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SOI1180 - Pratique infirmière : Soins de plaies > Cours 5 - 13 février > Flashcards

Cours 5 - 13 février Flashcards

Produits et pansement

1
Q

Objectifs de traitements

Quels peuvent être les objectifs de traitement?

A
  • Gestion de l’exsudat
  • Comblement de l’espace mort
  • Stimulation de la granulation
  • Maintien de la peau environnante sèche et intacte
  • Prévention de la macération
  • Prévention de l’infection
  • Gestion de la charge microbienne
  • Maintien d’un milieu humide controlé
  • Protection des nouveaux tissus
  • Maintien d’une température constante
  • Controle des odeurs
  • Soulagement de la douleur
  • Réduction de la fréquence de changement des pansements
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Q

Types de pansements

Qu’est-ce qu’un pansement primaire?

A

Touche directement à la plaie

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3
Q

Types de pansements

Qu’est-ce qu’un pansement secondaire?

A

Tout ce qui est appliqué par-dessus le pansement primaire

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4
Q

Types de pansements

Qu’est-ce qu’une interface?

A

Est situé entre la plaie et le pansement secondaire

(Il empèche que le pansement secondaire colle sur la plaie)

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Q

Types de pansements

Qu’est-ce qu’un pansement inerte?

A

Ne stimule pas le processus de cicatrisation

Ex. Compresses

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6
Q

Types de pansements

Qu’est-ce qu’un pansement interactif?

A

Agit sur le microenvironnement de la plaie

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7
Q

Types de pansements

Qu’est-ce qu’un pansement bioactif?

A

Libère des produits/pansement qui stimulent le processus de cicatrisation

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8
Q

Agent de débridement enzymatique

Quelles sont les indications?

1

A

Plaie avec tissu nécrotique humide ou sec

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9
Q

Agent de débridement enzymatique

Quelles sont les contre-indications?

2

A
  • Plaie infectée
  • Allergie/hypersensibilité à la collagénase
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10
Q

Agent de débridement enzymatique

Quelles sont les trucs du métier?

3

A
  • Utiliser seulement sous prescription
  • Ne pas utiliser en présence de produits contenant des métaux lourds
  • Appliquer en couche mince et recouvrir d’un pansement secondaire
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11
Q

Alginate de calcium

Quelles sont les indications?

2

A
  • Plaie exsudative
  • Plaie qui saigne
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12
Q

Alginate de calcium

Quelles sont les contre-indications?

2

A
  • Plaie peu exsudative
  • Brulure de 3e degré avec tissu nécrotique
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13
Q

Alginate de calcium

Quels sont les trucs du métier?

6

A
  • Ne pas humidifier le pansement
  • Ne pas combiner avec un hydrogel/crème/onguent
  • Ne pas utiliser dans un espace étroit ou dans un espace cavitaire non accessible
  • Recouvrir d’un pansement secondaire
  • Savoir que certaines alginates présentent une odeur particulière au retrait
  • Découper à la forme de la plaie
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14
Q

Pansement

À quel moment un pansement devrait-il être changé?

A
  • Souillé à plus de 75%

ou

  • Selon les recommandations du fabriquant
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15
Q

Antimicrobien

Quelles sont les indications des antimicrobiens?

2

A
  • Plaie infectée
  • Plaie à risque élevé d’infection
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16
Q

Antimicrobien - Argent

Quelles sont les contre-indications?

4

A
  • Allergie/hypersensibilité à l’argent
  • Examen de résonnance magnétique
  • Traitement de radiothérapie en cours
  • Traitement d’électrostimulation
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17
Q

Antimicrobien - Argent

Quels sont les trucs du métier?

2

A
  • Toujours utilisé comme un pansement primaire
  • Découper à la forme de la plaie, car ils peuvent tacher la plaie
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18
Q

Antimicrobien - Bleu de méthylène et violet de gentiane

Quelles sont les contre-indications?

2

A
  • Brulure de 3e degré
  • Femme enceinte ou qui allaite
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19
Q

Antimicrobien - Bleu de méthylène et violet de gentiane

Quels sont les trucs du métier?

