Cours 4 : Aphasie et troubles du langage Flashcards
Quelles peuvent être les causes d’aphasie ?
- AVC
- Maladies dégénératives et démences
- Tumeurs cérébrales
- Traumatismes crâniaux-cérébraux (TCC)
- Infections (herpès)
- Épilepsie
Vrai ou faux.
L’aphasie peut affecter l’expression du langage.
Vrai
Vrai ou faux.
L’aphasie affecte seulement le langage oral.
Faux, oral et écrit.
De quoi faut-il distinguer l’aphasie ?
- Des troubles de l’acquisition (développementaux) du langage
- Des origines psychiatriques (psychose)
Vrai ou faux.
C’est au neuropsychologue de référer un patient aphasique à un orthophoniste.
Vrai
Vrai ou faux.
Le langage n’est pas une fonction cognitive.
Faux.
Quels sont les gyrus inclus dans l’aire de Wernicke ?
- Gyrus temporal supérieur
- Partie supérieure du gyrus temporal moyen
- Gyrus supramarginal
- Gyrus angulaire
Vrai ou faux.
La conception classique du langage stipule que les régions du langage se retrouvent seulement dans l’aire de Broca et l’aire de Wernicke.
Faux. La région centrale entre les 2 permettraient aussi le langage.
Que comprend la région centrale entre les aires de Broca et de Wernicke ?
- Cortex insulaire
- Portion operculaire des aires motrices et somesthésiques
- La zone operculaire pariétale
Quel hémisphère est impliqué dans les praxies ?
Gauche.
Quel hémisphère est impliqué dans les calculs ?
Gauche.
Quel hémisphère est impliqué dans la prosodie émotionnelle ?
Droit.
Quel hémisphère est impliqué dans la pragmatique ?
Droit.
Quel hémisphère est impliqué dans les habiletés spatiales ?
Droit.
Qu’est-ce que l’approche syndromique ?
Étudier l’ensemble des symptômes et inférer les substrats anatomiques, qui sont altérés, sur la base de symptômes
Vrai ou faux.
L’approche syndromique se base sur un modèle théorie sous-jacent.
Faux.
Qu’à permis le modèle de la maison de Lichtheim-Wernicke ?
- Classifier les différents types d’aphasie
- Comprendre certains liens entre compréhension et élocution au niveau du langage
À quel concept peut-on associé le modèle de Lichtheim- Wernicke ?
Méthode anatomo-clinique
Quel est le «chemin », c’est-à-dire le trajet vers l’aphasie de Broca dans le tableau clinique des classiques de l’aphasie ?
PRODUCTION ORALE
Non fluent
COMPRÉHENSION
Bonne
RÉPÉTITION
NON
Quel symptôme est commun à toutes les aphasies ?
L’anomie.
Qu’est-ce que l’anomie ?
Difficulté à trouver ses mots ou à nommer les choses
À quel concept réfère-t’on ?
Difficulté à trouver ses mots ou à nommer les choses
Anomie
Quel est le «chemin », c’est-à-dire le trajet vers l’aphasie de Wernicke dans le tableau clinique des classiques de l’aphasie ?
PRODUCTION ORALE
Fluente
COMPRÉHENSION
Pauvre
RÉPÉTITION
Non
Quel est le «chemin », c’est-à-dire le trajet vers l’aphasie anomique dans le tableau clinique des classiques de l’aphasie ?
PRODUCTION ORALE
Fluente
COMPRÉHENSION
Bonne
RÉPÉTITION
Oui.
Comment est la compréhension dans l’aphasie de Broca ?
- Préservée
- Agrammatisme (altération au niveau des structures syntaxiques complexes)
Qu’est-ce que l’agrammatisme ?
Altération au niveau des structures syntaxiques complexes
Comment est le langage oral dans l’aphasie de Broca ?
- Discours non fluent
- Dysprosodie
- Agrammatisme
- Anomie
- Trouble arthrique
- Paraphasie phonémique
Qu’est-ce que la dysprosodie ?
Elle se traduit par des paroles lentes accompagnées d’une atténuation de la mélodie.
Qu’est-ce qu’un trouble arthrique ?
Prononciation inadéquate des mots (articulation)
À quel concept réfère-t’on ?
