Cours 6 : Glucomètres Flashcards
par quel appareil se fait la prise de glycémie capillaire
glucomètre
Par quel moyen peut se faire la prise de glycémie?
Glycémie capillaire
Surveillance continue du glucose par balayage intermittent (SCGsi)
Surveillance continue du glucose en temps réel (SCGtr)
Surveillance continue du glucose par balayage intermittent (SCGsi) se fait par quel appareil?
Freestyle libre 1 et 2
Surveillance continue du glucose en temps réel (SCGtr) se fait par quel appareil?
Dexcom G6 et G7
les glucomètres mesurent la glycémie dans quel liquide?
sang
les SCGsi et SCGtr mesurent la glycémie dans quel liquide?
interstitiel
VF: la glycémie interstitielle et capillaire sont équivalentes
F. varie + rapidement dans le sang
VF: lorsque la glycémie varie rapidement, la différence entre la glycémie capillaire et interstitielle est plus grande
V
doit on toujours mesurer la glycémie capillaire dans certaines situations malgré l’utilisation d’un SCGtr ou SCGsi
oui
qu’est-ce qui est complémentaire à l’Hba1c
glycémie
QSJ: permet une rétroaction en temps réel de la maitrise de glycémie
glycémie
pourquoi surveiller la glycémie? (7)
- Permet de détecter l’hyperglycémie.
- Permet de confirmer, traiter et diminuer
les épisodes d’hypoglycémie. - Permet au patient de voir l’impact de ses
habitudes de vie sur sa glycémie et de les
modifier. Assure une meilleure adhésion. - Permet au patient d’ajuster son traitement
d’insuline selon les résultats. - Aide les patients à se responsabiliser et à
prendre en charge leur diabète. - Favorise un meilleur contrôle glycémique et de
l’HbA1c. Diminue les complications. - Permet de surveiller la glycémie lorsque
l’HbA1c ne reflète pas exactement la glycémie.
à quelle fréquence doit être mesurée la glycémie?
personnalisé selon patient
facteurs qui influencent la fréquence de mesure de glycémie (6)
- Type de diabète
- Traitement prescrit
- Son risque d’hypoglycémie
- Besoin de connaître ses glycémies (exercice, maladie,
modification de traitement, habitudes de vie) - Exigences professionnelles
- Atteinte ou non des cibles
quand mesurer la glycémie?
- avant les repas
- 2h après les repas
- HS
QSJ: interprétation des résultats qui permet de savoir si un changement est nécessaire afin d’optimiser le contrôle des glycémies
la tendance glycémique
QSJ: résultats élevés 3 jours de
suite au même moment de la journée
tendance élevée
QSJ: résultats bas 2 jours de suite
au même moment de la journée
tendance basse (on est + strict pour hypo)
décrire la technique de prélèvement (10 points)
1) laver les mains à eau tiède savonneuse et BIEN les essuyer
2) préparer le matériel
3) insérer une nouvelle lancette dans l’autopiqueur et l’armer
4) insérer la bandelette dans le lecteur et refermer le flacon immédiatement
5) se piquer avec l’autopiqueur sur le coté du bout du doigt
6) abaisser la main et faire une pression de la base du doigt vers son extrémité
7) plonger la bandelette dans la goutte de sang
8) essuyer l’excédent de sang
9) inscrire les résultats et toutes info pertinentes dans le carnet
10) recouvrir l’embout de la lancette. jeter la lancette et la bandelette dans la poubelle pour déchets bio
VF: on peut utiliser une lancette plus d’une fois
F
que sont des trucs pour obtenir une goutte de sang de grosseur adéquate?
laver ses mains avec eau chaude
frotter ses mains
masser main et doigt
mettre la main à hauteur inférieure du coeur
trucs pour diminuer la douleur lors du prélèvement (6)
- Utiliser la face latérale du doigt
- Changer d’autopiqueur
- Utiliser une autre sorte de lancette (33G vs 28G)
- Ajuster la profondeur de l’injection sur l’autopiqueur
- Alterner les sites d’injection
- Utiliser un site alternatif
facteurs influençant l’exactitude des résultats (8)
- Qualité de la goutte de sang (alcool?)
- Quantité de sang insuffisante
- Qualité des bandelettes (date de péremption)
- Conservation des bandelettes (humidité/températures extrêmes)
- Intégrité des composantes électrochimiques de l’appareil (si chute de l’appareil au sol)
- Température et altitude
- Expiration de la solution de contrôle
- Utilisation de sites alternatifs
combien de fois est ce que diabète canada recommande de comparer la glycémie obtenue avec glucomètre avec celle obtenue via prise de sang?
au moins une fois par année ET chaque fois que les indicateurs du contrôle de glycémie ne correspondent pas aux résultats du glucomètre
VF: On considère acceptable une différence de < 15%
entre la glycémie capillaire à jeun et celle obtenue
par prise de sang
V, lorsque glycémie + 4,2 mmol par L et à jeun
QSJ: Liquide contenant une quantité déterminée de glucose qui permet de confirmer que le lecteur et les bandelettes fonctionnent bien
Solution de contrôle
VF: solution de contrôle assure l’exactitude des résultats
V
quand utiliser solution de contrôle? (6)
- Lors de l’achat d’un nouveau lecteur.
- Lorsqu’on débute un nouveau flacon de bandelettes.
- Lorsqu’on soupçonne que le lecteur est endommagé
(chute, température extrême, humidité). - Lorsqu’on a un doute sur la fiabilité des résultats.
- Lorsqu’un lecteur n’a pas été utilisé depuis longtemps.
- Pour se pratiquer à utiliser le glucomètre sans avoir à prendre son propre sang
que sont les sites alternatifs au coté du bout du doigt
bras
avant bras
mollet
cuisse
main
VF: dans sites alternatifs, glycémie varie + rapidement
faux, dans sites alternatifs glycémie varie - rapidement
quand faut-il éviter d’utiliser site alternatif?
lorsque glycémie varie rapidement (hypo, moins de 2 heures après activité physique-repas-insuline, lors de maladies aiguës-stress)
chez qui faut il éviter d’utiliser site alternatif
personnes qui ne ressentent pas sx d’hypoglycémie
personnes qui s’apprêtent à conduire un véhicule