Cours 5 - Les AINS 3 : L'acétaminophène✅ Flashcards
Nommer les 2 principales propriétés de l’acétaminophène.
- analgésique
- antipyrétique
V/F l’acétaminophène est utilisé pour les douleurs légères à modérées
Vrai
V/F pour la fièvre, l’acétaminophène et l’advil sont les 1er choix en pédiatrie
Faux, le 1er choix est l’acétaminophène
Question mentionnée à l’examen
Quel type d’analgésique l’acétaminophène est ?
Un analgésique non anti-inflammatoire
🛑VF ? Le paracétamol…
- a un effet anti-inflammatoire :
- a un mécanisme d’action plus ou moins compris :
- se lit très fortement aux protéines plasmatiques :
Le paracétamol…
- a un effet anti-inflammatoire : FAUX
- a un mécanisme d’action plus ou moins compris : VRAI
- se lit très fortement aux protéines plasmatiques : FAUX, se lit partiellement
Quels COX l’acétaminophène inhibe-t-il ?
COX-1, COX-2 (tissus périphériques) et COX-3 (SNC)
Dans quel organe est biotransformé le paracétamol ?
foie
Quelle est la demi-vie du paracétamol ?
a) quelques minutes
b) quelques heures
c) plus de 10-15 heures
b) quelques heures
Quelle est la posologie habituelle pour l’acétaminophène chez les enfants ? 🛑
10-15mg/kg/dose q4-6h
max 75mg/kg/jour
Quelle est la posologie chez l’adulte pour l’acétaminophèene libération immédiate ?
325-1000mg q4-6h PRN
Quelle est la posologie chez l’adulte pour l’acétaminophèene libération prolongée ?
1300mg q8h
Question d’examen for sure
🛑Quelle est la dose maximale d’acétaminophène chez un adulte en santé et enfants de 12 ans et plus (aigue)?
4000 mg/jour (4g)
(inférieur ou égale à 10 jours)
🛑Quelle est la dose maximale d’acétaminophène pour une utilisation prolongée (+14jours) chez un adulte en santé sans comorbidité ?
3,2g/jour
🛑Quelle est la dose maximale d’acétaminophène chez un adulte avec une 𝗳𝗼𝗻𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗵é𝗽𝗮𝘁𝗶𝗾𝘂𝗲 altérée ou traitée par warfarine ?
2 g/jour
🛑Quelle est la dose maximale d’acétaminophène chez une personne âgée ?
2600 mg/jour
Quels formats de l’acétaminophène est hors annexe ?
Per os d’un format de -de 25cos de 325mg ou moins
Lequel ou lesquels de ces éléments constituent de 𝗩𝗥𝗔𝗜𝗦 effets indésirables de l’acétaminophène ?
a) hépatotoxicité
b) effets plaquettaire
c) altération de l’acide urique
d) réactions cutanées et allergiques
e) altération de l’efficacité rénale
f) irritabilité gastrique
a) hépatotoxicité
d) réactions cutanées et allergiques
V/F Les effets indésirables pour l’acetaminophène sont assez fréquents chez une population à faible rique même pour une courte période
Faux, peu fréquent
TRÈS BIEN TOLÉRÉ
VF ? L’hépatotoxicité au paracétamol survient seulement lors de très fortes doses.
VRAI
Quel intermédiaire de l’acétaminophène est toxique s’il y a une accumulation ?
NAPQI
Chez une personne utilisant le tylenol à courte durée, comment NAPQI est éliminé ?
Il est conjugué avec le glutation
QSJ ? Je suis l’antidode en cas d’hépato-intoxication à l’acétaminophène.
N-acétyl-cystéine par voie IV
ou décontamination du GI avec charbon activé
Les surdosages accidentels ou intentionnels à l’acétaminophène sont des patients qui dépassent la dose quotidienne de ___ g par jour.
4 g
Selon le ______ ______ du Québec (CAPQ), l’_______ est la 1ère cause d’________ au Québec 🛑
Centre d’antipoison
acétaminophène
intoxication
souvent sous-estimé
La norme ___ pour l’acétaminophène est une ligne directrice abordant ce que devrait contenir l’étiquette.
d’étiquetage
V/F l’acétaminophène est sécuritaire pour les femmes enceintes et qui allaitent
Vrai, c’est le traitement de 1ère intention
🛑Donner 2 précautions pour la prise d’acétaminophène.
- consommation d’alcool
- allergie connue
Pourquoi doit-on éviter l’𝗮𝗹𝗰𝗼𝗼𝗹 lors de la prise d’acétaminophène ?
augmentation du risque d’hépatotoxicité
inducteur du CYP2E1 => crée ++ NAPQI
V/F entre les AINS et le tylenol, le tylenol a moins d’interactions médicamenteuses
VRAI
Nomme une contre-indication de l’acétaminophène
Maladies hépatiques ou insuffisance hépatique