cours 3

Question 1

Quelle était le secret de Jeannette Bertrand ?

Answer 1

sortir avec un jeune, se marier avec un plus jeune

Son mari = 20 ans de moins qu’elle

Question 2

Analyse Castonguay ?

Answer 2

importance de maintenir les personnes dans leur milieu de vie (soutenir les personnes âgées dans leur ménage)

Question 3

Quels changements physiologiques observent-on au cours du vieillissement ?

Answer 3

Sensibilité au bout des doigts
Bras sont lourds
Moins en contact avec l’extérieur
Côté agressif = ++ de stress… (même s’il est moins sollicité, contre nature!)
accomplissement des gestes anodins = difficiles
Chevilles ankylosées, genoux bloqués.. Attraction au sol désagréable.
Tremblements
Énergie s’envole, devenir dépendant des autres

Question 4

qu’elle structure de l’oeil devient + plate avec le vieillissement = perd de son lustre, devient brumeuse

Answer 4

cornée

astigmatisme

Question 4

que cause l’astigmatisme ?

Answer 4

= images + floues, contours + difficile à percevoir, difficulté à percevoir les objets peu contrastés

Question 4

Diminution de l’ouverture de ? avec l’âge (nommer structure + prob) (oeil)

Answer 4

iris & image floue

60 ans – diminution du 1/3 de la lumière dans l’œil dans la rétine
Images = ++ floues

Question 5

Augmentation de la pression de l’œil dû à un moins bon drainage (structure & affection)

Answer 5

humeur aqueuse & glaucome

Fait en sorte que l’œil n’est pas plat, il ne s’affesse pas sur lui-même
Maintient de la pression adéquate
Mal voir les contours des objets - perte de la vision périphérique

Question 6

structure qui Perd de sa transparence , devient + jaune, perte de la capacité à focuser (oeil) - nommer structure & prob

Answer 6

cristallin

cataractes - image floue+difficulté à voir les couleurs
perte du focus = presbytie

Cristallin moins transparent avec l’âge
= difficulté à percevoir certaines couleurs
(p.ex. documentaires = packaging)

Cataracte = voile, image moins nette qu’avant

Question 7

OEIL - Diminution des photorécepteurs - surtout bâtonnet (sans conséquence sérieuse)
nommer structure & trouble

Answer 7

rétine & dégénérescence maculaire

Question 8

à quoi ressemble la vision avec dégénérescence maculaire

Answer 8

Au niveau du centre de l’œil = zone moins visible (tâche noire) conserver la zone périphérique mais pas au centre…
Vision centrale affectée
25% des personnes âgées de 75 ans et +
Lignes droites sont déformées dans cette maladie aussi

Question 9

acuité visuelle diminue avec quoi ?

Answer 9

avec l’âge ! mais elle demeure dans les seuils normaux

Question 10

v ou f : lorsque les conditions ne sont pas aussi optimales qu’en laboratoire, les personnes âgées ont tendance à avoir plus de difficulté a distinguer les objets en mouvement, à percevoir les contrastes et certaines couleurs ainsi qu’à avoir de la difficulté à bien percevoir la profondeur.

Answer 10

vrai
Bleu, vert, mauve =++ difficile à être percu + profondeur des objets

Question 11

Pour paliers aux changements visuels survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ?
- dans votre pratique
- dans l’environnement

Answer 11

p.ex. une personne avec glaucôme - rester dans le centre du champ de vision dû à la perte de la vision périphérique

une personne avec cataracte = porter des vêtements + contrastrés

personne avec dégénérescence maculaire = rester + en périphérie (perte vue au centre)

personne avec presbytie = porter vêtements contrastés

Question 12

nommer les bonnes pratiques (vision) lecture et éclairage

Answer 12

S’assurer du port des lunettes (et qu’elles sont ajustées à leur vue)

lecture : Favoriser une taille suffisamment grande (Taille 14)
Éviter les supports papier réfléchissant (risque d’éblouissement)
Utiliser des couleurs suffisamment contrastantes

éclairage adéquat : Corridor, escalier, rue (y compris intersection, trottoir)

ne pas éblouir la personne - éviter les planchers lustrés, pas dos à une fenêtre

suivi régulier quand maladie

Question 13

Avec l’âge, les oreilles externes tendent à ???

Answer 13

-perdre flexibilité
- canal auditif + long
- poils qui s’épaississent
- peau qui s’amincie
- + de cérumen (cire)

Question 14

v ou f : les changements dans les oreilles externes mènent à un changement significatif de l’audition ?

Answer 14

faux - sauf pour la cire

Question 15

quels sont les changements de l’oreille moyenne?

