cours 10 Flashcards
qu’est-ce que l’anxiété sociale ?
peur ou anxiété intense d’une ou plusieurs situations sociales durant lesquelles le sujet est exposé à l’éventuelle observation attentive d’autrui
quelle est la différence entre anxiété sociale et introvertie ?
besoin + de temps après activité sociale pour récupérer (batterie sociale) mais pas peur des situations sociales comme l’anxieux social
comment sont perçues les compétences personnelles chez une personne atteinte d’anxiété sociale ?
estiment que leurs compétences sociales sont défaillantes (sous-estimation) alors que c’est une MINORITÉ qui n’a pas les compétences sociales nécessaires
selon les théories cognitives, qu’est-ce qui explique l’anxiété sociale ?
personne affecté ont une forte tendance à surestimer la probabilité et la sévérité des conséquences défavorables des évènements sociaux
quels sont les 4 biais qu’on retrouve chez les individus souffrant d’anxiété sociale selon Clark et Wells ?
- croyances inconditionnelles à propos de soi
- croyances conditionnelles à propos de l’évaluation sociale
- attentes excessivement hautes en matière de performance sociale
- croyances dysfonctionnelles à propos des autres
qu’est-ce qui permet d’expliquer comment l’anxiété sociale est maintenue dans le temps ?
l’activation de la chaine d’anxiété sociale
qu’est-ce que la chaine d’anxiété sociale dans lest théories cognitives ?
biais cognitifs génèrent de l’anxiété → manifestations d’anxiété → attention se détourne vers les manifestations → confirmation des croyances - → attention tournée vers les manifestations → irritabilité/détachement/ antipathie → réactions des autres → réactions confirment les croyances envers les autres
quelle est l’importance de la confirmation des croyances négatives dans l’activation de la chaine d’anxiété sociale ?
manifestation des sentiments négatifs va venir confirmer notre anxiété
quelle est l’importance de l’attention tournée vers les manifestations dans l’activation de la chaine d’anxiété sociale ?
concentre juste sur les manifestations physiques de l’anxiété = peut nous rendre non sympathique
qu’est-ce que le post-event processing dans le maintien de l’anxiété sociale dans le temps ?
personne va faire une une suranalyse de l’interaction après qu’elle se soit produit et va percevoir l’évènement comme étant ++ plus négativement qu’il ne l’était en réalité
quels sont des comportements observables due à l’activation de la chaine d’anxiété sociale ?
- préoccupation excessive du monde intérieur
- interprétation négative des sentiments
- moins attentives à ce qui se passe autour, pouvant mener à se sentir déconnectées des autres
- comportement des autres sont fréquemment interprété de manière – aussi
- comportement sécurité pour se protéger = ÉVITEMENT= pas developper nouvelle relation
est-ce que les comportements de sécurité auxquels qu’utilise la personne souffrant d’anxiété sociale sont toujours négatifs ?
non, peuvent être adaptatif sans avoir recours à l’évitement (respirer)
est-ce que l’anxiété sociale pourrait être perçue comme une phobie spécifique ?
oui, catégorisée parmi les phobies spécifiques dans DSM-3 mais devient phobie sociale dans DSM-4
qu’est-ce qui explique le changement de catégorie de l’anxiété sociale entre le DSM-3 et le DSM-4 ?
était sous-diagnostiqué et le changement de nom a été associé à une hausse des Dx
l’anxiété sociale pourrait appartenir dans la famille de quels autres troubles ?
plusieurs études considèrent que les phobies spécifiques, agoraphobie et trouble d’anxiété sociale appartiennent à la même famille
quel est le critère A de l’anxiété sociale ?
peur/anxiété intense de situation sociales durant lesquelles le sujet est exposé à l’éventuelle observation attentive d’autrui
quelles genres de situations peut déclencher une crise d’anxiété chez les individus souffrant d’anxiété sociale ?
- interactions sociales (ex : avoir conversation, rencontrer personnes)
- être observé (ex : manger ou boire)
- situations de performances (ex : discours)
quelles genres de situations peut déclencher une crise d’anxiété chez les enfants souffrant d’anxiété sociale ?
anxiété doit apparaitre en présence autres enfants, pas juste dans les interactions avec les adultes
quel est le critère B de l’anxiété sociale ?
personne craint d’agir ou de montrer des Sx d’anxiété d’une façon qui sera jugée négativement (ex : humiliante, embarrassant = conduit au rejet par autres)
quel est le critère C de l’anxiété sociale ?
situations sociales provoquent presque toujours une peur ou une anxiété.
quel est le critère C de l’anxiété sociale chez l’enfant ?
peur/anxiété peut s’exprimer dans les situations sociales par des pleurs, accès de colère, ou réactions de figement, l’enfant s’accroche, se met en retrait ou dit plus rien.
quel est le critère D de l’anxiété sociale ?
situations sociales sont évitées ou subies avec une peur ou anxiété intenses.
quel est le critère E de l’anxiété sociale ?
peur/anxiété disproportionnées par rapport à menace réelle posée par situation sociale compte tenu du contexte socioculturel
quel est le critère F de l’anxiété sociale ?
peur/anxiété ou l’évitement sont persistants, durant habituellement 6 mois +
quel est le critère G de l’anxiété sociale ?
peur/anxiété/évitement entraîne détresse ou altération cliniquement significative du fct social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
quel est le critère H de l’anxiété sociale ?
peur/anxiété/évitement n’est pas attribuable aux effets physiologiques d’une substance ou d’une autre affection médicale.
quel est le critère I de l’anxiété sociale ?
peur/anxiété/évitement s’explique pas mieux par Sx d’un autre trouble mental
quel est le critère J de l’anxiété sociale ?
