Cours 7 : les troubles mentaux Flashcards
Qu’est-ce que la peur?
il s’agit d’une rép adaptative à des situations menaçantes, à des stresseurs. S’exprime entre autres via l’Activation de la composante sympathique du SNA. Certaines peurs sont innées comme celle des araignées et des serpents.
d’où provient la peur des araignées et les serpents? et quel étude a été fait sur les bébés?
1/3 de la pop a une profonde aversion pour les serpents (ophiophobie) et 5% pour les araignées (arachnophobie). Avant étaient une menace pour nos ancêtres ce qui a pu mener les primates à développer une peur innée des araignées et des serpents. Une étude a utilisé la pupillométrie chez les bébés de 6 mois pour voir s’ils aient pu apprendre à avoir peur des araignées et des serpents. RAPPEL : la dilatation de la pupille est associée à la composante sympathique du SNA via des N post-ganglionnaires noradrénergiques. Il s’Agit d’une rép physiologique associé au stress et à la peur.
quels sont les résultats de l’étude sur la comparaison d’images entres araignée/serpent et des fleurs/poisson similaire visuellement?
La rép est relativement lente. Les enfants de 6 mois ressentent de la peur quand ils voient des araignées et des serpents. Ceci suggère qu’il y a un mécanisme inné de la peur pour les araignées et les serpents ou du moins un mécanisme qui prépare les humains à avoir peur de ces créatures.
qu’est-ce que l’étude sur l’expérience de la falaise et ces résultats?
Gibson et Walk ont étudier la perception de la profondeur était innée ou apprise. Ils ont créé une ‘’falaise visuelle’’ sous un plexiglass. Des mères demandaient à leur bébé de venir les rejoindre de l’autre côté de la ‘’falaise’’. La plupart des bébés refusent ou hésitent. Suggère que la perception des profondeurs est innée, mais aussi que la peur des hauteurs est innée… on peut apprendre à ne plus avoir peur des araignées ou des hauteurs.
qu’est-ce que l’anxiété généralisée ?
anxiété persistante et excessive pendant au moins 6 mois. Au canada, 3% de la pop en souffre à chq année.
qu’Est-ce que les phobies spécifiques?
anxiété significative sur le plan clinique provoquée par une frayeur liée à un objet ou une situation spécifique, conduisant souvent à une réaction de fuite.
qu’est-ce que la phobie sociale?
c’Est caractérisée essentiellement par une peur marquée et persistante des situations sociales ou de performance durant lesquelles la personne est en contact avec des gens non-familiers et/ou est exposée à l’exposée à l’observation d’autrui. La personne craint alors d’air de façon embarrassante ou humiliante et est préoccupée par le jugement des autres. La phobie sociale est l’un troubles anxieux Les plus fréquente : 7 % de la pop en souffre à chq année. Plus fréquent chez les femmes.
qu’est-ce que les attaques de panique?
sensations soudaines de terreurs intenses qui surviennent sans avertissement. Principaux symptômes : palpitations, transpiration anormale, tremblements, respiration courte, douleurs thoraciques, nausée, sensation de vertige, picotement, pâleur ou rougissement selon les cas. La plupart des sujets ressentent une peur insurmontable, pensent qu’ils sont en train de mourir ou de devenir fou, et ils fuient pour chercher de l’aide d’urgence y compris de l’aide médical. Dure habituellement de – de 30 min. peuvent survenir en rép à un stimulus ou pas.
qu’est-ce que les psychiatres appellent des troubles panique?
C’est un état où des attaques de panique surviennent spontanément sans raison apparente et de façon récurrente avec une crainte quasi permanente que ces crises d’angoisse puissent survenir (pendant au moins 1 mois). Concerne environ 2 % de la pop chq année; les femmes sont 2 x plus à risques que les hommes. Se déclenche en général juste après l’adolescence mais rarement après 50 ans. 50 % des individus qui un trouble panique ont également une dépression majeure et 25 % deviennent alcooliques ou développent une forme ou une autre d’addiction.
qu’Est-ce que l’agoraphobie?
un cas d’anxiété sévère développé dans situations où l’individu à la sensation qu’il aurait du mal s’extraire si nécessaire, en général au milieu de la foule. Résulte en des comportements d’évitement de situations irrationnellement considérée comme effrayantes. Concerne environ 1% de la pop.
qu’Est-ce qu’un stress post-traumatique?
suite à un événement choquant, caractérisé par une anxiété accrue, des souvenirs intrusifs, des rêves ou des flashbacks de l’exp traumatique, une irritabilité et une sorte de torpeur émotionnelle. Environ 3,5 % de la pop aux USA. 2 fois plus fréq chez les femmes que chez les hommes. 11 % chez les soldats canadiens
qu’Est- ce que les troubles obsessivocomplusifs (TOC) ?
