Cours 4 Flashcards

1
Q

Pourquoi l’HTA est appellé « Tueuse silencieuse »

A

Parce que la plupart des gens n’ont pas de symptômes spécifiques à l’HTA… donc il faut éduqué la population

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2
Q

Des éléments spécials sur le test de 6 minutes

(3)

A
  • Le test de 6-min de marche (6MWT) fréquemment utilisé avec cette population
  • Est un outil intéressant pour mesurer la capacité fonctionnelle
  • Mais pas pour mesurer la capacité aérobie

: VO2peak obtenue au 6MWT n’est pas corrélée avec celle obtenue lors d’un test sur ergocycle (pour AVC).

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3
Q

F’I’T’T musculaire

A

Objectif: Faciliter AVQ

 Fréquence: 3-5 fois/semaine

 Intensité: Faible résistance (élastiques, poids du corps, poche de sable, gravité, piscine, objets domestiques,…)

 Temps: 30-45 min

 Type: Pensez FONCTIONNEL!!! Exercices

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4
Q

Classification de la pression artérielle

Tableau

A
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5
Q

F”I”T”T aérobie

A

 Fréquence: 3-5 fois/semaine

 Intensité: 40-80% FCR; EPE 11-16/20

 Temps : 15-30 min

 Type: marche/ergocycle/ex aquatiques

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6
Q

L’AVC est une maladie cardiovasculaire

A. Vrai

B. Faux, il s’agit d’une maladie cérébrale

A

A. Vrai

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7
Q

L’AVC peut être ischémique ou hémorragique?

A. Faux, il ne peut être qu’ischémique

B. Faux, il ne peut être qu’hémorragique

C. Vrai

A

C. VRAI

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8
Q

Durant les 24 heures post AVC, il est recommandé aux patients de rster alités

A. Vrai

B. Faux

A

B. Faux

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9
Q

Les méthodes thérapeutiques subaiguës et chronique (TRAITEMENTS)

(2)

A

 Rééducation de la fonction motrice

◦ Physiothérapie ◦ Ergothérapie ◦ Kinésiologie

 Modification des habitudes de vie ◦ Gestion des FR de l’AVC

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10
Q

Définition (2) de la pression artérielle ainsi que les fonctions (3)

A

Définition

  • Force appliquée par le sang sur les parois vasculaires
  • Pression dans la circulation systémique (la grande circulation)

Fonctions

 Du contenu = volémie (volume sangun total)

 Du contenant = résistance vasculaire

 Du débit cardiaque = FC x VES

*** PA= DCxRVP

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11
Q

Des éléments à ce rappler lors de l’évaluation de la capacité à l’effort

(3)

A

 Test à l’effort supervisée par MD
◦ ECG, VO2, FC, VE
 Évaluation peut être plus difficile en raison des troubles neurologiques
◦ Très important de bien expliquer les protocoles de test

 Le mode d’évaluation doit être adapté à la sévérité des séquelles physiques

◦ Ergocyle, tapis roulant, ergocycle pour les bras
◦ Augmentation très graduelle de la charge de travail
◦ Modification de l’équipement parfois nécessaire

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12
Q

Les facteurs de risque de l’AVC

(facteurs modifiables (7) et non-midifiables(5))

A

Facteurs modifiables

 Hypertension artérielle (HTA)

 Athérosclérose

 Tabagisme

 Diabète

 Obésité

 Sédentarité

 Consommation excessive d’alcool

Facteurs Non-modifiables

Âge

sexe,

ATCD familial

ethnie

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13
Q

Régulation de la volémique et des RVP

??????Cath

A
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14
Q

Les 2 types d’AVC

A

AVC ISCHÉMIQUE (90% des cas)

AVC HÉMORRAGIQUE (10% des cas)

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15
Q

Objectifs principaux pour un kinésiologue

(4)

A

 Améliorer le VO2 peak

◦ Moyenne de 14.4 ml/kg/min…

 Améliorer la capacité fonctionnelle

◦ Problème d’équilibre et d’hypertonie spastique

 Améliorer la force et l’endurance musculaire

◦ Diminution majeure de ces paramètres suite à AVC

 Éducation sur les FR (prévention secondaire)

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16
Q

La spacticité fait partie des conséquences de L’AVC. Est-ce qu’elle provoque

A. Une tension musculaire

B. Un relâchement musculaire

A

A. Tension musculaire

17
Q

Qu’est que le cercle vivieux entre l’HTA et l’athérosclérose

(2+***)

A

L’HTA a un effet direct sur la paroi artérielle ce qui provoque des lésions au niveau de la couche interne -) accroît le risque d’athérosclérose.

Athérosclérose induit durcissement des artères qui contribue à entretenir l‘HTA.

***HTA = facteur de risque cardiovasculaire modifiable le plus répandu ◦ Augmente considérablement les risques de :

  • MCV,
  • AVC,
  • insuffisance cardiaque,
  • MAP,
  • insuffisance rénale
18
Q

Page 31 ????????

