Cours 7 - Les laxatifs 5 : PEG ✅ Flashcards

1
Q

Que signifie PEG ?

A

poly-éthylène glycol

polymère TRÈS soluble dans l’eau

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2
Q

Quel est le mécanisme d’action des PEG sans électrolytes ? (3)

A

1) Rétention de l’eau dans la lumière
2) Ramollissement des selles
3) Augmentation du péristaltisme

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3
Q

Quel est l’effet des PEG sans électrolytes sur les électrolytes ?

A

effet neutre sur électrolytes

car il n’agit pas au niveau de l’absorption, ni sur la sécrétion des électrolytes

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4
Q

Concernant les PEG sans électrolytes, lequel de ces énoncés est VRAI ?

a) Agissent sur l’absorption
b) Sont des agents stimulants
c) Ont principalement comme indication l’usage en préparation évacuante avant un examen
d) Ne sont pas absorbés

A

d) Ne sont pas absorbés

genre l’absorption est négligeable

éliminé principalement par les selles

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5
Q

VF ? Les PEG sans électrolytes …

  • ont un goût très sucré :
  • ont un délai d’action rapide :
  • sont très bien tolérés en général :
A

Les PEG sans électrolytes …

  • ont un goût très sucré : FAUX, ceci est vrai pour la lactulose. Les PEG sont sans goût.
  • ont un délai d’action rapide : FAUX, délai lent (faut être patient)
  • sont très bien tolérés en général : VRAI
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6
Q

🛑Quel est le délai d’action des PEG sans électrolytes ?

A

lent (1-2 jours)

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7
Q

Donner 3 noms commerciaux de PEG sans électrolytes.

A
  • Lax-a-day
  • Restoralax
  • Relaxa
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8
Q

Sous quelle forme se présente les PEG sans électrolytes ?

A

poudre

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9
Q

Comment doivent-être pris les poudres de PEG sans électrolytes ?

A

dans 240 ml de liquide

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10
Q

VF ? Les PEG sans électrolytes peuvent seulement être mis dans l’eau.

A

FAUX, n’importe quel liquide
entre 120 à 240ml (mais généralement 240mL)

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11
Q

Quels sont les principaux effets secondaires des PEG sans électrolytes ?

yen a 3

A

Nausées, crampes, diarrhée

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12
Q

V/F étant non digéré, PEG peut causer de la fermentation par la microflore

A

Faux, il est d’ailleurs très bien toléré

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13
Q

Dire si les PEG sans électrolytes sont sécuritaires ou non avec ces conditions.

  • insuffisance rénale :
  • insuffisance cardiaque :
  • pédiatrie :
  • grossesse :
A
  • insuffisance rénale : oui (aucun ajustement)
  • insuffisance cardiaque : oui
  • pédiatrie : oui
  • grossesse : oui
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14
Q

VF ? Les PEG sans électrolytes ne doivent pas être utilisés en situation chronique.

A

FAUX, c’est OK chronique si Rx médicale

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15
Q

Comme PEG est très bien toléré et utilisé pour plusieurs types de patients, chez quels patients faut-il éviter le PEG ?

A
  • Si réaction allergique dans le passé
  • Occlusion intestinale ou perforation
  • Précaution avec MII (maladie de Crohn, colite ulcéreuse)
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16
Q

🛑Quel est le mécanisme d’action des PEG 𝗮𝘃𝗲𝗰 électrolytes ? (2)

A

1) Augmentation des liquides dans la lumière intestinale par effet osmotique
2) Diarrhée et nettoyage intestinal plus ou moins rapide

17
Q

Donner une marque commerciale de PEG 𝗮𝘃𝗲𝗰 électrolytes.

A

Colyte

Annexe 3

bipeglyte, Klean-Prep (c’est plus rare)

18
Q

Quelle est la principale indication des PEG 𝗮𝘃𝗲𝗰 électrolytes ?

A

Usage comme préparation évacuante avant un examen, une intervention

19
Q

Quel est le délai d’action des PEG avec électrolytes ?

A

rapide (30mins - 1h)

20
Q

Quelle est la posologie pour les PEG avec électrolytes ?

A

250mL q10min ad 4L

21
Q

Quels sont les principaux effets secondaires des PEG avec électrolytes ? (5)

A
  • No/Vo
  • crampes, ballonnements, distension abdominale

NoVo = nausées et vomissement

22
Q

Quelle est la principale précaution des PEG 𝗮𝘃𝗲𝗰 électrolytes ?

A

Patient avec Rx pouvant ⬆️ les risques d’anomalies électrolytiques

23
Q

Quelles sont les contre-indications des PEG 𝗮𝘃𝗲𝗰 électrolytes ? (4)

A

PROM

  • Perforation intestinale
  • Rétention gastrique
  • Obstruction gastro-intestinal
  • Mégacôlon toxique
24
Q

Comment améliorer le goût du PEG avec électrolytes ?

A

En le conservant au frigo (stable 30 jours au frigo et 48h à T pièce)

25
V/F Le pruneau, le lin et le cèdre sont tous des laxatifs naturels
Faux, seul le pruneau et le lin le sont ## Footnote pruneau : stimulation de péristaltisme + fibre dans la pelure graine de lin : fibre insoluble
26
Quel est le mécanisme d'action pour picosulfate/oxyde magnésium (Pico-Salax et Purg-Odan) ?
- Contient un agent stimulant + agents salins - ⬇️ absorption eau ⬆️ liquide lumière intestinale par effet osmotique ⬆️ activité propulsive péristaltique
27
Quel est le délai d'action du pico-sulfate ?
moins de 3h à 6h
28
Quels sont les effets indésirables du picosulfate ? (6)
- No/Vo, ballonnement, distension abdominale, crampe - Débalancement électrolytique
29
V/F La prise de picosulfate par patients recevant certains Rx augmentent le risque d'anomalies électrolytiques
Vrai
30
Lequel de ces produits est le plus puissant ? a) lavement b) supp
a) lavement
31
Sur un point de vue anatomique, que nettoye/vide les différents produits suivants : 1) Suppositoire 2) Lavement
1) Vide l'ampoule rectale 2) Nettoie le côlon descendant + rectum
32
VF ? Les supp sont OK en cas de fécalome
VRAI
33
V/F Les suppositoires et les lavements sont utilisés pour la constipation réfractaire
Vrai
34
🛑 Quand doit-on éviter les lavements ou suppositoires ? (4)
- patient immunosupprimé (neutropénie) - fissures anales - **Constipation haute** - **Selles sèches et dures**
35
V/F Les sportifs sont généralement plus suspectibles à un mésusage des laxatifs
Vrai
36
V/F L'intestin a besoin d'être nettoyer au moins 1 fois par semaine
**Faux**, l'intestin n'a pas besoin d'être nettoyé ! Non à la détoxification - la minceur - etc.