Cours 7 - Les laxatifs 2 : Fibres et émollients ✅ Flashcards
Les agents de masse (fibres) se ___ au contact de ___.
gonflent
l’eau
Quel est l’impact des agents de masse sur la selle ?
Augmentation de la masse fécale (poids + consistance)
🛑 Décrire le mécanisme d’action des agents de masse 🛑
- se gonflent au contact de l’eau (emprisionnent l’eau)
- ⬆️ masse fécale
- stimulation du réflexe de défécation (péristaltisme ⬆️)
=> Diminution temps de transit
Nommer 3 marques commerciales d’agents de masse.
- Metamucil © => psyllium
- Benefibre © => inuline
- All-Bran => son
VF ? Les agents de masse…
- ont un bon pouvoir absorbant :
- ont un délai d’action court :
- n’ont aucun effet secondaire :
Les agents de masse…
- ont un bon pouvoir absorbant : VRAI
- ont un délai d’action court : FAUX, ont un long délai d’action (12 à 72h)
- n’ont aucun effet secondaire : FAUX
Les agents de masse (fibres) ont un délai d’action plutôt ___.
lent
12 à 72h
🛑Avec quoi doivent être pris les agents de masse les plus communs (fibres) ?
240 mL d’eau ou de jus
en plus de suivre les doses du fabriquant
VF ? Les agents de masse…
- ne peuvent être pris avec du jus :
- constituent généralement le 1er choix en constipation simple occasionnelle :
- diminuent la tension de surface entre l’eau et les lipides :
Les agents de masse…
- ne peuvent être pris avec du jus : FAUX, eau ou jus
- constituent généralement le 1er choix en constipation simple occasionnelle : FAUX, délai d’action trop long
- diminuent la tension de surface entre l’eau et les lipides : FAUX, ceci est vrai pour les émollients/surfactants
🛑Donner 3 effets secondaires des 𝗮𝗴𝗲𝗻𝘁𝘀 𝗱𝗲 𝗺𝗮𝘀𝘀𝗲.
o Ballonnement, flatulence
o Inconfort abdominal
o Réactions allergiques (psyllium)
Pourquoi est-il favorable de débuter les traitements aux agents de masse à petites doses ?
Diminuer les effets secondaires
Donner les précautions des agents de masse.
- Patients avec problème de ___.
- Peut influencer ___ de certains Rx
- Attention aux ___ de certains produits.
- Patients avec problème de déglutition.
- Peut influencer l’absorption de certains Rx
- Attention aux calories de certains produits.
Donner les précautions des agents de masse. (3)
- Patients avec problème de 𝗱𝗲𝗴𝗹𝘂𝘁𝗶𝘁𝗶𝗼𝗻.
- Peut influencer 𝗹’𝗮𝗯𝘀𝗼𝗿𝗽𝘁𝗶𝗼𝗻 de certains Rx
- Attention aux 𝗰𝗮𝗹𝗼𝗿𝗶𝗲𝘀 de certains produits.
Donner 4 contre-indications des agents de masse.
- 𝗼𝗯𝘀𝘁𝗿𝘂𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 partielle du TGI
- dysphagie
- patient avec 𝗿𝗲𝘀𝘁𝗿𝗶𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 hydrique (d’eau)
- Patients alités, peu mobiles
La dysphagie, ou trouble de la déglutition, est une difficulté ou une incapacité à avaler.
Les agents de masse constituent habituellement le 1er choix pour la constipation ___ et ________
simple
chronique
Le problème se régularise après 2 à 3 mois (effet à lgt terme)
VF ? L’usage à long terme des agents de masse est sécuritaire.
VRAI
thats why on l’utilise pour constipation chonique et simple (like both pas l’un ou l’autre)
🛑QSJ ? Je suis l’agent de masse le plus étudié et le plus recommandé.
Psyllium (Metamucil)
médicament d’exception RAMQ
Le psyllium a un léger effet ___.
hypocholestérolémiant
Aide à faire baisser le cholestérol total dans votre sang => en l’absorbant et puis l’éliminant
VF ? Le psyllium peut être utilisé pour la diarrhée chronique
VRAI, on doit diluer avec une plus petite qté d’eau
memo tech : diarrhée : peu d’eau => va chercher l’eau manquant dans la diarrhée pour l’assécher
constipation : plus d’eau => on ne veut pas qu’il assèche encore plus les selles
VF ? Les fibres sont reconnues pour engendrer des crampes possibles.
VRAI
donc faire attention pour les pts qui ont déjà des crampes : commencer à 🤏🏼 doses
Les fibres fonctionnent mieux chez des patients ___ et qui boivent ___ d’eau.
actifs (non sédentaires)
beaucoup
V/F quand un agent de masse est combiné avec du Ca, il peut être vendu sous forme de supplément et non laxatif
Vrai, comme Benefibre Santé des os
Est-ce que les agents de masse (psyllium) sont compatibles avec la grossesse et l’allaitement ?
oui :)
Répétez plusieurs fois dans le ppt
🛑Quelle est la ligne directrice pour la prise d’agent de masse chez un patient qui prend déjà d’autres médicaments ?
Espacer de 2 heures la prise pour éviter la diminution de l’absorption
Quand doivent-être évités les agents de masse ?
- Si présence de ___.
- Si effet ___ nécessaire.
- Chez certaines ___ ___.
- Prise ____.
- Patients ___.
- Si présence de fécalome.
- Si effet rapide nécessaire.
- Chez certaines personnes âgées.
- Prise d’opioïdes => peut causer obstruction intestinale
- Patients diabétiques => utiliser formulation sans sucre
Le fécalome est une accumulation de matière fécale compactée, déshydratée et stagnante, située à n’importe quel niveau de l’intestin et ne pouvant pas être évacuée spontanément.
