Cours 4 Flashcards

1
Q

3 types de vieillissement

A
  • Vieillissement normal (biologique; sénescence)
  • Vieillissement pathologique (maladies)
  • Vieillissement optimal (bien vieillir)
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2
Q

Le vieillissement/déclin cognitif :
* 4 facteurs qui l’influencent

A
  • Niveau socioculturel (éducation)
  • Activité physique –> bénéfices système cardiovasculaire et santé cognitive. Diminue de moitié risques de Parkinson et Alzheimer
  • Traits de personnalité. Fonctionne un peu comme la vision positive du vieillissement
  • Adaptation au stress. Le stress chronique a des effets neurotoxiques. Impacte la mémoire par exemple
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3
Q

Pourquoi est-ce que les capacités d’adaptation au stress ont un effet sur le vieillissement/déclin cognitif?

A

Le stress chronique a des effets neurotoxiques. Impacte la mémoire par exemple

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4
Q

Vieillissement des organes (= le vieillissement biologique???) :
* Diminution des ____ de ____
* Vieillissement pathologique ou vieillissement biologique?
* Impact du vieillissement des organes sur les pathologies

A
  • Diminution des capacités fonctionnelles de l’organisme
  • Vieillissement des organes fait partie du vieillissement biologique (sénescence) ; ça vient inévitablement avec l’âge
  • Fait que l’organisme est moins apte à faire face aux pathologies aigues. = la vulnérabilité
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5
Q

Vieillissement biologique/sénescence est très hétérogène :
* Variabilités inter-individuelles
* Variabilités intra-individuelles

A
  • Variable d’un individu à l’autre.
  • variable d’un organe à l’autre pour une même personne
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6
Q

Synonymes :
Vieillissement biologique
Vieillissement normal
Sénescence
Vieillissement des organes (à vérifier)
Vieillissement physiologique

A
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7
Q

Vieillissement optimal

A

Vieillissement optimal : très bonne santé physique, psychologique et cognitive en âge avancé

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8
Q

âgisme

A

Âgisme : attitude de discrimination négative envers les personnes âgées sur la base de leur âge. Cela témoigne d’une forme de rejet du sujet « inutile », et d’un jeunisme de la société.

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9
Q

Résultats pour «personnes âgées» sur Google = presque juste des représentations positives
* Pourquoi est-ce que c’est un exemple d’âgisme?

A

Parce que images issues de sites qui visent à promouvoir évitement du vieillissement

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10
Q

Est-ce que c’Est possible de faire du sport de haut niveau à 95 ans et +?

A

OUi, y’a des gens qui sont très performants même à 100 ans

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11
Q

Est-ce qu’il faut faire du sport toute sa vie pour que ça ait des bienfaits sur le vieillissement?

A

NON, exemple, Alice Cole a commencé à courir à 70 ans. A gagné médailles d’or et prix, championne canadienne en course à pieds
Donc sport est bénéfique même si on en a pas fait toute sa vie et qu’on commence en âge avancé (après 65 ans).

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12
Q

activité physique contribue au vieillissement ____

A

optimal

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13
Q

L’activité physique…
* a des bénéfices sur le système ____, mais aussi sur la santé ____.
* Diminue environ de moitié les risque de ____ et ____.
* Est-ce que certains types d’activité physique ne sont pas bénéfiques ?
* Meilleur type d’activité physique

A
  • Bénéfices sur système cardiovasculaire et santé cognitive
  • Diminue environ de moitié les risques de Parkinson et Alzheimer
  • Tous les types d’activité physique sont bénéfiques, pas besoin d’être intensif
  • Meilleyr type = activité légère à modérée pratiquée tout au long de la vie
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14
Q

Le meilleur type d’activité physique est l’activité légère à modérée pratiquée tout au long de la vie.
* Un exemple qui soutient ça

A

Dans certaines régions où il y a beaucoup de centenaires et où l’espérance de vie est très élevée (blue zones), les gens marchent en pente quotidiennement toute leur vie (montagnes).
Ex. Serdaigne

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15
Q

bienfaits de l’activité physique chez les PA (5)

A
  • Maintient santé physique
  • Maintient santé cognitive
  • Réduit risques de maladies dégénératives
  • Réduit risques de déclin si maladie chronique
  • Contribue vieillissement optimal
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16
Q

