Cours 8 (obésité) Flashcards

1
Q

D’ici 2030, quel est le pourcentage de la population qui pourrait vivre avec un poids élevé?

A

58%

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2
Q

Quelle a été la première définition de l’obésité en 1998 par l’OMS?

A

accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui peut nuire à la santé.

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3
Q

Quelle a été la première cause donnée pour expliquer l’obésité?

A

Causée par le déséquilibre à long terme entre l’énergie consommée et l’énergie dépensée.

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4
Q

Quelle est la définition d’obésité Canada que l’on utilise aujourd’hui?

A

Maladie chronique complexe, évolutive et récidivante fort répandu qui se caractérise par une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle (adiposité) nuisible à la santé.

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5
Q

Vrai ou Faux?
Pour que l’accumulation de graisse doive nécessité une attention clinique, ça doit nuire à la santé ou apporter des problèmes de santé.

A

Vrai

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6
Q

Quelles sont les trois mesures de l’obésité?

A
  1. IMC (Indice de masse corporelle)
  2. Tour de taille
  3. EOSS
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7
Q

Comment calculer l’indice de masse corporelle?

A

IMC = poids en kg/taille² (en m)

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8
Q

Vrai ou Faux?
L’IMC est un lien directe entre la santé d’une personne et son poids.

A

Faux.

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9
Q

Quels sont les deux problèmes de l’IMC?

A
  1. Ne tient pas compte de la grandeur.
  2. Les sportifs ont des IMC très élevés et ils sont en bonne santé.
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10
Q

Pourquoi mesurer le tour de taille d’une personne?

A

Parce que ce n’est pas la graisse le problème, mais bien la répartition de celle-ci.

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11
Q

Que veut dire EOSS?

A

Edmonton Obesity Staging System

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12
Q

Qu’est-ce que le EOSS?

A

Système qui parle des stades qui sont reliés à l’état de santé de la personne plutôt qu’à seulement son poids.

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13
Q

Quel est le pourcentage des facteurs biologiques de la variation reliée à l’adiposité est attribuable aux gènes?

A

30% à 60% à 80%

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14
Q

La génétique explique un plus grand pourcentage du poids qui est plus____?

A

élevé. Par exemple, plus une personne a un poids élevé, plus sa génétique entre en compte.

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15
Q

Quelles sont les 4 choses qui sont attribuables aux gènes?

A

-Le métabolisme de base.
-La thermogénèse alimentaire.
-La quantité et la localisation des cellules adipeuses.
-Le gain de poids en réponse à une suralimentation.

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16
Q

Qu’est-ce que la thermogénèse alimentaire?

A

Capacité de notre corps pour la digestion des aliments.

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17
Q

les facteurs biologiques influencent quoi ?

A

1- La régulation des hormones impliquées dans la gestion du poids (hypothalamus). (la génétique influence les hormones qui nous disent si nous avons faim ou non).
2- Résistance du corps à la perte de poids.
3- Puberté précoce
4- Syndromes et maladies
5-Grossesse.
6- Ménopause
7- Blessure

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18
Q

Selon les différents stades de l’obésité selon l’EOSS, qu’est-ce qui est associé à chaque stade?

A

Stade 0 : Aucun symptômes
Stade 1 : Symptômes légers, mais la qualité de vie n’est pas impactée.
Stade 2 : Symptômes modérés, la qualité de vie de la personne commence à être impactée.
Stade 3 : Symptômes importants, la qualité de vie est significativement impactée.
Stade 4 : Symptômes sévères, limitations fonctionnelles.

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19
Q

Qu’est-ce qui prédisposerait certaines personnes à être immunisées contre les complications métaboliques de l’obésité ?

A

les 62 régions dans le génome avec des variations.

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20
Q

L’omniprésence des stimuli alimentaires + l’omniprésence du modèle de minceur, ça demande quoi?

A

Beaucoup de ressources d’auto-régulation. C’est très demandant pour nous d’inhiber ces tentations qui nuisent à nos modèles de minceur.

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21
Q

Qu’est-ce qu’un environnement obésogène?

A

Transition alimentaire (aug. de l’apport énergétique) + urbanisation et modernisation (Réduc. au minimum d’activité physique).

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22
Q

Vrai ou faux?
L’environnement dans laquelle une personne est peut favoriser la prise de poids et ce, pour tout le monde.

A

Vrai

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23
Q

Dans les facteurs individuels, il y a des facteurs comportementaux qui influence notre poids d’une certaine manière. Quels sont-ils?