Altération au niveau des structures syntaxiques complexes
Agrammatisme
À quel concept réfère-t’on ?
Elle se traduit par des paroles lentes accompagnées d’une atténuation de la mélodie.
Dysprosodie
À quel concept réfère-t’on ?
Prononciation inadéquate des mots
Trouble arthrique
Qu’est-ce qu’une paraphasie phonémique ?
Transformation de la forme phonologique du mot. Les erreurs consistent en la substitution, l’omission, l’ajout d’un ou de plusieurs phonèmes
À quel concept réfère-t’on ?
Transformation de la forme phonologique du mot. Les erreurs consistent en la substitution, l’omission, l’ajout ou la transposition d’un ou de plusieurs phonèmes
Paraphasie phonémique
Comment est le langage écrit dans l’aphasie de Broca ?
- Agrammatisme
- Anomie
- Dysorthographie profonde
- Trouble du graphisme
Qu’est-ce que la disorthographie ?
Défaut d’assimilation important et durable des règles orthographiques.
À quel concept réfère-t’on ?
Défaut d’assimilation important et durable des règles orthographiques.
Dysorthographie profonde
Qu’est-ce qu’un trouble du graphisme ?
Difficulté à former les lettres
À quel concept réfère-t’on ?
Difficulté à former les lettres.
Troubles du graphisme
Quels troubles peuvent être associés à l’aphasie de Wernicke ?
- Anosognosie
- Héminégligence droite
- Agnosie auditive
- Hémianopsie
Dans quels troubles vus jusqu’à maintenant retrouve-t’on l’anosognosie ?
- Aphasie de Wernike
- Syndrome de Korsakoff
Comment est la compréhension dans l’aphasie de Wernicke ?
- Très altérée même au niveau simple
- Parfois surdité verbale
Vrai ou faux.
Dans l’aphasie de Wernicke, la compréhension orale peut parfois être meilleure que la compréhension écrite.
Faux. C’est le contraire.
Qu’est-ce que la surdité verbale ?
Difficulté à discriminer les sons de la parole.
À quel concept réfère-t’on ?
Difficulté à discriminer les sons de la parole.
Surdité verbale.
Comment est le langage oral dans l’aphasie de Wernicke ?
- Discours fluent
- Logorrhé
- Jargon
- Anomie
- Paraphasies verbales et phonémiques
Comment est le langage écrit dans l’aphasie de Wernicke ?
- Jargon
- Dysorthographie de surface
Qu’est-ce que la logorrhé ?
Flux de parole important
À quel concept réfère-t’on ?
Flux de parole important.
Logorrhé
Qu’est-ce que le jargon ?
Ne pas comprendre ce que la personne veut dire.
Qu’est-ce qu’une paraphasie verbale ?
Remplacement d’un mot par un autre mot de la langue sans rapport de sens
À quel concept réfère-t’on ?
Remplacement d’un mot par un autre mot de la langue sans rapport de sens.
Paraphasie verbale.
Où se trouve les lésions de l’aphasie anomique ?
Lésion temporale du gyrus angulaire ou de l’aire préfrontale.
Comment est la compréhension de l’aphasie anomique ?
- Normale
- Parfois déficit sémantique
Comment est le langage oral dans l’aphasie anomique ?
- Discourt fluent
- Anomie
- Paraphasies sémantiques et visuo-sémantiques
- Répétition normale
- Lecture normale ou dyslexie de surface
À quel concept réfère-t’on ?
Remplacement d’un mot par un autre mot de la langue ayant une parenté de sens ou de champ sémantique plus ou moins étroite
Paraphasie sémantique.
À quel concept réfère-t’on ?
Remplacement d’un mot par un autre mot de la langue ayant une parenté sur le plan de la forme.
Paraphasie visuo-sémantique.
Comment est le langage écrit dans l’aphasie anomique ?
- Anomie
- Paraphasies sémantiques ou visuo-sémantiques
- Dysorthographie de surface
Qu’est-ce que la double lecture ?
- Approche syndromique (symptôme –> anatomie)
- Approche cognitive (les causes sous-jacente au symptôme)
Quels processus cognitifs sont déficitaires ?
À quoi sert l’approche cognitive de la pathologie du langage ?
