Cours 5 (microbio) : parasitologie Flashcards
Caractéristiques des parasites.
- vie sur ou dans hôte duquel il dépend
- métabolique dép
- uni ou pluricellu
- endo ou ectoparasite
Les 3 classes de parasites.
1) protozoaires
2) helminthes
3) arthropodes
Déf, hôte définitif.
dans lequel parasite se reproduit de façon sexuée
Déf, hôte intermédiaire.
dans lequel reprod asexuée ou stade larvaire se fait.
** Hôte accident, déf.
accidentellement infecté et qui n’est pas nécessaire à la
survie ou au dév du parasite
** hôte de transfert ou paraténique, déf
n’est pas nécessaire pour la complétion du
cycle de vie, mais qui est utilisé comme refuge ou véhicule pour atteindre l’hôte définitif
Hôte réservoir, déf
héberge un parasite qui est pathogénique pour d’autres hôtes
2 ex. de vecteurs avec leur maladie.
- moustique : malaria
- mouche : leishmaniose
Différence entre vecteur biologique et mécanique.
bio = parasite se dév ou se multiplie dans vecteur
mécanique = pas essentiel au cycle de vie du parasite
Nomme les 3 grandes séparations des Helminthes.
- nématodes
- trématodes
- cestodes
(facile : finit en “tode”)
Nomme les espèces faisant partie des Helminthes.
- ascaris lumbricoides
- enterobius vermicularis
- strongyloides stercoralis
- schistosomes
- taenia solium
- taenia saginata
Truc : when I went Skiing, I fell Strongly and got 10 (tenia) aScars on my belly (enterobius)
Quel est ton truc pour te rappeler des Protozoaires?
Ceux qui ne sont pas des Helminthes ou des Arthropodes!
Les 3 classes de Protozoaires.
- Sarcomastigophora
- Apicomplexa
- Ciliophora
Pour les classes des protozoaires, dire où les espèces peuvent se trouver.
1) Sarcomastigophora
2) Apicomplexa
3) Ciliophora
1)
- intestins
- tissus (ex. foie et autres)
- yeux (cornée)
- organes génito-urinaires
- sang
2)
- intestins
- sang
3)
- intestins
Nommes les arthropodes.
- arachnides
- mites
- tiques
- crustacés
- insectes : moustiques, mouches, poux, punaises
2 maladies touchant le syst sanguin, avec pathogènes possibles.
1) malaria
- Plasmodium
2) Filariose
- Wuchereria bancrofti
2 maladies touchant le SNC, avec pathogènes possibles.
1) méningoencéphalite
- Naegleria fowleri
- Trypnosoma gambiense
2) abcès/masse cérébrale
- Toxoplasma gondii
- Tenia solium
3 maladies touchant les yeux, avec pathogènes possibles.
1) kératite
- Onchocerca
2) choriorétinite
- Toxoplasma gondii
3) larves oculaires
- Toxocara spp.
3 maladies touchant l’intestin, avec pathogènes possibles.
1) prurit anal
- Enterobius vermicularis
2) colite
- Entamoeba histolytica
3) diarrhée/dysenterie
- Entamoeba histolytica
- Giardia lamblia
- Crytosporidium
2 maladies touchant foie/rate, avec pathogènes possibles.
1) abcès
- Entamoeba histolytica
- Fasciola hepatica
2) masse
- Echinococcus granulosus
2 maladies génito-urinaires, avec pathogènes possibles.
1) vaginite/urétrite
- Trichomonas vaginalis
2) cystite/hématurie
- Schistosoma hematobium
1 maladie touchant coeur, avec pathogènes possibles.
1) myocardite
- Toxoplasma gondii
Pathogènes possibles pour atteinte du syst lymphatique.
- Wuchereria bancrofti
- Filaires
Donne ex. de parasites entrant par…
voie orale
- Giardia
- Entamoeba histolytica
- Crytosporidium
- Nematodes
- Cestodes
Donne ex. de parasites entrant par…
pénétration transcutanée par piqûre d’arthropode
- Malaria
- Leishmania
- Trypanosomes
- Filaria
Donne ex. de parasites entrant par…
voie transplacentaire
Toxoplasma gondii
Donne ex. de parasites entrant par…
pénétration transcutanée par parasite
- Ankylostoma
- Strongyloides
- Schistosoma
Donne ex. de parasites entrant par…
voie transfusionnelle
- Trypanosoma cruzi
- Plasmodium
Chez les Protozoaires, comment pouvons-nous séparer les famille en lien avec le mode de reproduction des parasites qui la constituent?
