Cours 4.1 - Physiologie de la digestion 2 ✅ Flashcards
Quelles cellules de l’intestin sont absorbantes? Lesquelles sont sécrétoires?
- Absorbantes : Cellules des villosités
- Sécrétoires : Cellules épithéliales des cryptes
VF? L’absorption se déroule avant la sécrétion
Faux, ils peuvent se produire simultanément
Quelles sont les 2 voies de mouvements membranaires?
- Voie transcellulaire
- Voie paracellulaire
QSJ?
« Passif ou actif »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
a) Voie transcellulaire
QSJ?
« Requiers des mécanismes permettant à la fois l’entrée des substances dans la cellule à travers une membrane cellulaire, puis la sortie à travers l’autre membrane cellulaire »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
a) Voie transcellulaire
QSJ?
« Déplacement de substances entre les cellules dans les espaces intercellulaires latéraux et à travers les jonctions serrées épithéliales »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
QSJ?
« Plus ou moins perméable aux électrolytes et aux autres substances de faible poids moléculaire »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
QSJ?
« Transport passif selon un gradient transépithélial de concentration ou de potentiel électrique »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
QSJ?
« Ne nécessite pas d’énergie »
a) Voie transcellulaire
b) Voie paracellulaire
b) Voie paracellulaire
En général, les mécanismes d’absorption du liquide intestinal sont liés au mouvement du ___
sodium
La majorité des mouvements sécrétoires dans l’intestin sont entraînés par le mouvement du ___
Cl
Quels sont les 4 types spécifiques de transport facilité ou actif?
- Pores (tjrs ouvert)
- Canaux (permettent à l’eau ou ion de diffuser passivement et sélectivement)
- Transporteurs (lie temporairement la molécule)
- Pompes (couplage à une rx enzymatique)
Comment sont transportées les molécules liposolubles?
Par diffusion simple à travers la couche lipidique de la membrane
pas de protéines de transport, pas saturable et pas spécifique
Comment sont transportées les molécules hydrophiles?
Diffusion facilitée par l’intermédiaire de protéines de transport (canaux, transporteurs)
petits ions chargés électriquement, grosses molécules sans charge
Comment sont transportées les substances non liposolubles?
Transport actif contre un gradient électrochimique
requiers de l’énergie métabolique sous la forme d’ATP
QSJ?
« Pompes ioniques ou ATPase, pompes différentes qui hydrolysent l’ATP »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
a) Transport actif primaire
QSJ?
« Ne dépend qu’indirectement de l’hydrolyse de l’ATP et de l’activité de la NA-K-ATPase »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
b) Transport actif secondaire
QSJ?
« 2 ou plusieurs molécules traversent en même temps la membrane avec l’aide de la même protéine membranaire »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
b) Transport actif secondaire
QSJ?
« Symporteur/antiporteur »
a) Transport actif primaire
b) Transport actif secondaire
b) Transport actif secondaire
Comment sont transportées les macromolécules?
Endocytose (pas de transport direct entre les cellules)
protéines
Quelles sont les 2 sources d’eau dans le tube digestif?
- Apport oral
- Sécrétions digestives continues
VF? La majorité de l’eau du TGI est excrétée
Faux, 98% est réabsorbé
Qu’est-ce qui détermine les mouvements de l’eau dans l’intestin?
La pression osmotique du contenu intestinal
Le déplacement de l’eau dans le TGI se fait par ___
osmose
VF? Le contenu duodénal est hyperosmolaire
Vrai
L’absorption des nutriments diminue ou augmente l’osmolalité intestinal?
Diminue
Qu’entraîne la diminution de l’osmolalité intestinale?
La réabsorption de l’eau
L’eau est absorbée par voie paracellulaire ou transcellulaire? (dans intestin grêle)
Paracellulaire
Autres que le transport paracellulaire, comment l’eau se déplace-t-elle?
Protéines transmembranaires (aquaporines)
La réabsorption de l’eau entraine la ___ ___ d’un certain nombre de solutés
réabsorption passive
La réabsorption passive du Cl, sous l’effet d’un gradient électrochimique, est étroitement couplée à la réabsorption du ___ et secondairement de ___ ***
Na
L’eau
Quel est l’impact du sodium sur l’absorption du chlore?
En passant des cellules au sang, les ions Na, chargés positivement, créent un gradient électrique qui favorise la diffusion passive des anions, surtout le Cl-
Quel est l’impact de l’eau sur l’absorption du chlore?
L’absorption de l’eau par osmose concentre le chlore dans la lumière, ce qui crée un gradient favorable à la réabsorption du Cl-
Quelles sont les vitamines liposolubles? (4)
A, D, E, K
Quelles sont les vitamines hydrosolubles?
B et C
À doses pharmacologiques, le transport des vitamines hydrosolubles se fait essentiellement par ___ ___
diffusion passive
À doses physiologiques, le transport des vitamines hydrosolubles se fait par ___ ___
Transport actif (via un ou plusieurs transporteurs)
Quel est un autre nom pour la vitamine B9/acide folique?
nécessaire??