Si autre affection médicale est présente, la peur, l’anxiété ou l’évitement est clairement sans rapport ou est excessif.
est-ce que les catégories spécifiques et généralisées sont toujours nécessaire pour le diagnostic d’anxiété sociale ?
si associé juste à la performance ou si se limite à parler en public retrait des ces catégories
quel type de relation existe-t-il entre le nombre de peur sociale et le nombre de comorbidité ?
relation linéaire entre # peur sociale et # de comorbidité, altération du fct et recherche de traitement
est-ce que l’anxiété de performance est un diagnostic du DSM ?
non, juste si c’est en situation de public alors c’est de l’anxiété sociale
qu’est-ce que l’anxiété de performance ?
état d’appréhension, de tension ou de malaise causé par la peur d’échec
quels sont les traits qui viennent souvent avec l’anxiété de performance ?
1) faible sentiment d’efficacité personnelle
2) estime de soi (valorise par réussite école)
3) croyances erronées (généralisation..)
4) tendance à l’anxiété
5) perfectionnisme (attente ++ élevé réussite)
quel est le critère A de l’anxiété généralisée ?
anxiété/soucis excessifs (attente avec appréhension) survenant la plupart du temps durant au - 6 mois concernant un certain nombre d’événements/activités (telles que le travail ou les performances scolaires).
quel est le critère B de l’anxiété généralisée ?
personne éprouve de la difficulté à contrôler cette préoccupation.
quel est le critère C de l’anxiété généralisée ?
l’anxiété et les soucis sont associés à trois (ou plus) des six symptômes suivants (dont au moins certains symptômes ont été présents la plupart du temps durant les 6 derniers mois)
quelle est la liste de Sx dont au moins certains doivent se retrouver dans le critère C du trouble d’anxiété généralisée ?
- agitation/sensation survolté/à bout
- fatigabilité
- difficultés concentration ou trous mémoire
- irritabilité
- tension musculaire
- perturbation du sommeil (difficultés d’endormissement/sommeil interrompu/agité et non satisfaisant)
quel est le critère C de l’anxiété généralisée chez l’enfant ?
l’anxiété et les soucis sont associés à au moins 1 (ou plus) des six symptômes suivants (dont au moins certains symptômes ont été présents la plupart du temps durant les 6 derniers mois)
quel est le critère D de l’anxiété généralisée ?
anxiété, soucis ou Sx physiques entraînent une détresse ou une altération cliniquement significative du fonctionnement social/professionnel ou autres domaines
quel est le critère E de l’anxiété généralisée ?
perturbation n’est pas due aux effets physiologiques d’une substance ou d’une autre affection médicale
quel est le critère F de l’anxiété généralisée ?
perturbation n’est pas mieux expliquée par un autre trouble mental
quelle est la prévalence de l’anxiété généralisée ?
- 3% population
- âge de début tard (malgré ce qu’on croit)
- Sx peuvent partir et revenir pendant la vie
- ++ comorbidité avec dépression (60%)
quel est l’élément distinctif associé à l’anxiété généralisée ?
anxiété n’est pas limitée à soi
quel est le facteur central de l’anxiété généralisée ?
intolérance à incertitude/ambiguité
quel est le rôle de l’inquiétude chez la personne atteinte d’anxiété généralisée ?
va l’utiliser pour remplacer les sentiments internes d’anxiété = va juste augmenter les Sx au final
quelle est la chaine problématique enclenchée par l’inquiétude dans l’anxiété généralisée ?
fatigue psycho/physio → évitement/ difficulté résolution problème → inquiétudes me servent d’interprétation utile (surestimation de l’utilité de l’inquiétude)
comment est-ce que la personne va réduire son anxiété dans l’anxiété généralisée ?
va utiliser n’importe quelle situation pour réduire son anxiété due au manque de contrôle (ex : même si a le cancer va donner nouveau remède ça va être okay = mésadapté)
qu’est-ce qu’un trouble d’anxiété spécifique ?
présente anxiété cliniquement significative mais manque 1-2 Sx déterminants pour avoir Dx spécifique
qu’est-ce qu’un trouble d’anxiété non-spécifique ?
présente anxiété cliniquement significative ou des Sx connexes qui ne répondent pas aux critères diagnostiques d’un trouble anxiété spécifique
quelle est la comorbidité du DSM-5-TR ?
- 48-68% des gens ayant trouble anxieux répond aussi critères Dx autre trouble anxieux concomitant
- 50-66,7% répondent aussi critère Dx de dépression majeure
- trouble anxieux accompagne souvent trouble bipolaire et est associé à des changement cyclique d’humeur + sévère
- personne troubles somatiques (cardio) ont ++ risque anxiété
que signifie la grande comorbidité du DSM-5-TR ?
comorbidité dépression/anxiété signifie que sévérité/chronicité des troubles sont + élevé que dans cas trouble individuel