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Maieutique 1 été 2019 > Cours 3: Sophie > Flashcards

Cours 3: Sophie Flashcards

1
Q

Qu’entraîne le Pica sur l’hémoglobine?

A

Entraîne une baisse de l’Hb

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2
Q

Conseils à donner chez une femme qui fait de l’activité physique intense et qui veut poursuivre son degré d’activité physique?

A

L’orienter vers des professionnels plus spécialisés

L’encourager à s’écouter et apprendre ses nouvelles limites

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3
Q

Recommandations de la SOGC sur l’activité physique

A
  1. Si pas de contre-indication médicale: l’activité physique est recommandé pour toutes
  2. 150 minutes d’activité modérée par semaines étalés sur au moins 3 jours
  3. Recommandé de faire de l’activité physique chaque jour
  4. Activité aérobique et musculaire est recommandé
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4
Q

Quand faire les exercices de Kegel?

A

Chaque jour pour diminuer l’incontinence urinaire

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5
Q

Contres indications ABSOLUES à l’activité physique pendant la grossesse (en nommer 5)

A 
Membranes rompues
Travail prématuré
Saignements vaginaux inexpliqués
Placenta praevia (28 SA et +)
Prééclampsie
Retard de croissance intra-utérin
Grossesse multiple (3 et plus)
Diabète insulino-dépendant, HTA ou maladie thyroïdienne non controlés
Maladie cardiovasculaire, respiratoire ou systémique grave
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6
Q

Conséquence sur le foetus d’une maladie thyroïdienne non-contrôlée

A

Hyper: bébé de petit poids, prématurité
Hypo: Risque de déficience intellectuelle

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7
Q

Contre-indications RELATIVES à l’activité physique pendant la Gx (en nommer 4)

A 
Fausses couches récurrentes
Hypertension gestationnelle
Historique d’accouchement prématuré
Maladie cardiovasculaire ou respiratoire modérée
Anémie symptomatique
Malnutrition
Trouble alimentaire
Grossesse de jumeaux après 28 semaines
Autres conditions médicales significatives
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8
Q

Mesure de sécurité à prendre pendant la pratique d’activité physique pendant la Gx

A

Femmes qui ressentent des étourdissements légers, des nausées ou qui ne se sentent pas bien quand elles effectuent des activités physiques sur le dos devraient modifier l’exercice en question pour éviter la position en supination (sur le dos)
Femmes enceintes de vraiment pas faire de la plongée sous-marine (bébé non protégé contre les malaises de décompression et les embolies)
Femmes enceintes sont encouragées à éviter les activités qui implique du contact physique ou un risque de chute
Éviter de faire du vélo non-stationnaire
Tout activité à bas risque est recommandée (aquaforme, vélo stationnaire, marche rapide)
1800 à 2500 m d’altitude est correcte et n’apparaît pas comme étant un risque pour le bébé ou la femme enceinte
Rester hydratée pendant l’activité physique
Femmes avec une diastase des grands droits devraient avoir recours à la physiothérapie ou du moins éviter de faire des exercices de renforcement abdominal
Éviter les exercices de Valsalva excessifs (retenir sa respiration) pour les femmes qui souffrent d’étourdissements importants
Si les femmes désirent faire de la compétition, il est conseillé d’en discuter avec leur professionnel de la santé ou du moins d’être supervisée pendant les entraînements
Introduire une période de réchauffement au début de l’entraînement et une période d’étirement et de relaxation à la fin

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9
Q

Quelles situations faut-il arrêter l’activité physique et consulter ?

A

Essoufflement non soulagé par le repos
Douleur thoracique intense
CU régulières et douloureuses
Saignement vaginal
Perte de liquide vaginal (qui semble être du liquide amniotique)
Vertiges et faiblesse non soulagés par le repos

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10
Q

Produits chimiques à éviter pendant la Gx

A

Nettoyants avec solvant
Peinture à l’huile
Décapants

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11
Q

Recommandations par rapport au chats pendant la Gx

A

Peut être porteur de la toxoplasmose
Ne pas nettoyer la litière (ou avec des gants et se laver les mains après)
Litière doit être nettoyée tous les jours (par quelqu’un d’autre :) )

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12
Q

Conséquence d’une déficience en fer

A 
de la fatigue
un stress cardiovasculaire
une capacité de travail réduite
une résistance réduite aux infections
une carence en fer, qui peut mener à l'anémie ou bébé de petit poids, acc. prématuré, mortinassance.
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13
Q

Risques réduits par la prise d’acide folique

A

Anomalies du tube neural (spina bifida, anencéphalie)
Malformation congénitale (Fentes labio-palatine, anomalie réductionnelle des membres, anomalies cardiovasculaires ainsi que celles du tractus urinaire)

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14
Q

À quel moment faudrait-il commencer idéalement la prise de multi-vitamines contenant de l’acide folique?

