Cours 1 - Anatomie SNC : Protection et irrigation sanguine✅ Flashcards
Combien d’os avons-nous dans la tête?
22
Combien y a-t-il d’os du crâne?🛑
8
Nommez les 8 os du crâne
- Os pariétal (2)
- Os temporal (2)
- Os occipital
- Os frontal
- Os sphénoïde
- Os ethmoïde
VF? Les os du crâne ont un rôle de protection de l’encéphale et des organes des sens
Vrai
Les os du crâne ont un rôle de point de fixation pour quoi? (3)
- Les muscles qui permettent les mouvements de la tête
- Les muscles qui permettent de produire les expressions faciales
- Les méninges
Quelles structures traversent le foramen magnum? (3) 🛑
- Bulbe rachidien et ses membranes (méninges)
- Nerfs crâniens 11 (accessoire)
- Artères vertébrales et spinales
Quelles sont les 3 méninges de celle située le plus à l’extérieur à celle le plus à l’intérieur?
- Dure-mère
- Arachnoïde
- Pie-mère
Que sépare la faux du cerveau?
Les 2 hémisphères cérébraux
Membrane qui empêche l’hémisphère gauche de communiquer avec l’hémisphère droit
Que sépare la faux du cervelet?
Les 2 hémisphères du cervelet
Que sépare la tente du cervelet?
Le cerveau du cervelet
Quelle est la principale différence entre la dure-mère crânienne et la dure-mère spinale? 🛑
La dure-mère crânienne (2 feuillets fusionnés) est directement en contact avec l’os alors que la dure-mère spinale (1 feuillet) a un espace épidural qui la sépare de la paroi osseuse du canal vertébral
Dans quelle méninge trouve-t-on des nocicepteurs et que sont-ils?
- Dure-mère crânienne
- Récepteurs de la douleur - céphalée
🛑Qu’est-ce que sépare l’espace épidural ?
- Dure mère
- paroi osseuse du canal vertébral
VF? L’arachnoïde est très vascularisée
Faux, avasculaire
VF? L’arachnoïde est faite de fibres collagènes et élastiques
Vrai
Où se trouve l’arachnoide ?
En dessous de la dure-mère
VF ? L’arachnoïde…
- est très vascularisé :
- est inférieur à la dure-mère :
- est fait de fibres collagène et élastiques:
L’arachnoïde…
- est très vascularisé : FAUX, avasculaire
- est inférieur à la dure-mère : VRAI
- est fait de fibres collagène et élastiques : VRAI
L’encéphale synthèse son ATP presque exclusivement à partir …
a) du glucose
b) des lipides
c) des acides aminés
d) des corps cétoniques
a) du glucose
Où se trouve l’espace sous-dural?
Entre la dure-mère et l’arachnoïde
Que retrouve-t-on dans l’espace sous-dural?
Du liquide interstitiel
Où se trouve l’espace sous-arachnoïdien?
Entre la pie-mère et l’arachnoïde
Que contient l’espace sous-arachnoïdien?
Liquide céphalo-rachidien (LCR)
Où se termine l’espace sous-arachnoïdien?
À la hauteur de la 2e vertèbre sacrale
QSJ? Couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface externe de l’encéphale et de la moelle épinière
Pie-mère
Quelle méninge est la plus profonde ?
Pie-mère
Qu’est-ce qui est inflammé lors d’une méningite?
La pie-mère et l’arachnoïde (encéphale, moelle épinière ou les 2) = SNC
VF? La méningite est toujours d’origine bactérienne
Faux, peut être aussi virale ou médicamenteuse
Combien de temps l’irrigation de l’encéphale peut cesser avant d’avoir des dommages permanents?
(- de 4 minutes)
Qu’est-ce que l’ischémie ?
Arrêt de l’irrigation (manque d’irrigation sanguine d’un organe)
Que se passe-t-il s’il y a un arrêt de l’irrigation au niveau de l’encéphale pendant 1-2 minutes?
Altération du fonctionnement des neurones
L’irrigation sanguine de l’encéphale est nécessaire particulièrement pour apporter 2 composés importants. Que sont-ils ?
- Glucose
- Oxygène
Pourquoi l’encéphale a besoin d’un apport glucidique continue ?
L’encéphale ne possède pas de réserves de glucose qui lui sont propres
Où est situé le cercle artétiel (polygone de Willis) ?
À la base de l’encéphale
Quelle est la plus grosse ramification de l’arc aortique?
Tronc brachiocéphalique
En quoi se divise le tronc brachiocéphalique?
- Artère subclavière droite
- Artère carotide commune droite
en se tournant vers la droite
L’artère subclavière gauche achemine le sang vers où?
Vers l’artère vertébrale gauche et les vaisseaux du membre supérieur gauche
L’artère carotide gauche se divise en quoi?
- Artère carotide interne gauche
- Artère carotide externe gauche
se divise en branches portant le même nom que ceux de l’artère droite
QSJ? Je suis une artère qui dessert l’encéphale et le moelle épinière, le cou, l’épaule, la paroi et les viscères thoraciques, ainsi que les muscles de la scapula
L’artère subclaviculaire droite (même chose que subclavière)
Où se trouve (s’étend) l’artère subclaviculaire droite?
Elle s’étend du tronc brachiocéphalique jusqu’à la 1ère côte, puis entre dans l’aisselle
En quoi se divise l’artère carotide commune droite?
- Artère carotide interne droite
- Artère carotide externe droite
En quoi se divise l’artère carotide interne droite ?
