cours 3 Flashcards
Quelle était le secret de Jeannette Bertrand ?
sortir avec un jeune, se marier avec un plus jeune
Son mari = 20 ans de moins qu’elle
Analyse Castonguay ?
importance de maintenir les personnes dans leur milieu de vie (soutenir les personnes âgées dans leur ménage)
Quels changements physiologiques observent-on au cours du vieillissement ?
Sensibilité au bout des doigts
Bras sont lourds
Moins en contact avec l’extérieur
Côté agressif = ++ de stress… (même s’il est moins sollicité, contre nature!)
accomplissement des gestes anodins = difficiles
Chevilles ankylosées, genoux bloqués.. Attraction au sol désagréable.
Tremblements
Énergie s’envole, devenir dépendant des autres
qu’elle structure de l’oeil devient + plate avec le vieillissement = perd de son lustre, devient brumeuse
cornée
astigmatisme
que cause l’astigmatisme ?
= images + floues, contours + difficile à percevoir, difficulté à percevoir les objets peu contrastés
Diminution de l’ouverture de ? avec l’âge (nommer structure + prob) (oeil)
iris & image floue
60 ans – diminution du 1/3 de la lumière dans l’œil dans la rétine
Images = ++ floues
Augmentation de la pression de l’œil dû à un moins bon drainage (structure & affection)
humeur aqueuse & glaucome
Fait en sorte que l’œil n’est pas plat, il ne s’affesse pas sur lui-même
Maintient de la pression adéquate
Mal voir les contours des objets - perte de la vision périphérique
structure qui Perd de sa transparence , devient + jaune, perte de la capacité à focuser (oeil) - nommer structure & prob
cristallin
cataractes - image floue+difficulté à voir les couleurs
perte du focus = presbytie
Cristallin moins transparent avec l’âge
= difficulté à percevoir certaines couleurs
(p.ex. documentaires = packaging)
Cataracte = voile, image moins nette qu’avant
OEIL - Diminution des photorécepteurs - surtout bâtonnet (sans conséquence sérieuse)
nommer structure & trouble
rétine & dégénérescence maculaire
à quoi ressemble la vision avec dégénérescence maculaire
Au niveau du centre de l’œil = zone moins visible (tâche noire) conserver la zone périphérique mais pas au centre…
Vision centrale affectée
25% des personnes âgées de 75 ans et +
Lignes droites sont déformées dans cette maladie aussi
acuité visuelle diminue avec quoi ?
avec l’âge ! mais elle demeure dans les seuils normaux
v ou f : lorsque les conditions ne sont pas aussi optimales qu’en laboratoire, les personnes âgées ont tendance à avoir plus de difficulté a distinguer les objets en mouvement, à percevoir les contrastes et certaines couleurs ainsi qu’à avoir de la difficulté à bien percevoir la profondeur.
vrai
Bleu, vert, mauve =++ difficile à être percu + profondeur des objets
Pour paliers aux changements visuels survenant au cours du vieillissement, quelles adaptations feriez-vous ?
- dans votre pratique
- dans l’environnement
p.ex. une personne avec glaucôme - rester dans le centre du champ de vision dû à la perte de la vision périphérique
une personne avec cataracte = porter des vêtements + contrastrés
personne avec dégénérescence maculaire = rester + en périphérie (perte vue au centre)
personne avec presbytie = porter vêtements contrastés
nommer les bonnes pratiques (vision) lecture et éclairage
S’assurer du port des lunettes (et qu’elles sont ajustées à leur vue)
lecture : Favoriser une taille suffisamment grande (Taille 14)
Éviter les supports papier réfléchissant (risque d’éblouissement)
Utiliser des couleurs suffisamment contrastantes
éclairage adéquat : Corridor, escalier, rue (y compris intersection, trottoir)
ne pas éblouir la personne - éviter les planchers lustrés, pas dos à une fenêtre
suivi régulier quand maladie
Avec l’âge, les oreilles externes tendent à ???
-perdre flexibilité
- canal auditif + long
- poils qui s’épaississent
- peau qui s’amincie
- + de cérumen (cire)
v ou f : les changements dans les oreilles externes mènent à un changement significatif de l’audition ?
faux - sauf pour la cire
quels sont les changements de l’oreille moyenne?