A

2-3 mois avant la conception jusqu’à la fin de l’allaitement

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15
Q

Quelle quantité de fer est recommandé dans les multi-vitamines prénatales?

A

Entre 16-20 mg de fer

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16
Q

Quels sont les effets secondaires des suppléments de fer?

A

Problèmes de constipation/diarrhée et digestifs

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17
Q

Est-ce que la supplémentation de calcium est recommandée?

A

Non sauf si l’alimentation est peu variée. Éviter de manger avec le fer car il en diminue l’absorption.

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18
Q

Nombre de repas recommandé pendant la Gx?

A

3 repas par jour + collations

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19
Q

Nommer deux rôles de la vitamine C en grossesse?

A

Facilite l’absorption du fer
Aide à guérir les hémorroïdes
Formation globules rouges
Antioxydant
Fabrication du collagène (création nouveaux
tissus), cicatrisation.
Bon fonctionnement système immunitaire
Maintien de la santé des dents et des gencives
Augmentation de l’absorption du fer contenu
dans les végétaux.

*les besoins sont augmentés pour les personnes qui fument (+35mg)

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20
Q

Les fruits et légumes sont des bonnes sources de (3)?

A

Vitamine C
Fibre
Acide folique

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21
Q

Recommandations pour éviter la contamination des aliments?

A

Éviter les produits non pasteurisés
Bien nettoyer les fruits et légumes
Bien cuire la viande
Éviter les viandes de gibier avec munitions de plomb

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22
Q

Les produits céréaliers sont des bonnes sources de (nommer 3) ?

A

Vitamine B et fer

magnésium, fibres, sucres etc.

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23
Q

Quelles céréales sont à privilégier?

A

Céréales à grains entiers (avoine, orge, seigle, millet, quinoa…)

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24
Q

Les produits laitiers sont des bonnes sources de (nommer 3)?

A

Calcium, phosphore, vitamine D (aident au bon développement des os et dents + absorption calcium)
Protéine

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25
Q

À quoi servent les protéines?

A 
Structurale:
-Croissance et entretien (muscles sang, peau, os)
Métabolique:
-Enzymes
-Hormones
-Balance acide basique
-Transporteurs (ex.: hémoglobine)
-Anticorps
Source d’énergie (c’est la dernière, après glucides et lipides) = 4 calories par gramme
Autres (coagulation, vision, etc.)
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26
Q

À quoi sert la vitamine D

A

Aide à l’absorption du calcium

santé des os et des dents

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27
Q

Recommandation sur les produits laitiers

A

Ils doivent être pasteurisé

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28
Q

Où retrouver les oméga 3 et 6

A

Surtout les poissons gras

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29
Q

Utilité des oméga 3 et 6

A

Développement neurologique du fœtus et de ses tissus

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30
Q

Rôles de l’acide folique (en nommer 2)

A

Développement du cerveau
Développement du système nerveux
Formation et croissance du placenta

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31
Q

Où retrouver de l’acide folique dans l’alimentation?

A 
Légumineuses
Légumes verts foncés
Graines de tournesol
Farine enrichie
Fruits oranges
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32
Q

Recommandations sur les sources d’acide folique?

A

Consommer des aliments riches en acide folique + supplémentation selon recommandations SOGC

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33
Q

2 fonctions du fer

A

Croissance du foetus

Croissance du placenta

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34
Q

Où retrouver le fer

A

Végétaux: légumineuses, tofu, céréales, légumes, noix

Animal: viandes rouges et volaille, poissons et fruits de mer

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35
Q

Quelle sont les recommandations par rapport aux poissons pendant la Gx?

A

Pas de poissons crus

Éviter les poissons avec haut taux de méthylmercure (thon blanc, poissons de pêche sportive etc.)

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36
Q

Quantité de caféine maximale par jour?