A

Habitudes alimentaires
Habitudes d’activité physique

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24
Q

Quels sont les mécanismes impliqués dans la régulation du poids?

A

Tous les facteurs impliqués dans tous les modèles qu’on a vu un peu plus tôt durant la session. Toutes ces théories affectent notre poids.

25
Q

Quels sont les mécanismes psychologiques impliqués dans la régulation du poids?

A
  1. Le cycle de la restriction-désinhibition.
  2. L’évitement des émotions négatives.
  3. La sensibilité à la récompense.
26
Q

Qu’est-ce que la théorie de la restriction?
Quelles en sont les étapes?

A

Le cercle vicieux dans lequel les gens sont entraîner lorsqu’ils se restreignent.
1. Restriction alimentaire (choix ou quantité)
2. Privation calorique et frustration
3. Perte de contrôle (désinhibition).

27
Q

Quel est le problème de la théorie de la restriction?

A

La solution qu’on enseigne aux gens les entraînent dans un cercle vicieux qui fait que c’est de pire en pire.

28
Q

Quelles sont les 4 stratégies positives?

A

Favoriser une régulation flexible
Favoriser une régulation intuitive (voir notre corps comme une machine, quand j’ai faim, j’ai faim).
Favoriser une motivation intrinsèque
Favoriser l’auto-efficacité.

29
Q

Manger est un mécanisme de coping puissant pour…..?

A

court-circuiter le fonctionnement émotionnel du cerveau.

30
Q

Qu’est-ce qui récompense amène l’individu à répéter les stimuli agréables ?

A

le circuit de la récompense.

31
Q

Vrai ou Faux.
Les gens qui n’aiment pas être dans une routine, qui ont besoin de nouveauté et de voir autre chose sont plus sensible au circuit de la récompense et donc plus sensible à la prise de poids?

A

Vrai

32
Q

Que montre la neuroimagerie montre concernant la nourriture et le circuit de la récompense?

A

que la nourriture stimule le circuit de la récompense de la même manière que des substances telle la cocaïne.

33
Q

Quelles sont les stratégies positives liées au circuit de la récompense?

A

1- Proposer des stratégies d’organisation et de planification.
2- Proposer des stratégies de contrôle du stimulus.
3- Aider la personne à identifier et savourer d’autres sources de plaisirs.

34
Q

Qu’est-ce qu’un préjugé lié au poids?

A

Réfère à des attitudes négatives envers d’autres à cause de leur poids.

35
Q

Qu’est-ce que la stigmatisation liée au poids?

A

Réfère des stéréotypes et d’étiquetage de personne avec de l’obésité.

36
Q

Qu’est-ce que la discrimination liée au poids?

A

Réfère à des actions contre des personnes ayant de l’obésité pouvant causer l’exclusion sociale et des iniquités.

37
Q

Le fait d’être confronté aux préjugés relatifs au poids augmente la vulnérabilité face à quoi?
Et pourquoi?

A
  • À la dépression
  • Faible estime de soi
  • Des comportements hyperphagiques plus sévères - Évitement ou réduction de l’activité physique
  • À un gain de poids.

Parce que le sentiment d’efficacité personnel diminue.

38
Q

Quels types de conséquences amène un stress lié à un poids élevé?

A

conséquences biologiques et pratiques.

39
Q

Quels types de conséquences amène le stress lié à la stigmatisation?

A

Conséquences biologiques, psychologiques et sociales.

40
Q

Qu’est-ce que la stigmatisation de la grossophobie?

A

-Dévaluation sociale
-Acceptation sociale des préjugés.
-Absence de représentativité positive (culturelle, médiatique et symbolique).

41
Q

Nommez deux stéréotypes qui contribuent à la grossophobie

A
  • Les personnes minces sont en santé.
  • Les personnes grosses ne font pas d’activité physique (le plus endossé).
42
Q

Nommez des préjugés qui contribuent à la grossophobie?

A
  • Les personnes minces sont belles.
  • Les personnes grosses sont dégoûtantes.
  • Les personnes grosses sont lâches.
  • Les personnes grosses ne devraient pas être trop
    sélectives pour se trouver un.e partenaire
    amoureux.se.
  • Les personnes grosses ne se prennent pas en main.
43
Q

Quels sont les préjugés relatif au poids véhiculé dans la société actuelle? (en commençant par le plus présent)

A

-Mauvaises habitudes alimentaires
-Capacités intellectuelles limitées
-Apparence physique repoussante
-Déni
-Santé et activité physique
-Laisser aller
-Traits de personnalité négatifs

44
Q

Exemples de discrimination?