Answer 15

• membrane tympannique = + mince & moins tendue = limite la transmission des sons
• osselets perdrent de leur mobilité (calcification) = transmet moins bien les sons

Question 16

v ou f : les changements dans l’oreille moyenne ont un impact significatif sur l’audition

Answer 16

faux - ils ont peu d’effet (sauf pour la surdité de transmission qui affecte la perception des sons de basse fréquence)

Question 17

nommer les changements de l’oreille interne?

Answer 17

Dégénérescence de l’organe de Corti (où se trouve 15 000 récepteurs auditifs)

Diminution des neurones du chemin auditif,

Atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée

Rigidité de la membrane basilaire

Question 18

v ou f : les changements de l’oreille interne affectent peu l’audition

Answer 18

faux- Ces changements entraînent souvent ce que l’on appel la presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne)

Question 19

qu’est-ce que la presbyacoustie ?

Answer 19

baisse de l’audition de l’oreille interne

Question 20

nommer les bonnes pratiques pour pallier la surdité ?

Answer 20

S’assurer que la personne entend bien (Aide auditive ?)

Éviter de se positionner dos à une fenêtre (risque d’éblouissement, limite la
lecture labiale)

Privilégier un endroit calme (éviter le plus possible les bruits ambiants)

Assurer un bon contact visuel

Recourir aux stratégies de communication (phrase courte, ne pas crier, reformuler au besoin, demander de répéter pour s’assurer de la compréhension; utiliser écriture)

Question 21

quels sont les autres changements physiologiques et sensoriels dans le vieillissement (autre que ouïe et vision)

Answer 21

• odorat
• de goût, perception sucré/salé
  changement muscolosquelettiques (perte de masse musculaire, perte équilibre)

Question 22

quels sont les changements cognitifs liés à la vieillesse ?

Answer 22

• mémoire & apprentissage
• langage
• activités perceptivomotrices
• attention
• cognition sociale
• fonctions exécutives

Question 23

nommer les types de mémoires

Answer 23

mém de travail
mém sémantique
mém procédurale
mém épisodique
mém autobiographique

Question 24

décris la mémoire de travail

Answer 24

Retenir l’information à très court terme (quelques secondes ou plus si auto-répétition)
Empan 7+/- 2
Sensible à la distraction

Question 25

décris la mémoire autobio

Answer 25

Ensemble des souvenirs sur notre vie

Question 26

décris la mémoire épisodique

Answer 26

Réfère aux événements personnels placé dans leur contexte (où, quand, avec qui, etc.)
Ce que j’ai mangé la veille
Date de naissance des enfants

Question 27

décris la mémoire procédurale

Answer 27

Mémoire « du faire » / par le corps (ex : faire du vélo, jouer du piano, se brosser les cheveux)
Mémoire implicite (non consciente)

Question 28

décris la mémoire sémantique

Answer 28

connaissances générales sur le monde, des mots
Non contextualisé

Question 29

v ou f : - Aînés sont plus performants aux multitâches - mémoire de travail

Answer 29

faux - il faut alors y aller 1 tâche à la fois

Question 30

v ou f : Plaintes fréquentes chez les aînés (ex : oublis des noms, des choses à faire) pour leur mémoire épisodique

Answer 30

vrai - rappel du contexte et des indices

avec les bonnes stratégies, performance comparable avec les plus jeunes
Test de reconnaissance avec indice (ex : rappeler le contexte)
Aînés ≈ Jeunes

Question 31

v ou f : Les souvenirs autobiographiques sont généralement relativement mal
préservés avec l’âge

Answer 31

faux - relativement bien
préservés avec l’âge (surtout si la charge émotionnelle est forte)

aînés = + tendance à se souvenir des souvenirs heureux - favorise les mécanismes de régulation émotionnelle !

Y recourir pour susciter l’espoir / rappeler les moments heureux / les stratégies d’adaptation passées

= rassurer avec leurs capacités de résilience

Question 32

v ou f : Les connaissances et l’expertise augmente avec l’âge

Answer 32

vrai - mais Difficulté au rappel spontané
«mot sur le bout de la langue»

alors il faut : Aller chercher le sens du mot souhaité

Question 33

v ou f : il y a peu de modifications à la mémoire procédurale avec l’âge

Answer 33

vrai -

bonne pratique :
Favoriser les automatismes chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs

Bcp de répétitions

ergothérapie

Question 34

v ou f : 40% des facteurs de risques contribuant aux troubles neurocognitifs sont modifiables

Answer 34

vrai -

fumer
dépression
isolement
alcool
obésité
inactivité physique
pollution
diabetes