A

300 mg/ jour max (2 tasses de café)

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37
Q

La listériose passe-t’elle la barrière placentaire?

A

Oui

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38
Q

Qu’entraîne la listériose?

A

Fausse couche, mort in-utéro, prématurité (infection grave chez le foetus)

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39
Q

1 groupe de symptômes maternels de la listériose

A

Symptômes grippaux (fièvre, céphalées etc.)

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40
Q

Aliments à risque d’être contaminé par la listériose

A

Viande crue, germes crus, lait et produits laitiers crus, oeufs crus, poissons et fruits de mer crus,

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41
Q

Doit-on éviter les aliments allergènes pour réduire les risques d’allergie

A

Non pas nécessaire

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42
Q

Effet du tabac sur le placenta et les membranes

A

Calcification du placenta
Diminution de la perfusion placentaire
Décollement prématuré du placenta normalement inséré (DPPNI)
Rupture prématuré des membranes

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43
Q

Effet du tabac sur le foetus

A 
Augmente les risques de :
bébé de petit poids (diminution de la perfusion placentaire)
prématurité
mort subite du nourrisson
mort in-utéro
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44
Q

Recommandation sur la consommation d’alcool pendant la Gx

A

S’abstenir (pas d’étude sur quantité sécuritaire). Plus on consomme de l’alcool plus les risques sont grands donc la consommation d’une grande quantité d’alcool lors d’une même occasion et la consommation régulière d’alcool sont particulièrement nocives.

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45
Q

Effet de l’alcool sur le placenta

A

l’alcool passe la barrière placentaire

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46
Q

Effets de l’alcool sur la grossesse ou le bébé (5)

A 
Augmente les risques de 
fausse couche
morti-naissance
retard de croissance
anomalies congénitale
prématurité
Dommages au cerveau: troubles d’apprentissage/troubles de la mémoire/déficit d’attention/difficultés à résoudre des problèmes/troubles de comportements
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47
Q

Recommandations sur la consommation de cannabis et d’autres drogues

A

Ne pas en consommer et éviter de s’exposer à la fumée secondaire

48
Q

Effet du cannabis sur le placenta

A

Décollement prématuré du placenta normalement inséré (DPPNI)

49
Q

Effet du cannabis sur le foetus

A

Nuit au développement du foetus

50
Q

Effet de la cocaïne sur le placenta et le foetus (4)

A

Saignement
Décollement placentaire
Décès du foetus
Prématurité

51
Q

4 mythes sur les relations sexuelles pendant la grossesse

A

Faire l’amour n’entraine pas:

  1. d’accouchement prématuré
  2. de fausses couches
  3. de blessures pour le bébé
  4. ne brise pas la poche des eaux (bébé bien protégé)
52
Q

5 contres-indication absolues de faire l’amour pendant la Gx

A

Saignements d’origine inconnue
Douleur au ventre d’origine inconnue
Problèmes au niveau du placenta (praevia …)
Menace de travail pré-terme
Rupture des membranes
En cas de doute, demander au professionnel qui fait le suivi

53
Q

1 précaution à prendre pendant les relations sexuelles en Gx

A

Bien se protéger contre les ITSS pour prévenir les complications à la mère et au bébé

54
Q

Qu’est-ce qui est permis de faire/d’utiliser pendant la grossesse entre:

  • Produits cosmétiques sans médicament
  • Produits cosmétiques avec médicament
  • Crème solaire
  • Teinture pour cheveux
  • Chasse moustique
  • Épilation au laser
  • Électrolyse
  • Bronzage (au salon)
A

Permis:

  • Produits cosmétiques sans médicaments
  • Crème solaire
  • Teintures pour cheveux

Permis (avec certaines restrictions)

  • Produits cosmétiques avec médicament (s’informer au préalable à un pharmacien)
  • Chasse moustique (en mettre le moins possible)

Non recommandé:

  • Électrolyse (pas d’étude pour leur innocuité)
  • Épilation au laser (pas d’étude)
  • Bronzage (chaleur excessive)
55
Q

Quelle crème solaire faut il conseiller aux femmes enceintes et pourquoi?

A

FSP d’au moins 30 car le soleil peut augmenter la pigmentation de grossesse

56
Q

Quel conseil donner aux femmes qui sont coiffeuses?

A

Vérifier les produits utilisés car on ne recommande pas une exposition prolongées aux produits comme les permanentes et les teintures

57
Q

Est-ce que les rayons UV passent au travers le placenta?

