Cours#5 - Examen intra-oral (EIO) Flashcards
Que comprend l’examen intra-oral de l’examen diagnostique complet?
L’examen intra-oral comprend:
- L’examen des tissus mous
- L’examen parodontal
- L’examen dentaire
- L’examen d’occlusion
À quoi ressemble la séquence normale de l’examen intra-oral? (4 étapes)
- Examen des tissus mous:
- Vestibule
- Cavité buccale proprement dite - Examen parodontal (sera vu en 2e année)
- Examen dentaire
- Forme générale des
arcades/malpositions
- Odontogramme (dents absentes, caries, obturations,…) - Examen d’occlusion
- Statique
- dynamique
Quelles sont les positions adoptées par le dentiste et le patient pendant l’examen intra-oral?
Dentiste: position 11h
Patient : Position couché
À quoi ressemble la séquence de l’examen des tissus mous?
Vestibule:
1. Joues/lèvres (supérieur/inférieur)
Cavité buccale proprement dite:
- Palais et oropharynx
- Langue
- Plancher de la bouche
- Procès alvéolaire (lingual/palatin + labial/buccal)
Lorsqu’on remarque une déviation de la normale, nommes-moi 3 choses qu’il faut documenter à propos de celle-ci.
3 choix parmi ceux-ci: ▪ la localisation, ▪ la grosseur, ▪ le nombre, ▪ la couleur, ▪ la texture, ▪ la présence ou non de douleur ▪ et l’historique.
Qu’est-ce que le vestibule?
Espace entre les lèvres/joues d’une part et les dents/procès alvéolaire d’autre part.
Qu’est-ce que la cavité buccale proprement dite?
Partie située à l’intérieur des arcades dentaires
Le muscle orbiculaire des lèvres est recouvert par quelle muqueuse?
Il est recouvert par la muqueuse labiale
Le muscle buccinateur est recouvert par quelle muqueuse?
Il est recouvert par la muqueuse jugale
Qu’est-ce qu’une linea alba?
Ligne d’hyperkératose correspondant à l’indentation des cuspides des dents postérieures.
Qu’est-ce qui peut faire accentuer la linea alba? (2)
La parafonction et/ou tabagisme
Que sont les granules de Fordyce? Est-ce une pathologie?
Ce sont des glandes sébacées emprisonnées dans la sous-muqueuse lors du développement des joues. Ce n’est pas une pathologie, c’est une variation anatomique!
Qu’est-ce que la papille parotidienne (de Sténon) ?
Le canal de Sténon chemine sur le masséter jusqu’à son bord antérieur, puis perfore le buccinateur pour atteindre la cavité buccale en regard de la 2e molaire supérieure. À cet endroit, on peut voir une papille surélevée, qui est la papille parotidienne (de Sténon), avec écoulement de salive.
Que sont les freins au niveau du vestibule?
Les freins sont des replis de muqueuse que l’on retrouve au niveau du fornix.
Où retrouve-t-on les freins labiaux supérieur et inférieur?
Les freins labiaux supérieur et inférieur sont situés sur la ligne médiane et relient la muqueuse alvéolaire à la muqueuse labiale.
Où retrouve-t-on les freins buccaux ou latéraux supérieurs et inférieurs?
Les freins buccaux ou latéraux supérieurs et inférieurs se situent dans la région canine et prémolaire.
Vrai ou faux?
Concernant les freins buccaux ou latéraux supérieurs et inférieurs, il est possible de retrouver ceux-ci en nombre et amplitude variables.
Vrai !
Vrai ou faux?
Habituellement les freins s’insèrent sur la muqueuse alvéolaire et n’atteignent pas la gencive. Mais parfois, ils dépassent la jonction muco-gingivale et occasionnent certains problèmes dentaires ou défauts muco-gingivaux.
Vrai !
Vrai ou faux?
Le palais mou possède une muqueuse kératinisée.
Faux !
Le palais mou possède une muqueuse non- kératinisée.
Qu’est-ce que la papille incisive?
La papille incisive est :
- Élévation ovoïde
- Linguale aux incisives centrales
- Recouvre l’ouverture des canaux nasopalatins
Que sont les rugosités palatines?
Les rugosités palatines sont:
- Crêtes fibreuses irrégulières
- Irradient de la papille incisive et du raphé palatin
Qu’est-ce que le raphé palatin?
