Cours #1 - Introduction au guide clinique, à SALUD et au laboratoire de simulation Flashcards

1
Q

Quelles sont les 5 compétences pour devenir un dentiste débutant compétent (AFDC)?

A
  • Offrir des soins centrés sur le patient
  • Agir avec professionnalisme
  • Communiquer et collaborer
  • Actualiser sa pratique et ses compétences
  • Promouvoir de saines habitudes de vie
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2
Q

Que sont les savoirs/savoir-faire du dentiste compétent?

2 exemples?

A

Ce sont les connaissances théoriques et les techniques apprises:
Exemple:
- FMD
- Éducation continue

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3
Q

Qu’est ce que le savoir-être du dentiste compétents?

3 exemples?

A

Se sont les comportements et attitudes appropriées.
Exemple:
* Communication / Écoute efficace
* Comprendre et respecter les désirs et besoins du patient
* Servir les intérêts des autres avant ses propres intérêts.
Autrement dit, avoir une approche centrée sur le patient

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4
Q

Qu’est-ce que la pratique réflexive du dentiste compétent?
(Chez le dentiste? Chez l’étudiant?)

Donnes-moi 2 exemples pour le dentiste et pour l’étudiant.

A
Chez le dentiste : 
- Identifier ses forces et ses faiblesses
- Reconnaître ses limites
Exemples:
* Formation continue 
* Référer à un confrère
Chez l'étudiant:
- Auto-évaluation
Exemple: 
* Revoir la théorie
* Confirmer avec un clinicien
* Demander des explications supplémentaires
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5
Q

Quelles sont les conséquences pour des absences en clinique non motivées?

A
  • Pour chaque absence non motivée, l’étudiant verra sa note finale pour le cours amputé de 10 %.
  • La Faculté n’est pas tenue d’accommoder l’étudiant qui s’est absenté sans motifs valables.
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6
Q

Quelles sont les conséquences pour les absences prolongées ou répétées pour les cours précliniques, les cours cliniques et les stages?

A

En cas d’absence prolongée ou répétée, que le motif d’absence soit recevable ou non recevable, la présence à 75% de chacun des cours est nécessaire pour assurer la validité d’un cours préclinique ou clinique. En deça de ce seuil, la reprise du cours est requise.

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7
Q

Quelles sont les principales politiques retrouvées dans le guide/règles cliniques? (6)

A
  • Obligations cliniques
  • Démarche clinique
  • Prévention des infections et asepsie
  • Dossier médico-légal
  • Confidentialité et réserve
  • Jugement et professionnalisme
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8
Q

En clinique, comment pourrait-on agir afin de respecter la confidentialité et la réserve? (3)

A
  • Être soucieux des collègues et patients dans les autres cubicules
  • Volume de voix raisonnable
  • Pas de gestes déplacés

Bref, être respectueux des autres!

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9
Q

Pour respecter la politique sur la prévention des infections et l’asepsie du guide clinique, nommes-moi choses que nous devrions pas faire dans un cubicule.

A

3 Choix parmi les suivants:

  • Entreposer de la nourriture
  • Manger
  • Boire
  • Entreposer des objets personnels
  • Entreposer des ustensiles
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10
Q

Nommes-moi 4 choses importantes sur le port de la tenue clinique de la FMD.

A
  • La tenue clinique doit être propre en tout temps
  • La tenue doit être portée en clinique seulement
  • Dans la FMD, le sarrau blanc doit être porté par-dessus habit clinique bleu
  • Ne JAMAIS porter la tenue clinique à l’extérieur de la FMD
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11
Q

Que comprend la tenue clinique? (5)

A
  • Gilet clinique bleu
  • Pantalon clinique bleu (longueur appropriée!)
  • Épinglette d’identification
  • Dosimètre
  • Chaussures fermées
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12
Q

Que comprend les protections universelles? (3)

A
  • Gants
  • Masque
  • Verres protecteurs
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13
Q

Concernant le nettoyage des uniformes:
1. Vrai ou faux?
Il n’est pas nécessaire de changer uniforme à chaque jour ou plus fréquemment si celui-ci est souillé.

