Cours 3: Les syndromes amnésiques Flashcards

1
Q

Que faut-il faire pour valider un nouveau test? Et comment?

A

Il faut mesurer sa sensibilité et sa spécificité.

À l’aide d’un groupe d’individus dont on sait déjà s’ils ont le trouble neuropsychologique (par ex: une amnésie antérograde), on mesure la capacité du test à détecter cette amnésie.

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2
Q

Quelles types d’erreur ont peu obtenir dans la validation des nouveaux tests au niveau de la sensibilité et de la spécificité?

A

– Vrais positifs représentent le nombre d’individus amnésiques avec un test positif
– Faux positifs représentent le nombre d’individus non-amnésiques avec un test positif
– Faux négatifs représentent le nombre d’individus amnésiques avec un test négatif
– Vrais négatifs représentent le nombre d’individus non-amnésiques avec un test négatif

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3
Q

Qu’est-ce que la sensibilité d’un test?

A

Le potentiel de trouvé les tous les cas positifs, au risque d’avoir des faux positif!
La sensibilité est la probabilité que le test soit positif si l’amnésie est présente
* Elle se mesure chez les individus amnésiques seulement
* Sensibilité = Vrais positifs / (Vrais positifs + Faux négatifs)

Risque : test sort positif alors que la personne n’a pas exemple la covid! Garantie que l’on oublie
pas de cas positif, mais on en prend des non malades. Tous le cas au risque de faux positif. épidémiologique, peut être
interessant, car on ne veut pas en oublier. Bon reflet du nb de cas réel, mais plus car cas non réel aussi

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4
Q

Qu’est-ce que la spécifié d’un test?

A

Potentiel de trouver seulement les cas positif, au risque d’en oublier!
La spécificité est la probabilité que le test soit négatif si l’amnésie n’est pas présente
* Elle se mesure chez les individus non-amnésiques seulement
* Spécificité = Vrais négatifs / (Vrais négatifs + Faux positifs)

Mon test est négatif, je n’ai pas la maladie, mais peut-être des cas indétectés. On oublie des cas, négatif mais en fait j’étais porteur. Interessant dans des cas avec beaucoup d’effet secondaire. Si on donne le traitement = très malade,
mais sinon risque de ourir…

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5
Q

Comment peut-on définir les syndromes amnésiques?

A

Ils sont la conséquence de lésions cérébrales. Donc acquis. Ils sont caractérisés par un trouble isolé le plus souvent, c’est-à-dire que
le trouble de la mémoire est centrale dans le tableau clinique du patient.

Les syndromes amnésiques comportent tous des perturbations sévères de la mémoire où sont associées une amnésie antérograde et une amnésie rétrograde.

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6
Q

Vrai ou faux, Les syndromes amnésiques se différencient des amnésies fonctionnelles, aussi appelées amnésies psychogènes.

A

vrai

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7
Q

Qu’elle est l’amnésie psychogène la plus courante ?

A

L’amnésie psychogène la plus courante est celle associée à l’expérience d’un événement traumatisant (par exemple une agression). L’ épisode amnésique peut durer de quelques heures à plusieurs jours.

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8
Q

Qu’est ce que l’amnésie antérograde?

A

Elle désigne l’impossibilité d’acquérir des informations nouvelles depuis la survenue de l’affection

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9
Q

Qu’est-ce que l’amnésie rétrograde?

A

Elle fait référence au déficit du rappel d’informations acquises avant l’épisode pathologique.

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10
Q

Qu’est-ce que le gradient de ribot ?

A

c’est un gradient temporel ou les souvenirs récents sont plus sujets à l’amnésie que les souvenirs plus anciens

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11
Q

Quels sont les causes probables d’une amnésie hippocampique ?

A

– Anoxie ou ischémie
– Lobectomie temporale
* si lésion gauche uniquement : déficit de mémoire verbale
* si lésion droite uniquement, déficit de mémoire spatiale
– Encéphalite herpétique
– Maladie d’Alzheimer

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12
Q

Qu’elles sont les symptômes du patient H.M, Henry Malmaison ?

A
  • Amnésie antérograde (oubli à mesure)
  • Conservation de certaines habiletés perceptivo-motrices, du langage, des connaissances générales des faits et des concepts
  • Capacité de retenir des informations durant plusieurs minutes (ex : n° de tél.)
  • Amnésie rétrograde
  • Gradient de Ribot: les souvenirs récents sont altérés alors que les souvenirs anciens sont conservés
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13
Q

Qu’elle intervention a subit le patient H.M. (Henry Malmaison) et qui était ses intervenant avec l’année ?

A

En 1956, Brenda Milner (psychologue) et William Scoville (neurochirugien) : Ablation du lobe temporal médian (hippocampe – cortex entorhinal) du patient épileptique H.M. (Henry Malmaison)

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14
Q

Qu’est-ce qui cause l’amnésie diencéphalique?

A
  • C’est le cas du Syndrome de Korsakoff
  • Conséquence d’une carence vit B1 (thiamine)
  • La cause la plus fréquente est l’alcoolisme
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15
Q

Quelle partie du cerveau est atteinte dans une amnésie diencéphalique?

A
  • Dans le syndrome de Korsakoff, on retrouve une atteinte bilatérale des corps mamillaires de l’hypothalamus
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16
Q

qu’elle est le tableau clinique du syndrome de Korsakoff?

A
  • Mémoires à court terme, implicite et sémantique préservées
  • Jugement et raisonnement à peu près conservés
  • Profond déficit de la mémoire épisodique
  • Amnésie antérograde: oubli à mesure (pb encodage, stockage partiellement préservé, utilisation d’indices contextuels, éveil, motivation, sensibilité aux interférences)
  • Désorientation temporo-spatiale
  • Amnésie rétrograde (loi de Ribot) constante
  • Anosognosie
  • Fabulations et fausses reconnaissances
17
Q

qu’elle est le tableau clinique le l’ictus amnésique (amnésie globale transitoire) ?

A
  • Il se traduit par un trouble soudain, massif et isolé de la mémoire.
  • Sa durée est brève (en moyenne quatre à sept heures), n’excédant pas vingt- quatre heures.
  • Il ne s’accompagne d’aucune lésion cérébrale définitive.
  • Pendant la crise, le patient présente une amnésie antérograde majeure (oubliant instantané de tout ce qui vient de se passer) et une amnésie rétrograde couvrant plusieurs décennies.
18
Q

Quel syndrome amnésique survient chez les personnes de plus de 50 ans en général et dont le mécanisme physiopathologique demeure inconnu même si l’hypothèse la plus probable est d’ordre vasculaire ?

A

L’ictus amnésique (amnésie globale transitoire)