Cours 3 Neuro (les Syndromes Amnésiques)

Question 1

Qu’est ce qu’un syndromes amnésique

Answer 1

C’est la conséquence de lésions cérébrales
Caractérisé par un trouble isolé (truble de la mémoire est central dans le tableau clinique du patient)

Question 2

Le syndrome amnésique se différencie de quoi ? Et comment ?

Answer 2

I se différencie des amnésies fonctionnelles / psychogènes
Amnésies psychogènes = conflits psychiques donc pas de lésions et les oublis ne sont pas détruits donc ils peuvent revenir lorsque le conflit est résolu.

Question 3

Quelle est l’amnésie psychogène la plus courante

Answer 3

Celle associées à l’expérience d’un traumatisme (épisode amnésique peut durer qque heures à plusieurs jours)

Question 4

Quels sont les deux symptômes d’un syndrome amnésique

Answer 4

Amnésie rétrograde et amnésie antérograde

Question 5

Qu’est ce que l’amnésie rétrograde

Answer 5

C’est un déficit de rappel d’informations acquise avant l’épisode pathologique
Il va se souvenir d’éléments de son enfance mais les éléments se rapprochant de plus en plus à l’épisode, seront oubliés. (Gradient de Ribot)

Question 6

Quest ce que le gradient de Ribot?

Answer 6

Fait référence à l’amnésie rétrograde.
C’est un gradient temporel où les souvenirs récents sont + sujets à l’amnésie que ceux + anciens

Question 7

Quest ce que l’amnésie antérograde

Answer 7

C’est l’impossibilité d’acquérir des informations nouvelles depuis la survenue de l’affection
Dès le jour 1 suite à l’épisode, la mémoire au quotidien n’a pas la capacité à apprendre de nouvelles informations. Donc vit chaque jour en prenant conscience

Question 8

Quelles sont les causes de l’Amnésie hippocampique

Answer 8

L’anoxie (manque d’oxygène dans le cerveau) ou ischémie (réduction flux sanguins oxygénique vers cerveau)
Lobectomie temporale (chirurgie pour enlever partie du cerveau pour traiter) > lésion gauche : déficit mémoire verbale. > lésion droite :déficit mémoire spatiale
Encéphalite herpétique (inflammation cerveau causé par virus comme l’herpès
Maladie d’alzheimer (lésion cérébrale se développant dans l’hippocampe [neurodégénérescence])

Question 9

Qui a étudié le patient HM

Answer 9

Brenda Milner et William Scoville (pendant 15-20 années)

Question 10

Qu’est ce que le patient HM avait et qu’est ce qu’ils ont fait?

Answer 10

Il faisait de l’épilepsie et ils ont décidé (puisque les médicaments et autres traitements e fonctionnaient pas) de faire une ablation du lobe temporal médian (foyers épileptogénique) (hippocampe et cortex entorhinal)

Question 11

Quelles sont les symptômes du patient HM suite à l’intervention

Answer 11

Suite à l’ablation, il n’a plus d’épilepsie.
- amnésie antérograde et rétrograde
- gradient de Ribot
- conservation habiletés perceptivo-motrices, langage, connaissance générales des faits et des concepts.
- conservation mémoire procédurale
- Capacité de retenir des informations durant plusieurs minutes (ex : n° de tél.)

Question 12

Qu’est ce que l’épilepsie

Answer 12

c’est une activité anormal, le cerveau ne sait plus comment agir = convulsions

Question 13

Qu’est ce que le patient HM a permis aux chercheurs d’apprendre?

Answer 13

Permis d’apprendre l’existence de différentes mémoires

Question 14

Nomme moi un cas de l’amnésie diencéphale

Answer 14

Syndrome de Korsakoff > carence de vitamine B (thiamine)

Question 15

Quelle est la cause la plus fréquente du syndrome de Korsakoff

Answer 15

Alcoolisme

Question 16

Quest ce que le syndrome de Korsakoff / amnésie diencéphale provoque physiquement dans le cortex

Answer 16

Atteinte bilatérale des corps mamillaires de l’hypothalamus
Pigmentation particulière de la matière grise autour du 3e ventricule

Question 17

Quels sont les conséquences, les symptômes du syndrome de Korsakoff

Answer 17

• mémoire à cour terme, implicite et sémantique conservé
• jugement / raisonnement a peu près conservé
• profond déficit de la mémoire épisodique
• amnésie antérograde et rétrograde
• désorientation temporo-spatiale ( perte de repère dans l’espace et dans le temps > pt coincé 5 ans avant)
• anosognosie (perte de la connaissance de sa maladie)
• fabulation et fausse reconnaissance

Question 18

Qui peut être atteint par l’ictus amnésique / amnésie globale transitoire

Answer 18

Les personnes de plus de 50 ans environ

Question 19

Qu’est ce que l’ictus amnésique

Answer 19

C’est un trouble soudain, massif et isolé de la mémoire
Ne donnant aucune lésion cérébrale définitive
Pendant la crise il y a une amnésie antérograde majeure (oubliant instantannément tout ce qui vient de se passé) et rétrograde couvrant plusieurs décennies

Question 20

Combien de temps peut durée la crise d’un ictus amnésique?

Answer 20

Durée brève d’environ 4 à 7 heure mais pas plus de 24 heures

Question 21

Quelle est le mécanisme physiopathologique du lictus amnésique

Answer 21

Il n’y en a aucun
Mais l’hypothèse la plus probable est d’ordre vasculaire