Cours 5 - Labo 2 Flashcards
Quels sont les 4 différents systèmes de drainage?
- Jackson Pratt
- Hémovac
- Penrose
- Drain thoracique sur Pleur-Evac
Où sont localisé les drains Jackson Pratt et Hémovac?
Près de l’incision
Quels sont les indications des drains Jackson Pratt et Hémovac?
- Drainer exsudat
- Prévenir sérome/hématome
Quels sont les soins et surveillances des drains Jackson Pratt et Hémovac?
- I/E
- Vidangage lorsque moitié ou 2/3
- Succion
- Pansement/plaie
À partir de quel débit horaire devons-nous aviser le md)?
Si plus de 100 mL/h
Comment vidanger un drain Jackson Pratt ou Hémovac?
- Ouvrir le bouchon en le gardant stérile
- Vider le contenu dans un pot gradué
lorsque moitié plein ou q 8h - Doser, qualifier le liquide
- Amorcer le drain
- Disposer dans le biorisque
Comment faire la réfraction d’un pansement de drain Jackson Pratt et Hémovac
- Retirer délicatement pansement tout en maintenant le drain en place
- Évaluer site
- Ouvrir matériel stérile
- Nettoyer en tenant le drain avec un gaze et nettoyer aussi le drain du site vers périphérie
- Appliquer 2 gazes è drain
- Fixer avec tegaderm
Comment retirer un drain Jackson Pratt et Hémovac
Retirer en tirant doucement, mais fermement, d’un mouvement continu en pensant sur le côté de la plaie
Où est localisé le drain Penrose?
Dans l’incision chirurgicale
Quel est l’indication du drain Penrose?
Drainer exsudat
Quels sont les soins et surveillances avec le drain Penrose?
- Pansement/plaie
- Traction
Comment nettoyer drain Penrose?
voir images notes de cours
Qu’est-ce que la traction du drain Penrose?
C’est de tirer sur le drain pour sortir de la longueur prescrite
Appliquer une épingle pour éviter le déplacement du drain vers l’intérieur de la plaie
Couper le drain 2,5 cm au-dessus de l’épingle
Appliquer pansement
Où est localisé le drain thoracique?
Dans l’espace pleural
Quel est l’indication du drain thoracique?
Drainer de l’air ou liquide
Où est-ce que le drain thoracique est inséré si le but du traitement est de retirer de l’air?
Pneumothorax avec petit diamètre
Où est-ce que le drain thoracique est inséré si le but du traitement est de retirer du liquides?
Épanchement pleural ou hémothorax avec grand diamètre
Que veut dire FOCA?
F: fluctuation/oscillation
O: output
C: couleur
A: airleak
Quelles sont les évaluations et les surveillances à faire à chaque quart de travail suite à l’insertion du drain thoracique?
- État général
- Site du drain
- Drain
Que veut dire DOPE?
D: déplacement
O: obstruction
P: pneumothorax
E: équipement
À quoi sert le DOPE?
À identifier un problème
Quels sont les soins et les surveillances d’un drain thoracique?
- Changement pansement DIE
- Surveillances du drain q 1 h
- Boitier toujours 40 cm plus bas que le site d’insertion
- Ne jamais clamper à par pour déconnexion accidentelle/ changement boitier
Quand est-ce que nous devons aviser pour un drain thoracique?
- Si draine plus que 100mL/h ou 1,5L/24h
- Difficultés respi
- Augmentation bullage
- Apparition emphysème sous-cutané
- Absence de drainage/oscillation
Quel matériel devrions-nous toujours avoir au chevet d’un patient avec un drain thoracique en cas de retrait accidentel du drain?
- Compresses ou coussinet stériles
- Vaseline stérile
- Pansement adhésif Tegaderm
- Deux pinces hémostatiques
- Bouteille de NaCl 0,9% ou d’eau stérile