  1. Vrai ou faux?
    Si cela arrive, Il faut nettoyer immédiatement les taches de sang avec lingette Optim.
  2. Vrai ou faux?
    Il faut transporter l’uniforme déjà porté et souillé dans un sac et le laver séparément des autres vêtements.
  3. Vrai ou faux?
    Il faut laver les uniformes à l’eau chaude avec du détergent à lessive, les sécher à haute température et les repasser au fer chaud.
A
  1. Faux !
    Il faut changer uniforme à chaque jour ou plus fréquemment si celui-ci est souillé.
  2. Vrai!
  3. Vrai !
  4. Vrai !
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14
Q

Vrai ou faux?

On peut porter des bijoux au mains sans problèmes en clinique!

A

Faux !

Il faut porter aucun bijoux aux mains (bagues, bracelets, montre)

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15
Q

Vrai ou faux?

En clinique, il faut faire attention aux odeurs (personnelles, cigarette, parfums, nourritures)

A

Vrai !

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16
Q

Vrai ou faux!
En clinique, puisque l’on porte des gants en permanence, on peut avoir des faux ongles en acryliques et porter du vernis à ongle sans problème!

A

Faux !

Il faut avoir les ongles courts et propres, sans vernis ou ongles en acryliques et recouvrir les blessures.

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17
Q

Nommes-moi 3 exemples de comment on peut respecter la politique portant sur le jugement et le professionnalisme du guide clinique(ou l’éthique et comportement professionnel) lorsque l’on est en clinique.

A

3 exemples parmi les suivants:

  • Climat de confiance (gestes, paroles,…)
  • Ne pas juger les patients (faire preuve de réserve, empathie et compréhension considérer leurs valeurs leurs préférences)
  • S’assurer du consentement
  • Aucune discrimination
  • Langage courtois, pas de dénigrement (déontologie…)
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18
Q

Parles moi de l’article 38 et 39 de la Loi sur les dentistes.

A

Il existe une obligation de supervision clinique en tout temps par un dentiste qui est inscrite dans la Loi sur les dentistes.

  • L’article 38 mentionne qu’une personne qui n’est pas dentiste ne peut poser les actes réservés aux dentistes.
  • L’article 39 précise que Quiconque contrevient à l’article 38 est passible, pour chaque infraction, des peines prévues à l’article 188 du Code des professions (Amendes de 2500$ à 125 000 $)
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19
Q

En utilisant notre cellulaire en clinique, on touche à quelles politiques du guide clinique? (4)

A
  • Obligatoires cliniques
  • Jugement et professionnalisme
  • Confidentialité et réserve
  • Prévention des infections et asepsie
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20
Q

Qu’est-ce que le jugement?

A

La faculté de l’esprit permettant de bien juger les choses qui ne font pas l’objet d’une connaissance immédiate, certaine ou d’une démonstration rigoureuse.

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21
Q

Quels sont les 3 principaux aspects du jugement pré-clinique (sur un mannequin)?

A
  • Problème
  • Connaissances
  • Compétences (et auto-évaluation)
22
Q

Quels sont les 4 principaux aspects du jugement clinique (sur patient)?

A
  • Problème
  • Connaissances
  • Jugement
    (État de santé du patient, sa situation et ses désirs)
  • Compétences
    (Faire le meilleur traitement pour le patient)
23
Q

Quelles sont les 4 obligations cliniques du dentistes selon la section III du Code de déontologie spécifique à la Loi sur les dentistes?

A

Le dentiste a l’obligation de:

  • SOIGNER avec diligence selon les enseignements reconnus
  • INFORMER le patient de tous les aspects des traitements (diagnostics/pronostics, options de traitement, honoraires, …)
  • Faire le SUIVI des traitements (gestion d’urgences, continuité des traitements dans un délai raisonnable,…)
  • Respecter le SECRET professionnel (renseignements personnels, traitements,…)

En gros, AGIR AVEC INTÉGRITÉ !!!

24
Q

Vrai ou faux?

Guide/règles cliniques = Loi sur les dentistes.

A

VRAI !

25
Q

À quoi sert le dossier patient?

