cours 6 Flashcards

1
Q

à quel moment est ce que une réaction normale à un événement traumatisant causant une pathologie

A

il est normal de vivre de l’adversité et d’avoir des réactions faces aux stresseurs de la vie
Pour avoir un trouble mental lié au stress, il doit avoir un dysfonctionnement dans les processus psychologiques, biologiques ou développementaux

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2
Q

quel type d’événement peut être potentiellement traumatique

A

l’exposition à la mort effective ou à une menace de mort, de blessure grave ou à des violences sexuelles

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3
Q

quel type d’exposition risque de mener à un événement traumatique (4 scénarios)

A

1) En étant directement exposé à un ou à plusieurs événements traumatiques.
2) En étant témoin direct d’un ou de plusieurs événements traumatiques survenus à d’autres personnes.
3)En apprenant qu’un ou plusieurs événements traumatiques sont arrivés à un membre de la famille proche ou à un ami proche.
4)En étant exposé de manière répétée ou extrême aux caractéristiques aversives du ou des événements traumatiques

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4
Q

est ce que l’exposition traumatique à travers les médias peut être considérer comme un événement traumatique

A

Ne s’applique pas à des expositions par l’intermédiaire de médias, sauf dans le contexte d’une activité professionnelle (pas concernée par l’évènement directement)

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5
Q

pour qu’un événement arrivé à un proche soit considéré comme traumatique, il doit être comment

A

événements doivent avoir été violents ou accidentels

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6
Q

quelles sont les domaines de réactions normales face à une situation anormale

A

cognitif
émotionnel
social
physique

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7
Q

quelles sont les réactions normales au niveau cognitif (+/-) face à une situation anormale

A

-: confusion, soucis, pensées et images, intrusives, blâme
+: détermination et volonté, perceptions plus aiguisées, courage, optimisme, foi

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8
Q

quelles sont les réactions normales au niveau émotionnel (+/-) face à une situation anormale

A

-: tristesse, affliction, peur, colère, émoussement affectif, irritabilité, culpabilité, honte
+: se sentir impliqué, mis au défi, mobilisé

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9
Q

quelles sont les réactions normales au niveau social (+/-) face à une situation anormale

A

-: repli sur soi sévère, conflit interpersonnel
+: se sentir connecté aux autres comportement altruistes d’aide

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10
Q

quelles sont les réactions normales au niveau physique (+/-) face à une situation anormale

A

-: fatigue, maux de tête, tension musculaire, maux de ventre, rythme cardiaque accéléré, sursaut excessif, problème de sommeil
+: se sentir alerte, prêt à réagir, énergisé

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11
Q

pourquoi est ce qu’on parle de réactions et non de symptomes lorsqu’on parle de réactions post-traumatiques

A

On ne parle pas de symptômes, mais bien de réaction puisqu’il ne s’agit pas encore d’une pathologie. Si ces réactions sont maintenues dans le temps= possibilité de pathologie

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12
Q

4 réactions négatives pouvant perdurer et mener à un TSPT

A

reviviscences
changements dans les croyances et l’humeur
évitement
hyperéveil

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13
Q

qu’est ce que la reviviscence et ses manifestations

A

revivre de manière exhaustive l’évènement
- souvenirs
- rêves
- Réactions dissociatives

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14
Q

que sont les changements dans les croyances et l’humeur et ses manifestations

A
  • cognitions persistantes et déformées (distorsions)
  • état émotionnel négatif
  • Sentiment de détachement / éloignement des autres
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15
Q

qu’est ce que l’évitement et les deux types

A

évitement psychologique
évitement physique

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16
Q

quels sont les symptomes associées à l’hyperéveil

A

Comportement irritable et crises de colère.
Comportement imprudent ou autodestructeur (impulsivité)
Hypervigilance.
Réaction de sursaut exagérée.
Problèmes de concentration.
Troubles du sommeil

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17
Q

que veut on dire par hyperéveil

A

état/recherche d’excitation

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18
Q

quels sont les trajectoires possibles suite à un événement traumatique

A
  • résilience
    -récupération
  • delayed
    -chronique
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19
Q

trajectoires de résilience

A

(60%)
pas de réactions négatives/ intensité et effets modérés
ne perdurent pas dans le temps

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20
Q

trajectoire de récupération

A

(20%)
cause dysfonctionnement, mais le temps amène un retour à la normale

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21
Q

trajectoire delayed

A

(10%)
réponse décalée
dysfonctionnement survient plus tard

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22
Q

trajectoire chronique

A

(10%)
détresse importante
avec le temps, il n’y a pas de changement de réaction/ symptômes

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23
Q

facteurs de risque pour des réactions négatives et potentiellement un développement de PTSD

A

Événements récents
Exposition précédente à des événements traumatiques
Névrosisme
Soutien social
Problématiques de santé mentale
Stratégies de coping

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24
Q

% de développement de TSPT

A

après événement traumatisant: 30%
à un moment dans sa vie: 8%
plus élevée dans les cas de trauma interpersonnel que de trauma externe

