du discours
- Persévérations
- Peu de paraphrases
- Phrases courtes ou mot seul
2) Symptômes de compréhension:
- Assez bonne compréhension
- Possibilité de difficulté avec structures complexes
Aphasie transcorticale motrice : lésion ou ?
Lésion: déconnexion des aires corticales associatives du centre verbo-moteur
Aphasie de Broca : symptomes + exemple
1) Symptômes d’expression:
- Manque du mot
- Difficulté avec la syntaxe, agrammatisme
- Paraphrases phonémiques
- Persévérations, stéréotypie
2) Symptômes de compréhension:
- Difficulté avec les structures syntaxiques complexes
- Bonne pour les phrases simples
SEPT ANS…MALADE…OPERATION…QUATRE ANS…COUCHE…PARALYSE…QUATRE ANS…PARALYSE…COMPLETEMENT…PARLER…PLUS. JAMAIS
Aire de Broca localisation
BA44, BA45
Aphasie transcorticale mixte : symptomes
(difficulté avec quoi ?)
1) Symptômes d’expression:
- Capacité de répétition
2) Symptômes de compréhension:
- Très touchée
- Difficulté avec les mots
Ressemble à une combinaison des aphasies de Broca et de Wernicke
Aphasie globale : symptomes
Symptômes d’expression:
- Atteinte de la répétition
- Peu de volonté de communiquer
Symptômes de compréhension:
Très touchée
Théorie des déficits : en gros
(les théories essaient de trouver quoi ?)
L’aphasie peut se manifester chez un locuteur de n’importe quel langue
Chaque langue possède ses particularités
Des éléments spécifiques sont affectés
Les théories essayent de trouver ce qui est commun à ces éléments
Théorie des déficits : exemple de discrimination phonologique
(nom du test ?)
Prend des tests adaptés.
Lui = le plus commun.
Plusieurs lng pr diag gens qui parlent pas anglais. Impo adapter un test, pas juste le traduire !!
Ici ex de cartes qui used pr aphasie. Permet de voir si patient pt nommer obejct, mais voir si cap de dsintguer certians sons.
Y’a patient qui vont subs mot vs autre. Ici, voir cmt prononcent mots, ecq prononcent pareil.
Si but phonetique en FR, ça marche. Si pers qui parle que le basque. 1ere carte peut aider. MAIS MAIN ET PAIN MARCHE PAS. Mots differents. Possile de ne pas trouver de paire de mot qui sonne pareil. Jvais devoir adapter les cartes avc des illustrations pertinentes pr la lng.
Theorie des déficits : test adaptés cmt ? pour quoi ?
Tests culturellement et linguistiquement adaptés (Bilingual Aphasia Test, M.Paradis)
Pour un meilleur diagnostic en tenant compte des contraintes linguistiques
- Ex: omission des pronoms sujets en français vs en italien, etc
Theorie des déficits : le verbe fait quoi dans la phrase ?
Le verbe attribue les rôles thématiques aux constituants de la phrase
Theorie des déficits : pour que les noms aient une signification sémantique, il faut quoi dans la phrase ?
Afin d’avoir une signification sémantique dans le contexte de la phrase, les noms doivent avoir des rôles thématiques
Exemple de mots qui ont besoin d’interprétation sémantique
Les noms ont besoin d’interprétation sémantique:
Les campeurs brûlent le bois
- Les campeurs sont les « brûleurs »
- Le bois est le « brûlé »
Le verbe (brûler) assigne un rôle sémantique (thématique)
aux SNs
Le verbe (brûler) assigne « brûleur » (agent) à gauche
Le verbe (brûler) assigne « blûlé » (thème) à droite
VOIR TABLEAU EXEMPLES AVEC TOMBER, MANGER ET DONNER
Paul donne la pomme à Jean :
Jean = objet BÉNÉFICIAIRE
Le verbe définit quoi dans la phrase ? Ces rôles vont être joués par quoi ?
c’est quoi la structure argumentale ?
Lié à quelle notion ?
Le verbe définit un certain nombre et type de rôles (dits “thematiques”). Ces rôles sont joués par les syntagmes: les “arguments”.
La structure argumentale est la spécification du nombre et type d’arguments requis par un verbe
Liée à la notion de “transitivité”:
intransitifs= 1 argument, ou monoargumental
transitifs = 2 arguments ou biargumental
ditransitifs= 3 arguments ou triargumental
Exemple de phrase / argument . À quoi contribue l’ordre des mots dans la phrase ?
Arguments (interface sémantico-syntaxique):
« Paul a tué Jean. »
- Agent ?
- Patient ?
Ordre syntaxique
- Paul a tué Jean ≠ Jean a tué Paul.
L’ordre des mots dans la phrase contribue au sens de la phrase
Ds certaines lng, qcequi indique les rôles des noms ? ( et what about ça et le français ?)
Dans certaines langues les cas morphologiques indiquent les rôles des noms
Les cas morphologiques (ex: nominatif; accusatif; datif…)
- Russe, Latin, Finnois,Allemand, Roumain, etc
- Ex Latin:
Nominatif: rex
Génitif: regis
Datif: regi
Accusatif: regem
** Cas résiduels en français pour les pronoms:
Accusatif: Je te donne une pomme
Datif: Je donne une pomme à toi
**
Je, me, moi.
Plusieurs versions du pronom pr accomoder agent, beneficiaire, item.