Cours 3 : Les syndromes amnésiques Flashcards

1
Q

Que faut-il mesurer pour valider un nouveau test ?

A

Sa sensibilité et sa spécificité

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Q

Qu’est-ce que la sensibilité ?

A

Capacité à détecter tous les sujets qui s’écartent de la norme

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3
Q

Qu’est-ce que la spécificité ?

A

Capacité à ne détecter que les sujets qui s’écartent de la norme

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4
Q

Comment expliquer la sensibilité avec le tableau sur l’amnésie ?

A

On détecte tous les sujets qui font de l’amnésie au risque d’avoir de faux positifs (gens qui ont un test positif alors qu’ils ne font de pas de l’amnésie)

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5
Q

Comment expliquer la spécificité avec le tableau sur l’amnésie ?

A

On détecte tous les sujets qui ne font pas de l’amnésie au risque d’obtenir de faux négatif (gens qui ont un test négatif alors qu’ils font de l’amnésie)

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6
Q

La sensibilité est la probabilité que le test soit ___ si l’amnésie ___

  • Chez qui se mesure la sensibilité ?
  • Comment se calcule la sensibilité ?
A

Positif
Présente

  • Chez les patients amnésiques seulement
  • Vrais positifs / (Vrais positifs + Faux négatifs)
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7
Q

La spécificité est la probabilité que le test soit ___ si l’amnésie ___

  • Chez qui se mesure la spécificité ?
  • Comment se calcule la spécificité ?
A
  • Négatif
  • N’est pas présente
  • Chez les individus non amnésiques seulement
  • Vrais négatifs / (Vrais négatifs + Faux positifs)
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8
Q

Plus un test est élevé, ____

A

plus le test est sensible/spécifique

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9
Q

De quoi sont la conséquences des syndromes amnésiques ?

A

Des lésions cérébrales

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10
Q

Les syndromes amnésiques se différencient des amnésies ___ , aussi appelées amnésies ___.

A
  1. Fonctionnelles

2. Psychogènes

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11
Q

De quoi sont caractérisés les syndromes amnésiques ?

A

Par un trouble isolé le plus souvent, c’est-à-dire que le trouble de la mémoire est centrale dans le tableau clinique du patient.

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12
Q

Qu’est-ce qu’un trouble isolé ?

A

Un trouble unique

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13
Q

Qu’est-ce qu’un trouble central ?

A

Ce qui est visible au premier plan dans le tableau clinique

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14
Q

Quelles sont les différences entre les syndromes amnésiques et les amnésies fonctionnelles ?

A

SYNDROME AMNÉSIQUE

  • Lésion
  • Origine organique

AMNÉSIES FONCTIONNELLES/PSYCHOGÈNES

  • Pas de lésion
  • Événement traumatisant
  • Souvient liée au mécanismes de défense
  • Disparait
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15
Q

Quelle est l’amnésie psychogène la plus courante ? Et combien de temps dure-t’elle ?

A

Celle liée à l’expérience d’un événement traumatisant (ex : agression). Elle dure de quelques heures à plusieurs jours

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16
Q

Qu’est-ce que l’amnésie rétrograde ?

A

Déficit du rappel d’informations acquises avant l’épisode pathologique

Mais capacité de former de nouveaux souvenirs

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17
Q

Qu’est-ce que l’amnésie antérograde ?

A

L’impossibilité d’acquérir des informations nouvelles depuis la survenue de l’affection.

Mais se souvient des faits anciens survenus

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18
Q

Vrai ou faux.

La mémoire de travail est préservée dans l’amnésie antérograde.

A

Vrai

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19
Q

Qu’est-ce que les syndromes amnésiques ?

A

Les syndromes amnésiques comportent tous des perturbations sévères de la mémoire où sont associées une amnésie antérograde et une amnésie rétrograde.

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20
Q

Vrai ou faux.

Il peut y avoir un syndrome amnésique sans la présence d’une amnésie rétrograde.

A

Faux.

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21
Q

Qu’est-ce que le gradient de Ribot ?

A

Gradient temporel où les souvenirs récents sont plus sujets à l’amnésie que les souvenirs plus anciens

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22
Q

Chez quel type d’amnésie retrouve-t’on le gradient de Ribot ?

A

Amnésie rétrograde

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23
Q

Vrai ou faux.

L’amnésie hippocampique est une amnésie fonctionnelle.

A

Faux, syndrome amnésique

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24
Q

Quelles sont les causes de l’amnésie hippocampique ?

A
  • Anoxie
  • Ischémie
  • Lobectomie temporale (gauche ou droite)
  • Encéphalite herpétique
  • Maladie Alzheimer
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25
Q

Qu’est-ce que l’anoxie ?

A

Diminution de la quantité d’oxygène dans le sang. (dans le corps avec de couper celle du cerveau)

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26
Q

Qu’est-ce que l’ischémie ?

A

Les vaisseaux sanguins se bouchent créant ainsi une coupure d’oxygène dans le cerveau

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27
Q

Vrai ou faux.

Une lobectomie DOIT ABSOLUMENT survenir dans le cadre d’une chirurgie.

A

Vrai.

28
Q

Qu’entraîne une lésion à gauche lors d’une lobectomie ?

A

Déficit de la mémoire verbale

29
Q

Qu’entraîne une lésion à droite lors d’une lobectomie ?

A

Déficit de la mémoire spatiale

30
Q

Qu’est-ce qu’une encéphalite herpétique ?

A

Infection cérébrale due au virus de l’herpès.

31
Q

Vrai ou faux.

L’évolution de la maladie de l’Alzheimer est rapide et progessive.

A

Faux, lente et progressive.