Interprétation des troubles du langage en termes de déficits spécifiques dans le traitement du langage.
Que représentent les boîtes du système de traitement du langage ?
Composantes de stockage et de traitement.
Que représentent les flèches du système de traitement du langage ?
Flux, transmission des informations entre les différentes composantes.
Quelles sont les grandes utilités du système de traitement du langage ?
- Évaluation et intervention théoriquement appuyées
- Facilite l’identification des composantes déficitaires
- Fournit des pistes intéressantes pour la rééducation
orthophonique
Quel est le trajet de dénomination d’un image ?
- Analyse visuelle -
1. Système sémantique
2. Lexique phonologique de sortie
3. Mémoire tampon phonologique
4. Planification articulatoire
5. Production orale
Qu’est-ce que le système sémantique ?
Mémoire à LT sur la signification des mots et sur note connaissance générale.
« Savoir ce que sait »
Qu’est-ce que le lexique phonologique de sortie ?
On accède à la forme sonore du mot dans son ensemble.
On associe l’image au mot
Qu’est-ce que la mémoire tampon phonologique ?
Maintien l’information à CT pour permettre sa production effective à l’oral
« La séquence des phonèmes qui forme le mot »
Qu’est-ce que la planification articulatoire ?
Programmation des articulateurs, séquence de mouvements pour prononcer le mot
Qu’est-ce qu’un mot régulier ?
Mots qui suivent les correspondances habituelles entre les graphèmes et les phonèmes (ex : café)
Qu’est-ce qu’un mot irrégulier ?
Mots qui ne suivent pas les correspondances habituelles entre les graphèmes et les phonèmes (ex : chorale)
Qu’est-ce qu’un non-mot ?
Mots inventés
Vrai ou faux.
La dyslexie est un trouble acquis.
Vrai
Quelle est la différence entre la dyslexie et la dyslexie acquise ?
Dyslexie : trouble développemental chez l’enfant
Dyslexie acquise : Suite à un traumatisme, une lésion, un AVC, etc.
La personne savait lire avant et après la lésion elle ne sait plus lire
Quel serait le bon terme pour parler de la dyslexie ?
Alexie
Quelles sont les 2 voies de lecture ?
- Route lexicale sémantique ou voie d’adressage
2. Route non lexicale ou voie d’assemblage
Quels types de mots permet la voie lexicale sémantique de lire ?
Les mots FAMILIERS irréguliers ou réguliers
Quel est le trajet pour la lecture d’un mot écrit selon la route lexicale sémantique ?
- Analyse visuelle
- Lexique orthographique d’entrée
- Système sémantique
- Lexique phonologique de sortie
- Mémoire phonologique tampon
- Production orale
Qu’est-ce que le lexique orthographique d’entrée ?
Accès à la représentation du mot écrit dans son ensemble.
Quels types de mots permet de lire la voie non lexicale ?
- Les mots non-familiers (peu fréquents)
- Les non-mots
Quel est le trajet pour la lecture d’un mot écrit selon la route non lexicale ?
- Analyse visuelle
- Correspondance grapho-phonémique
- Mémoire tampon phonologique
- Production orale
Quelles sont les étapes de la correspondance grapho-phonémique ?
- Segmentation graphémique
- Conversion des graphèmes en phonèmes
- Assemblage phonémique
Quelle voie est la plus utilisée lors de l’apprentissage de la lecture chez les enfants ?
Voie d’assemblage (route non-lexicale)
Complète la phrase.
Les mots irréguliers ne peuvent être lus correctement que par la voie ____
Lexicale sémantique
Quelle(s) voie(s) permet(tent) la lecture des mots réguliers ?
Les 2 voies
- Route lexicale sémantique
- Route non lexicale
Vrai ou faux.
Les 2 voies de la lecture fonctionnent une à la fois.
Faux, elles peuvent fonctionner simultanément
Parmi les voies lexicale sémantique et non-lexicale, laquelle est la plus rapide ?
La voie lexicale sémantique
Qu’est-ce que la dyslexie de surface ?
Atteinte de la voie lexicale
Où peuvent être les atteintes dans la dyslexie de surface ?