Les critères/dimensions de bien vieillir/vieillissement optimal (critères qui définissent le vieillissement optimal) (8)

A
  • Plus grande longévité
  • Meilleure santé
  • Qualité de vie psychologique. Bcp lié à acceptation de soi et estime de soi selon l’auteur
  • Le sentiment d’efficacité
  • Les relations à autrui tout au long de la vie.
  • Avoir des projets et s’inscrire dans une perspective temporelle. Capacité à se projeter dans l’avenir, se créer des objectifs pour le futur, continuité temporelle
  • L’autonomie (et le sentiment de contrôle)
  • Les capacités de développement personnel. Vouloir continuer d’apprendre –> bénéfique pour bien-être.
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17
Q

Les conditions de bien vieillir/vieillissement optimal (facteurs qui dé/favorisent le vieillissement optimal) (7)

A
  • Le niveau socioéconomique. + d’éducation
  • Le sexe
  • Les déterminants génétiques
  • Les habitudes alimentaires
  • L’activité physique.
  • Vision positive de son propre vieillissement. Étude de Lévis et al.
  • Qualité de vie
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18
Q

Le sentiment d’efficacité est un des critères/dimensions du vieillissement optimal. Qu’est-ce que c’est?

A

Sentiment d’efficacité : confiance en sa capacité à atteindre les buts qu’on se fixe

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19
Q

Il y aurait des déterminants génétiques qui auraient un impact sur le vieillissement optimal.
* Qu’est-ce qu’on sait là-dessus?

A

Les déterminants génétiques spécifiques sont peu connus pour le moment.
Ex. gène commun chez les centenaires ? Gènes qui vont accélérer/ralentir le vieillissement et gènes de prédisposition à maladies?

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20
Q

Les habitudes alimentaires auraient un impact sur le vieillissement optimal.
* Quel genre d’alimentation?

A

Régime basé sur fruits, poisson et huile d’olive –> réduit risque malaides cardiovasculaires

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21
Q

L’activité physique aurait un impact sur le vieillissement optimal.
* Via quel mécanisme (hypothèse)?

A

L’activité physique pourrait contribuer à la neurogénèse (formation de nouveaux neurones dans régions spécifiques, comme hippocampe)

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22
Q

Le niveau socioéconomique aurait un impact sur le vieillissement optimal.
* Quel aspect du SSE?

A

plus d’éducation

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23
Q

L’autonomie et le sentiment de contrôle sont un critère/dimension du vieillissement optimal.
* Comment?

A

Contrôle interne –> bonne qualité de vie et bonnes capacités d’adaptation –> + de bien-être

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24
Q

Les capacités de développement personnel sont un critère/dimension du vieillissement optimal.
* Qu’est-ce que c’est?
* Qu’est-ce qui favorise ces capacités?

A
  • Capacités de développement personnel : vouloir et pouvoir continuer d’apprendre
  • Accès à un réseau social aide ça
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25
Q

L’âge de début du déclin cognitif est-il assez fixe entre les gens ou bien variable?

A

L’âge de début du déclin cognitif est variable

26
Q

Perception de qualité de vie ou qualité de vie reste assez stable au cours de la vie. Mais peut exprimer satisfaction p/r à différents aspects de la vie.
* 3 domaines de qualité de vie qui évoluent en vieillissant
* Comment les 3 évoluent en vieillissant

A
  • Niveau de vie (conditions de vie. Revenu, etc.)
  • Relations personnelles
  • Santé
    En vieillissant - augmentation de satisfaction pour niveau de vie et relations personnelles
    Et déclin pour satisfaction de la santé
27
Q

Satisfaction de la vie en fonction du statut marital/matrimonial

A

Marié/en couple > veuf célibataire jamais marié > divorcé > séparé

28
Q

Le vieillissement optimal : Les zones bleues
* 2 caractéristiques

A

Blue Zones : des régions où l’on vit mieux et plus longtemps
* Concentrations plus élevées de centenaires
* Dans certaines de ces régions, sont aussi en très bonne santé (physique et cognitive)

29
Q

Les blue zones ont-elles toutes les mêmes caractéristiques?