3

A

• Document médico-légal:
- Notes lisibles
- Devoir de confidentialité (renseignements personnels)
• Outil de référence / aide mémoire
• Permet de reconstituer la teneur des échanges, les observations et ce qui est proposé au patient (en cas de litige…)

26
Q

Quels sont les deux avantages du dossier numérique SALUD?

A

• Conçu pour les milieux d’enseignement
• Axé sur l‘encadrement de l’étudiant
(Permet de remplir l’obligation de supervision clinique par un dentiste)

27
Q

Quels sont les 3 avantages du dossier numérique en clinique privée?

A
  • Axé sur la convivialité
  • Facile, simple et rapide
  • Intuitif
28
Q

Nommes-moi 3 choses contenues dans un dossier médico-légal?

A

3 choix parmi les suivants:
Contenu dossier médico-légal:
1. Questionnaire médical
2. Histoire dentaire
3. Examen clinique (odontogramme,
parodontogramme, tissus mous, tests complémentaires, etc.)
4. Examen radiologique
5. Diagnostics et problèmes
6. Plan d’intervention idéal et alternatif et pronostic de chacun
7. Consentement éclairé
8. Honoraires ?
9. Relevé des opérations (Notes cliniques)
10. Archivage différents documents (prescriptions, demandes/rapports de consultation, photos)

29
Q

Nommes-moi 3 situations où nous avons besoin du clinicien pour faire l’autorisation des procédures?

A

On a besoin du clinicien pour faire l’autorisation de:
• La planification des actes
- Plan de traitement via Odontogramme
• Le changement de statut des actes (actes à XX étapes)
- via Gestionnaire clinique
• Les actes complétés
- via formulaires (directement)
- via Autorisation centrale (compilation documents non autorisés pour ce patient)

30
Q

Vrai ou faux?

Votre patient doit être cédulé dans votre Livre de RDV pour pouvoir le traiter à une heure et date précise.

A

Vrai !

31
Q

Quelles sont les 8 étapes de la démarche clinique? Décris-moi les brièvement.

A

Avant de céduler le RDV

  1. Vérification du dossier:
    - Connaître le patient (HM, Historique soins dentaires, plan de TX)

En clinique

  1. Tenue vestimentaire
    - Selon le guide clinique
    - Hygiène personnelle adéquate
  2. Préparation de cubicule
    - Selon le protocole clinique
  3. Installation patient
    - Climat de confiance
    - Revoir histoire médicale*
    - Faire consentement général / honoraire *
  4. Clinicien
    - Faire les présentations
    - Expliquer les raisons de la visite
    - Faire un résumé de l’histoire médicale
    - Discussion et autorisation des Tx
  5. Consentement
    - Vérifier consentement général
    - Faire consentement spécifique si requis*
    - Présenter les honoraires
  6. Traitements
    - Sous supervision par le clinicien à chaque étape
  7. Fin clinique
    - Libérer le patient/ le raccompagner à la comptabilité
    - Compléter dossier /prescription
    - Autorisation par le clinicien
  • Signature exigée
32
Q

Dans le résumé dossier patient, que veut dire une note en bleu?

A

Une note en bleu signifie que cette action n’a pas été autorisée ou effectuée.

33
Q

Relire le guide pré-clinique au cas où elle poserait des questions là-dessus !

A

Oui madame !

34
Q

C’est quoi l’ergonomie?

A

Adaptation d’un environnement de travail aux besoins de l’utilisateur.

35
Q

Un manque d’ergonomie peut occasionner ….

A

Un ou des troubles musculo-squelettiques (TMS)

36
Q

Vrai ou faux?
En 2000, selon le Canadian Dental Service Plan inc., 15 % des réclamations pour invalidité prolongée chez les dentistes étaient pour le dos et les TMS.

A

Faux !
En 2000, selon le Canadian Dental Service Plan inc., 39% des réclamations pour invalidité prolongée chez les dentistes étaient pour le dos et les TMS.

37
Q

Vrai ou faux?
Selon méta-analyse de M.J. Hayes, Australie, 2009, la prévalence des troubles musculosquelettiques (TMS) est de 64 à 93 % des praticiens qui se plaignent de douleur, tous sites confondus! (Dentistes, hygiénistes, assistantes)

A

Vrai !