- Déficit du lexique orthographie d’entrée
- Lien entre le lexique orthographique d’entrée et la système sémantique
- Système sémantique
- Déficit d’accès au lexique phonologique de sortie
Complète la phrase :
La dyslexie de surface est souvent associée à une aphasie de ___
Wernicke
Quels types de mots peuvent être mal lus par une personne qui a une dyslexie de surface ? Pourquoi ?
Les mots irréguliers, car la personne peut en venir à utiliser sa composante de correspondance grapho-phonémique et lire « ch-orale »
Quelles sont les erreurs associées à la dyslexie de surface ?
Régularisation des mots
Qu’est-ce que la dyslexie phonologique ?
Atteinte de la voie non-lexicale
Où peuvent être les atteintes dans la dyslexie de phonologique ?
Correspondance grapho-phonémique
Quels types de mots peuvent être mal lus par une personne qui a une dyslexie phonologique ? Pourquoi ?
Les non-mots, car pas de reconnaissance de ces mots en mémoire
Quelles sont les erreurs associées à la dyslexie phonologique ?
Lexicalisation
Qu’est-ce que la lexicalisation ?
Conversion d’un mot avec des mots qui existent vraiment et qui se ressemblent dans la forme visuelle (du mot)
ex: Biro -Baton
Qu’est-ce que la dyslexie profonde ?
Atteinte des 2 voies de lecture
Quels types de mots peuvent être mal lus par une personne qui a une dyslexie profonde ?
- Mots irréguliers
- Non mots
Quelles sont les erreurs associées à la dyslexie profonde ?
Paralexies verbales (sémantiques, visuelles, morphologique)
La paralexie verbale : l’enfant lit « voiture » si on lui demande de lire « voiturier » ; La paralexie sémantique : l’enfant lit « papa » si on lui demande de lire « père ».
Vrai ou faux.
Tous les types de mots peuvent être affectés dans la dyslexie profonde.
Vrai.
Quelle est la proportion des CRL en soins aigu ayant des troubles de communication ?
50-90%
Quels sont les types de dyslexie ?
- Surface
- Phonologique
- Profonde
Quelle est la proportion des CRL en centre de réadaptation ayant des troubles de communication ?
75%
Les impacts de la CRL sur le communication touchent principalement 4 composantes de la communication. Lesquelles ?
- Prosodie
- Discours
- Sémantique lexicale
- Pragmatique
À combien de % est touchée la prosodie dans CLD ?
7 à 29%
À combien de % est touché le discours dans CRD ?
12-25%
À combien de % est touché la pragmatique dans CLD ?
14-25%
À combien de % est touché la sémantique lexicale dans CLD ?
16-37%
Quels sont les 2 types de prosodie ?
- Émotionnelle (colère, joie)
- Linguistique (lexicale, emphatique (accentuation), modalité)
Quel type de prosodie est le plus touché chez les CLD ?
Émotionnelle
Sur le plan expressif et réceptif, comment se manifeste la prosodie chez les CLD ?
Expressif : aplanissement de la courbe prosodique
Réceptif : Difficulté à identifier la modalité ou l’émotion exprimée
Complète la phrase :
L’aphasie affecte la ___ et/ou ___ ____
- Compréhension
2. Expression du langage
Qu’est-ce qu’une praxie ?
Adaptation des mouvements pour atteindre un but
Quelles sont les fonctions de l’hémisphère gauche ?
- Praxie
- Calculs
- Langage
Quelles sont les fonctions de l’hémisphère droit ?
- Prosodie émotionnelle
- Pragmatique
- Habiletés spatiales
- Reconnaissance des visages
Qu’est-ce que l’agnosie auditive ?
Difficulté à discriminer les sons généraux
Qu’est-ce que la circonlocution et dans quelle aphasie se trouve-t’elle ?
Donner une définition pour un mot mais sans être capable de le nommer
- Aphasie anomique
Sur le plan expressif, comment se manifestent les troubles lexico-sémantiques chez les personnes CLD ?
- Recherche des mots
- Lexique imprécis
- Paraphasies sémantiques
- Lenteur d’évocation
Sur le plan réceptif, comment se manifestent les troubles lexico-sémantiques chez les personnes CLD ?