A

non, certaines caractéristiques sont pas mal différentes, mais d’autres sont communes

30
Q

Caractéristiques communes à pas mal toutes les blue zones

A
  • Activité physique modérée et régulière, tout au long de la vie
  • Restriction calorique
  • Semi-végétarisme, la nourriture provenant en grande partie de plantes
  • Consommation modérée d’alcool (vin rouge en particulier)
  • Donner un sens à sa vie
  • Réduire le stress
  • Engagement dans la spiritualité ou la religion
  • La famille est au centre de la vie
  • Engagement social, intégration dans la communauté
31
Q

Épidémiologie

A

Étude des rapports entre les maladies et les facteurs susceptibles d’exercer une influence sur leur fréquence, leur distribution, leur évolution.

32
Q

Approche épidémiologique des facteurs de risque dans le vieillissement

A
  • Étude de Framingham : un tournant épidémiologique dans l’étude des facteurs de risque cardio-vasculaire
  • Une médecine normée par des objectifs : hypertension artérielle, glucose, etc.
  • Une médication de la prévention primaire et secondaire: statines, aspirines, etc.
33
Q

3 types de prévention

A
  • Prévention primaire : on empêche une maladie de se développer. Ex. modifier les comportements pour réduire chances de développer
  • Prévention secondaire : détecter et traiter une maladie précocement, souvent avant l’apparition des symptômes. ex. hypertension cause pas de symptômes nécessairement au début
  • Prévention tertiaire : quand maladie est chronique, bien présente. S’assurer que la personne prend mesures pour éviter complications. Ex. qqun avec hypertension doit prendre ses médicaments pour éviter crise cardiaque ou AVC
34
Q

Qu’est-ce qui pourrait être un des facteurs ayant contribué à réduire l’incidence d’Alzheimer dans les dernières années?
Pourquoi on pense ça (2)?

A
  • Le dépistage précoce
  • On pense ça pour 2 raisons : augmentation de l’éducation chez personnes âgées, et prévention des maladies cardiovasculaires dans les dernières années
35
Q

Modèle de bien vieillir de Rowe et Kahn (1998) :
* Leur définition de bien vieillir**
* 3 composantes principales du bien vieillir qui sont inter-reliées
* Facteur le + important pour bien vieillir selon eux et pourquoi

A dit d’écrire la définition donc important +++

A

Bien vieillir (Rowe et Kahn) : une condition objective et mesurable à un moment donné, qui est meilleure que celle du vieillissement normal

3 composantes :
* Absence de maladie et de facteurs de risque
* Fonctions cognitives et physiques préservées
* Vie active et riche sur les plans social et occupationnel

Facteur le + important selon eux = bonne condition physique. Parce que bonne santé physique –> permet de continuer normalement les activités quotidiennes, préserve cognition et préserve intégration/réseau social

36
Q

Modèle de bien vieillir de Baltes et Baltes (1990)
* Leur définition de bien vieillir
* Modèle basé principalement sur les ____
* 3 grandes fonctions qui réguleraient ____ de l’adulte âgé à son propre vieillissement :

A
  • Bien vieillir : tirer le meilleur avantage de ce qui est disponible en utilisant des stratégies de sélection-optimisation-compensation
  • Modèle basé principalement sur les capacités d’adaptation. Celles-ci réduisent avec l’âge
  • 3 grandes fonctions qui réguleraient l’adaptation de l’adulte âgé à son propre vieillissement :
    1. Sélection : les PA doivent définir des choix et des objectifs. C’est difficile pour les PA de tout faire, donc ils doivent sélectionner les actions qui sont prioritaires
    2. Optimisation : application des meilleurs moyens pour atteindre les objectifs fixés
    3. Compensation : quand ne sont plus capables de réaliser certains des objectifs fixés, ils doivent compenser en s’adaptant à ce qui peut être encore fait. Se concentrer sur ce qui est encore réalisable. Va parfois nécessiter des changements de comportement ou modifications dans l’environnement de la personne
37
Q

Bien vieillir :
Le modèle de Rowe et Kahn accorde bcp d’importance à ____, alors que celui de Baltes et Baltes est plus centré sur ____

A

Rowe et Kahn : santé physique
Baltes et Baltes : capacités d’adaptation (+ psychologique)

