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Stress Et Anxiété > Cours 10- Les Troubles Anxieux Part1 > Flashcards

Cours 10- Les Troubles Anxieux Part1 Flashcards

1
Q

Quels types de troubles sont les plus prevalents parmi tous les troubles psychiatriques

A

Les troubles anxieux

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Q

Quels sont les pourcentages de troubles anxieux par annee, et durant la vie

A

Par annee: % de la population durant 1 annee
10-20 %

A vie: % de la pop qui a un moment rencontre les criteres diagnostic= 15-30%

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Q

Lorsqu’on dit que les troubles anxieux sont les plus prevalents, on par de quels types de prevalence

A

-prevalence elevee a travers le monde
- prevalence stable dans le temps (% preserve dans le temps)

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4
Q

Quelle est la difference de prevalence selon le sexe

A

Femmes: 16%
Hommes: 9%
~ 1:2

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5
Q

Quel groupe est particulierement prevalent au niveau des troubles anxieux

A

Les femmes de 15-24 ans (~5/6 :1)
**par rapport aux hommes de 15-24 ans

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6
Q

Quels sont les facteurs de risque d’un trouble anxieux

A

Historique familiale
historique personnelle de troubles anxieux/ humeur
Historique d’evenements stressants ou traumatiques
Maltraitance/ adversite
Inhibition comportementale
Condition medicale chronique
Abus de substance
Isolation
Education limitee
Style parental

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7
Q

Quel type de condition medicale chronique est la plus associee aux troubles anxieux

A

Les douleurs chroniques sont associees a des troubles de l’humeur, depression et anxiete

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8
Q

Quel autre facteur de risque est lie a l’education limitee

A

SSE faible associe a une education limitee

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9
Q

Comment est ce que les troubles anxieux se distinguent entres eux

A

Par le type d’objets
Par le type de situations
= comorbidite entre eux
Peuvent etre differencies par une analyse des types de situations craintes/ evitees et par le contenu des pensees et croyances

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10
Q

Qu’induisent les objets/ situations au niveau des troubles anxieux

A

Peur
Anxiete
Comportement d’evitement
Raisonnement cognitif associe

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11
Q

Quels sont les facteurs caracterisant le modele transdiagnostique des troubles anxieux

A

Genetiques
Neurologiques
Developpementaux

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12
Q

Quels facteurs contribuent a une vulnerabilite biologique chez la personne (selon le modele transdiagnostique)

A

Genetiques et neurologiques

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13
Q

Comment est ce que la vulnerabilite biologique peut evoluer (selon le modele transdiagnostique)

A

En etant exposee a des facteurs developpementaux, elle devient une vulnerabilite psychologique generale

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14
Q

Comment est ce qu’un trouble anxieux apparait si on considere la vulnerabilite psychologique generale (selon le modele transdiagnostique)

A

Elle mene a la formation d’un trouble selon l’experience de la personne

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15
Q

Les troubles anxieux sont caracterises par quoi (selon le modele transdiagnostique)

A

Des biais cognitifs lies a la menace

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16
Q

Quels symptomes decoulent des biais cognitifs (selon le modele transdiagnostique)

A

Physiques
Psychologiques
Comportementaux

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17
Q

Quelle est la relation entre les symptomes et les biais cognitifs (selon le modele transdiagnostique)

A

Bidirectionnelle
Les biais entrainent les symptomes
Les symptomes maintiennent les biais

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18
Q

Quelle est la comorbidite entre les differents troubles anxieux

A

~50-60% des personnes ayant des troubles anxieux en ont en fait 2 ou +
~27% ont au moins 3 diagnostics

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19
Q

les troubles anxieux sont comorbides avec quels autres troubles

A

Depression majeure
Trouble d’abus de substance
Trouble de stress post-traumatique

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20
Q

Entre le DSM4 et le DSM5, quels troubles (avant categorises comme troubles anxieux) ont ete deplaces

A

Trouble de stress post-traumatique
Trouble de stress aigu
Trouble obsessionnel-compulsif

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21
Q

Entre le DSM4 et le DSM5, quels troubles ont ete ajoutes a la liste des troubles anxieux