A

Non

58
Q

On considère une femme comme étant «obèse» lorsque son IMC est de …

A

Plus grand ou égal à 30

59
Q

Selon notre cours de maïeutique, on pourrait ne pas avoir besoin de peser la cliente à chaque rendez-vous si…

A

La grosseur du bébé et la hauteur utérine ne ne semblent pas inquiétantes

60
Q

Précaution à prendre chez les femmes avec un surplus de poids par rapport à la mesure de la hauteur utérine

A

Lever le tablier graisseux

61
Q

Quelles sont les raisons qu’une femme ne veulent pas prendre son poids

A

Source d’anxiété chez la femme
Peut être une source culpabilisation pour la femme
Sujet sensible chez une femme déjà en surplus de poids avant la grossesse

62
Q

Outre les changements physiologique et le poids du foetus, qu’est-ce qui peut faire augmenter le poids pendant la Gxs?

A

L’oedème des membres inférieurs

63
Q

La prise de poids pendant la grossesse peut être un indicateur de …

A

une prise de poids anormale peut être le symptôme d’une pathologie
Reflet du statut nutritionnel
Trouble alimentaire

64
Q

L’obésité augmente les risques de (3)

A

Diabète (et résistance à l’insuline)
Problème cardio-vasculaires
Augmentation du cholestérol sanguin

65
Q

Effet de la suralimentation pendant la grossesse pour le foetus (à court et à très long terme)

A

Poids élevé à la naissance

IMC plus élevé à l’âge adulte

66
Q

Nommer 4 risques maternel de l’obésité en gx

A 
Augmentation du risque de
mortalité
Avortement
Diabète gestationnel
Hypertension
Thromboembolie
Santé mentale plus fragile
67
Q

Nommer 3 risques foetal de l’obésité en gx

A 
Augmentation du risque de
défauts du tube neural
macrosomie
travail prématuré
faible score d'Apgar
mortinaissance
mortalité néonatale
68
Q

Nommer 3 conséquence de l’obésité en gx sur le système de santé

A

Augmentation des admissions à l’hôpital
Augmentation des coûts
Augmentation du temps d’hospitalisation
Plus de soins néonatals requis

69
Q

Interventions à adopter chez les femmes avec un IMC élevé

A

Orienter vers d’autres professionnels (nutritionniste…)
Counseling sur les habitudes de vie (nutrition, activité physique)
Évaluer le poids pré-gravide
Discuter des risques d’un IMC élevé (y aller avec délicatesse sans être culpabilisateur. La femme le sait qu’elle a un surplus de poids, il ne faut pas tourner le fer dans la plaie. L’obésité à elle seule n’est pas associée à des risques pour l’issue de la Gx. Les causes sont multifactorielles : facteur génétique, biologique, culturel, environnemental et social qui sont associés à des inégalités sociales (pauvreté et groupes d’âge jeune)

70
Q

Intervalle de gain de poids pendant la Gx

A

IMC < 18,5 = 12,5-18kg

IMC entre 18,5-24,9 = 11,5-16kg

IMC 25,9-29,9 = 7-11,5kg

IMC > 30 = 5-9 kg

71
Q

Combien de poids devrait-on prendre à chaque semaine de grossesse

A

1 lbs pour IMC sous-poids ou normal

0,5-08 pour IMC en surpoids ou obèse

72
Q

Quelles est unes des conditions qui pourraient faire varier le gain de poids ?

A

Être enceinte de plus qu’un foetus

73
Q

Comment se fait la répartition de poids au cours de la Gx

A 
Foetus (27%)
Réserve maternelle de graisses (27%)
Liquide extra-vasculaire et Sang (23%)
seins (3%)
Liquide amniotique, placenta et utérus (20%)
74
Q

Prise de poids moyenne par trimestre

A

T1: 1,6 kg pour le trimestre au complet
T2: 0,45 kg/semaine
T3: 0,40 kg/semaine

75
Q

Où sera accumulée la réserve de gras?

A

Hanche, dos, cuisses

76
Q

Où retrouve t’on le plus d’oedème pendant la Gx?

A

mains, pied, chevilles

77
Q

Utilité physiologique de l’oedème ?

A

Accumulation de liquide pour compenser les pertes sanguines de l’accouchement

78
Q

Effets de la Gx sur les cheveux?