Acide ptéroyl-glutamique
Où est absorbée la vitamine B9?
Dans le jéjunum proximal
La vitamine B9 est absorbée au jéjunum proximal sous forme de ___
monoglutamates
Quelle enzyme hydrolyse les polyglutamates alimentaires en monoglutamates?
Folate conjugase
L’absorption de la B9 se fait par ___ ___ ou ___ ___ (type de transport)
Transport actif
Diffusion facilitée
L’absorption par transport actif de la B9 dépend de quel ion?
Na
Combien de temps dure la réserve hépatique de B9?
nécessaire??
2-6 mois
QSJ? Je suis une vitamine ayant un rôle dans la synthèse de l’ADN
B9
Qu’est-ce qui permet de libérer la B12 des aliments?
Le pH acide de l’estomac
À quoi se lie la B12 une fois libérée des aliments? (2)
- Protéine R
- Facteur intrinsèque (mais moins fortement que la protéine R)
Où trouve-t-on de la protéine R?
Salive
Jus gastrique
Comment la B12 se libère-t-elle de la protéine R?
La protéine R est digérée par les protéases pancréatiques
VF? Le facteur intrinsèque résiste à l’action des protéases
Vrai
VF? Les récepteurs à la surface des cellules épithéliales ne lient que la B12 libre
Faux, seulement les complexes FI-B12 (facteur intrinsèque-B12)
Combien de temps dure la réserve hépatique de B12?
3-5 ans
Les vitamines liposolubles sont ___ au sein de la phase lipidique du bol alimentaire, ___ en gouttelettes lipidiques et incorporées dans les ___
solubilisées
émulsionnées
micelles
V ou F: À l’inverse des vitamines hydrosolubles, l’absorption des vitamines liposolubles est uniquement passif.
Faux, les deux types de vitamines = passif ou actif
passif: à travers bordure en brosse, actif: diffusion dans les micelles (vitamines liposolubles)
L’absorption des vitamines liposolubles est augmentée par la présence ____ et de ____.
- acides biliaires
- lipides
QSJ? Je transporte les vitamines liposolubles par la lymphe vers le sang.
Chylomicrons.
D’où provient la vitamines K2?
Bactéries du côlon
Où se fait principalement l’absorption des minéraux?
Dans l’intestin proximal (surtout duodénum et jéjunum)
VF? Le calcium est seulement absorbé dans le jéjunum
Faux, tout le long de l’intestin grêle
Le calcium est absorbé par quels types de transport (2)
- Transport actif
- Transport passif
Le calcium est absorbé par quelle voie?
Les 2 –> Transcellulaire et paracellulaire
À quels stades de la vie l’absorption du calcium est augmentée? (3)
- Croissance
- Grossesse
- Lactation
Quels facteurs augmentent l’absorption de Ca2+:
- calcitriol
- cortisol
- PTH
- pH alcalins
- hormones de croissance
- stéroïdes sexuels
- pH acide
- anions
- calcitriol
- PTH
- stéroïdes sexuels
- hormones de croissance
- pH acide
Les autres diminuent l’absorption de Ca2+
Où est absorbé le fer?
Duodénum
QSJ? Substance qui réduitabsorption de fer.
Antinutriment: oxalate, phosphate, phytate
Lequel est le mieux absorbé? Fe2+ ou Fe3+?
Fe2+ (fer animal)
Pourquoi le Fe2+ est mieux absorbé que le Fe3+?
Le Fe3+ est insoluble à un pH supérieur à 3, ce qui entraîne sa précipitation.
Les carences en fer sont fréquemment retrouvées pour quelles populations? (2)
- Femmes enceintes
- Enfants
défauts d’absorption en fer
Quelle enzyme converti le Fe3+ alimentaire en Fe2+?
Ferriréductase
L’absorption du Fe2+ se fait couplée à ___
L’hème
QSJ? Je suis un minéral dont l’absorption varie selon les besoins de l’organisme
Fer
liaison irréversible avec la ferritine pour prévenir absorption excessive
Nommez 3 polysaccharides
- Amidon
- Amylose
- Amylopectine
Nommez 4 disaccharides
Sucrose
Maltose
Lactose
Aplha-dextrine
Nommez 3 monosaccharides
Glucose
Galactose
Fructose
L’a-amylase salivaire et pancréatique agit sur quelles molécules?
Polysaccharides
Nommez 4 oligosaccharidases et le résultat de leur action sur les dissacharides
- Sucrase –> Glucose + fructose
- Lactase –> Glucose + galactose
- Glucoamylase –> Glucose
- Alpha-dextrinase –> Glucose
Où se fait l’absorption des glucides?