: les obsessions sont des idées récurrentes ou des impulsives qui sont perçus comme inappropriées, grotesques, voir interdites par les personnes souffrant de TOC. Plus fréquent : l’idée de la contamination par les germes ou des sécrétions corporelles; l’idée que le patient a fait mal à quelqu’un de son entourage sans le vouloir; des pulsions violentes ou sexuelles. Pensées considérées ext au sujet et la cause de souffrances, évoquant une forte anxiété. Les activités compulsives constituent des comportements ou des pensées répétives qui interviennent afin de réduire l’anxiété causée par les obsessions. Environ 2 % de la pop. Aussi fréq chez les hommes que les femmes. Se manifeste généralement au début de l’âge adulte. Symptômes varient en fct du niveau de stress.
quels sont les bases biologiques des comportements anxieux?
Possible composante ou prédisposition génétique mais incertain. Troubles anxieux surtout liés aux événements stressants de la vie. Stimulus effrayant, ce qu’on nomme aussi un stresseur, provoque la peur qui est une rép normale de l’organisme. Cette rép peut être exacerbée (e.g. le petit Albert) ou, au contraire, diminuée par l’exp
qu’est-ce qu’une réponse au stress?
une réaction d’évitement, une vigilance ou un éveil accru, une activation de la composante sympathique du système nerveux autonome (e.g. dilatation de la pupille) et une sécrétion de cortisol à partir des glandes surrénales. L’hypothalamus joue un rôle central en orchestrant les diffs composantes hormonales, viscéromotrice et somatomotrice de cette réponse de peur.
distinguez l’hypothalamus et le thalamus.
Hypothalamus situé sous le thalamus le long du 3ième ventricule. Il est relié à l’hypophyse par la tige pituitaire. Représente ~1% de la masse du cerveau mais son impact sur la physiologie de l’organisme est considérable. Fcts très distinctes du thalamus. Le thalamus se trouve sur le trajet des voies sensorielles et motrices organisées sur un mode « pt par pt ». Relais avant d’atteindre le néocortex
qu’est-ce qui arrive lors d’une destruction d’une partie du thalamus?
Ça provoque typiquement un petit déficit sensoriel ou moteur donc la tache aveugle ou un manque de sensibilité à un endroit précis de la peau.
qu’est-ce qui arrive lors d’une destruction d’une partie de l’hypothalamus?
une désorganisation drastique, parfois fatale, d’une ou plusieurs fonctions vitales de l’organisme. C’est que l’hypothalamus intervient pour intégrer les réponses motrices, viscérales et somatiques en fonction des besoins du cerveau.
qu’Est-ce que l’homéostasie?
maintien des conditions internes constantes malgré des conditions externes variables. Régulation extrêmement précise du volume sanguin, de sa pression, de sa salinité, de son acidité, de son taux oxygénation, de sa glycémie (taux de glucose).
qu’Est- ce que la thermorégulation?
Les réactions biochimiques de plusieurs C du corps nécessitent une température de 37°C. Des variations +/- quelques degrés C peuvent avoir des conséquences dramatiques. Des C sensibles à la température dans l’hypothalamus détectent les changements de température et orchestrent les rép appropriées.
Quand il fait froid : ordonne des frissons (pour générer de la chaleur dans les muscles), l’aspect de chair de poule de la peau (tentative futile de faire dresser sur la peau la fourrure) et la couleur bleue de la peau (le sang se retire de la périphérie glacée pour maintenir la chaleur intérieure du corps).
Quand il fait chaud : fait rougir le visage (sang ramené à la périphérie pour que la chaleur irradie à l’extérieur) et active la transpiration (pour rafraîchir la peau par l’évaporation).
comment est divisé l’hypothalamus? et que font les parties ?
L’hypothalamus peut être divisé en trois grandes parties ; latérale, médiane et périventriculaire. La partie latérale et médiane forment un réseau extensif de connexions avec le tronc cérébral. La partie périventriculaire reçoit majoritairement des afférences de ces 2 autres régions. La partie périventriculaire s’appelle ainsi parce qu’elle est disposée autour des parois du 3ième ventricule.
de quels neurones est fait l’hypothalamus?