2

A
  • Durée d’utilisation max = 6 mois
  • Humidifier le pansement (version classic) avant l’utilisation
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20
Q

Antimicrobien - Dérivé d’acide gras

Quels sont les contre-indications?

1

A

AUCUNE

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21
Q

Antimicrobien - Dérivé d’acide gras

Quels sont les trucs du métier?

2

A
  • Ne pas combiner avec un corps gras ou crème ou onguent
  • Utilisation possible chez la femme enceinte ou qui allaite
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22
Q

Antimicrobien - Iode

Quels sont les contre-indications?

5

A
  • Allergie/Hypersensibilité à l’iode
  • Problème thyroidiens
  • Insuffisance rénale grave
  • Prise de lithium ou taurolidine
  • Femme enceinte ou qui allaite
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23
Q

Antimicrobien - Iode

Quels sont les trucs du métier?

4

A
  • Appliquer une couche de 3 à 5 mm d’épaisseur sur une compresse sèche
  • Éviter que le produit ne touche pas à la peau environnante
  • Durée d’utilisation maximale : 3 mois
  • Ne pas combiner avec un antiseptique
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24
Q

Antimicrobien - Miel

Quelles sont les contre-indications?

2

A
  • Allergie/hypersensibilité au miel
  • Allergies aux piqures d’abeilles
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25
Q

Antimicrobien - Miel

Quels sont les trucs du métier?

3

A
  • Appliquer en couche modérée
  • Possibilités de légers picotements à l’application
  • Suivre la glycémie chez la personne diabétique
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26
Q

Antimicrobien - Polyhexaméthylène biguanide (PHMB)

Quelles sont les contre-indications?

1

A

Allergie/ Hypersensibilité au PHMB

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27
Q

Antimicrobien - Polyhexaméthylène biguanide (PHMB)

Quel sont les truc du métier?

1

A

Ne pas combiner avec la solution antiseptique Dakin ou peroxyde d’hydrogène

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28
Q

Fibre gélifiante

Quelle sont les indications?

1

A

Plaie exsudative

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29
Q

Fibre gélifiante

Quelles sont les contre-indications?

2

A
  • Plaie peu exsudative
  • Plaie cavitaire difficile d’accès
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30
Q

Fibre gélifiante

Quelles sont les trucs du métier?

5

A
  • Ne pas humidier le pansement
  • Utiliser dans une plaie superficielle ou cavitaire
  • S’assurer qu’aucune débris ne reste dans la plaie au retrait du produit
  • Recouvrir d’un pansement secondaire
  • Découper 1 cm plus grand que la plaie
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31
Q

Hydrocolloide

Quelles sont les indications?

2

A
  • Plaie peu exsudative
  • Plaie avec ou sans tissu nécrotique
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32
Q

Hydrocolloide

Quelles sont les contre-indications?

4

A
  • Plaie infectée
  • Plaie cavitaire
  • Plaie exsudative
  • Peau fragile
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33
Q

Hydrocolloide

Quels sont les trucs du métier?

A
  • Appliquer la main sur le pansement
  • Peut laisser des résidus autour de la plaie
  • Odeur particulière au retrait
  • Décoller délicatement le pansement de la périphérie vers le centre de la plaie
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34
Q

Hydrogel

Quelles sont les indications?

4

A
  • Plaie peu exsudative
  • Plaie sèche
  • Débridement
  • Milieu humide
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35
Q

Hydrogel

Quels sont les contre-indications?

3

A
  • Plaie exsudative
  • Brulures de 3e degré
  • Peau macérée
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36
Q

Hydrogel

Quels sont les trucs du métier?

5

A
  • Appliquer en couche mince
  • Éviter d’appliquer sur la peau environnante
  • Réserver un contenant par patient
  • Retirerles résidus d’hydrogel avant une nouvelle application
  • Appliquer sur mèche ou compresse pour combler un espace mort
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37
Q

Matrice à effet antiprotéase

Quels sont les indications?