- Sarcomastigophora et Ciliophora : asexuée ou fission binaire (svt stade kystique)
- Apicomplexa : sexuée chez hôte définitif et asexuée chez interméd
(truc : complexa… complexé… ne sait pas si devrait être asexuée ou sexuée)
Parmi les Protozoaires suivants :
1) Entamoeba histolytica
2) toxoplasma gondii
3) Trichomonas vaginalis
4) Acanthamoeba
5) Giardia lamblia
6) plasmodium sp.
lesquels infectent les intestins, librement, les organes uro-génitaux, les tissus+sang?
1) intestins
2) tissus+sang
3) uro-génital
4) librement
5) intestins
6) tissus+sang
Plasmodium…
1) cause quoi?
2) **infection de quoi?
3) transmission
4) Qc?
1) malaria
2) érythrocytes
3)
- piqûres
- transfusion
- verticale
- partage aiguilles
4) non : première cause de fièvre dans les TROPIQUES
Plasmodium…
Manifestations cliniques principales.
- malaria asymptomatique ou chronique
- malaria non-sévère (ressemble à grippe avec paroxysmes de fièvre… cycles de 30min ; 90min)
- malaria sévère (neuro, multi syst, mort possible)
Plasmodium…
Quelle des 5 espèces donne la malaria sévère?
Plasmodium falciparum
truc : Fuck, c’est la forme sévère
Plasmodium…
Cycle de vie :
1) hôte(s) impliqués
1) moustique (hôte D) et humain (hôte I)
Plasmodium…
diagnostic
- surtout RDT (test diagno rapide), car vite et sensible
(- microscopie
- méthodes moléculaires)
Traitement de malaria qui est à retenir.
Quinine et Artésunate
Plasmodium…
prévention
- protection contre piqûres
- chimioprophylaxie
Giardia lamblia…
1) transmission
2) Qc?
1)
- eau contaminée
- personne-personne (féacle-orale)
- nourriture contaminée
2) oui : commun dans garderies (et castors)
Giardia lamblia…
Cycle de réplication : hôtes.
1) humain (hôte D)
Giardia lamblia…
Manifestations cliniques.
- diarrhée chronique aigue auto-résolutive (au début = ++ aqueuse, puis graisseuse et ++ odeur)
- crampes, ballonnement, flatulences, malaise, anorexie
Giardia lamblia…
Diagnostic
- microscopie
- PCR
(- test imunno-enzymatique)
Giardia lamblia…
Prévention
- traitement adéquat des eaux
- hygiène perso (lavage mains)
- en voyage : bouillir eau, filtrer eau avec Cl, éviter nourriture contaminée avec eau
Toxoplasma gondii…
Cycle de transmission : hôtes
1) humain (hôte déf)
2) chats (hôte I)
Toxoplasma gondii…
1) transmission
2) Qc?
1)
- indirecte (contamination)
- verticale : MALADIE CONGÉNITALE
2) oui : chats et cochons/viande
Toxoplasma gondii…
manifestations cliniques
immunocompétents :
- plupart = asymptomatique
- fièvre
- lymphadénopathie cervicale, myalgie, asthénie (fatigue)
Immunosupprimés (SURTOUT VIH)
- fièvre
- lésions cérébrales
- infection oculaire
- myocardite
Infection congénitale
- 1er trimestre = séquelles ++ / avortement
- après 1er : choriorétinite, retard mental, microcéphalie, encéphalite, calcifications cérébrales, surdité
Toxoplasma gondii…
diagnostic
- surtout sérologie
(- techniques moléculaires
- biospsie)
Toxoplasma gondii…
Prévention
- diminuer risque aqcisition de source alimentaire (cuire viandes et laver fruits/légumes)
- diminuer risque acquisition environnementale (éviter eau non traitée, contact selles chats, gants lors de contact avec selles chats, lavage mains)
Acanthamoeba…
1) transmission
2) QC?