38
Q

Modèle de Spiro (2001) du vieillissement :
* Selon eux, la santé/vieillissement a une origine ____ et se développe ____ (perspective de ____)
* La santé résulte de… (3)

A
  • Selon eux, la santé a une origine biologique et se développe toute la vie (perspective de vie entière)
  • La santé résulte de l’interaction de 3 facteurs tout au long de la vie :
    1. Génétique
    2. Environnement
    3. Volonté de la personne

Vieillissement serait déterminé par ces interactions qui se sont faites toute la vie

39
Q

Selon Spiro (2001), le vieillissement résulte d’un ensemble d’interaction qui ont eu lieu toute la vie. On parle alors de perspective ____

A

perspective de vie entière

40
Q

Facteurs génétiques (innés) du vieillissement
* Durée de vie homme-femme
* Centenaires
* Syndrome de Hutchinson-Gilford (progeria)
* Gène Klotho

A
  • Durée de vie chez l’homme serait liée à des facteurs génétiques
  • Chez les centenaires, certains génotypes sont retrouvés plus fréquemment que chez des sujets plus jeunes
  • Le syndrome de Hutchinson-Gilford (progeria) : maladie génétique due à la mutation d’un gène. Vieillissement prématuré débutant dès la période néonatale
  • La mutation du gène Klotho est associée à un vieillissement accéléré chez la souris. Alors que la sur-expression de ce gène pourrait être associée à rallongement de la vie
41
Q

Exercices aérobiques
Exercices anaérobiques

A

Aérobiques : de très haute intensité. Peut pas être soutenu pendant longue période de temps. = exercices d’endurance
Anaérobiques :

42
Q

Les exercices aérobiques et anaérobiques ____ le vieillissement

A

ralentissent le vieillissement

43
Q

Comment est-ce que l’activité physique augmente/préserve l’autonomie fonctionnelle?

** l’a répété plusieurs fois

A
  • Exercice physique augmente la force musculaire, la souplesse, la marche et équilibre, renforce les os… ce sont tous des éléments qui contribuent à la capacité de faire ses activités quotidiennes, donc de préserver son autonomie fonctionnelle.
  • Exercice physique diminue risque de chute ET de fractures. Donc diminue les chances de blessure qui nuiraient à l’autonomie fonctionnelle
44
Q

VO2 max

A

VO2 max : capacité d’absorption maximale de l’oxygène

45
Q

Plus on vieillit, moins on a un poids ____

A

Plus on vieillit, moins on a un poids normal
Plus d’embonpoint et d’obésité

46
Q

Les aînés sont-ils à risque de sous-nutrition?
Dans quel contexte surtout?
Conséquence sur la fragilité?

A
  • Oui, PA sont à risque de sous-nutrition
  • Surtout pendant un deuil
  • Sous-nutrition –> + fragilité
47
Q

Comment est-ce que l’obésité accélère le vieillissement?

A

obésité = facteur de risque de maladies cardiovasculaires, diabète et autres

48
Q
  • Effets du tabagisme
  • Est-ce que les effets du tabagisme sont réversibles?
A
  • Maladies respiratoires, pulmonaires, cancer, etc.
  • SI PAS DÉJÀ DE MALADIE PRÉ-EXISTANTE, c’est réversible. Arrêt du tabagisme –> rémission totale après plusieurs années
49
Q

Traits de personnalité qui ont un impact positif sur le vieillissement (favorisent vieillissement optimal) (7)

A
  • Sentiment de contrôle (contrôle interne) –> diminue risque mortalité, augmente autonomie, capacité d’adaptation et bien-être psychologique
  • Optimisme –> réduit risque maladies cardiovasculaires, meilleur système immunitaire, réduit risque mortalité. MAIS pas de relation avec maladies comme le cancer
  • Vision positive de la vie et du vieillissement
  • Sentiment de cohésion dans sa vie : se sentir accompli et intègre, que bonne cohésion sociale
  • Extraversion –> + satisfaction sociale
  • Personnalité consciencieuse –> habitudes de vie + portées vers la prévention, meilleure habitudes (hypothèse)
  • Stabilité émotionnelle –> moins de fluctuations et événements physiologiques (fluctu pression, ++cortisol…) –> réduit ++ risque de hypertension et autres
50
Q
  • Composante de personnalité la + importante dans le vieillissement optimal
  • Qu’est-ce que ça prédit?
  • Comment est-ce que ça agit (hypothèse)
A
  • La stabilité émotionnelle
  • Est le prédicteur le + important du développement de maladies comme l’hypertension
  • Hypothèse - Stabilité émotionnelle –> moins de fluctuations et événements physiologiques (fluctu pression artérielle, ++ cortisol…) –> diminuent risque maladie
    Pcq fluctuations chroniques de pression et cortisol augmentent risque maladies
51
Q

Quel est l’impact de l’extraversion sur le vieillissement optimal?

