Cours 5 Flashcards
Pourquoi planifier des programmes en santé?
Aide à diriger les ressources là où elles auront le plus d’impact et permet d’avoir une action optimale
Quel est le processus systématique pour la planification en santé?
-définir un problème/répérer besoins
-fixer des buts réalistes
-déterminer ordre des priorités
-recenser les ressources nécessaires pour les atteindre
-projeter les actions pour résoudre le problème ciblé
Qu’est-ce que le modèle PRECEDE-PROCEED?
-démarche systématique de planification en santé
-utilité largement reconnue en prévention et promotion de la Santé
Le modèle PRECEDE-PROCEED est basé sur quelle approche?
approche écologique
Que considère le modèle PRECEDE-PROCEED?
les déterminants individuels et environnementaux de la santé et leur interdépendance
Quel type d’intervention est préconisé par le modèle PRECEDE-PROCEED?
intervention ciblas à la fois les individus et les environnements dans lesquels ils vivent
Quelles sont les 9 étapes de PRECEDE-PROCEED?
1: analyse sociale
2: analyse épidémiologique
3: analyse comportementale et environnementale
4: analyse éducationnelle et organisationnelle
5: analyse administrative et politique
6: mise en oeuvre
7: évaluation du processus
8: évaluation des effets à court et moyen termes
9: évaluation des effets à long terme
Que retrouve-t-on dans les étapes 1 à 5 de PRECEDE?
-analyse de la situation
-établissement des priorités
-définition des objectifs du programme
-choix des stratégies/activités
-analyse des ressources disponibles et requises
-identification des facteurs pouvant influencer l’implantation du programme
Que retrouve-t-on dans les étapes 6 à 9 de PROCEED?
-mise en oeuvre du programme
-évaluation du processus
-évaluation des effets à court et moyen termes
-évaluation des effets à long terme
Quels sont les objectifs de l’étape 1, l’analyse sociale?
-identifier les préoccupations sociales + importantes selon communauté (approche participative)
-établir consensus sur les priorités
Pourquoi impliquer la population cible dans l’analyse sociale?
-population connait bien ses besoins
-pour que les programmes respectent le contexte organisationnel et socioculturel de la communauté
-pour mobiliser la communauté vers une prise en charge collective des problèmes
Quelles stratégies utiliser pour l’analyse sociale?
-sondages
-entrevues individuelles
-groupe de discussion focalisé, technique du groupe nominal
-démarches de consultation
-remue-méninge
Qui impliquer dans l’analyse sociale?
-représentants de la population cible
-informateurs clés
Qu’est-ce que la priorisation opportuniste?
opportunité de financement autour d’une thématique pré-identifiée
Quels sont les objectifs de l’étape 2: analyse épidémiologique?
-identifier problèmes de santé de la population cible
-déterminer les problèmes de santé prioritaires
-formuler un objectif de changement par rapport au problème de santé choisi
Comment collecter des données?
-recherche de données déjà disponible ou collecte de nouvelles données
Quels sont des indicateurs utiles pour une analyse épidémiologique? et un exemple
-sociodémographiques (taux de chômage)
-sanitaires (taux de mortalité)
-utilisation de services (taux d’hospitalisation par maladie)
-utilisation des ressources (nb de lits utilisés dans un hôpital)
Qu’est ce que le taux de mortalité?
nb de décès annuels sur le nb d’habitants d’un territoire donné.
Qu’est-ce que le taux de morbidité?
nb de malades annuels sur le nb d’habitants d’un territoire donné.
Qu’est-ce que la prévalence?
dénombrement des cas à un moment donné sur la population à l’étude
qu’est-ce que l’incidence?
nb de nouveaux cas dans une période de temps sur la population à l’étude
qu’est-ce que le risque relatif?
rapport du risque de survenue d’un événement entre deux groupes d’individus
Comment prioriser le problème?
selon des critères (comme prévalence, urgence, capacité d’action, ex)
Comment énoncer l’objectif général?
changement attendu en terme d’état de santé (qui et quoi)
Quels sont les objectifs de l’étape 3 : analyse comportementale et environnementale?
-faire analyse systématique des comportements et des facteurs environnementaux en lien avec le problème de santé
-dégager l’importance de chacun des comportements et facteurs environnementaux et déterminer leur potentiel de changement
-formuler les objectifs de changement (objectifs intermédiaires)
Nommez des exemples de facteurs comportementaux à considérer.
-adoption de saines HDV
-comportement à risque
-comportements préventifs
-suivi des recommandations
Nommez des exemples de facteurs environnementaux à considérer.
-facteurs env. physique
-facteurs env. sociaux
-services dispo
-ressources communautaires dispo
Comment énoncer l’objectif intermédiaire comportemental du programme?
changement de comportement attendu (qui et quoi)
Comment formuler l’objectif intermédiaire environnemental?
changement attendu dans l’environnement (quel environnement ciblé et quoi)
Quels sont les objectifs de l’étape 4 : analyse éducationnelle et organisationnelle?
-identifier les facteurs à modifier pour qu’un processus de changement comportemental et environnemental ait lieu
-dégager l’importance de chacun des facteurs puis déterminer leur capacité de changement
= Prioriser les facteurs et définir les objectifs de changement
Nommez les catégories des facteurs prédisposants.
-connaissance
-croyances
-attitudes
-confiance en soi
-efficacité personnelle
Nommez les catégories de facteurs facilitants.
-disponibilité des ressources
-accessibilité des ressources
-lois, priorités gouvernementales concernant la santé
-habiletés de la personne
Nommez les catégories de facteurs de renforcement.
-influence des pairs
-influence des professionnels de la santé
-soutien social
-conséquences physiques et psychologiques d’un comportement
-bénéfices perçus
Quel est l’objectif de l’étape 5 : analyse administrative et politique?
choisir les activités et les stratégies du programme en considérant les ressources et les leviers à notre disposition
Comment doit être le programme que l’on veut mettre en place?
-bien construit et fondé sur des données probantes ou sur théories
-faisable
-éthique