Un de ces groupes de neurones forme le noyau suprachiasmatique, juste au-dessus un chiasme optique. Les cellules de ce noyau sont directement innervées par les cellules de la rétine et jouent un rôle dans la synchronisation des rythmes circadiens jour-nuit. La lumière n’est pas détectée par les cônes ou les bâtonnets mais par des cellules ganglionnaires spéciales sensibles à la lumière (contenant de la mélanopsine). 2- Un autre groupe de neurones de la partie périventriculaire de l’hypothalamus contrôle le système nerveux autonome et régule les effets de l’innervation sympathique et parasympathique des organes viscéraux. 3- Dans un troisième groupe de neurones, les axones des neurones sécrétoires (ou cellules neurosécrétoires) descendent plus ou moins vers la tige pituitaire vers l’hypophyse.
décrire la relation hypothalamo-hypophysaire.
L’hypophyse (ou glande pituitaire) est nichée dans un berceau osseux à la base du crâne. Protection nécessaire pour ce « porte-voix » par lequel l’hypothalamus communique avec le corps. L’hypophyse est formée de 2 lobes—postérieur et antérieur—contrôlés de façon très différente à partir de l’hypothalamus.
comment se fait le contrôle de l’hypothalamique du lobe postérieur de l’hypophyse?
les A des N sécrétoires magnocellulaires (plus grosses C de l’hypothalamus) s’étendent autour du chiasme optique descendent vers la tige pituitaire -> aboutissent dans le lobe postérieur de l’hypophyse.
qu’a suggérer Ernst et Bertha Scharrer?
que les N sécrétoires magnocellulaires libéraient directement des substances chimiques—les neurohormones—dans les vaisseaux capillaires du lobe postérieur de l’hypophyse.
en quoi la suggestion de E et Bertha Scharrer fut surprenante?
: les glandes se comportent comme tel (hormones), pas les N. Plus spécifiquement, 2 neurohormones : l’ocytocine et la vasopressine. Ce sont des peptides formés par un enchaînement de 9 acides aminées.
qu’Est- ce que le rôle de l’octocine?
Elle est parfois appelé « l’hormone de l’amour » parce qu’elle augmente la réceptivité sexuelle et facilite les relations sociales. Aussi libérée au moment de l’accouchement, provoque la contraction de l’utérus et facilite la délivrance de l’enfant. Stimule aussi la montée de lait venant des glandes mammaires. Ex La mère voit un bébé, entend le cri d’un bébé, ou perçoit une succion d’un mamelon -> thalamus -> cortex cérébral -> hypothalamus -> ocytocine. La vasopressine (aussi appelée hormone antidiurétique ou par son acronyme anglais ADH) contrôle le volume du sang et sa concentration saline.
est ce que le lobe antérieur de l’hypophyse constitue une glande ?
oui
les C de l’Hypohyse antérieur sécréte quoi?
sécrètent des H qui contrôlent la sécrétion d’autres glandes de l’organisme (c’est ce qui constitue le système endocrinien).
les H hypophyssaires agissent sur quoi ?
Elles agissent sur les gonades (hormones lutéotrope—LH) et folliculostimulante—FSH), la glande thyroïde (hormone thyréostimuline—TSH), les glandes mammaires (hormone prolactine). Ils libèrent aussi l’H de croissance (GH) qui agit sur tous les organes.
l’hypophyse libère quoi?
Finalement, il libère l’H adrénocorticotrope—ACTH qui agit sur les glandes surrénales. L’hypothalamus contrôle l’hypophyse antérieure : il apparaît donc comme la « glande principale » du système endocrinien.
Plus spécifiquement, quelles C contrôle l’hypophyse antérieure—les N neurosécrétoires parvocellulaires.
Plus spécifiquement, ce sont des C de la région périventriculaire de l’hypothalamus qui contrôle l’hypophyse antérieure—les N neurosécrétoires parvocellulaires. Ne projettent pas dans le lobe antérieur, mais ils atteignent leur cible par une sécrétion qui s’effectue dans la circulation sanguine via des hormones hypophysiotropes. Les minuscules vaisseaux sanguins descendent le long de la tige pituitaire et se ramifient dans le lobe antérieur—système porte hypothalamo-hypophysaire. Se fixent ensuite à des récepteurs spécifiques localisés à la surface des cellules de l’hypophyse. Déclenchent ou inhibent la sécrétion d’H dans la circulation générale.