A

perte de cheveux (souvent des désordres hormones thyroïdienne), augmentation de l’épaisseur, changement de la texture

79
Q

Effets de la Gx sur le système vasculaire (3)?

A

Apparition de varices, hémorroïdes, vasodilatation

80
Q

Interventions pour diminuer les pour réduire la douleur et les désagréments que les varices entraînent (en nommer 3) ?

A

Surélever les jambes (retour veineux), bas de compression, activité physique, se mettre en DLG, éviter d’être debout ou assis trop longtemps

81
Q

Effet de la grossesse sur le système respiratoire (1) ?

A

Essoufflement

82
Q

Nommer 3 changements tégumentaires de la grossesse

A

Hyperpigmentation (chloasma, linea negra), angiomes, acné, vergetures

83
Q

Comment traiter les vergetures?

A

On peut utiliser certaines huiles (avocat, amande douce), mais rien n’a été prouvé comme étant super efficace

84
Q

Effets de la grossesse sur le système urinaire

A

Mictions plus fréquentes (pression de l’utérus sur la vessie)
Plus propice aux infections urinaires (rétention à cause des hormones de grossesse)
Diminution de la capacité de la vessie
Augmentation de la production de l’urine

85
Q

Effets de la grossesse sur les seins (en nommer 3)

A

3-4 s. sensation de picottement

6-8: augmentation volume, dlr, veines bleues visibles

8-12 Tubercule de Mongomery plus importants, coloration de l’aréole

16: expression de colostrum

86
Q

Effet de la grossesse sur le système musculo-squelettique

A

Changement du centre de gravité, douleur lombaires, relâchement des ligaments (hormones de Gx)

87
Q

Quels sont les 4 types de bassin?

A 
GAAP
Gynécoïde
Androïde
Anthropoïde
Platypelloïde
88
Q

Quel bassin est le plus favorable pour l’accouchement

A

Gynécoïde

89
Q

Particularité du bassin androïde (on le trouve chez qui, sa forme, favorable ou non?)

A

Chez les femmes bâties
Forme de coeur
Peu favorable à l’accouchement: bloque la rotation du foetus

90
Q

Particularité du bassin anthropoïde (on le trouve chez qui, favorable ou non?)

A

Chez les femmes bâties

Pas de difficulté pour la naissance: favorise l’engagement en occipito-postérieur/antérieur

91
Q

Particularité du bassin platypelloïde (favorise ou non l’engagement)

A

Favorise l’engagement asyncite

92
Q

Comment l’isthme de l’utérus se modifie pour la grossesse

A

s’agrandit (et se ramolli: signe de Goodwell)

93
Q

Que faire en cas de saignements utérins

A

Important de faire une collecte de donnée pour déterminer l’origine du saignement: quantité, couleur, quand c’est arrivé, accompagné de douleur ou non?
En cas de saignement important: Hôpital

94
Q

Qu’est-ce que le saignement d’implantation (quantité, causé par quoi, quand ça arrive, grave ou pas?)

A

Léger saignement, causé par l’implantation du blastocyste dans l’endomètre 5-7 jours après la fécondation, pas grave

95
Q

Quelles sont les causes pathologiques de douleur abdominale pendant la grossesse? (en nommer 4)

A 
Fausse couche
Grossesse ectopique
Hyperemesis gravidarum
Chorioamniotite
Rupture utérine
Appendicite
Infection urinaire/pyélonéphrite
96
Q

Cause de douleur abdominale physiologique pendant la gx (en nommer 3) ?

A 
Reflux gastriques
Braxton-hicks
Bébé mal placé
Mouvements foetaux
Douleur ligamentaire
97
Q

Qu’est-ce que le syndrome d’hyperstimulation ovarienne?

A

Hyperstimulation des follicules ovariens causés par les techniques de Gx assistées. Cause une augmentation du volume des ovaires

98
Q

Effets secondaires de les techniques de grossesse assistée

A 
Augmentation des risques de: 
grossesse multiple
accouchements prématurés
Fausses couches
placenta praevia
hypertension et diabète gestationnel
Bébés de petits poids
99
Q

Complication de l’hyperemesis gravidarum

A

Perte de poids, déshydratation, débalancement des électrolytes

100
Q

Cause de la douleur au niveau de la ceinture pelvienne?

