cours 5 Flashcards
qu’est-ce que la sensibilité au stress et réactivité individuelle ?
certaines personnes vont développer une vulnérabilité au stress à l’âge adulte, d’autres vont développer résilience
quelle est la particularité avec la réactivité individuelle du stress ?
il y a donc une variabilité individuelle face aux facteurs sociaux/environnementaux du stress
quelle est la prévalence de diversité précoce selon le sexe ?
- 21% hommes
- 39% femmes ont vécu ++ diversité précoce dans 18e années de vie (femme rapporte ++ abus sex)
quel est le lien entre dérèglement de l’axe HHS et pathologies ?
dérèglement et sensibilité au stress pourrait être un indicateur de vulnérabilité psychopathologie
quels sont les 2 différents types de productions problématique de cortisol dans un dérèglement de l’axe HHS ?
- hypoproduction: ++ petite production
- hyperproduction: ++ grande production
quelle est la tendance générale sur le cortisol réactif suite à l’adversité précoce ?
niveaux de cortisol sont affaiblies chez les individus ayant des antécédents d’adversité précoce (hyporéactivité)
qu’est-ce que l’hypothèse de sensibilisation au stress ?
hyporéactivité du cortisol (faible) pourrait représenter une forme d’adaptation de l’axe HHS aux périodes soutenues d’hyperréactivité du cortisol
quels sont les facteurs pouvant influencer l’hypothèse de sensibilisation au stress ?
- fréquence
- intensité du stress
- âge d’exposition
selon l’hypothèse de la sensibilisation au stress, à quoi serait associé une hypoproduction ?
+ long historique d’exposition au stress
est-ce qu’un évènement à lui seul peut expliquer les conséquences néfastes lié au stress ?
NON
qu’est-ce que la ACE pyramide ?
évènements vie auquel individu est présenté à l’enfance fait varier son dev neurologique qui mène la personne à avoir comportement + à risque = peut mener à mort précoce
qu’est-ce que l’importance du timing sur l’impact de l’adversité précoce ?
différentes parties du cerveau ont un rythme de développement différent donc la zone du cerveau qui est dans une phase sensible durant l’exposition à l’adversité influencera l’impact de l’adversité précoce
selon l’importance du timing, est-ce que la durée de l’évènement d’exposition influence l’impact ?
oui, moment et durée d’exposition sont déterminantes pour l’impact de l’adversité sur notre développement cognitif
qu’est-ce que le stress chronique ?
hormones de stress bien que vitales pour la survie peuvent nuire à la santé physique et mentale lorsqu’elles sont sécrétées de façon prolongée
quel est l’impact du stress chronique sur nos systèmes physiques ?
le stress chronique peut dérégler TOUS nos systèmes car ils sont interdépendants
quelle est la différence entre le stress chronique et le stress aigu ?
stress aigu est une réponse saine nécessaire alors que le stress chronique est représentante le maintien de notre réponse de stress aigu sur une longue période
quelles sont les 4 manières que le stress chronique peut mener à l’épuisement ?
- activation prolongée du système de stress
- peut empêcher de s’habituer à un stresseur récurent et mener à uns sensibilité accrue
- peut empêcher la phase de récupération
- dérégler la réponse de stress ce qui va l’empêcher de répondre normalement
quel peut être le résultat du fait que le stress chronique peut nous empêcher de s’habituer à un stresseur récurent et peut mener à une sensibilité accrue ?
stress chronique nous empêche de s’habituer à une situation ce qui cause une réaction continue de stress face à cette situation
quel peut être le résultat du fait que le stress chronique peut empêcher la phase de récupération ?
récupère pas des évènements stressant donc niveau de stress reste toujours élevé
quel peut être le résultat du fait que le stress chronique peut nous dérégler la réponse de stress ce qui va l’empêcher de répondre normalement ?
nos niveaux de cortisol ne vont même pas augmenter en réponse au stresseur = hyporéponse
quel est le rôle de la boucle de rétrocontrôle négatif dans le stress chronique ?
production n’est pas adéquatement inhiber ce qui cause un dérèglement qui va causer une hyperproduction
comment va réagir le corps suite aux dérèglement en chaine de la boucle de rétrocontrôle négatif ?
hyperproduction due à l’épuisement du corps suite à ces dérèglements
quel est le lien entre les stresseurs, les symptôme physiques et psychologiques due au stress chronique ?
ils sont tous les 3 interdépendants et vont agir les uns sur les autres
qu’est-ce que le poids allostatique ?
processus où le corps va tenter de garder la stabilité à travers les défis/changements
qu’est-ce que la charge allostatique ?
usure que subit le corps et le cerveau à cause d’expositions prolongées et répétées aux hormones de stress lorsque les processus allostatiques sont activés de manière chronique
qu’est-ce que le modèle de charge allostatique ?
cumulation de situation de stress vont venir induire une charge allostatique et modifier la nouvelle normale homéostatique
quel est l’impact de l’activation chronique des systèmes physiologiques dans le stress chronique ?
va causer une charge et une surcharge allostatique ce qui a des effets physiologiques.
quels sont des symptômes physiologiques possibles d’un stress chronique ?