A

Anxiete de separation
Mutisme selectif

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22
Q

Quels sont tous les troubles anxieux

A

Trouble d’Anxiete de separation
Mutisme selectif
Phobie specifique
Anxiete sociale
Trouble de l’anxiete generalisee
Trouble panique
Attaque de panique
Agoraphobie
Trouble anxieux induit par une substance/ meds
Trouble anxieux du a une autre affection medicale
Autre trouble anxieux specifique
Trouble d’anxiete non-specifique

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23
Q

Les attaque de panique sont des troubles anxieux
V ou F

24
Q

Pourquoi est ce que les attaques de panique sont dans le DSM5 si elles ne sont pas des troubles

A

Pour identifier sa presence dans d’autres troubles

25
Quels sont les pourcentages associes aux attaques de panique
22% = survient eventuellement au courant de la vie 3-5%= occasionnellement (episode, pas trouble)
26
Definit les attaques de panique
Une montee brusque de crainte intense ou de malaise intense qui atteint son acme en quelques minutes **la montee peut subvenir durant un etat de calme ou d’anxiete
27
Quels sont les symptomes des attaques de panique (13)
1. Palpitations, battements de cœur ou accélération du rythme cardiaque. 2. Transpiration. 3. Tremblements ou secousses musculaires. 4. Sensations de « souffle coupé » ou impression d’étouffement. 5. Sensation d’étranglement. 6. Douleur ou gêne thoracique. 7. Nausée ou gêne abdominale. 8. Sensation de vertige, d’instabilité, de tête vide ou impression d’évanouissement. 9. Frissons ou bouffées de chaleur. 10. Paresthésies (sensations d’engourdissement ou de picotements). 11. Déréalisation (sentiments d’irréalité) ou dépersonnalisation (être détaché de soi). 12. Peur de perdre le contrôle de soi ou de « devenir fou ». 13. Peur de mourir.
28
Quels sont les criteres diagnostique pour le trouble panique selon le dsm5
A. Recurrentes et inattendues, de 4 ou symptomes ou + B. Au moins un des attaques a ete suivie par une periode d’un mois ou + des 2 symptomes suivant: - crainte d’autres attaques et des consequences -changement de comportement en lien avec les attaques C. Pas causes par la prise de substances D. Pas expliquee par un autre trouble
29
Prevalence du trouble panique
~1,5-3% dans la population ~30-40% vivent des attaques de panique nocturne + chez la population blanche + adolescents, jeunes adultes Survient rarement seul
30
Quelles sont les causes possibles du trouble panique
Suffocayion false alarm theory Conditionnement interoceptif Systeme nerveux autonome Peur
31
Qu’est ce que la suffocation false alarm thoery
Les chimiorecepteurs (tronc cerebral) sont sensible au pH du sang, ils indiquent la quantite de CO2 (acide) Quand il y a quantite excessive de CO2, le cerveau est en etat d’alarme = attaque de panique Chez certaines personnes, ces recepteurs sont sensibles
32
Comment le conditionnement interoceptif peut expliquer le trouble panique
Une variété de sensations internes est associée aux attaques de panique et les précipites Erreur d’interprétation catastrophique de sensations banales
33
Quelles regions cerebrales sont en jeu lors d’attaque de panique
Tronc cerebral (formation reticulee) Hypothalamus Amygdale SNA
34
Quels sont les arguments pour le fait que la panique=peur
Similarités avec le circuit de la peur Similarités dans les autres réactions
35
Quels sont les arguments contre le fait que la panique=peur
• Baisse de l’activité parasympathique plutôt qu’activation du système sympathique • Indépendant de l’axe HPA • « Air hunger » rare dans la réponse de peur • Symptômes physiques et impression de mort/danger surviendraient avant la peur
36
Definition de phobie specifique (critere diagnostique 1)
A. Peur ou anxiété intenses à propos d’un objet ou d’une situation spécifique
37
Comment est ce que les enfants manifestent leurs phobies
N.B. : Chez les enfants, la peur ou l’anxiété peut s’exprimer par des pleurs, des accès de colère, des réactions de figement ou d’agrippement.
38
Comment est la peur ou l’anxiete causer par une phobie specifique
B. L’objetoulasituationphobogèneprovoquepresquetoujours une peur ou une anxiété immédiate. D. La peur ou l’anxiété est disproportionnée par rapport au danger réel engendré par l’objet ou la situation spécifique et par rapport au contexte socioculturel.