- membrane tympannique = + mince & moins tendue = limite la transmission des sons
- osselets perdrent de leur mobilité (calcification) = transmet moins bien les sons
v ou f : les changements dans l’oreille moyenne ont un impact significatif sur l’audition
faux - ils ont peu d’effet (sauf pour la surdité de transmission qui affecte la perception des sons de basse fréquence)
nommer les changements de l’oreille interne?
Dégénérescence de l’organe de Corti (où se trouve 15 000 récepteurs auditifs)
Diminution des neurones du chemin auditif,
Atrophie des vaisseaux sanguins irriguant la cochlée
Rigidité de la membrane basilaire
v ou f : les changements de l’oreille interne affectent peu l’audition
faux- Ces changements entraînent souvent ce que l’on appel la presbyacousie (baisse de l’audition de l’oreille interne)
qu’est-ce que la presbyacoustie ?
baisse de l’audition de l’oreille interne
nommer les bonnes pratiques pour pallier la surdité ?
S’assurer que la personne entend bien (Aide auditive ?)
Éviter de se positionner dos à une fenêtre (risque d’éblouissement, limite la
lecture labiale)
Privilégier un endroit calme (éviter le plus possible les bruits ambiants)
Assurer un bon contact visuel
Recourir aux stratégies de communication (phrase courte, ne pas crier, reformuler au besoin, demander de répéter pour s’assurer de la compréhension; utiliser écriture)
quels sont les autres changements physiologiques et sensoriels dans le vieillissement (autre que ouïe et vision)
- odorat
- de goût, perception sucré/salé
changement muscolosquelettiques (perte de masse musculaire, perte équilibre)
quels sont les changements cognitifs liés à la vieillesse ?
- mémoire & apprentissage
- langage
- activités perceptivomotrices
- attention
- cognition sociale
- fonctions exécutives
nommer les types de mémoires
mém de travail
mém sémantique
mém procédurale
mém épisodique
mém autobiographique
décris la mémoire de travail
Retenir l’information à très court terme (quelques secondes ou plus si auto-répétition)
Empan 7+/- 2
Sensible à la distraction
décris la mémoire autobio
Ensemble des souvenirs sur notre vie
décris la mémoire épisodique
Réfère aux événements personnels placé dans leur contexte (où, quand, avec qui, etc.)
Ce que j’ai mangé la veille
Date de naissance des enfants
décris la mémoire procédurale
Mémoire « du faire » / par le corps (ex : faire du vélo, jouer du piano, se brosser les cheveux)
Mémoire implicite (non consciente)
décris la mémoire sémantique
connaissances générales sur le monde, des mots
Non contextualisé
v ou f : - Aînés sont plus performants aux multitâches - mémoire de travail
faux - il faut alors y aller 1 tâche à la fois
v ou f : Plaintes fréquentes chez les aînés (ex : oublis des noms, des choses à faire) pour leur mémoire épisodique
vrai - rappel du contexte et des indices
avec les bonnes stratégies, performance comparable avec les plus jeunes
Test de reconnaissance avec indice (ex : rappeler le contexte)
Aînés ≈ Jeunes
v ou f : Les souvenirs autobiographiques sont généralement relativement mal
préservés avec l’âge
faux - relativement bien
préservés avec l’âge (surtout si la charge émotionnelle est forte)
aînés = + tendance à se souvenir des souvenirs heureux - favorise les mécanismes de régulation émotionnelle !
Y recourir pour susciter l’espoir / rappeler les moments heureux / les stratégies d’adaptation passées
= rassurer avec leurs capacités de résilience
v ou f : Les connaissances et l’expertise augmente avec l’âge
vrai - mais Difficulté au rappel spontané
«mot sur le bout de la langue»
alors il faut : Aller chercher le sens du mot souhaité
v ou f : il y a peu de modifications à la mémoire procédurale avec l’âge
vrai -
bonne pratique :
Favoriser les automatismes chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs
Bcp de répétitions
ergothérapie
v ou f : 40% des facteurs de risques contribuant aux troubles neurocognitifs sont modifiables
vrai -
fumer
dépression
isolement
alcool
obésité
inactivité physique
pollution
diabetes