- tension musculaire
- augmentation risque maladie cardio/AVC/haute pression
- ulcères
- problèmes de fertilité
quel impact peut avoir les effets physiologiques du stress chroniques sur nos mécanismes de santé ?
divers systèmes de l’organisme cherchent à s’adapter provoquant un déséquilibre en chaine
quel est l’impact du stress chronique sur le glucose ?
cortisol élevé –> glucose sanguin élevé
–> insuline élevée –> résistance à l’insuline (cortisol prolongé empêche de répondre à l’insuline) –> risque diabète type II
quel est l’impact du stress chronique sur le cholestérol ?
stress chronique favorisent les mauvaises habitudes de vies qui vont avoir un impact négatif sur le taux de cholestérol MAIS aussi du cortisol
quel est l’impact du changement du taux de cholestérol suite au stress chronique ?
le cortisol est construit à partir cholestérol mais utilise pas toute donc va augmenter la quantité de mauvais cholestérol
quel est l’impact du stress chronique sur l’obésité abdominale ?
stress chronique mène à l’entreposage excessif d’énergie sous la forme de graisses facilement accessible
quel est l’impact du stress chronique sur notre systèmes immunitaire ?
rôle ++ important du cortisol dans régulation système immunitaire entre autres en prévenant une inflammation excessive (processus d’homéostasie)
quel est l’impact de l’hyporéactivité cortisolaire sur notre système immunitaire ?
mène à un dérèglement inadéquat du fonctionnement du système immunitaire car le cortisol augmente pas comme normal
la suractivité de certains mécanismes inflammatoires due au stress chronique peut mener à quoi ?
- susceptibilité de développer des maladies auto-immunes, tumeurs malignes, douleur chronique
- ++ vulnérable aux virus/maladies de l’environnement (parasite, bactérie..)
quel est le lien entre une condition médicale et le dérèglement de l’axe HHS ?
la condition médicale peut causer un dérèglement de l’axe HHS
MAIS
le dérèglement peut causer une condition médicale
quel est le lien entre stress chronique et santé mentale ?
stress chronique est associé aux troubles anxieux et épisodes de dépression majeur
est-ce qu’il existe un diagnostic pour le stress chronique ?
non
qu’est-ce que le trouble de l’adaptation selon le DSM-5 ?
catégorisé avec le trouble de stress aigu et le stress post-traumatique (Sx dure 6mois)
quand commencent les Sx du trouble de l’adaptation ?
ensemble de Sx de réponse de stress qui surviennent dans les 3 mois à la suite d’un évènement traumatique ou non-traumatique identifiable (ex : divorce, faillite)
quels sont les 3 critères pour les symptômes du trouble de l’adaptation ?
- peuvent être variés et inclure l’anxiété, dépression, troubles du comportement
- devraient être atténuer, disparaitre après avoir éliminé les facteurs de stress ou acquis de nouvelles capacités d’adaptation
- réaction émotionnelle et/ou comportementales disproportionnées par rapport à la sévérité du stresseur
quel est le critère pour avoir un diagnostic du trouble de l’adaptation ?
nécessite une détresse significative et altération du fonctionnement habituel (très subjectif, dépend d’un individu)
pourquoi est-ce que le trouble de l’adaptation est très souvent diagnostiqué ?
car il a beaucoup de Sx proche de ceux de la dépression majeure
quelles sont les plus grandes critiques concernant le trouble de l’adaptation ?
- diagnostic très vague car Sx pas très précis (subjectifs)
- comorbidité avec autres troubles car pas de détail sur durée Sx
- pathologiser une réaction normale face à une situation difficile ?
quelles sont les interventions possibles pour diminuer le stress chronique ?
- activité physique régulière (améliore le flux sanguin dans certaines zones cérébrales=contribuant à potentialiser les fonctions exécutives)
- intégration/soutien sociale
- sens de vie
- intervention cognitivo-comportementale
- méditation
qu’est-ce que l’épuisement professionnel ?
état extrême fatigue physique/mentale et émotionnelle causée par la présence d’un stress chronique principalement relié à son travail, son rôle professionnel ou style de vie (51%)
quel est le chemin expliquant l’arrivé vers un épuisement professionnel ?
épuisement émotionnel –> détachement du cynisme –> faible niveau de réalisation personnelle –> dépersonnalisation
quels sont les facteurs associés à l’épuisement professionnel ?
- exigence déraisonnables
- manque contrôle ou incapacité d’influer sur les décisions qui ont une incidence sur son travail (horaire, charge travail)
- attentes relatives au travail mal définies
- milieu travail médiocre
- non-concordance des valeurs
- soutien insuffisant
- déséquilibre