19
Q

Vous faites un test sur tapis roulant à un patient qui a subi un AVC. Est-ce que son VO2peak sera corrélé avec celui que vous auriez obtenu sur ergocycle?

A. Oui

B. NON

20
Q

F’I”T’T flexibilité

A

 Mettre l’emphase sur le côté atteint

 Spasticité musculaire (40% des patients)

 But: Amplitude de mouvement fonctionnelle et diminution de la spasticit

 Fréquence: 3-5 fois/semaine

 Intensité: sous le point de douleur

 Temps: 10-20 minutes

 Type: passif

21
Q

Quel sont les objectifs de la rééducation

(3+***)

A

 Retrouver équilibre, mouvement et coordination

◦ Mvts fonctionnels (lever de chaise, transfert chaise-lit)

◦ AVQ (réapprendre à s’habiller, se laver, manger, etc. avec l’hémiplégie)

 Retrouver capacité fonctionnelle à la marche

◦ Avec aide (marchette, cane, attèle)

 Retrouver capacité de parler et lire

*** La position couché doit être limiter et limiter d’être sédentaire le plus rapidement possible

22
Q

L’AVC peut hémorragique est due à

A. Thrombose
B. Embolie
C. HTA

23
Q

Qu’est que le V.I.T.E

A
  • C’est un accronyme pour reconnaître les signes et symptômes de l’AVC
  • Les reconnaître au plus vite, car plus soins rapides et débit sanguin rétablit, plus il a une chance que les dommages soivent diminuer

Visage : est-il affaisé

Incapacité: pouvez vous lever les deux bras normalement

Trouble de la parole: trouble de prononciation

Extrême urgence: composez le 9-1-1

24
Q

L’accident ischémique transitoire (AIT)

Bref définition + des aspects

(4)

A
  • Un accident ischémique transitoire (AIT) est un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique à la suite duquel la circulation sanguine est rapidement rétablie et dont les symptômes disparaissent dans les 24 heures
  • Le caillot sanguin entraîne temporairement le bloquage d’une artère
  • Aucun dommage irréversible ne se produit.
  • Prédicateur majeur de L’AVC
25
Les critères à respecter pour une personne avec de L'HTA qui veut faire de l'exercice (6)
 Client avec HTA et PA non contrôlée (**≥140/90 mmHg) devrait consulter son MD avant d’entreprendre un programme d’exercice**  **L’AP est possible** lorsque l**a PA est bien contrôlée par mdx**  AP presque **tous les jours**  APM (40-60% FC réserve) est tout aussi efficace pour diminuer PA, si ce n’est plus, que APV ???  **Prioriser l’aérobie et ajouter résistance…** ** Importance de la respiration…**
26
Les 4 principaux facteurs de la pression artérielle (4)
** Génétique  Hypersensibilité au sel  Dérèglement sécrétion de rénine  Environnement (athérosclérose)** -Tabagisme -Obésité -Inactivité physique - Déséquilibre alimentaire
27
**AVC Hémorragique** **(2)**
* **Saingnement incontrôlé à l'intérieur du cervrau** * **Les causes** : HTA, malformations vasculaires, artério-veineuses, anévrismes artériels
28
Traitements de l'HTA ## Footnote **(2)**
** Pharmacologie** ◦ Bétabloquants ◦ Inhibiteurs des canaux calciques ◦ Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) ◦ Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA) ◦ Diurétiques ** Habitudes de vie** - Consommation réduite d’aliments contenant du sodium ajouté - Régime alimentaire - Alcool - Activités aérobie - Perte de poids
29
Les causes de **l'AVC Ischémique** ## Footnote **(3)**
* **Thrombose cérébrale :** caillot sanguin qui se forme dans une artère cérébrale * **Embolie cérébrale** : Caillot qui s'est formé dans les carotides et qui se déplace jusqu'à temps que l'artère soit trop petite * **Cause les plus fréquentes (à cause de)** : athérosclérose, infarctus du myocarde, maladie valculaire, fibrillation auriculaire
30
Les conséquences de l'AVC (accident vasculaire cérébrale) ## Footnote **(4)**
 **Artère** nourricière du cerveau **s’obstrue** (AVC ischémique) **pi éclate** (AVC hémorragique).  **Zone irriguée** par artère **ne reçoit plus d’oxygène**  **Nécrose** (mort) des cellules cérébrales (neurones) dans la section touchée  **Perte de la fonction cérébrale**
31
Comment il est possible des restaurer le flux sanguin du cerveau (TRAITEMENTS) (2)
Pharmacologie  Médicaments thrombolytiques (AVC ischémique seul)  Endartériectomie carotidienne ( (est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever une plaque d'athérome qui s'est formée au niveau de l'artère carotide.)