1)
- indirecte (++ résistants aux désinfectants et à T* basse)
- directe (lentilles, nez)
2) oui : terre, eau, jacuzi, LENTILLES CORNÉÉENNES
Acanthamoeba…
Cycle de vie : hôtes.
1) humain
Acanthamoeba…
Manifestations cliniques
- encéphalite granulomateuse (surtout immunosupp)
- infection cornée (kératite)
Acanthamoeba…
Diagnostic
- biopsie
- PCR
Acanthamoeba…
Prévention
- hygiène verres de contact ET BOÎTES
- solution appropriée pour verres
- pas utilisation verres la nuit
- éviter contact eau contaminée ou baignade avec verres de contact
- changer de boîte des verres régulièrement
Entamoeba histolytica…
1) transmission
2) Qc?
1)
- eau et nourriture contaminée
- fécale-orale
- HARSAH
2) non : surtout voie de dév (enjeux de WASH : water sanitation hygiene
Entamoeba histolytica…
Cycle de vie : hôte.
1) humain (hôte D)
Entamoeba histolytica…
Manifestations cliniques.
- svt asymptomatique
- diarrhée amibienne (SANG et mucus) sans ou avec dysenterie
- ABCÈS HÉPATIQUE : fièvre, douleur épaule D, hépatomégalie, leucocytose
- autres sites : poumons, cœur, cerveau, peau
Entamoeba histolytica…
Diagnostic
- surtout PCR
- sérologie, surtout pour abcès hépatique
(- microscopie
- antigénique)
Trichomonas vaginalis…
1) transmission
2) QC?
1) sexu (directe)
2) oui
Trichomonas vaginalis…
Manifestations cliniques
- peut çetre asymptomatique
- urétrite chez homme
- vulvo-vaginite chez femme
Trichomonas vaginalis…
diagnostic
- surtout biologie moléculaire avec écouvillonnage vagin, col, urine
(- culture
- antigène
- exam microscopique)
Trichomonas vaginalis…
prévention
1) pratiques sexu sécuritaires
Qu’est-ce qui est important à savoir à propos des Nématodes (dans la famille des Helminthes)?
Peuvent faire des cycles d’auto-infections qui infectent donc +++ les humains (reprod pour ++ infection)
Nématodes = quelle forme?
vers ronds
Trématodes = quelle forme?
vers plats non segmentés
Cestodes = quelle forme?
vers plats segmentés
penser Cestode = cesser = segmenté
Enterobius vermicularis…
1) transmission
2) Qc?
1) consommation des œufs
2) oui (infection la + commune causée par Helminthe en Occident)… surtout chez enfants préscolaires
Enterobius vermicularis…
cycle de vie : hôtes
1) humain (hôte D)
Enterobius vermicularis…
manifestations cliniques
- maj = asymptomatique
- prurit anal (surtout nuit), insomnie, dermite 2nd aux lésions de grattage
- énurésie, dysurie
- vulvo-vaginite (écoulement)
- rare : maladie ectopique (suite à migration)… vaginite, endométrite, iléo-colite
Enterobius vermicularis…
diagnostic
- inspection région périanale (rechercher vers 2-3h après endormissement)
- microscopie pour trouver œufs sous ongles ou sur tape qu’on a collé le matin (scotch-test)
Enterobius vermicularis…
Prévention
- lavage mains
- douche matin
- ongles courts
- éviter ronger ongles
- éviter gratter rég anale
- changer sous-vêtements chaque matin
- changer draps chaque matin
Comment sont les œufs d’Enterobius vermicularis?
- lisses et incolores
- forme ovalaire et asymétrique
Ascaris lumbricoides…
1) transmission
2) Qc?
1) ingestion oeufs (sont ++ résistants!)
2) non
Ascaris lumbricoides…
cycle de vie : hôte.
