Cours 8/9 - Suicide Flashcards
Combien de suicide y-a-t’il par jour au Qc
3
Quel sexe a le plus haut taux de décès, et pourquoi
Homme, 3x plus que les femmes. Les hommes demandent beaucoup moins d’aide. Vision plus acceptable de la mort par suicide chez les hommes
Nommez les populations les plus à risque
- Les hommes
- Les personnes ayant un problème de santé mentale
- Les personnes ayant des ATCD d’automutilation
- Les personnes ayant un problème de dépendance
- Les personnes des milieux défavorisés
- Les personnes vivant seules
- La population autochtone
- Les personnes homosexuelles, bisexuelles, transgenre
- Les personnes incarcérées
Pourquoi les personne avec des ATCD sont plus à risque de suicide
La barrière psychologique de «je suis prête à me faire du mal» est tombée, alors celle de «je suis prête à me tuer» sera plus proche
Pourquoi il y a plus de tentatives de suicide chez les femmes
Plus de tentatives, parce que = appel à l’aide
Tentative pour les hommes = taux de réussite élevé
Qu’est-ce qu’un cpt destructeur
Comportements qui vont mettre sa vie en danger.
Plus difficile de s’en rendre compte
- Traverser la rue sans regarder (j’aime le risque)
- En virer une tellement forte que sur le bord du coma
Quelles autres problématiques sont associées au suicide (4)
- automutilation
- cet destructeurs
- Décès “accidentels”
- Victimes indirectes
Qu’est-ce que le Suicide by cop
Par policier interposé. Faire le 911, charger la police avec un couteau. La police tire.
Expliquez en quoi il est pertinent de reconnaitre la progression de la crise suicidaire (2)
- Permet de mieux cerner la problématique observée
- Permet d’établir plus facilement les interventions à mettre en place
Expliquez les 4 étapes de la crise
- idées passives (idéation)
- une solution parmi un million
- Idées actives (rumination)
- Élaboration d’un scénario (cristallisation)
- OÙ et COMMENT arrive en premier, le plan se cristallise avec le QUAND.
- Passage à l’acte
Quelles sont les 4 catégories de signes
1) MESSAGES VERBAUX DIRECTS
* « Je veux mourir, j’ai trop mal »
* « Si ça continue, je vais me jeter en bas du pont »
2) MESSAGES VERBAUX INDIRECTS
* « Bientôt, je ne vous dérangerai plus »
* « J’aimerais être loin d’ici »
3) SIGNES DE DÉTRESSE
* Désintérêt, perte de plaisir
* Irritabilité, changement de l’humeur * Désespoir, culpabilité
4) SIGNES COMPORTEMENTAUX
* Dons d’objets, d’argent
* Retrait, isolement, changement de comportements
* Lettres d’adieu, grands remerciements
* Désir de mettre de l’ordre dans ses affaires
((Régler des conflits, régler mon testament, mes assurances, etc. ))
* Rémission spontanée
((Fausse impression qui est donnée par la personne. Elle va pas bien et tout à coup, elle donne des cadeaux, elle voit des gens. Fausse impression de mieux être. Elle ne va pas mieux, elle est en paix.))
Décrivez l’explication du COQ
- Consiste à demande si la personne a l’intention de se suicider
- Si oui, il faut questionner sur le Comment, Où et Quand
- Méthode simple et rapide, mais incomplète
* Sous-estimation des facteurs de risques
* Sous-estimation des facteurs de protection
Pas parce que j’ai un plan que je suis à risque, ou que j’ai pas de plan donc que je ne suis pas à risque
- Besoin d’un nouvel outil pratique et formel
Quels sont les principes directeurs de la démarche pour bonifier le COQ (5)
1) ÉLAGIR L’ESTIMATION DU COQ
2) PRIVILÉGIER LES FACTEURS PROXIMAUX
* 75 facteurs associés au suicide
* Grande complexité
* Privilégier les facteurs déterminants
3) SITUER SUR UN CONTINUUM LES FACTEURS DE RISQUES ET DE PROTECTION
* Lecture dynamique de la situation (But est pas juste d’estimer, mais bien d’intervenir auprès du risque. Le but est de diminuer sa cote)
* Outil performant, sans être trop complexe
* Utilisation des couleurs (vert, jaune, orange, rouge)
4) TENIR COMPTE DES SX LIÉS AUX PBS DE SM
* Clientèle vulnérable ++
* Utilisation des comportements et indicateurs observables
5) FAVORISER LE JUGEMENT CLINIQUE DANS LA PRISE DE DÉCISION
* Estimation de la dangerosité
* Actions à entreprendre
***Attention particulière à la section « orange »
Quelles sont les 10 étapes de l’intervention
1) Accueillir et créer l’alliance
2) Repérer la personne vulnérable au suicide
3) Explorer brièvement la situation
4) Vérifier la présence d’idées suicidaires
5) Explorer les critères d’estimation de la dangerosité d’un passage à l’acte suicidaire
6) Travailler l’ambivalence et le repositionnement
7) Convenir d’un plan d’action
8) Estimer la dangerosité et conclure en sécurité
9) Faciliter l’accès au suivi et aux services
10) Offrir un suivi
Expliquer l’étape 1) Accueillir et créer l’alliance
- VALIDER LA DÉMARCHE DE DEMANDE D’AIDE
Surtout lorsque c’est de la part d’un homme
2* ADAPTER L’ACCUEIL À LA DEMANDE D’AIDE D’UN HOMME
* Répondre rapidement
* Reconnaître les demandes d’aide qui sont faites de façon implicite ou agressive
— Prendre en considération le plus vite possible. Ça pourrait être la seule et unique demande faite. Et si elle n’est pas pris en charge, il pourrait y avoir un passage à l’acte
— Colère = demande d’aide courante chez les hommes. Comprendre la souffrance sous-jacente à cela
3* ACCEPTER LA DEMANDE QUI PROVIENT D’UN PROCHE
* Valider la demande d’aide, permettre de ventiler, outiller les proches
* Estimer la dangerosité du passage à l’acte selon les informations obtenues
