cours 6 Flashcards
quel est l’impact du stress chronique sur le système immunitaire ?
stress chronique mène à un dérèglement du système immunitaire
quels sont les 2 choses possibles suite au dérèglement du système immunitaire causé par le stress chronique ?
- augmentation de la production de cellule pro-inflammatoire
- rend + vulnérable aux maladies et virus
qu’est-ce qui explique que le stress chronique peut augmenter la production de cellule pro-inflammatoire ?
le stress chronique altère l’expression génétique des cellules et cause un état d’inflammation prolongé
qu’est-ce qui explique que le stress chronique rend + vulnérable aux maladies et virus ?
le stress chronique peut entrainer la baisse de la production de molécules responsables de la réponse immunitaire adaptative
qu’est-ce qui détermine si l’évènement peut être potentiellement traumatique ?
menace à la vie ou l’intégration physique qui influence la personne selon une caractéristique CINÉ
est-ce qu’on doit absolument vivre l’expérience pour qu’elle soit traumatique ?
non, peut être vécu, témoin, l’avoir apprit après avoir eu lieu ou vécu à répétition
qu’est-ce qu’une réaction physique suite à l’évènement post-traumatique ?
il s’agit d’une réaction normale à un évènement anormal
quels sont les 4 types de réactions psychologiques suite à un ÉPT ?
- Reviviscence
- Évitement
- Altération - des cognitions et de l’humeur
- hyperéveil
qu’est-ce que la réaction de reviviscence suite à un EPT ?
l’évènement revient à l’esprit de manière pénible récurrent, involontaire et envahissant, rêve répétitifs, réactions dissociative/flashback, sentiment/ réaction physiologique intense détresse lors d’exposition aux stimuli semblables
qu’est-ce que la réaction de l’évitement suite à un EPT ?
différentes façon d’éviter le rappel de l’évènement pour éviter la détresse
quelles sont les 2 techniques de la réaction de l’évitement suite à un EPT ?
- évitement des rappels internes : souvenirs, pensées, images, émotions rappel original
- évitement des rappels externes : personne, endroit, odeurs, activités, situations
qu’est-ce que la réaction de l’altération des cognitions et de l’humeur suite à un EPT ?
la personne sera incapable de se rappeler d’un aspect important du trauma, croyances ou attentes – par rapport à soi/autres/monde, distorsions cognitives à propos de la cause ou des conséquences du trauma, émotions – persistante, réduction de l’intérêt pour les activités, sentiment détachement d’autrui, incapable sentir émotion +
qu’est-ce que la réaction de l’hyperéveil suite à un EPT ?
changements physiques comme si menace était encore présente comportement irritabilité ou crise de colère, comportement autodestructeur, hypervigilance, réaction sursaut exagéré, prob concentration, difficulté sommeil
quelle est la différence entre stress aigu et stress post-traumatique ?
durée des symptômes
- aigu: 3-30 jours
- post-traumatique : +4 semaines
est-ce que tous qui vivent une situation de stress aigu vont développer un stress post-traumatique ?
non, la majorité des TSPT ne sont pas précédés d’un trouble de stress aigu (50%)
quelle est la différence de prévalence chez le sexe dans le développement d’un EPT ?
- F = 10-12%
- H = 5-6%
quels sont les 4 critères diagnostics du EPT ?
- répondre critère A (évèn traumatique)
- 6 Symptômes réparti comme suivant : 1 Sx de réviviscence, 1 Sx d’évitement, 2 Sx d’altération cognition/humeur et 2 Sx d’hyperéveil) *minimum peut être plus
- durée au moins 1 mois
- altération significative du fct/souffrance
quels sont les 4 critères diagnostics du TSA ?
- répondre critère A (évèn traumatique)
- 9 Sx réparti aléatoirement
- durée 3-30 jours (après TSPT)
- altération significative du fct/souffrance
quelle est la particularité du ICD-11 sur le diagnostic de stress aigu ?
stress aigu n’est PAS un trouble de stress ou un diagnostic, plutôt comme une réaction normale et transitoire
quel est le lien neurobiologique dans les stress aigu et EPT ?
- hippocampe = rôle clé dans la mémoire consciente
- amygdale = rôle clé dans la mémoire émotionnelle=peur
selon le modèle de Mowrer, comment est-ce qu’on explique les réactions EPT ?
l’excitation affective (amygdale) mène à une surconsolidation (souvenir ++ fort) de l’expérience traumatique donc les souvenirs intenses mènent à une réactivité aux rappels de l’évènement
quel type d’association se fait lors du stress EPT selon le modèle de Mowrer ?
stimuli neutres sont associés à des stimuli aversifs, donc déclenchent chez l’individu même réaction chez stimuli neutre qu’aversif
quel est l’impact de l’association entre les stimuli aversif et neutre pour un stress EPT ?
la peur ressentie à l’évènement mène à conditionnement fort entre peur et les différents stimuli associé à évènement
selon le modèle de Mowrer, comment est-ce qu’on explique les réactions EPT ?
TSPT se développe lorsque la personne associe à un sens de danger des stimuli initialement neutres, ce qui élargit sa structure de la peur
selon le modèle de Mowrer, qu’est-ce qui maintient les symptômes de l’EPT ?
interprétation cognitive de danger maintien les symptômes DONC l’ensemble de la structure de peur est rapidement réactivité si personne est en contact avec élément de structure
quels sont les facteurs prétraumatique qui rende la personne à risque d’un EPT ?
- antécédents psycho, perso et familiaux
- évènements traumatique/ stressant antérieur
- mode de gestion du stress basé sur évitement
quels sont les facteurs prétraumatique qui protège la personne d’un EPT ?
- mode de gestion du stress basé sur l’approche
- personnalité resistante au stress
- expérience antérieur et formation adéquate pour les intervenants d’urgence
quels sont les facteurs péritraumatique qui rende la personne à risque d’un EPT ?
- sévérité subjective/objective de l’évènement traumatique
- détresse/dissociation préitraumatique
quels sont les facteurs péritraumatique qui protège la personne d’un EPT ?
- soutien social positif adéquat
quels sont les facteurs post-traumatique qui rende la personne à risque d’un EPT ?
- blessures, douleurs physique
- dépression
- absence de soutien social ou soutien négatif
- surexposition du trauma par média
- dissociation persistante
- mode de gestion du stress sur l’évitement
quels sont les facteurs post-traumatique qui protège la personne d’un EPT ?
- mode de gestion du stress basé sur l’approche
- soutien social positif ou adéquat
quelle est le meilleur traitement contre l’TSPT et TSA ?
thérapie cognitivo-comportemental axé sur le traumatisme est ++ efficace pour traiter les TSA/TSPT peut être composée de ++ techniques
quelles sont les 3 techniques de traitement cognitivo-comportemental contre l’TSPT et TSA ?
- éducation psychologique : comprendre réactions et Sx tout en le normalisant
- restructuration cognitive : identifier et modifier les pensées – et distorsions cognitives
- techniques de gestion anxiété et Sx
qu’est-ce que la thérapie par exposition contre l’TSPT et TSA ?
apprentissage par extinction ou on va progressivement exposer l’individu à des déclencheurs (en imagination ou dans la vie réelle) pour réduire sa réaction de peur