2

A
  • Plaie chronique
  • Plaie stagnante
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38
Q

Matrice à effet antiprotéase

Quels sont les contre-indications?

3

A
  • Hypersensibilité ou aversion aux produits boivins
  • Plaie recouverte d’un tissu nécrotique sec
  • Brulure profonde et étendue
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39
Q

Matrice à effet antiprotéase

Quels sont les trucs du métier?

3

A
  • Découper le produit en focntion de la forme de la plaie
  • Recouvrir d’un pansement secondaire
  • Laisse fondre le produit dans la plaie
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40
Q

Matrice extracellulaire

Quels sont les indications?

2

A
  • Plaie chronique
  • Plaie stagnante
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40
Q

Matrice extracellulaire

Quels sont les contre-indications?

6

A
  • Hypersensibilité ou aversion aux produits porcins ou ovins
  • Plaie très exsudative
  • Plaie avec saignement
  • Plaie infectée
  • Plaire recouverte d’un tissu nécrotique sec
  • Brulure de 3e degré
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41
Q

Matrice extracellulaire

Quels sont les trucs du métiers?

A
  • Découper le produit en fonction de la forme de la plaie
  • recouvrir d’un pansement secondaire
  • Laisser en place le gel dans la plaie
42
Q

Mousse hydrocellulaire

Quels sont les indications?

2

A
  • Plaie exsudative
  • Site anatomique à risque de friction
43
Q

Mousse hydrocellulaire

Quels sont les contre-indications?

1

A

Plaie peu exsudative

44
Q

Mousse hydrocellulaire

Quels sont les trucs du métier?

3

A
  • Ne rien placer par-dessus la mousse
  • Combiner avec d’autres pansements absorbants
  • Tailler le pansement
45
Q

Pansement absorbant à bordure adhésive

Quelles sont les indications?

3

A
  • Plaie avec exsudat léger
  • Plaie superficielle
  • Plaie postopératoire
46
Q

Pansement absorbant à bordure adhésive

Quelles sont les contre-indications?

2

A
  • Allergies au composantes du produits
  • Plaie exsudative
47
Q

Pansement absorbant à bordure adhésive

Quelles sont les trucs du métier?

1

A

Ne pas tailler le pansement

48
Q

Pansement absorbant d’acrylique

Quelles sont les indications?

7

A
  • Abrasion
  • Déchirure cutanée
  • Lésion de pression
  • Lacération
  • Plaie chirurgicale
  • Brulure de 1er ou 2e degré
  • Site donneur
49
Q

Pansement absorbant d’acrylique

Quelles sont les contre-indications?

4

A
  • Plaie sans potentiel de cicatrisation
  • Plaie infecté
  • Plaie avec saignement abondant
  • Brulures de 3e degré
50
Q

Pansement absorbant d’acrylique

Quels sont les trucs du métier?

2

A
  • Ne pas tailler
  • Laisser en place le plus longtemps possible ou selon le protocole de l’Établissement
51
Q

Pansement au charbon

Quel est l’indication?

A

Plaie malodorante

52
Q

Pansement au charbon

Quels sont les contre-indications?

A

AUCUNE

53
Q

Pansement au charbon

Quels sont les trucs du métier?

3

A
  • Ne pas tailler les pochettes
  • Peut être utilisé dans une plaie superficielle ou cavitaire
  • Recouvrir d’un pansement secondaire
54
Q

Pansement composé

Quel est l’indication?

1

A
  • Plaie avec exsudat modéré à abondant
55
Q

Pansement composé

Quelle est la contre-indication?

1

A

Allergie aux composantes du produit

56
Q

Pansement composé

Quelles sont les trucs du métier?

2

A
  • Appliquer comme pansement primaire ou secondaire
  • Tailler PRN (version non adhésive)
57
Q

Pansement de coussinet absorbant

Quelle est l’indication?

1

A

Plaie avec exsudat modéré à abondant

58
Q

Pansement de coussinet absorbant

Quelle est la contre-indication?

1

A

Plaie sèche

59
Q

Pansement de coussinet absorbant

Quels sont les trucs du métier?

