Cours 2 - 23 janvier Flashcards
Champ d'exercices infirmiers en soins de plaies
Roles infirmiers au quotidien
Quels sont les roles infirmiers au quotidien en lien avec les soins de plaies?
7
- Histoire de santé/maladie
- Observation de la peau
- Évaluation de la plaie + composantes
- Choix du traitement
- Soins de plaies
- Suivi + Prévention
- Enseignement à la clientèle
Roles des intervenants
Quels est le role des infirmières auxilliaire en lien avec les soins de plaies?
2
- Prodiguer des soins et des traitements liés aux plaies et aux altérations de la peau et des téguments selon une ordonnance ou un PTI
- Collaborer à l’évaluation de la plaie et de la personne
Roles des intervenants
Quels est le role des médecins en lien avec les soins de plaies?
2
- Procéder à l’évaluation globale de la plaie et de la personne
- Prescrire PRN les produits, pansements, Mx, examens paracliniques et les Tx
Roles des intervenants
Quels est le role des ergothérapeutes en lien avec les soins de plaies?
1
Prodiguer des Tx liés aux plaies conformément aux activités autorisées dans son champ d’exercice
Roles des intervenants
Quels est le role des physiothérapeutes en lien avec les soins de plaies?
2
- Prodiguer des Tx liés aux plaies conformément aux activités autorisées dans son champ d’exercice
- Utiliser PRN des thérapies adjuvantes
Roles des intervenants
Quels est le role des nutritionnistes en lien avec les soins de plaies?
1
Déterminer le plan de traitement nutritionnel en lien avec les facteurs de malnutrition influant sur la cicatrisation
Roles des intervenants
Quels est le role des podiatres en lien avec les soins de plaies?
1
Évaluer et traiter les affections et les maladies du pied
Roles des intervenants
Quels est le role des pharmaciens en lien avec les soins de plaies?
1
Déterminer les Mx pouvant créer un risque de développement d’une plaie ou de retard du processus de cicatrisation
Roles des intervenants
Quels est le role des travailleurs socials en lien avec les soins de plaies?
1
Évaluer les besoins en matière d’assistance et d’aide à domicile
Interdisciplinarité
Qu’est-ce que l’interdisciplinarité?
Travail d’équipe
Interdisciplinarité
Que permet l’interdisciplinarité?
5
- Augmente la qualité des soins
- Développe les connaissances
- Uniformise les soins
- Permet la prise en charge rapide
- Suivi efficace
Outils de travail et documentation
Qu’est-ce que l’échelle de BRADEN?
Échelle d’évaluation du risque de développement d’une lésion de pression
Outils de travail et documentation
Quels sont les 6 critères d’évaluation de l’échelle de BRADEN?
- Perception sensorielle
- Humidité
- Activité
- Mobilité
- Nutrition
- Friction et cisaillement
Outils de travail et documentation
En tant qu’infirmière, que doit-on faire si notre patient est à risque de lésion de pression?
On doit mettre en place des interventions au PTI en fonction du niveau de risque de plaie de pression
Outils de travail et documentation
Que permet la feuille de paramètre (feuille d’évaluation des plaies)?
4
- Notes au dossier
- Communication
- Uniformité
- Aspect légal
Outils de travail et documentation
Que permet le plan thérapeutique infirmier (PTI)?
- Conserve la preuve des décisions cliniques prises
- Précise les actions à poser
- Assure un suivi efficace de la clientèle
- Englobe l’ensemble des interventions préventives et curatives
Outils de travail et documentation
VRAI ou FAUX
Le PTI n’est pas une obligation légale.
FAUX
Le PTI est une obligation légale
Outils de travail et documentation
Qu’est-ce que le plan de traitement (PT) en soins de plaies?
Recette de traitements pour les soins de plaies
- Produits de nettoyage
- Pansements
Outils de travail et documentation
VRAI ou FAUX
Les algorithmes sont internationales
VRAI
Outils de travail et documentation
VRAI ou FAUX
Les protocoles sont partout les mêmes.
FAUX
Les protocoles différent d’un établissement à l’autre
Aspects légaux et soins de plaies
En quoi consiste le champ d’exercice infirmier en lien avec les soins de plaies?
Déterminer le plan de traitement relié aux plaies et aux altérations de la peau et des téguments et y prodiguer les soins et traitement qui s’y rattachent
Aspects légaux et soins de plaies
VRAI ou FAUX
L’infirmière a la responsabilité de déterminer le plan de traitement relié aux plaies et aux altérations de la peau et des téguments et y prodiguer les soins et traitements qui s’y rattachent.
VRAI
Aspects légaux et soins de plaies
Quels sont les principes à respecter en lien avec le champ d’exercice infirmier en soins de plaies?
8
- Avoir les connaissances et habiletés requises
- Baser sa pratique sur les résultats probants
- Tenir compte de la complexité de la plaie
- Avoir une ordonnance si produit médicamenteux
- Considérer et évaluer les bénéfices/risques des mesures préventives et des traitements
- Privilégier une approche interdisciplinaire
- Respecter les règles de soins de l’établissement
- Consigner les notes infirmières au dossier
Roles autonomes
Quels sont les roles autonomes de l’infirmière en soins de plaie?
10
- Mesures préventives
- Mesures d’asepsie
- Nettoyage
- Débridement
- Produits + pansement
- Modalité adjuvante
- Cautérisation au nitrate d’argent
- Gestion de la douleur
- Fermeture de la plaie
- Retrait de drain/mèche/sutures
- Compression veineuse