Cours 11 : Neuropsychologie de l'enfant Flashcards
Quand sont parus les premiers manuels en français consacrés à la neuropsychologie de l’enfant ?
Début des années 2000
Quand on parle de neuropsychologie de l’enfant, quelle différence est importante de faire ?
La différence entre les troubles acquis des grandes fonctions cognitives et ceux qui sont neurodéveloppementaux.
Quels sont les principaux troubles neurodéveloppementaux qui occasionnent des atteintes cognitives ?
- Autisme
- TDA avec ou sans hyperactivité.
Qui a écrit la 3e édition de l’ouvrage intitulé Neuropsychologie de l’enfant et de l’adolescent ?
Lussier et al.
Que proposent de distinguer Lussier et al. dans la 3e édition de l’ouvrage intitulé Neuropsychologie de l’enfant et de l’adolescent ?
- Les troubles neurodéveloppementaux
- Les troubles spécifiques des apprentissages
- Les troubles neuropsychiatriques
Y-a-t’il des lésions dans les troubles neurodéveloppementaux ?
Non.
Quels sont les 7 troubles neurodéveloppementaux selon Lussier et al. dans la 3e édition de l’ouvrage intitulé Neuropsychologie de l’enfant et de l’adolescent ?
- Les troubles du langage oral et dysphasies
- Les troubles praxiques et visuospatiaux
- Le syndrome des fonctions non verbales
- Les troubles du spectre de l’autisme
- Le syndrome dysexécutif
- Le syndrome Gilles de la Tourette
- TDA avec ou sans hyperactivité
Quels sont les 2 troubles spécifiques des apprentissages selon Lussier et al. dans la 3e édition de l’ouvrage intitulé Neuropsychologie de l’enfant et de l’adolescent ?
- Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthographie)
- Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie
Quels sont les 9 troubles neuropsychiatriques selon Lussier et al. dans la 3e édition de l’ouvrage intitulé Neuropsychologie de l’enfant et de l’adolescent ?
- TAD avec ou sans hyperactivité
- Les problèmes de comportement
- Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)
- Les troubles dépressifs
- Les troubles anxieux
- Les troubles obsessionnels compulsifs
- Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
- Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
- Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation foetale, neurofibromatose ou syndrome de Turner)
Quels sont les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant ?
Élaborer des modèles spécifiques et mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.
Les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant sont d’élaborer des modèles spécifiques et de mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.
Qu’implique cette démarche ?
Cette démarche implique de décrire les aspects développementaux des relations cerveau-cognition, c’est-à-dire comment s’édifient l’appareil cognitif et les structures cérébrales ainsi que leurs relations complexes
Pour comprendre comment l’enfant acquiert une fonction particulière, que faut-il faire ?
1- Identifier les différentes étapes
2- Déterminer leur chronologie d’apparition
3- Déterminer les contraintes cérébrales dans lesquelles elles se construisent.
Vrai ou faux.
Lussier et al. (2017) insistent sur les risques inhérents à la transposition des données de la neuropsychologie adulte à celle de l’enfant.
Vrai.
Sur quoi insistent Lussier et al. ?
Sur les risques inhérents à la transposition des données de la neuropsychologie adulte à celle de l’enfant.
Vrai ou faux.
Le cerveau des enfants est peu connecté.
Faux, il est hautement connecté.
Quand les réseaux neuronaux se spécialisent de façon croissante et deviennent ainsi relativement modulaires ?
Dans le cours du développement.
Complète la phrase :
Les modèles de la neuropsychologie de l’enfant postulent qu’en cas de développement atypique, même lorsque les performances sont dans la normale, elles ….
Sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux différents.
Comment doivent être compris les troubles neurodéveloppementaux ?
Dans le contexte dynamique du développement.
Complète la phrase :
Les troubles neurodéveloppementaux doivent être compris dans le contexte ___ du développement plutôt qu’appréhendés comme renvoyant aux composantes ____ d’un système modulaire ___.
1- Dynamique
2- Endommagées
3- Inné
Vrai ou faux.
Chez l’enfant, l’étude des lésions acquises et de leurs conséquences sur la cognition ne soulève pas un certain nombre de difficultés.
Faux.
Quelles peuvent être les lésions acquises chez l’enfant ?
- Les lésions pré- et périnatales
- Les lésions dues aux encéphalites bactériennes
À quoi peuvent être liées les lésions pré- et périnatales ?
Anoxies de la naissance et à la prématurité.
Quels sont les autres troubles du développement ?
- Syndrome d’alcoolisation foetale
- Neurofibromatose
- Syndrome de Turner
Pourquoi l’interprétation des données est-elle plus complexe chez l’enfant ?
Car la lésion survient dans un contexte de grandes capacités de plasticité cérébrale et de récupération fonctionnelle.
Quel est le problème de la variabilité interindividuelle ?
Des rythmes et des niveaux de développement atteints (différents).
Vrai ou faux.
Les lésions cérébrales précoces ont des conséquences comportementales qui peuvent n’apparaître que longtemps après leur survenue.
Vrai.
Qu’est-ce que l’aphasie acquise chez l’enfant ?