2

A
  • Ne pas tailler le pansement
  • Ne pas superposer ce pansement
60
Q

Pansement hydroconductif

Quelle est l’indication?

1

A

Plaie avec exsudat abondant

61
Q

Pansement hydroconductif

Quelle est la contre-indication?

1

A

Plaie sèche

62
Q

Pansement hydroconductif

Quelles sont les trucs du métier?

2

A
  • Utiliser comme pansement primaire
  • Recouvrir d’un pansement secondaire
63
Q

Pansement hypertonique

Quelles sont les indications?

3

A
  • Plaie avec modéré à abondant
  • Plaie avec tissu nécrotique humide
  • Plaie infecté
64
Q

Pansement hypertonique

Quels sont les contre-indications?

3

A
  • Plaie sèche
  • Plaie peu exsudative
  • Plaie avec structure interne exposée
65
Q

Pansement hypertonique

Quels sont les trucs du métier?

3

A
  • Ne pas humidier le pansement avec l’utilisation
  • Éviter que le pansement ne touche à la peau environnante
  • Peut causer une sensation de brulure lors du port
66
Q

Non adhérent imprégné

Quels sont les indications?

4

A
  • Plaie peu exsudative
  • Plaie recouverte d’un tissu fragile
  • Plaie douloureuse
  • Site donneur (greffe)
67
Q

Non adhérent imprégné

Quelles sont les contre-indications?

1

A

Allergie/Hypersensibilité au produit additif

68
Q

Non adhérent imprégné

Quels sont les trucs du métier?

4

A
  • Éviter de placer plusieurs épaisseurs de pansement
  • Tailler le pansement PRN
  • Éviter que le pansement ne touche à la peau environnante
  • Recouvrir d’un pansement secondaire
69
Q

Non adhérent non imprégné

Quelles sont les indications?

4

A
  • Plaie peu exsudative
  • Plaie superficielle
  • Plaie post-opératoire
  • Plaie douloureuse
70
Q

Non adhérent non imprégné

Quels sont les contre-indication?

2

A
  • Plaie exsudative
  • Absence de potentiel de cicatrication
71
Q

Non adhérent non imprégné

Quels sont les trucs du métier?

2

A
  • Utiliser comme pansement primaire ou secondaire
  • Utiliser en combinaison avec le pansement non adhérent imprégné ou l’hydrogel
72
Q

Pate hydrophile

Quelles sont les indications?

2

A
  • Plaie superficielle
  • Site difficile à traiter
73
Q

Pate hydrophile

Quelles sont les contre-indications?

2

A
  • Plaie infecté
  • Brulures de 3e degré
74
Q

Pate hydrophile

Quelles sont les trucs du métier?

6

A
  • Travailler en couche généreuse
  • Appliquer sur mèche ou compresse pour combler un espace mort
  • Appliquer directement dans le lit de la plaie
  • Ne pas appliquer sur la peau saine
  • Nettoyer la couche souillé du produit et réappliquer
  • Doit rester dans la plaie durant 5 à 7 jours
75
Q

Pellicule transparente

Quelles sont les indications?

3

A
  • Plaie peu exsudative
  • Plaie sèche avec potentiel de cicatrisation
  • Zone de friction
76
Q

Pellicule transparente

Quels sont les contre-indications?

6

A
  • Peau fragile
  • Peau mince
  • Plaie exsudative
  • Peau macérée
  • Plaie infectée
  • Brulures de 3e degré
77
Q

Pellicule transparente

Quelles sont les trucs du métier?

3

A
  • Retirer le pansement de manière parallèle
  • Ne pas perforer la pellicule
  • Appliquer, sans tension, du centre vers la périphérie
78
Q

Protecteur cutanée

Quels sont les indications?

6

A
  • Peau fragile
  • Lésion de pression
  • Peau macéré
  • Irritation
  • Erythème
  • Incontinence
79
Q

Protecteur cutanée

Quels sont les contre-indications?

