Cours 2- Interdisciplinarité en santé mentale Flashcards
Différence entre multidisciplinarité et interdisciplinarité
Multi= addition de professionnels ayant chacun leur spécialité́ et leurs objectifs spécifiques. Leurs liens sont hiérarchisés (souvent le Md est au sommet de la pyramide) (Le ps.éd travaille sur le Pad et Pex, le TS aide insertion sociale et médecin s’occupe de la médication, pas de plan commun)
Inter= compréhension commune de la situation, vision unifié de la personne atteinte d’un trouble mental, intervention concertée, partage complémentaire des tâches et des responsabilités, respect et reconnaissance de la valeur de chaque profession, partenariat avec la famille et l’usager. (Tout le monde s’assoie ensemble pour développer une vision commune et trouver ensemble comment aider la personne.) (Peut être très intéressant dans des cas plus complexes)
Travailler en interdisciplinarité
Une équipe en santé mentale peut compter jusqu’à 50 professionnels
On y retrouve (selon le type d’équipe):
Médecin psychiatre, infirmière, préposé́ aux bénéficiaires, pharmacien Physiothérapeute, ergothérapeute, orthophoniste, musicothérapeute
Neuropsychologue, travailleur social, psychologue, psychoéducateur, conseiller en orientation
Éducateur spécialisé́, technicien en loisirs, moniteur d’atelier
Éducateur physique, nutritionniste
L’équipe est aussi en lien avec :
Les gestionnaires/propriétaires de ressources d’hébergement Les intervenants d’Ocs
Les agents de chômage ou d’assistance sociale
Les agents de probation (parfois)
Les proches….et
la personne atteinte du trouble mental!
Pourquoi l’inter ?
Pourquoi l’inter ?
Les problématiques en santé mentale sont complexes et elles touchent de nombreuses sphères dans la vie de la personne (on a donc de besoin de l’expertise de plusieurs professions pour favoriser le rétablissement)
Les messages contradictoires entre diverses professions ne font qu’aggraver le sentiment d’incompréhension vécu par les personnes atteintes d’un t. m. (ex : médecin qui dit que médication pas stable pour retourner à l’emploi, ne pas comme TS faire de démarche d’employabilité)
Les P.I.I (plan d’intervention individualisé ou interdisciplinaire) donnent de meilleurs résultats parce que tout le monde travaille en vue du même objectif
P.S.I. ou PSI-I (jeunesse) ou P.I.I.
C’est beaucoup moins éprouvant pour la personne que d’avoir à raconter « son histoire de vie » 50 fois.
Obstacles au développement d’une équipe mature d’interdisciplinarité
1) Guerres professionnelles au sujet des zones partagées d’intervention (super important d’avoir une identité professionnelle solide et d’avoir un jugement clinique assez bien développer pour connaitre les limites de ma profession)
2) Besoin de reconnaissance individuelle
3) Prise de décision unilatérale (si on est plus multi, ça vient freiner le développement de l’inter)
4) Mettre l’équipe «au-dessus» des préoccupations et des besoins de l’usager (c’est eux qui sont au cœur !!!)
Pour être capable de faire cette interdisciplinarité, il faut que les gestionnaires nous soutiennent et reconnaissent ceci. Il faut par exemple planifier qui fait quoi, donner une structure aux rencontres, etc. Il a aussi une question d’apprivoisement pour connaitre les collègues mais aussi les autres professions et ce qu’elles peuvent nous apporter.
Conditions favorables (en connaitre quelques-unes par plan)
1) Sur le plan de l’établissement : des objectifs communs, des valeurs et des mandats identiques pour toutes les professions (ex : tous viser le rétablissement, ça transcende les professions)
2) Sur le plan de l’équipe : adhésion aux règles et aux valeurs, communication efficace (peut aussi concerner ex : faire mes notes avec assiduité et clarté) , cohésion, vision commune de l’intervention
3) Sur le plan du leadership (rôle-conseil) : garder le cap sur les attentes de l’usager et de sa famille ; garder l’équipe en lien avec la mission de l’établissement (ex : ramener les objectifs) ; communiquer clairement les règles de fonctionnement ; élaborer une procédure d’intervention en cas de bris de règles et l’appliquer au besoin ; favoriser la collaboration au sein de l’équipe ; écouter et soutenir l’équipe à travers toutes ses phases;
4) Pour les membres de l’équipe : solide identité professionnelle (être capable d’expliquer aux autres ce que l’on fait et peut apporter) , capacité et intérêt à acquérir des connaissances sur les autres disciplines ; capacité à diffuser ses connaissances ; souplesse ; capacité à travailler en zone partagée ; se remettre en question, accepter que parfois la décision prise par l’équipe et l’usager n’est pas celle que l’on aurait prise
Les stades de développement de l’équipe interdisciplinaire
Plus l’équipe travaille ensemble, plus il peut il y avoir des luttes de pouvoir (ex : lors d’arrêt de progression, de rechute, etc.). Après avoir passé par-dessus ces luttes, on pourra ensuite mieux organiser notre système. Être capable de déterminer lorsque c’Est mieux qu’une seule personne continue, etc.
Stade 1: évaluation
Stade 2: luttes de pouvoir
Stade 3: organisation
Stade 4: Maturité
Les stades de développement de l’équipe interdisciplinaire Stade 1
Évaluation:
polie
impersonnelle
vigilante
Les stades de développement de l’équipe interdisciplinaire Stade 2
Luttes de pouvoir:
Controle des conflits
confrontations personnelles
choix d’options
Les stades de développement de l’équipe interdisciplinaire Stade 3
Organisation:
dev des habiletés
procédures
rétroactions
discussion des options
confrontation au sujet des options
Les stades de développement de l’équipe interdisciplinaire Stade 4
Maturité:
mise en commun souple ouverte efficace proche
Les professionnelles œuvrant en santé mentale et relations humaines
Pas mal commun à tous, faire un PI et assurer sa mise en œuvre
Travailleur social
Thérapeute conjugale et familial
Psychologue
CO
Orthophoniste et audiologiste
Infirmière
Médecin
Sexologue
Criminologue