38
Q

Vrai ou faux?
Au Québec, en 2003-2004 selon un sondage de l’ASSTSAS lors de formations de l’ACDQ (459 dentistes):
Les dentistes hommes ont environ deux fois plus de douleurs au cou, au haut du dos et aux épaules que les dentistes femmes.

A

Faux !
Au Québec, en 2003-2004 selon un sondage de l’ASSTSAS lors de formations de l’ACDQ (459 dentistes):
Les dentistes femmes ont environ deux fois plus de douleurs au cou, au haut du dos et aux épaules que les dentistes hommes.

39
Q

Vrai ou faux?
Au Québec, en 2003-2004 selon un sondage de l’ASSTSAS lors de formations de l’ACDQ (459 dentistes):
Fréquence des douleurs importantes est beaucoup plus élevée dans le domaine dentaire que dans les autres secteurs de travail pour les régions du cou, des épaules, du dos.

A

Vrai !

40
Q

Quels sont les principaux facteurs de risque des TMS chez les dentistes? (4)

A
  • Postures contraignantes
  • Répétition
  • Travail statique
  • Facteurs psychosociaux et organisationnels
41
Q

Rappelez-vous que la …, l’… et la … des ces facteurs influencent le risque d’apparition des TMS.

A

Rappelez-vous que la DURÉE, l’INTENSITÉ et la FRÉQUENCES des ces facteurs influencent le risque d’apparition des TMS.

42
Q

Qu’est-ce qu’un trouble musculosqueletique (TMS)?

A

C’est un ensemble de symptômes et d’atteintes qui touchent principalement les nerfs, les tendons, les articulations, les muscles, les ligaments, les vaisseaux sanguins et les disques intervertébraux. Cela peut se produire lorsque la capacité d’adaptation ou de récupération des structures est dépassée.

43
Q

Nommes-moi 2 manifestations les plus fréquentes des TMS?

A

2 choix parmi les suivants:

  • Inconfort
  • Réduction de l’amplitude des mouvements
  • Douleur lors des mouvements ou au toucher
  • Engourdissement
44
Q

À quoi ressemble l’évolution des TMS en trois étapes?

A

Étapes 1 : La douleur se manifeste durant le travail (signe d’alarme)
Étapes 2: La douleur persiste après le travail
(C’est souvent à ce moment que les gens commence à consulter)
Étape 3: La douleur persiste au repos
(Il y a un risque élevé d’absence prolongée du travail)

45
Q

Quelles sont les 3 principales conséquences des TMS?

A
  • Affecte la santé et le bien être du travailleur
  • Diminution du nombre d’heures de travail et parfois l’arrêt complet
  • Diminution de la productivité au travail
46
Q

Quelle est LA position de choix pour les dentistes?

A

La position 11h

47
Q

Dans quelle position le dentiste dois se positionner pour voir le buccal Q1 + Q4 et lingual Q2 + Q3 ? Vers quel côté le patient doit se tourner la tête?

A

En position 9h et le patient devra tourner sa tête vers la gauche

48
Q

Dans quelle position le dentiste dois se positionner pour voir le lingual Q1 + Q4 et buccal Q2 + Q3 ? Vers quel côté le patient doit se tourner la tête?

A

En position 11h et le patient devra tourner sa tête vers la droite.

49
Q

Dans quelle position le dentiste dois se positionner pour voir le buccal des dents antérieures Q1 + Q2 et l’occlusal et lingual des dents antérieurs Q3 + Q4 ? Vers quel côté le patient doit se tourner la tête?

A

En position 11h ou 12h et le patient devra conserver sa tête droite

50
Q

Dans quelle position le dentiste dois se positionner pour voir l’occlusal et lingual des dents antérieurs Q1 + Q2 et le buccal des dents antérieures Q3 + Q4 ? Vers quel côté le patient doit se tourner la tête?

A

En position 11h ou 12h EN VISION INDIRECT (AVEC UN MIROIR) et le patient devra conserver sa tête droite

51
Q

Lorsque l’on positionne notre patient, quels sont les angles ou position désirés pour la maxillaire et la mandibule par rapport au sol?

A
  • Maxillaire perpendiculaire au sol

- Mandibule à 30-45° par rapport au sol