Un trouble du langage consécutif à une atteinte du système nerveux central et survenant chez un sujet ayant déjà acquis un certain niveau de connaissance verbale.
Par quoi se caractérise le tableau clinique de l’aphasie acquise chez l’enfant ?
- Une compréhension du langage relativement préservée
- Des troubles prédominent sur le versant de l’expression : la fluence est réduite, la perturbation pouvant aller de troubles articulatoires jusqu’au mutisme
- Un discours agrammatique
- Les jargons ou les loghorrées sont rares
Complète la phrase :
L’aphasie acquise chez l’enfant ressemble à …
L’aphasie de Broca.
Quels sont les trouble les plus persistants dans l’aphasie acquise chez l’enfant ?
Les troubles syntaxiques.
Quel est le cas de la patiente N.I ?
- Crises épilepsies
- 2 ans plus tard –> hémisphérectomie gauche à l’âge de 15 ans
Après l’opération :
- Aphasique
- Performances en lecture sont très faibles
- Reconnait parfaitement les lettres, mais les dénomme avec difficulté et ne peut réaliser des tâches phonologiques.
- Discrimine bien les mots fréquents et les non-mots mais ses performances de décision lexicale chutent pour des mots moins fréquents.
- Dans des épreuves d’appariement mot-image, compréhension des mots préservée seulement pour les plus familiers et concrets.
À quoi ressemblent les performances en lecture de N.I ?
À celles de patients adultes qui présentent une dyslexie profonde (acquise).
Qu’est-ce que l’hémisphérectomie ?
Opération chirurgicale où un hémisphère cérébral est enlevé ou désactivé.
Quel est le cas de la patiente Anna ?
- Hémisphérectomie gauche à l’âge de 10 ans
- Capacités langagières remarquablement préservées.
- L’atteinte neurologique (AVC gauche) est prénatale et s’est manifestée à l’âge de six mois
Quelles sont les différences entre N.I et Anna ?
Ce n’est pas tant l’âge auquel intervient l’hémisphérectomie qui compte, que l’âge de début des lésions cérébrales et « le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit ».
Complète la phrase :
Plus le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit est long…
Meilleures seraient la réorganisation anatomo-fonctionnelle et les performances.
Vrai ou faux.
Les troubles neurodéveloppementaux ont une cause apparente.
Faux.
Complète la phrase :
La plupart des troubles neurodéveloppementaux se définissent par un écart ….
Aux normes de développement cognitif, qu’il concerne le langage ou d’autres domaines cognitifs (dyscalculie, trouble attentionnel…).
Sur quoi est basé le diagnostic des troubles neurodéveloppementaux ?
Le diagnostic est basé sur la mise en évidence d’un déficit durable des performances dans un domaine particulier.
Vrai ou faux.
Les troubles neurodéveloppementaux sont dus à une insuffisance intellectuelle, mais pas un déficit sensoriel.
Faux, ni l’un ni l’autre.
Vrai ou faux.
Les troubles neurodéveloppementaux ne sont pas dus à des carences affectives et éducatives graves.
Vrai.
Pourquoi certains enfants sont-ils identifiés comme « dys »?
Parce que leur profil développemental apparaît normal, ou presque, dans tous les domaines sauf dans le domaine de dysfonctionnement considéré.
Quelle est la définition de la dyslexie développementale ?
La dyslexie développementale se définit comme un trouble sévère et durable de l’apprentissage de la lecture, pour lequel aucune cause particulière ne peut être mise en évidence.
Selon le DSM-5, dans quoi sont classés les troubles développementaux ?
Dans les troubles spécifiques des apprentissages.
Selon le DSM-5, que regroupe les troubles spécifiques des apprentissages ?
Troubles spécifiques des apprentissages :
- Du langage oral ou « dysphasies »
- Du geste et/ou des fonctions visuospatiales ou « dyspraxies ou troubles de l’acquisition de la coordination »
- Du langage écrit ou « dyslexies et dysorthographies »
- Des activités numériques ou « dyscalculies »
- Des processus attentionnels et des fonctions exécutives ou « TDAH »
Quel serait le terme approprié pour évoquer l’amnésie développementale ?
Syndrome amnésique.
Qu’ont découverts les parents des enfants ayant un syndrome amnésique ?
- Incapacité de leur enfant à retrouver son chemin dans un environnement familier
- Désorientation temporelle
- Nécessité d’un rappel fréquent des rendez-vous.
- Incapacité de faire des récits détaillés des activités de la journée et des vacances.
Complète la phrase :
Les déficits de la mémoire ___ constatés dans la vie courante, comme dans les examens ___, constituent le coeur du syndrome ___ de l’enfant.
1- Épisodique
2- Neuropsychologiques
3- Amnsésique
Vrai ou faux.
Dans le syndrome amnésique, la mémoire sémantique n’est pas préservée.
Faux, elle l’est.
Quel type de mémoire est déficitaire dans le syndrome amnésique ?
Mémoire épisodique.
Quels autres éléments notables du syndrome amnésique sont préservées ?
- L’efficience intellectuelle
- Les compétences langagières (langage oral et écrit)
- Les connaissances générales sur le monde.
Qui a fait les études de cas sur le syndrome amnésique ?
Vargha-Khadem et al.