Le raphé palatin est une crête centrale fibreuse sur la ligne médiane du palais dur
Où retrouve-t-on les glandes salivaire mineurs palatines?
Les glandes salivaire mineurs palatines sont :
- Situées entre muqueuse et périoste
- Dans la région latéro-postérieure du palais dur
Qu’est-ce que les Fovea palatini?
Les Fovea palatini correspondent à 2 petites dépressions de chaque côté de la ligne médiane, à la jonction du palais dur et du palais mou. Repères anatomiques surtout utiles en prothèse; pas toujours évidentes.
Qu’est-ce que le torus palatin? Est-ce pathologique?
Il s’agit d’une excroissance osseuse, de forme et volume variable. C’est une variation anatomique, pas une pathologie!
Quel muscle contient le pilier antérieur du palais?
Il contient le muscle palato-glosse
Quel muscle contient le pilier postérieur du palais?
Il contient le muscle palato-pharyngien
Quel repli retrouve-t-on avant les piliers antérieur et postérieur?
Repli ptérygo-mandibulaire (ligament ptérygo- mandibulaire)
Que retrouve-t-on dans le 1/3 postérieur ou racine de la langue?
- Portion lymphatique
* Formé par l’amygdale linguale
Que retrouve-t-on dans les 2/3 antérieurs de la langue?
- Portion papillaire
* On y retrouve 4 sortes de papilles et des bourgeons gustatifs
Quelles sont les 4 différentes sortes de papilles retrouvés dans les 2/3 antérieurs de la langue?
- Papilles fongiformes (antérieur)
- Papilles filiformes (postérieur)
- Papilles foliées (sur le côté de la langue postérieurement)
- Papilles caliciformes ou circumvallées (V lingual postérieur)
Quelle veine retrouve-t-on de chaque côté du frein lingual?
La veine ranine
Qu’est-ce que les plica frimbriata ou replis fimbriacés?
Les plica fimbriata ou replis fimbriacés sont des vestiges d’une langue inférieure existant chez certains animaux
Quels sont les 4 glandes salivaires majeures?
- Glande parotide
- Glande linguale antérieure
- Glande sublinguale
- Glande sous-mandibulaire
Dis-moi 3 caractéristiques de la glande linguale antérieure?
- 4e glande salivaire majeure, c’est la plus petite et la moins apparente
- Située à la pointe de la langue
- Glande muqueuse
Comment nomme-t-on les deux “bosses” créées par les glandes sublinguales dans le plancher de la bouche?
Les éminences sublinguales.
Que sont et où retrouve-t-on les canaux sublinguaux mineurs (canaux de Rivinan) ?
Ce sont de De 10 à 20 canaux qui s’ouvrent au sommet de l’éminence sublinguale
Où se jette le canal sublingual majeur (Bartholin)?
Il se jette à la caroncule sublinguale, indépendamment ou avec le canal de Wharton
Où retrouve-t-on la tubérosité maxillaire?
On retrouve la tubérosité maxillaire:
- À la fin de l’arcade supérieure
- Postérieurement à dernière dent
Où retrouve-t-on le coussin rétro-molaire?
Au niveau de la fosse (triangle) rétro-molaire, à la fin de l’arcade dentaire de la mandibule
Que sont les Tori mandibulaires? Est-ce pathologique?
Les Tori mandibulaires sont des excroissances osseuses, de forme et volume variables, situés du côté lingual du procès alvéolaire. C’est une variation anatomique, pas une pathologie!
En fonction des quadrants, quelle est la séquence normale lors de l’examen dentaire?
Q1, Q2, Q3 et Q4
Quels sont les éléments que nous regardons lors de l’évaluation de l’occlusion en statique? (5)
Statique
- Classe de Angle (molaire + canine)
- Articulés croisés
- Dents sans antagonistes
- espace interarche
- Points contacts en p.i.m.
Quels sont les éléments que nous regardons lors de l’évaluation de l’occlusion en Dynamique? (5)
Dynamique
- Latéralité côté fonctionnel (disclusion canine vs fonction de groupe)
- Latéralité côté balançant (dégagement)
- Protrusion (dégagement postérieur, harmonie)
- Rétrusion (contacts)
- Tracés des mouvements
Revoir le powerpoint, car beaucoup de structures sur les images et technique et je ne sais pas si elle va poser des questions là-dessus.
Oui madame :P