32
Q

En quelle année fut l’intervention sur le patient H.M ?

A

1956

33
Q

Qui sont les 2 psychologues ayant pratiqués l’intervention sur le patient H.M ?

A
  • Branda Milner (psychologie)

- William Scoville (neurochirurgien)

34
Q

Quel est le véritable nom du patient H.M ?

A

Henri Malmaison

35
Q

En quoi consistait l’ablation du patient H.M ? En d’autres mots, qu’est-ce qui lui a été retiré ?

A

Ablation du lobe temporal médian (hippocampe et cortex entorhinal)

36
Q

Quelle a été la découverte majeure suite aux travaux sur le patient H.M ?

A

Les fonctions de mémoire procédurale (implicite)
et épisodique (explicite) sont indépendantes l’une
de l’autres –> plusieurs systèmes de mémoire
dans le cerveau

37
Q

La mémoire procédurale est associée à la mémoire ___

A

Implicite

38
Q

La mémoire épisodique est associée à la mémoire___

A

Explicite

39
Q

Quelles sont les caractéristiques du patients H.M suite à son ablation ?

A
  • Amnésie antérograde
  • Amnésie rétrograde
  • Gradient de Ribot
  • Capacité de retenir des informations durant plusieurs minutes
  • Conservation de certaines habiletés perceptivo-motrices, du langage, des connaissances générales des faits et des concepts
40
Q

Vrai ou faux.

H.M a conservé sa mémoire de travail

A

Vrai

41
Q

Vrai ou faux.

H.M n’a pas conservé sa mémoire procédurale.

A

Faux.

42
Q

Qui suis-je?

Je suis un type de syndrome associée à l’amnésie diencéphalique.

A

Syndrome de Korsakoff

43
Q

Vrai ou faux.

L’amnésie diencéphalique est un syndrome amnésique.

A

Vrai.

44
Q

Quelles sont les causes de l’amnésie diencéphalique ?

A
  • Carence en vitamine B1
  • Alcoolisme
  • -> Syndrome de Korsakoff
45
Q

Je suis une personne atteinte du syndrome de Korsakoff. Mon médecin traitant m’a conseillé de reprendre graduellement de la vitamine B1 afin de ralentir la neurodégénescence de mon diencéphale. A-t’il raison ?

A

Oui.

46
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Korsakoff ?

A

Une atteinte bilatérale des corps mamillaires de l’hypothalamus (atrophie)

47
Q

Qu’est-ce qui accompagne généralement l’atteinte bilatérale des corps mamillaires dans le syndrome de Korsakoff ?

A

Une pigmentation particulière de la matière grise autour du 3e ventricule.

48
Q

Quelles sont les caractéristiques/symptômes du syndrome de Korsakoff ?

A
  • Amnésie antérograde
  • Amnésie rétrograde
  • Gradient de Ribot
  • Désorientation temporo-spatiale
  • Anosognosie
  • Fabulation et fausses reconnaissances
  • Déficit de la mémoire épisodique
  • Mémoire CT, implicite (procédurale), sémantique préservée
  • Jugement et raisonnement à peu près conservés
49
Q

Vrai ou faux.

Dans le syndrome de Korsakoff, la mémoire de travail n’est pas préservée.

A

Faux.

50
Q

Qu’est-ce que l’anosognosie ?

A

Non connaissance de sa propre maladie. La personne n’est pas consciente de son trouble.

51
Q

Vrai ou faux.

Dans le syndrome de Korsakoff, la mémoire procédurale est conservée.

A

Vrai.

52
Q

Quelles sont les 2 différences majeures entre le syndrome de Korsakoff et l’amnésie hippocampique ?

A
  • Création de faux souvenirs (sans s’en rendre compte)
  • Anosognosie

Dans le syndrome de Korsakoff

53
Q

Quel est l’autre nom pour l’ictus amnésique ?

A

Amnésie globale transitoire

54
Q

Quel est l’autre nom pour l’amnésie globale transitoire ?

A

Ictus amnésique

55
Q

Vers quel âge survient l’ictus amnésie ?

A

Vers 50 ans et plus

56
Q

Combien de temps dure l’ictus amnésique ?

A

En moyenne 4h à 7h, n’excédant pas 24h

57
Q

Vrai ou faux.

L’ictus amnésique est un syndrome amnésique.

Explique.

A

Vrai.

Pendant la crise, le patient présente une amnésie antérograde et une amnésie rétrograde couvrant plusieurs décennies

58
Q

Comment se traduit l’ictus amnésique ?

A

Il se traduit par un trouble soudain, massif et isolé de la mémoire.

59
Q

Pourquoi dit-ont que l’ictus amnésique est une exception du syndrome amnésique ?

A

Car il n’a pas de lésions cérébrales définitive, mais bien des microlésions

60
Q

Vrai ou faux.

Nous ne connaissons pas à ce jour le mécanisme physiologique causant l’ictus amnésique.

A

Vrai, mais l’hypothèse la plus probable est d’ordre vasculaire

61
Q

Un faux positif représente une erreur de type __

A

A

62
Q

Un faux négatif représente une erreur de type __

A

B

63
Q

De quoi souffrait le patient H.M ?

A

Épilepsie

64
Q

Quels sont les troubles du syndrome amnésique ?

A
  • Amnésie hippocampique
  • Amnésie diencéphalique (Syndrome de Korsakoff)
  • Ictus amnésique
65
Q

Que crée l’amnésie diencéphalique dans le cerveau ?

A

Neuro-dégénérescence

Atrophie des corps mamillaires

66
Q

Qui suis-je ?

Je suis l’exception du syndrome amnésique.

A

Ictus amnésique