A

Extraversion –> + grande satisfaction des interactions sociales, accordent + importance à vie sociale.
La vie sociale et interactions sociales de qualité corrèlent fortement avec longévité.

52
Q

Quel est l’impact du sentiment de contrôle (contrôle interne) sur le vieillissement optimal?

A

Sentiment de contrôle (contrôle interne) –> diminue risque mortalité, augmente autonomie, capacité d’adaptation et bien-être psychologique

53
Q

Quel est l’impact de l’optimisme sur le vieillissement optimal?

A

Optimisme –> réduit risque maladies cardiovasculaires, meilleur système immunitaire, réduit risque mortalité. MAIS pas de relation avec maladies comme le cancer

54
Q

Traits de personnalité qui ont un impact négatif sur le vieillissement (3)

A
  • Neuroticisme : tendance persistante aux émotions négatives. + portées à l’anxiété, la colère, la culpabilité, la dépression…
    –> facteur de risque ++ de mortalité prématurée et de dépression
    Peut augmenter pression, et inflammarion, et réduire défense immunitaire
  • Hostilité - facteur de risque ++ pour AVC et crises cardiaques. Hommes > femmes
  • Anxiété et dépression –> stress (cortisol) et impact sur santé vasculaire (pression, rythme cardiaque)
55
Q

Généralement, la dépression et l’anxiété sont-elles chroniques ou passagères, respectivement?

A
  • Anxiété souvent présente tout au long de la vie (chronique)
  • Dépression est bcp plus passagère (mais peut être chronique chez certains)
56
Q

Religion et spiritualité :
* Impact sur l’espérance de vie
* Impact sur taux de maladie
* Lien avec qualité de vie et habitudes de vie

A
  • Religion ou spiritualité pourrait augmenter espérance d’environ 2 ans. Augmente aussi l’espérance de vie en santé
  • Liens importants entre religiosité et taux diminués de maladies
  • Liens importants entre religiosité et meilleure qualité de vie et habitudes de vie
57
Q

Méditation/pleine conscience (minfulness)
* Qu’est-ce que c’est
* Effets sur la santé mentale
* Étude : effets chez les gens avec hypertension

A
  • Pleine conscience/méditaiton : exercices qui visent à se concentrer sur le moment présent, avec attitude positive et bienveillante, sans se projeter dans le futur ou le passé
  • Diminue dépression et anxiété chez les PA
  • Étude : gens avec hypertension, avec méditation VS sans méditation
    Méditation –> Diminution de 23% mortalité (toutes causes), de 30% mortalité cardiovasculaire et de 49% mortalité cancer
58
Q

(Schéma dernière diapo)
* Quels sont les 8 facteurs qui ont une interaction bidirectionnelle avec le vieillissement?
* Quel facteur est plac au centre?

A
  • Économique
  • Environnement
  • Social
  • Médical
  • Biophysiologique
  • Affectif
  • Spiritualité
  • Fonction physique (au centre)
59
Q

Consommation abusive d’alcool augmente ou diminue avec âge?
Pourrait être un effet de…
Est-ce que c’est plus les hommes ou les femmes?

A

Consommation abusive d’alcool diminue avec l’âge. Majorité des PA boivent juste occasionnellement. Pourrait être effet de cohorte.
Les hommes ont + tendance à consommation abusive d’alcool

60
Q

Exercices aérobiques diminuent le mauvais cholestérol, et augmentent santé cardiovasculaire et le VO2 max

A
61
Q

La vie sociale et interactions sociales de qualité corrèlent fortement avec ____

A

La vie sociale et interactions sociales de qualité corrèlent fortement avec longévité.