A. cérébrale antérieure droite et A. cérébrale moyenne droite
QSJ? Je suis un artère qui comment à la bifurcation du tronc brachiocéphalique, derrière l’articulation sternoclaviculaire droite puis monte dans le cou pour irriguer les structures de la tête
Artère carotide commune droite
Où se divise l’artère carotide commune droite?
Au bord supérieur du larynx
ou peut-on mesurer le pouls ?
L’artère cartodie commune droite
Où se termine l’artère carotide externe?
Près de l’articulation temporomandibulaire de la glande parotide
elle se sépare en A. temporale superficielle et A. maxillaire
En quoi se divise l’artère carotide externe?
- Artère temporale superficielle
- Artère maxillaire
Qu’est-ce que l’artère carotide externe irrigue?
Surtout des structures se trouvant à l’extérieur du crâne
QSJ? Un artère qui n’émet aucune ramification au cou et irrigue des structures situées à l’intérieur du crâne
Artère carotide interne
QSJ? J’irrigue le globe oculaire et les autres structures orbitaires, l’oreille, la majeure partie des hémisphères cérébraux, l’hypophyse et la partie externe du nez
Artère carotide interne
QSJ? Cercle qui équilibre la pression artérielle dans l’encéphale et qui irriguent la quasi-totalité de l’encéphale
Polygone de Willis (cercle artériel du cerveau)
Où se trouve le polygone de Willis? 🛑
À la base de l’encéphale, près de la selle turcique
Quelle artère irrigue le cervelet?
L’artère basilaire
Quelles artères fusionnent pour former l’artère basilaire?
Les artères vertébrales (droite et gauche)
Prof a indiqué que c’était à l’examen !!!
Identifie les régions du polygone de Willis 🛑
à la base de l’encéphale
🛑Le 𝘁𝗿𝗼𝗻𝗰 brachio-céphalique donne l’a. carotide commune droite et …
a) a. carotide commune gauche
b) a. subclavière droite
c) a. basilaire
b) a. subclavière droite
🛑L’artère carotide 𝗶𝗻𝘁𝗲𝗿𝗻𝗲 𝗴𝗮𝘂𝗰𝗵𝗲 provient de ….
a) a. carotide commune gauche
b) a. carotide commune droite
a) a. carotide commune gauche
L’artère vertébrale 𝗱𝗿𝗼𝗶𝘁𝗲 provient de…
a) a. carotide commune gauche
b) a. subclavière droite
c) a. basilaire
d) a. subclavière gauche
b) a. subclavière droite
QSJ ? Nous irriguons la face postérieure de l’encéphale.
artères vertébrales
🛑QSJ ? J’irrigue la face interne des hémisphères de l’encéphale.
artère cérébrale antérieure
🛑QSJ ? J’irrigue la face externe des hémisphères de l’encéphale.
artère cérébrale moyenne
Qu’est-ce qu’une cellule endothéliale et quel est leur lien avec les astrocytes ?
Cellules tapissant les parois des vaisseaux sanguins.
Les prolongements cytoplasmiques des astrocytes entrent en contact avec ces cellules endothéliales, ce qui forme la barrière hémato-encéphalique
Quelles sont les 3 paires de veines principales responsables du drainage de la tête?
- Veines jugulaires internes
- Veines jugulaires externes
- Veines vertébrales
Où débouchent les veines dans l’encéphale? 🛑
Dans les sinus de la dure-mère, puis dans les veines jugulaires internes
Qu’est-ce que les sinus de la dure-mère ?
Canaux veineux tapissés d’endothélium et situé entre les feuillets de la dure-mère
Quel est le sinus le plus volumineux?
Sinus sagittal supérieur
Où sont situées les sinus de la dure-mère?
Entre les feuillets de la dure-mère
Quels types de cellules se trouve dans la BHE? (4)
- Cellules endothéliales
- Péricytes
- Astrocytes
- Neurones
QSJ? Je suis un type de cellules qui s’attache aux capillaires de la BHE et sécrète des substances chimiques qui maintiennent l’étanchéité des jonctions serrées
Astrocytes
Que forment les différentes couches formées par les cellules endothéliales et les astrocytes dans la BHE?
Lame basale
QSJ? Cellules musculaires lisses faisant partie de la BHE
Péricytes
Comment les astrocytes maintiennent l’étanchiété de la BHE ?
Les prolongements des astrocytes s’attachent aux capillaires et sécrète des substances chimiques qui maintiennent l’étanchiété des jonctions serrées
Nommer 4 exemples de substances liposolubles traversant facilement la BHE
- Oxygène
- CO2
- Anesthésiques
- Alcool
V/F les protéines et antibiotiques peuvent dans certains cas traverser la BHE
Faux ! dans aucun cas
V/F les traumas (toxines) peuvent perturber le fonctionnement de cette barrière
Vrai - par exemple, les métastases cérébrales peuvent altérées les jonctions serrées
Quelle est la fonction de la BHE ?
Protège les cellules cérébrales contre les subs. toxiques et les agents pathogènes du sang en les empêchant de passer dans le tissu cérébral
Quelle solution a été mise en place pour permettre le passage de certains médicaments dans le traitement de cancer ou d’altération de SNC ?
Inj. le médicament avec une solution sucrée
- Explication : avec pression osmotique, la solution sucrée rapetisse les cellules endothéliales des capillaires ouvrant les jonctions serrées (barrière moins étanche
QSJ ? Nous irriguons l’encéphale.
Artères carotides
QSJ ? Nous drainons la tête
Veines jugulaires
QSJ? Je suis un trou de l’os occipital par lequel l’encéphale rejoint la moelle épinière.
Foramen magnum
V/F la pie-mère est une couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface interne de l’encéphale et de la moelle épinière
Faux, sur la surface externe de l’encéphale