Cours 2 : historique TCC Flashcards
Freud
Psychodynamique
- Anna O., le petit Hans.
- manque appui scientifique, efficacité remise en question
Pavlov
- Conditionnement classique (pavlovien, répondant)
- Extinction : arrête associer stimuli ensemble
Watson
- Père béhaviorisme
- Petit Albert (phobie)
- Généralisation : phobies peuvent se généraliser
- Phobies peuvent être apprises
Kelly
- Thérapie construction personnelle : préjugé d’une personne détermine sa manière d’interpréter les évènements et les actions
Ellis
Rational emotive therapy - qui devient emotive behavior therapy.
- Le but : modifier les pensées et les croyances dysfonctionnelles
Trois courants vers 1950
- École sud Africaine (Wolpe)
- École anglaise (Eysenck)
- École américaine (Skinner)
Wolpe
- École sud-africaine
- Étude avec chats
- Inhibition réciproque = désensibilisation systématique
Eysenck
- exposition pour faire réduire la peur
Skinner (conditionnement, expérience, boîte noire, loi de l’effet)
- Conditionnement opérant, skinérien ou instrumental
- expérience avec pigeon (approximation successive)
- Boîte noire : pensées et émotions
- Loi de l’effet : quand j’émet un comportement avec renforcement, risque de se reproduire.
- S’intéresse + aux antécédants
- comportements régis par conséquences environnement
Renforcement
Augmente probabilité apparition du comportement
- on renforce un comportement et NON UNE PERSONNE
Punition
Diminue probabilité apparition d’un comportement
- dernier recours
Premières thérapies béhaviorales - quand?
années 50-60
Approximations successives
- on renforce qd la personne se rapproche de plus en plus du comportement souhaité
Économie de jetons
accumulation jeton chaque fois bon comportement. après peut échanger jetons contre récompense.
ON NE DOIT PAS RETIRER DE JETONS DÉJÀ DONNÉS
- avant 9 ans : jetons
- après : points
Thérapie aversive
concept de punition, utilisé qd c’est socialement acceptable de punir comportement.
ex. milieu carcéral
ex. pédohpiles qui reçoivent chocs
Désensibilisation systématique
relaxation et imagination - relaxation vient affaiblir lien entre stimuli qui déclenchent et l’anxiété. Ex. imagine un chien (anxiété). Relaxation vient affaiblir lien entre anxiété et chiens.
Théorie apprentissage social - quand ?
60-70
Théorie apprentissage social
Ce qui se passe dans boîte noire (pensées et émotions). Cognitif est très important
- on apprend bcp en observant les autres
Méthodes apprentissage social
- Apprentissage vicariant : Bandura. ex. expérience poupée.
- Modelage : ex. habiletés sociales
- Auto-efficacité : Bandura, attentes que j’ai par rapport à mon efficacité personnelle
- Perception des évènements : joue un rôle dans développement comportement
Grands principes thérapie cognitive (constructivisme, pensées)
- Constructivisme : théorie des connaissances, comment j’envisage la réalité est le produit de mon esprit
- Trouver des pensées plus adaptées
- Pensées vont causer émotions. Ex. pensées = je n’ai pas bien fait mon exam, je vais couler alors émotions stress, déprimée.
- Évènements, pensées, émotions, comportements et réactions physiologiques sont toutes liées
- Pour modifier émotions, il faut modifier nos pensées
Cognitions négatives
- Inné
- peut être renforcé par environnement
- protège menace, dangers
- l’être humain est en partie responsable de sa détresse par ses pensée
- difficile modifier pensées négatives
Beck (triade) + concepts thérapie cognitive (distorsions, pensées automatiques et schémas précoces)
- père thérapie cognitive
- triade cognitive : vision négative des évènements, de soi et du futur
- distorsions cognitives : erreurs traitement de l’info
- pensées automatiques : pensées qui viennent tt de suite.
- schémas précoce : on voit les choses différement selon expériences de vie
Étapes thérapie cognitive ( C, P, Q,C)
- Comprendre le lien entre tout
- prendre conscience de mes pensées
- Questionner ma pensée
- Changer mes pensées irréalistes
2 courants avant la TCC
béhavioristes (comportements) vs cognitivistes (pensées et émotions) créent un débat
2e vague
Intégration thérapie cognitive et thérapie comportementale autour années 60-70
- se développe bcp chez enfants, mais s’élargit par la suite à plusieurs populations
3e vague
pleine conscience, autour 70-80
Développement TCC dans pratique clinique (années 60)
- Unité thérapie béhaviorale Douglas
- vu négativement au qc et en france
- on reproche que tcc est superficielle car traite pas problème en profondeur
Développement TCC francophonie
Au québec, par la suite en france (jean crottaux) et en belgique
TCC années 80 (approche, différences, prévention, famille, intervention)
- Approche multimodales
- porte plus attention aux différences individuelles, biologiques et culturelles
- Accent mis sur prévention
- Considérer participation de la famille
- interventions plus efficaces et efficientes
TCC contemporaine
- Approche transdiagnostique : on peut intervenir sur composantes communes aux troubles.
- Nouvelles technologies
- Ciblent comorbidités
- Équifinalité et multifinalité
- TCC marche pas avec trouble personnalité (Young)
Approche constructiviste
réfléchir sur la nature et le rôle de la pensée