Cours 5 Flashcards
Qu’est-ce qu’une maladie monogénique?
1 gène anormal/muté
Définition: Homozygote
Deux fois le même allèle
Définition: Hétérozygote
Deux allèles distincts
1 muté, 1 normal
Définition: Hétérozygote composé
Deux allèles mutés distincts
Définition: Hémizygote
Masculin (XY): une mutation sur son unique copie d’un gène sur le chromosome X (la plupart du temps)
Distinction entre maladies oligogéniques et polygénique
- Oligogéniques: 2-3 gènes mutés
- Polygénique: > 3 gènes mutés
Donner les types de transmission mendeléienne pour les chromosomes:
- 1
- 3
- 14
- X/Y
- Homozygote
- Hétérozygote composé
- Hétérozygote
- Hémizygote
Compléter : symboles utilisés pour arbre généalogiques
2 choses à déterminer pour connaître le mode de transmission d’une maladie génétique:
-
Localisation:
— Mode autosomique
— Mode lié à X (XL) -
Quantité/qualité de protéine nécessaire à une fonction normale:
— Mode récessif (si 50% suffit pour que prot soit normale)
— Mode dominant
Transmission autosomique récessive (AR) phénotype exprimé chez qui?
Personnes atteintes ont les deux allèles mutés
→ Phénotype exprimé chez l’homozygote
Le phénotype ne se retrouve typiquement que dans une fratrie
Transmission autosomique récessive (AR)
Hétérozygote comment?
Et différence d’atteinte pour les 2 sexes?
Hétérozygotes ne sont pas atteints
Les deux sexes sont atteints à la même fréquence
Transmission autosomique récessive (AR) impact de la consanguinité sur la fréquence?
Fréquence augmente avec la consanguinité
Transmission autosomique récessive (AR):
Risque d’atteinte pour chaque enfant d’un couple de porteurs sains?
Probabilité que l’enfant soit porteur s’il n’est pas atteint?
Chaque enfant d’un couple de porteurs a un risque de 1/4 d’être atteint
Si enfant non atteint proba qu’il soit porteur = 2/3
Transmission autosomique récessive (AR) transmission horizontale ou verticale?
Transmission “horizontale”
Quel mode de transmission pour:
- Mucoviscidose
- Afibrinogénémie
- Anémie falciforme
Maladies à transmission autosomique récessive
(Muco: fonction normale si la protéine CFTR est présente à 50%)
- De quoi avons nous besoin pour calculer le risque d’une maladie autosomique récessive (3)?
Besoin de:
- Fréquence des porteurs dans la population (2pq)
- Fréquence des allèles mutés (q)
- De l‘incidence (q2*) de la maladie (avec le chiffre de l’incidence, on peut calculer le risque qu’un conjoint soit porteur et le risque de maladie pour le bébé)
Ex: incidence muco = 1/2500 en Suisse
Qu’est-ce qui permet de calculer le risque d’une maladie autosomique récessive?
Distribution de Hardy-Weinberg
La distribution de Hardy-Weinberg = approximation car valable pour une population qui est (5):
- De grande taille
- Stable
- Sans mutation de novo
- Sans sélection naturelle
- Avec unions aléatoires (panmixie) -> unions indépendantes du génotype
Formules de la distribution de Hardy-Weinberg (génétique):
À quoi sert la distribution de Hardy-Weinberg en génétique? (3)
-> pour transmission récessive
- Calculer les fréquences des trois génotypes possibles, à partir d’un seul
- Calculer la fréquence des porteurs (2pq) à partir de l’incidence (q•2)
- Ou le contraire: l’incidence à partir de la fréquence des porteurs
EXERCICE:
Ta patiente, porteuse asymptomatique d’une mutation responsable de la mucoviscidose (incidence dans la population : 1/2500) souhaite connaitre le risque d’avoir un enfant atteint avec son mari non- apparenté.
Quel est ce risque?
1/100
->1/4 est le risque qu’un enfant soit atteint pour un couple de 2 porteurs (1/2 x 1/2)
Formule:
Risque (mère) x Risque (père) x Risque (enfant atteint)
Est-ce que les trait génétiques peuvent-ils également être transmis par mode autosomique récessif?
Ex?
OUI
Ex: INsenstibilité au PTC = trait génétique récessif (différence de 3 SNV entre gouteur et non-gouteurs)
EXERCICE:
En Irlande 64% des personnes interrogées n’aiment pas les choux de Bruxelles parce qu’ils les trouvent amers (insensibilité = récessif)
Quelle est la fréquence de l’allèle gouteur dans cette population?
Les maladies sont plus fréquentes dans 3 cas de figure (= non respect des critères de la distribution de Hardy-weinberg), lesquels?
EXERCICE: La consanguinité
Cas d’une maladie récessive, fréquence des porteurs: 1 sur 200 ( = 2pq)
— Probabilité d’un couple d’être tous les deux porteurs: 1/200 x 1/200 = 1/40’000
— Si une femme est porteuse: probabilité que le partenaire non apparenté soit porteur: 1/200
— Mais si une femme porteuse a un enfant avec son cousin:
- Quelle est la probabilité qu’il soit lui aussi porteur?
- Quel est le risque si ta patiente a un enfant avec son cousin germain?
- 1/2 x 1/2 x 1/2 = 1/8
- 1/32 car:
Donner un exemple où la loi de Hardy-Weinberg ne fonctionne pas concernant l’Avantage sélectif
ANÉMIE FALCIFORME et MALARIA
Anémie falciforme (drépanocytose):
— mortalité élevée pour les homozygotes (mutation dans la chaîne de ß-globine → HbS)
— Hétérozygotes pour HbS ont des hématies (GR) fragilisées qui éclatent si infectées
= Hétérozygotes PLUS RÉSISTANTS au Plasmodium