A
  • Présumer de la valeur/compétences d’une personne sur la base de son poids.
  • Ne pas engager une personne en raison de son poids qui est élevé.
  • Ne pas laisser suffisamment d’espace pour que la personne grosse soit confortable.
    -Donner des conseils non-désirés sur la perte de poids à une personne grosse.
    -Commenter l’apparence ou les comportements d’une personne grosse.
  • Rire ou attaquer une personne grosse.
45
Q

Les professionnels de la santé ont-ils autant de préjugés sur le poids que la population en générale?

A

Ils en ont plus encore.

46
Q

Exemples de stéréotypes reliés au poids?

A
  • Les patients minces suivent plus les recommandations de santé.
  • Les patients gros doivent perdre plus de poids.
  • Les patients gros suivent moins leur traitement.
47
Q

5 aspects de la discrimination

A
  1. Avoir une attitude condescendante ou moralisatrice (sous-entendre que la perte de poids c’est facile p.ex).
  2. Attribuer d’emblée les conditions de santé au poids corporel.
  3. Aborder la question du poids corporel sans lien avec le motif de consultation.
  4. Passer moins de temps avec les patients gros, les regarder moins.
  5. Utiliser des équipements non-adaptés aux personnes grosses.
48
Q

Pourquoi les préjugés liés au poids affectent la qualité des soins?

A
  1. Une attitude culpabilisante empêche de discuter des saines habitudes de vie d’une façon à renforcer l’auto-efficacité.
  2. La peur des commentaires négatifs ou d’inconfort dû au surplus de poids entraîne l’évitement des soins préventifs.
49
Q

Qu’est-ce que l’internalisation?

A

Acceptation des préjugés corporels comme des vérités qui s’appliquent à soi et perception ainsi qu’une perception de la grossophobie comme justifiée et légitime.

50
Q

Quelles sont les conséquences physiologiques de l’internalisation?

A
  • Ressent les effets du stress chroniques (cardiovasculaires, inflammatoires, métaboliques, immunitaires).
  • Évitement de l’activité physique et des soins de santé.
51
Q

Quelles sont les conséquences PSYCHOLOGIQUES de l’internalisation?

A

-exacerbation des comportements
hyperphagiques
-symptômes dépressifs
- anxiété
- faible estime de soi et estime corporelle

52
Q

Qu’est-ce que les biais d’attribution?

A

Les croyances qui font que c’est difficile de se débarrasser de la stigmatisation.
Croyances en un monde juste, culte de la performance et méritocratie.

53
Q

Plus une personne à un style d’attribution interne, plus elle a ____?

A

des préjugés corporels.

54
Q

L’efficacité des traitements comportementaux sur la perte de poids démontrent quoi?

A

que la perte de poids n’est pas un comportement. Je ne peux pas décider de faire l’action de perdre du poids, mais je peux faire des actions dans le but que ça me mène là.

55
Q

Les conséquences d’une illusion de facilité sur la perte de poids?

A

Sentiment d’échec, de honte et d’inefficacité.
Désinvestissement de soi
Motivation de + en + extrinsèque.

56
Q

Vrai ou Faux.
Le poids corporel est un comportement.

A

Faux ce n’est pas un comportement que l’on peut adopter.

57
Q

Qu’est-ce que les biais de généralisation?

A

Porter un jugement sur quelque chose qui n’est pas nécessairement représentatif.
« Être gros = ne pas être en santé ».

58
Q

Qu’est-ce que les biais de consensus social?

A
  • Internalisation des idéaux de beauté (thin VS fat)
  • Comparaison sociale et ascendante.
    « Être beau c’est être mince »
59
Q

Est-ce que l’obésité est un état chronique ou un état à modifier?

A

Chronique puisque :
- La maladie peut revenir, tu peux être gros et redevenir mince par la suite.
- Beaucoup de facteurs biologiques entrent en compte.
- Dans le mot chronique, il y a vraiment l’idée du temps et de l’adaptation avec le temps.

État à modifier puisque :
- Ce n’est pas l’obésité qui est chronique, mais bien l’état de santé.
- on pourrait dire condition chronique plutôt que maladie puisqu’une personne peut être obèse, mais pas de conséquences sur sa santé.