- Difficulté à comprendre le sens des mots peu fréquents, peu imaginables ou abstraits
- Difficulté à faire des liens entre les mots
Vrai ou faux, chez les CLD, les troubles lexico-sémantiques représentent des déficits aigus.
Faux, légers.
Sur le plan expressif, comment se manifestent les troubles discursifs chez les personnes CLD ?
- Non respect de la cohérence
- Diminution du contenu informatif
- Vocabulaire et référents imprécis
- Tangentiels (dans tous les sens)
Comment se nomment les troubles du discours chez les CLD ?
Troubles discursifs
Sur le plan réceptif, comment se manifestent les troubles discursifs chez les personnes CLD ?
- Diminution de la rétention et de l’intégration des informations attendues
- Difficulté à faire des liens de sens, des inférences, des déductions
Qui suis-je ?
Éléments du langage dont la signification ne
peut être comprise qu’en connaissant le contexte.
Pragmatique
Quel trouble a les atteintes les plus frappantes chez les CLD ?
Troubles pragmatiques
Sur quelle sphère de la vie se répercute les troubles pragmatiques ?
Les relations interpersonnelles
Quelles règles de conversation sont bafouées chez les CLD atteints de troubles pragmatiques ?
Non respects des :
- Tours de parole
- Savoir partagé (qte d’infos et pertinence)
- Thèmes (discours tangentiel)
- Diminution du contact visuel
Qu’est-ce qui est mal compris chez les CRL atteints de troubles pragmatiques ?
- Actes de langage indirects
- Ironie
- Sarcasme
- Métaphore
- Humour
Vrai ou faux.
Les CRL souffrent d’anosognosie.
Vrai
Vrai ou faux.
Les CRL souffrent d’un manque d’attention.
Vrai
Quels sont les troubles cognitifs présentés chez les CLD ?
- Anosognosie
- Diminution de l’attention
- Troubles visuo-perceptuels
- Fonctions exécutives (MdeT, inhibition, planification)
Vrai ou faux.
Les modèles cognitivistes du traitement du langage
sont plus précis que la classification syndromique et
permettent d’identifier l’origine d’un déficit
Vrai.
Quelle est la différence entre la surdité verbale et l’agnosie auditive ?
Surdité verbale : Difficulté à discriminer les sons de la parole
Agnosie auditive : Difficulté à discriminer les sons en général
Qu’est-ce que l’aphasie ?
Trouble du langage consécutif à une lésion cérébrale acquise qui affecte la compréhension et/ou l’expression du langage à l’orale ou à l’écrit à divers degrés
Quelles parties de l’homonculus sont associées à l’aire de Broca ?
Langue et lèvres
Quels troubles peuvent être associés à l’aphasie de Broca ?
- Hémiplégie
- Parésie droite
- Apraxie bucco-faciale
- Apraxie idéomotrice biléatérale
Qu’est-ce que l’hémiplégie ?
Paralysie d’un côté du corps
Qu’est-ce que la parésie ?
Paralysie partielle ou légère
Qu’est-ce que l’hémianopsie ?
Perte/diminution de la vue dans la moitié du champs visuel d’un oeil ou 2 yeux
À quel concept réfère-t’on ?
Perte/diminution de la vue dans la moitié du champs visuel d’un oeil ou 2 yeux
Hémianopsie.
Quels sont les troubles associés à l’aphasie anomique ?
- Apraxie idéomotrice ou idéatoire
- Agnosie visuelle
Quelle est la tâche de décision d’un objet ?
Dire si un objet existe ou non
Quel est le «chemin », c’est-à-dire le trajet vers l’aphasie de conduction dans le tableau clinique des classiques de l’aphasie ?
PRODUCTION ORALE
Fluente
COMPRÉHENSION
Bonne
RÉPÉTITION
Non.
Quel est le «chemin », c’est-à-dire le trajet vers l’aphasie globale dans le tableau clinique des classiques de l’aphasie ?
PRODUCTION ORALE
Non fluente
COMPRÉHENSION
Mauvaise
RÉPÉTITION
Non.
Quel est le «chemin », c’est-à-dire le trajet vers l’aphasie mixte dans le tableau clinique des classiques de l’aphasie ?
PRODUCTION ORALE
Non fluente
COMPRÉHENSION
Mauvaise
RÉPÉTITION
Oui.