39
Quels comportements/ reactions ont les gens avec des phobies
C. L’objet ou la situation phobogène est activement évité(e) ou vécu(e) avec une peur ou une anxiété intense. F. La peur, l’anxiété ou l’évitement causent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
40
Combien de temps est ce que la peur, anxiete ou evitement doivent etre persistants pour pouvoir etre diagnostique
E. La peur, l’anxiété ou l’évitement sont persistant ,habituellement d’une durée de 6 mois ou plus.
41
Prevalence a vie phobie specifique et caracteristiques
~3-15% - + adolescents - + europe et amerique du nord - SSE faible, facteur de risque - personnes reactives physiologiquement a une menace + a risque
42
Phobies plus frequentes
- animal -environnement naturel (ex. Hauteurs, tonerre, eau) - sang, injection, accident -situationnel (ex. Avion, ascenseurs) - dentiste -vomi Etc
43
Est ce que lorsque tu as une phobie, il est plus probable d’en avoir plus
Oui, ~70% des personnes phobiques ont + d’une peur
44
Quel theorie essaye d’expliquer les phobies specifiques
Theorie du conditionnement
45
Qu’est ce que la theorie du conditionnement
Un stimuli neutre peut devenir l’objet d’une peur par association (Conditionnement classique) • L’évitement de ce stimuli fait diminuer la peur, mais a son maintien aussi (Conditionnement opérant) Les personnes phobiques identifient fréquemment dans leurs antécédents une expérience effrayante associée au contenu de leur phobie
46
Arguments en defaveur de la theorie du conditionnement
• Un nombre important de personnes phobiques n’ont pas d’expérience compatible avec la théorie du conditionnement • Difficulté à reproduire de façon délibérée un apprentissage stable de la peur. • Tous les stimuli ne génèrent pas aussi facilement une phobie (Théorie de la préparation)
47
Quels sont tous les mecanismes/ theorie pouvant expliquer l’apparition de phobie
Théorie du conditionnement Théorie de la préparation Apprentissage vicariant (modelling ou informations verbales) Acquisition non-associative de la peur
48
Dans quels circonstances est ce que la personne ressent de la peur ou de l’anxiete pour pouvoir etre qualifie d’agoraphobie
1. Utiliser les transports en commun (p. ex. voitures, bus, trains, bateaux, avions). 2. Être dans des endroits ouverts (p. ex. parking, marchés, ponts). 3. Être dans des endroits clos (p. ex. magasins, théâtres, cinémas). 4. Être dans une file d’attente ou dans une foule. 5. Être seul à l’extérieur du domicile.
49
Comment est ce que la personne doit reagir pour qu’elle soit diagnostique d’agoraphobie
Crainte ou evitement, necessite accompagnateur Peur ou anxiete Disproportionnees par rapport au danger reel
50
Combien de temps est ce que la personne doit presenter des symptomes (criteres DSM5)
6 mois ou plus
51
Explique comment l’agoraphobie peut facilement etre associe a un autre trouble ou d’autres explications
H. Si une autre affection médicale est présente I. pas mieux expliqués par les symptômes d’un autre trouble mental ; les symptômes ne sont pas limités à : -une phobie spécifique, -de type situationnel, -dans situations sociales -des obsessions, -des perceptions de défauts/d’imperfections physique, à des rappels d’événements traumatique -une peur de la séparation indépendant de la présence d’un trouble panique
52
Prevalence et caracteristiques agoraphobie
~1-1,5% • 90 % ont un autre trouble psychologique • La rémission est difficile • Peu varier d’un effet modéré à sévère
53
Relation entre attaque de panique et agoraphobie
La majorité des personnes agoraphobiques ont aussi un trouble panique (50-80%) La majorité rapporte aussi un incident comportant une attaque de panique avant de développer leur agoraphobie (70-97%) ***trouble panique et l’agoraphobie= troubles différents
54
Lien entre agoraphobie et perte de securite
Certaines personnes développent le trouble suite à la perte d’un proche significatif
55
Pourquoi est ce que certaines personnes développent le trouble suite à la perte d’un proche significatif
• Déséquilibre entre danger et accès à la sécurité • Prédisposition chez les personnes anxieuses et dépendantes dans leurs relations interpersonnelles • Le sentiment d’auto-efficacité est une cible pour le traitement

Stress Et Anxiété (12 decks)

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