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25
les symptomes d'un TSPT et lien avec réactions négatives à la suite d'un événement traumatique
- Symptômes envahissants = Reviviscences - Évitement persistant des stimuli associés au traumatisme = Évitement - Altérations négatives des cognitions et de l'humeur associées à l'événement traumatique = changement des croyances et de l’humeur - Altérations de l'excitation et de la réactivité associées à l'événement traumatique = Hyperéveil
26
combien de temps les symptomes du TSPT doivent perdurer pour diagnostiquer
plus d'un mois
27
sous catégorie de TSPT
symptomes dissociatifs expression retardée
28
2 symptômes dissociatifs
dépersonnalisation déréalisation
29
définition dépersonnalisation
Expériences persistantes ou récurrentes de se sentir détaché de soi, comme si l’on était un observateur extérieur de ses processus mentaux ou de son corps
30
déréalisation définition
Expériences persistantes ou récurrentes d’un sentiment d’irréalité de l’environnement
31
TSPT à expression retardée durée
expression des symptômes 6 mois ou plus après l’événement traumatique
32
diagnostic TSPT chez les enfants
les diagnostiquer/ les observer à travers les rêves le jeu
33
symptômes du TSPT non exprimés chez les enfants
comportement risqué, changement de croyances, amnésie
34
Les trajectoires possibles pour les TSPT
-début et rétablissement entre 1 à 3 mois post- événement traumatisant= 50% -expression retardée= 25% -trouble chronique (2 ans et +)= 8-30%
35
trouble de stress aigu proportion / %
plus élevée dans les cas de trauma interpersonnel que de trauma externe après événement traumatisant: moins de 20%
36
symptôme trouble de stress aigu
Symptômes envahissants Humeur négative Symptômes dissociatifs Symptômes d’évitement Symptômes d’éveil
37
lien entre TSPT et trouble stress aigu
parmi le diagnostic du trouble de stress aigu à développer un TSPT: 50% relation diminue avec le temps: 24% après 72 mois 43% après 3 mois - La majorité des TSPT n’est pas précédée d’un trouble de stress aigu, mais la majorité des diagnostics de stress aigu sont suivis d’un TSPT
38
est il probable d'obtenir un autre trouble après le diagnostic de trouble stress aigu
diagnostic d’un autre trouble à la suite d’un trouble de stress aigu: moins de 50%
39
TSPT complexe
un trouble qui peut apparaître après une exposition à un événement ou à une série d’événements de nature extrêmement menaçante ou terrifiante, le plus souvent prolongés ou à des événements répétitifs dont il est difficile ou impossible de s’échapper
40
double sens au terme tspt complexe
Expériences traumatiques complexes Trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT-C)
41
symptôme tspt-c
symptômes similaires au TSPT (reviviscences, évitement, hyperéveil) perturbation dans l’organisation du soi (plus fondamental dans le TSPT-C): affects dérégulés, concept de soi négatif, perturbation des relations interpersonnelles (changement de croyances et d’humeur)
42
intervention en contexte traumatique
premiers soins psychologiques
43
fonction premiers soins psychologiques
une aide à la fois humaine et soutenante apportée à une personne qui souffre conçus pour réduire la détresse initiale causée par les événements traumatiques, favoriser la capacité à leur faire face, de même que favoriser le fonctionnement adaptatif à court et à long terme
44
caractéristiques premiers soins psychologiques
1)En accord avec les données de recherche sur le risque et la résilience après un traumatisme. 2)Applicables et pratiques sur le terrain. 3)Adaptées à chacun des niveaux de développement de l’individu, et ce, tout au long de la vie. 4)Culturellement éclairées et administrées de manière flexible.
45
état de choc
fondement biologique et physique, condition médicale lorsque ses cellules ne sont plus approvisionnées = Peau pâle, moite et froide, pouls faible et rapide, étourdissements, difficulté à respirer, yeux vitreux, agitation, faiblesse, peu ou pas de réactions lorsque interpellée, perte du contrôle sphinctérien
46
favoriser 5 sentiments pour le rétablissement dans le traitement des premiers soins psychologiques
autonomie calme sécurité d’être soutenu d’espoir
47
2 phases premiers soins psychologiques
immédiate (0-48 heures) post-immédiate (2 jours et plus)
48
les composantes des premiers soins psychologiques
contact et engagement sécurité et réconfort stabilisation collect d'information assistance pratique connexion au soutien social information sur les stratégies d'adaptation liens vers les ressources
49
Contact et engagement
initier le contact (ou répondre au contact initié par la personne exposée à un ÉT) d’une manière non intrusive et empreinte de compassion.
50
Sécurité et réconfort
S’assurer de la sécurité actuelle et offrir un réconfort physique et émotionnel.
51
Stablisation
Calmer et orienter les individus désorientés ou envahis (ou submergés) par l’émotion.
52
Collect d’information
Identifier les besoins et les préoccupations immédiats, recueillir de l’information supplémentaire, et adapter les interventions en conséquence.
53
Assistance pratique
Offrir une assistance qui cible les besoins et les préoccupations immédiats (identifiés à l’aide de la 4e action).
54
Connexion au soutien social
Aider à établir le contact avec les intervenants, le réseau social et les ressources d’aide.
55
Information sur les stratégies d’adaptation
Donner de l’information sur les réactions de stress et les stratégies d’adaptation.
56
. Liens vers les ressources
Mettre les personnes exposées à un ÉT en contact avec les ressources disponibles pouvant répondre à leurs besoins actuels et futurs.
57
Autres interventions et traitements
Formation sur la régulation des émotions et les stratégies d'adaptation Thérapie cognitive-comportementale (TCC) Interpersonal therapy
58
la fatigue de compassion
L’aspect négatif de la qualité de vie au travail des professionnels des soins (care) affecte la capacité d’avoir une approche empathique/ de compassion Représenterait le coût possible d’un travail où l’on s’implique émotionnellement dans le bien-être des autres
59
2 composantes fatigue de compassion
épuisement professionnel stress traumatique secondaire
60
composantes approche sensible aux traumatismes
sécurité fiabilité et transparence soutien de pairs collaboration et mutualité empuissancement, voix, choix enjeux historiques, culturels, genre