1

A

Allergie ou sensibilité à certains produits

80
Q

Protecteur cutanée

Quels sont les trucs du métier

6

A
  • Utiliser en prévention PRN
  • Assécher la peau avant l’application
  • Appliquer en couche mince
  • Réserver un contenant par patient
  • Retirer la couche souillé seulement
  • Validé la stérilité du produit
81
Q

Compatibilité

Avec quels pansements l’agent de débridement enzymatique est-il compatible?

2

A
  • Non adhérent non imprégné
  • Mousse hydrocellulaire
82
Q

Compatibilité

Avec quels pansements l’alginate de calcium est-il compatible?

1

A

Mousse hydrocellulaire

83
Q

Compatibilité

Avec quels pansements les antimicrobiens est-il compatible?

2

A
  • Mousse hydrocellulaire
  • Non adhérent non imprégné
84
Q

Compatibilité

Avec quels pansements la fibre gélifiante est-il compatible?

3

A
  • Mousse hydrocellulaire
  • Pansement composé
  • Pansement coussinet absorbant
85
Q

Compatibilité

Avec quels pansements l’hydrocolloide est-il compatible?

1

A

Hydrogel

86
Q

Compatibilité

Avec quels pansements la matrice à effet antiprotéase est-il compatible?

1

A

Mousse hydrocellulaire

87
Q

Compatibilité

Avec quels pansements matrice extracellulaire est-il compatible?

1

A

Mousse hydrocellulaire

88
Q

Compatibilité

Avec quels pansements la mousse hydrocellulaire est-il compatible?

10

A
  • Agent de débridement enzymatique
  • Alginate de calcium
  • Antimicrobiens
  • Fibre gélifiante
  • Hydrogel
  • Matrice effet antiprotéase
  • Matrice extracellulaire
  • Pansement au charbon
  • Pansement hydroconductif
  • Pansement hypertonique
89
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement absorbant bordure adhésive est-il compatible?

1

A

Hydrogel

90
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement d’acrylique est-il compatible?

1

A

Fibres ad 7 jours

91
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement au charbon est-il compatible?

2

A
  • Mousse hydrocellulaire
  • Non adhérant non imprégné
92
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement composé est-il compatible?

1

A

Fibre gélifiante

93
Q

Compatibilité

Avec quels pansements la pansement coussinet absorbant est-il compatible?

1

A

Fibres

94
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement hydroconductif est-il compatible?

1

A

Mousse hydrocellulaire

95
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement hypertonique est-il compatible?

2

A
  • Mousse hydrocellulaire
  • Non adhérent non imprégné
96
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement non adhérent imprégné est-il compatible?

1

A

Non adhérent non imprégné

97
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le pansement non adhérent non imprégné est-il compatible?

5

A
  • Agent de débridement enzymatique
  • Antimicrobiens
  • Hydrogel
  • Non adhérent imprégné
  • Pansement charbon
98
Q

Compatibilité

Avec quels pansements la pate hydrophile est-il compatible?

1

A

Non adhérent non imprégné

99
Q

Compatibilité

Avec quels pansements la pellicule transparente est-il compatible?

A

Aucun

100
Q

Compatibilité

Avec quels pansements le protecteur cutanée est-il compatible?

1

A

Peau sous la plupart des pansements

101
Q

Thérapie par pression négative

Quels sont les objectifs de soins?

A
  • Absorber le surplus d’exsudat
  • Améliorer l’oxygénation au niveau de la plaie
  • Augmenter la migration cellulaire
  • Stimuler la contraction de la plaie
  • Contrôler l’œdème
  • Contrôler la charge microbienne
102
Q

Thérapie par pression négative

Quels sont les indications?

1

A

Tous les types de plaie

103
Q

Thérapie par pression négative

Quels sont les contre-indications?

A
  • Lésion néoplasique
  • Infection profonde ou ostéite non contrôlée
  • Saignement actif
  • Vaisseau sanguin exposé, structure interne instable, organe exposé
  • Fistule non explorée

SOI1180 - Pratique infirmière : Soins de plaies (13 decks)

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