Duodénum et jéjunum proximal
VF? Le glucose et le fructose sont absorbés exactement de la même façon
Faux, glucose et galactose
Le degré d’absorption est ____ selon les glucides. L’amidon …., alors que les mono/dissacharides …
- variable
- absorption incomplète, sans symptômes
- absorption complète
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport actif associé au transport du Na dans la bordure en brosse de l’épithélium »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport compétitif »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport facilité par un transporteur spécifique au niveau de la bordure en brosse »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
b) Fructose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Pas de compétition »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
b) Fructose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Transport facilité du côté basolatéral »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
b) Fructose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«Le Na dans la lumière stimule l’absorption des sucres »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Associez à l’absorption du bon monosaccharide :
«La pompe Na/K/ATPase située sur le côté basal de l’entérocyte fait entrer les glucides dans la cellule »
a) Glucose et galactose
b) Fructose
a) Glucose et galactose
Les symptômes suivants sont associés à la malabsorption de quel macronutriment : Diarrhée, ballonnement, flatulences
Glucides
lactose = déficience en lactase duodénale et jéjunale
Quelle enzyme agit sur les protéines dans l’estomac?
Pepsine
Quelles enzymes agissent sur les protéines dans l’intestin grêle? (4)
- Trypsine
- Chymotrypsine
- Carbonypeptidase A et B
- Élastase
Quelle enzyme agit sur les oligopeptides?
Peptidases
Quelles enzymes agissent sur les dipeptides et tripeptides?
Dipeptidases et tripeptidases
Où agissent les di et tripeptidases?
Dans le cytoplasme des entérocytes
VF? La pepsine digère la grande majorité des protéines
Faux, 15%
VF? L’absence de pepsine gastrique n’entrave pas la digestion des protéines
Vrai
Qu’est-ce qui transforme le trypsinogène en trypsine dans l’intestin grêle?
Entéropeptidase (entérokinase)
D’où proviennent les protéines retrouvées dans les selles?
Bactéries, débris cellulaires
Quels sont les 2 modes de transport des peptides de la lumière intestinale au cytoplasme des entérocytes?
- Cotransporteur Na/acides aminés
- Pompe Na/H
Où est absorbée la grande majorité des protéines?
Duodénum et jéjunum
Les acides aminés ainsi qu’une petite quantité de di/tripeptides sortent de l’entérocyte pour rejoindre la circulation sanguine via _____.
5 transporteurs qui dépendent ou non du sodium.
Où débute la digestion des lipides?
Dans la bouche
VF? Une déficience en lipase gastrique cause des problèmes de malabsorption
Faux
bc y a beaucoup de lipase pancréatiques
VF? Dans l’intestin grêle, les lipides forment une couche huileuse en partie supérieure du contenu
Faux, c’est dans l’estomac
Quelles sont les 3 lipases pancréatiques?
- Hydrolase d’ester de glycerol
- Hydrolase d’ester de cholestérol
- Phospholipase A2
Quelles enzymes dégradent:
- lipides
- triglycérides
- ester de cholestérol
- lécithine
- lipases
- lipases pancréatiques
- ester de cholestérol
- phospholipase A2
Quels sont les produits de l’action l’hydrolase d’ester de glycerol?
Acide gras + 2 monoglycérides
Quels sont les produits de l’action de l’hydrolase d’ester de cholestérol?
Cholestérol + acide gras
Quels sont les produits de l’action de la phospholipase A2?
lisolécithine + acide gras
Quels sont les produits de l’action des lipases linguale et gastrique?
Triglycérides
Pourquoi les lipides digérés sont internalisés dans des micelles?
Parce qu’ils sont insolubles dans la lumière intestinale
micelles formées par des acides biliaires et des lipides
L’émulsion des graisses se fera par les ___ ___ et la ___
acides biliaires
lécithine
Après leur formation, les micelles diffusent dans les ___
microvillosités (entérocyte)
Quelle est l’étape limitant l’absorption des produits de la digestion des lipides?
La diffusion des micelles dans les cellules intestinales
Quels lipides ont besoin de transporteurs spécifiques pour être absorbés?
- Acides gras à longue chaine
- Cholestérol
Une fois à l’intérieur des cellules, les lipides sont transportés vers le ___ ___
Réticulum endoplasmique
Que se passe-t-il avec les lipides lorsqu’ils atteignent le réticulum endoplasmique?
Resynthèse de lipides
Le RE synthétise des ____ qui permettent la création de chylomicrons.
apolipoprotéines
cholymicrons = apolipoprotéines + lipides - TG et cholestérol
Comment sortent les chylomicrons des entérocytes? Où diffusent-ils?
- Par exocytose
- dans les capillaires lymphatiques bc plus perméables que les capillaires sanguins, ensuite ils atteignent la circulation veineuse
Où se fait la majeure partie de l’absorption des lipides?
Jéjunum et iléon
VF? Les acides gras à chaines moyennes sont hydrosolubles
Vrai
Par quelle voie sont absorbés les acides gras à chaines moyennes?
Paracellulaire
Site d’abs protéine d’abs protéines vs lipides vs glucides