1) humain (hôte D)
Ascaris lumbricoides…
manifestations cliniques
- ÉOSINOPHILIE 10%
- migration larves à travers poumons : syndrome de Loeffler toux, dyspnée
Comment sont les œufs d’Ascaris lumbricoides
- paroi épaisse
- jaune/brun
Strongyloides stercoralis (IMP!)…
1) transmission
2) Qc?
1)
- larves pénètrent dans peau
- AUTOINFECTION (Nématode)
2) non, mais principal patho chez l’humain!
Strongyloides stercoralis (IMP!)…
manifestations cliniques de l’infection initiale
- peut être asymptomatique
- éruption érythémateuse prurigineuse au site d’entrée
- symptômes pulmo
- ÉOSINOPHILIE
- symptômes GI : diarrhée, constipation, anorexie, douleurs (larves migrent dans intestin)
- larves dans selles après 4 semaines
Strongyloides stercoralis (IMP!)…
manifestations cliniques infections chronique
- asymptomatique possible
- manifestations GI : douleurs, ballonnement, plénitude postprandial
- larva currens
- pruritus ani
- ÉOSINOPHILIE
- perte poids
Strongyloides stercoralis (IMP!)…
manifestations cliniques pour syndrome d’hyperinfection (auto-infection accélérée)
- hépatiques, vésicule
- coeur/péricarde
- reins
- pancréas
- musculosquelettique
- ovaires
Strongyloides stercoralis (IMP!)…
diagnostic
- culture sur agar
- sérologie
(- recherche larves dans selles
- recherche larves sur LCR, urine)
Taenia solium/saginata…
1) transmission
2) Qc?
1) ingestion œufs ou larves
2) non
Taenia SOLIUM….
cycle de vie : hôtes (IMP)
1) humain (hôte D si problèmes GI OU interméd si cysicercose)
2) porc (hôte intermédiaire)
Taenia SAGINATA….
cycle de vie : hôtes (IMP)
1) humain (tjrs hôte D)
2) cochon (hôte I)
Taenia SOLIUM….
manifestations cliniques
- neurocysticercose
OU
- problèmes GI
Taenia solium/saginata…
diagnostic
- microscopie
- sérologie
- méthodes moléculaires
Schistosomiase…
Les 2 types à savoir, et dire où infection
1) S. haemotobium : uro-génital
2) S. mansoni : intestinale et hépatique
Schistosomiase…
1) transmission
2) Qc?
1)
- exposition à l’eau contaminée : larves entrent dans peau
2) non (++ d’endroits selon espèces, mais pas Qc)
Schistosomiase…
manifestations cliniques
- fièvre de Katayama (14-84 jours post infection)
- ÉOSINOPHILIE
- fibrose hépatique (S. mansoni)… on peut voir gros bedon = cirrose… avec diarrhée chronique avec sang et mucus
- hématurie, symptômes urinaires, calcifications vessie, néoplasie vessie (S. hematobium)
Schistosomiase…
diagnostic
- détection œufs dans selles/urine (selon espèce)
- biopsie
- sérologie
- éosinophilie
Pédiculose (poux)…
1) transmission
2) Qc?
1)
- indirecte
- directe
2) oui! (jeunes enfants surtout)
Pédiculose (poux)…
cycle de vie : hôtes
1) humain
Pédiculose (poux)…
manifestation clinique (allez, une facile)
Tête qui pique
Pédiculose (poux)…
diagnostique
confirmé : au moins un pou sur la tête (stade nymphe ou adulte)
probable : lentes vivantes, surtout derrière oreilles et occiput
passée : nymphes, poux adultes ou lentes à partir du 17e jour après traitement
Sarcoptes scabei (une mite)…
cycle de vie : hôte
1) humain
Sarcoptes scabei (une mite)…
1) transmission
2) Qc?
1)
- directe et prolongé avec peau infectée
- sexu
- indirecte (vêtement, literie)
2) oui
Sarcoptes scabei (une mite)…
manifestations cliniques
- atteinte cutanée : papules érythémateuses, surtout niv interdigital, poignets, génital
- prurit important, surtout nocturne
- forme sévère : gale norvégienne. Surtout chez immunodéficients
Sarcoptes scabei (une mite)…
diagnostic
- surtout clinique
- confirmation : voir mite à partir d’un spécimen cutané