A

Relâchement des ligaments (hormones de gx)

101
Q

Fausse croyance sur la médication pendant la Gx (2)

A

La plupart des médicaments n’ont pas d’effet sur les stades précoces de la Gx
Ce ne sont pas tous les médicaments et produits naturels qui ont des effets sur le foetus

102
Q

Recommandation générale sur la prise de médication en gx (3) ?

A

Aviser le médecin si on prévoit devenir enceinte (ajustement des médicaments)
Aviser le médecin le plus rapidement possible si on est déjà enceinte
Ne pas arrêter un traitement médicamenteux tout d’un coup

103
Q

Faut-il arrêter la prise de produits naturels?

A

Ça dépend lesquels: la prudence est de mise! Demander conseil à des professionnels, pharmaciens. Faire attention particulièrement aux gélules, comprimé, teinture-mère, extraits)

104
Q

Pourquoi il ne faut pas arrêter tout d’un coup un traitement médicamenteux?

A

Danger pour la mère: retour des symptômes, symptômes de sevrage. L’apparition de ces symptômes peuvent être plus dangereux que le médicament lui-même pour le foetus

105
Q

Nommez quelques indicateurs du bien-être maternel

A

Santé émotive et physique
Paramètre biomédicaux normaux (TA, œdème, heuristique)
Prise de poids

106
Q

Quand apparaissent les mouvements fœtaux chez la primi et la multi

A

20-22 sem. primi

16-20 sem. multi

107
Q

Qu’est-ce qui fait varier le nombre de mvts fœtaux?

A
  • ce que la mère a mangé n’a apparemment pas d’effet sur les MF
  • le moment de la journée = soir il y a + de mvt.
  • âge-gestationnel
  • olygohydramnios
  • alcool-tabac-drogues
108
Q

Ce qui influence la TA en situation normale?

A

Volume de sang (volume de sang plus bas ↓ la pression)

Rythme cardiaque (rythme cardiaque élevée ­↑ la pression artérielle)

Âge (pression artérielle ­↑ en vieillissant dû à la perte graduelle d’élasticité des vaisseaux)

Changements journaliers (pression plus ­↑ le matin)
Poids (Augmentation de la pression suit le gain de poids)

Alcool (consommation occasionnelle ↓ et consommation fréquente ↑ ­)

Fumer (­↑ 30 à 60 minutes après consommation)

Activité physique (­↑ pendant l’activité et ↓ dans les 22 heures suivant l’activité)

Gonflement de la vessie (­↑ la pression)

Maladies ou facteurs héréditaires (pression ↑­ de par les changements dans les diamètres des vaisseaux et la résistance périphérique)

Bon brassard

109
Q

Pourquoi courir peut-il être dangereux dans le contexte d’une Gx?

A
  • Changement du centre de gravité

- Impact de la relaxine sur la souplesse ligamentaire

110
Q

Quelle sont les intervalles de fréquence cardiaques à respecter lors d’activité physique à intensité faible/modérée/vigoureuse pour les femme de moins de 29 ans et pour celles de 30 ans et plus?

A 
Moins de 29 ans 
-Faible 102−124
-Moderee 125  −146
-Vigoureuse 147−169
30 ans et plus 
-Faible 101−120
-Moderee 121  −141
-Vigoureuse 142−162
111
Q

Quels sont les avantages à l’activité physique pendant la Gx?

A

Réduction des chances de développer un diabète mellitus de 38%, une prééclampsie de 41%, de l’hypertension gestationnelle 39%, de dépression post-partum 67% et de macrosomie 39% avec l’activité physique et ce sans augmenter les risques de bébé prématuré, bébé de petit poids, fausse couche et mort périnatale.

112
Q

Est-ce normal de voir des fluctuations de la fonction thyroïdienne au 3 ème trimestre.

A

Non, IL y a des fluctuations normales au T1 qui reviennent à la normale plus tard en Gx.

113
Q

Quelle est la dose maximale de vitamine A /jour?

A

8000 UI/jour

114
Q

Peut-on prendre de l’ibuprofène en Gx?

A

Ce n’est pas recommandé car cette molécule peut entraîner des perturbations du système hormonal dans le testicule du fœtus avec des conséquences éventuelles sur le développement du tractus urogénital masculin.

115
Q

Comment calculer l’IMC?

A

Poids (en kg)/Taille (en cm):

Maieutique 1 été 2019 (11 decks)

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