Cours 2.1 - Traitement préhospitalier des brûlures Flashcards
Quels sont les types de brûlures?
- Thermique
- Chimique
- Électrique
- Par radiations
Quelles sont les approche commune pour les
différents types de brûlures
- Sécurité des intervenants
- Arrêter le processus de brûlure
- Évaluation des brûlures
- Traitements spécifiques
- Soulager la douleur
- Prévenir les complications
Quelle est la principales tâche en préhospi?
Principale tâche: arrêter le processus de brûlure rapidement, car certains continue d’avoir de la combustion
Quelle est la qualité de l’aire requise pour assurer la sécurité des intervenants?
Qualité de l’air
• 1000 produits toxiques possibles issus d’une
combustion
• Pourcentage d’O2 vs CO
De quels types de danger les intervenants doivent-ils se protéger?
- Dangers structuraux
- Dangers électriques
- Dangers chimiques
Quelles sont les étapes auprès d’une personne victime d’une brûlure thermique?
Arrêter le processus de brûlure !!!
• Irrigation H2O +++ ou Water-jel
• Préserver la chaleur (si brûlure sur une grande surface –> risque de problème de thermorégulation)
Évaluation clinique
• Présumer d’un trauma spinal PRN
• Examen primaire (ABCD)
• Examen secondaire
Traitement simultané
Quelles sont les particularités de l’examen primaire de la
victime d’une brûlure thermique?
- Brûlures au visage
- Poils de nez brûlés
- OEdème des structures de la bouche (problème + respi que brûlure)
- Expectorations noires
- Stridor
- Sibilances
- Toux
- OEdème constrictif
- Bagues et objets pouvant faire une restriction
- Déterminer étendue et profondeur de la brûlure
Vrai ou faux:
La brûlure est la principale urgence. Les autre conditions seront Tx à l’hopital.
Faux
Important voir les dommages autre que la brûlure, car sinon on passe svt à coté
Comment mesure-t-on l’étendue de la brûlure?
La règle des 9
Quels sont les traitements de la brûlure thermique?
• Arrêter le processus de brûlure !
• H2O, Water Jel.
• Enlever les vêtements qui ne collent pas à la peau
• Enlever bagues, montre et autres objets restrictifs
• Traitement spécifique de la brûlure
• Administrer O2 haute concentration
• Intox CO ou autres tjrs possible
• Faire pansements à l’aide de compresses sèches ou
de Water Jel ® en prenant soin de séparer les doigts
et les orteils par des pansements
• Prévenir hypothermie
• Analgésie si disponible
Quel est le plus important avec les brûlures thermiques?
• Arrêter le processus de brûlure –> H2O
Comment prévient-on l’hypothermie chez les GB?
• Pansement sec utilisé si plaie > de 10% surface
corporelle lorsque Water jel non disponible
• Chaleur dans l’ambulance
Pourquoi refroidir la brûlure ?
• Vêtements toujours en fusion (ne pas se brûler en les enlevant)
• Brûlure cutanée en évolution jusqu’au refroidissement
(peut donc évoluer en degré plus important si non
refroidie rapidement)
• Diminution des médiateurs de la douleur émis par la peau brûlée
• Diminution des fuites émanant des capillaires
• Diminution de l’oedème des tissus et du choc
Quelles sont les deux options pour refroidir la brûlure?
- H2O
* Water jel®
Comment s’effectue les refroidissement de la brûlure avec H2O
• Refroidissement rapide
• Problématique liée à la température de l’eau
• Problématique liée à la quantité d’eau requise
• Peut provoquer l’hypothermie si brûlure à
> 10 % de la surface corporelle
