Cours 3 (2/2): Traumatismes musculo-tendineux (Laurence) Flashcards
Nomme les 3 étapes du processus inflammatoire et de guérison des tissus
1-Réaction inflammatoire (2 premières heures au 4e jour)
2-Phase de prolifération (entre jour 3 et 14)
3-Phase de remodelage (à partir de la 2e semaine, peut se prolonger jusqu’à 2 ans)
Quelle étape du processus inflammatoire implique une réponse vasculaire,
cellulaire et chimique afin de préparer la région à la réparation. La réponse vasculaire durant cette étape est influencée par des médiateurschimiques et est responsables des signes inflammatoires : rougeur, œdème, chaleur et douleur.
A-Réaction inflammatoire
B-Phase de prolifération
C-Phase de remodelage
A
Durant quelle étape du processus inflammatoire le tissu cicatriciel s’aligne selon le mouvement
A-Réaction inflammatoire
B-Phase de prolifération
C-Phase de remodelage
C-Phase de remodelage
Durant quelle étape du processus inflammatoire les fibroblastes forment du tissu fibreux, la vascularisation diminue et l’oedème diminue
A-Réaction inflammatoire
B-Phase de prolifération
C-Phase de remodelage
B, et apres 14 jours la plaie peut tolérer un certain stress
Quelles composantes de l’unité musculo-tendineuse peuvent être atteintes lors d’un traumatisme musculo-tendineux (4)?
fibres musculaires, jonction musculo- tendineuse, tendon, insertion osseuse
Comment appelle-t-on une lésion traumatique où la force du trauma dépasse la flexibilité ou la force de l’unité musculosqueletique?
Claquage
Quelles sont les causes d’un claquage (3)?
- Effort violent sur un élément de l’unité MT (ex. départ de sprint)
- Tension sévère sur un muscle en contraction (ex. escalade)
- Résistance à une force externe (ex. haltérophilie)
Combien existe t-il de stade de claquage?
3 stades:
1: Élongation, 2:déchirure, 3:rupture
Lors d’un claquage, en phase aigue et après aigue quels sont les comportements à adopter
Aigue: PEACE (protection, elevation, avoid anti-inflammatories, compression, education)
Après aigue: LOVE (load, optimism, vascularisation, exercice)
Vrai ou faux, lors d’un claquage de stade 1, (élongation), il y a une perte de fonction mais aucune douleur aux mouvement actif, a l’étirement passif et aux mouvements résistés
Faux:
Il n’y a pas de perte de fonction mais il y a une douleur locale au mouvement actifs, étirement passif et au mouvements résistés
Quels sont les traitements en aigue pour un claquage de stade 1?
- Traitement symptomatique (glace 20 min au 2 h, repos, élévation, compression avec bandage)
- Prévention œdème et hématome
- Arrêt de l’activité
- Éviter de stresser la structure (protection)
*En 2 à 3 jours il y a diminution des symptomes, 2 semaines avant reprise du sport
Pour un claquage stade 2 (déchirure partielle), sélectionne les énoncés qui sont vrais.
A) Rupture incomplète de l’unité MT
B) Douleur vive
C) Pas de perte de force immédiate
D) Diminution de mouvement actif
E) Douleur aux mouvements actifs, passifs et
aux mouvements résistés
F) Aucune douleur au repos
G) Œdème
H) Après 2-3 jours, œdème, apparition d’un
hématome palpable
A) Rupture incomplète de l’unité MT
B) Douleur vive
D) Diminution de mouvement actif
E) Douleur aux mouvements actifs, passifs et
aux mouvements résistés
G) Œdème
H) Après 2-3 jours, œdème, apparition d’un
hématome palpable
Quel est le traitement en aigu d’un claquage stade 2?
- Glace, repos, élévation, compression
- Prévention œdème et hématome
- Arrêt de l’activité
- Éviter de stresser la structure (étirement), donc enlever le stress d’étirement
- Immobilisation en position raccourcie (attelle, taping, orthèse) ***de plus à faire par rapport au stade 1)
Vrai ou faux, lors d’une déchirure complète (claquage de stade 3), on perd partiellement la fonction de notre muscle
Faux, on perd complètement la fonction du muscle.
*Aussi: diminution importante de mvt actif, douleur même au repos
Quel est le traitement en aigu d’un claquage stade 3?
- Peut nécessiter une intervention chirurgicale précoce pour approximer les extrémités du muscle
- Après une courte période, les extrémités sont éloignées par contraction musculaire et impossibilité d’approximer les extrémités
- Immobilisation fréquente
- Guérison 8 à 10 semaines et plus
- Post-chirurgie, immobilisation en position raccourcie
Les généralités des traitement suivantes sont-ils pour le traitement aigu ou pour la réhabilitation d’un claquage? :
- Traitements symptomatiques
- Récupérer l’amplitude articulaire normale
- Restaurer l’intégrité de l’unité MT (force, flexibilité,
endurance) - Retour sécuritaire aux activités
- Protection relative jusqu’à la guérison complète
Traitement en réhabilitation d’un claquage
Associez les traitements suivants en physio d’un claquage (lettres) avec le laps de temps appropriés (chiffres)
1) Première 48 heures
2) Après les premières 48 heures
3) À plus long terme
A) Arrêter le saignement et prévenir dommage supplémentaire (Bandage compressif, Élévation, Immobilisation, Glace, Gestion de la mise en charge (béquille)
B) Traiter les problèmes persistants. Se souvenir que les fibres guérissent bien …avec du temps, il faut respecter les délais
C) Débuter des étirements passifs légers (sous le seuil
de la douleur). Éviter les oscillations en fin d’amplitude de mouvement
1)A
2)C
3)B
Comment appelle-t-on un trauma mécanique suite à un impact ou un coup reçu avec un objet concodant?
Une contusion
Lors d’une contusion quels sont les 2 endroits du corps les plus propices à une myosite ossifiante?
Quadriceps et biceps
Quelles sont les contres indications majeures dans les traitement d’une contusion puisqu’elles risquent d’intensifier la réaction inflammatoire (3)?
Massages, ultrasons, chaleur
Vrai ou faux, les traitements en physio d’une contusion est pareil que pour un claquage sauf pour les contre indications d’ultrasons, de chaleur et de massage?
Vrai
