Cours #2: Deux grandes approches en évaluation

Question 1

Quelles sont les deux grandes approches en cas d’évaluation?

Answer 1

Dimensionnelle et catégorielle.

Question 2

Qu’est ce qui est centrale dans presque toutes les sciences naturelles, mais aussi sociales, humaines et psychologiques?

Answer 2

la classification

Question 3

Qu’est ce qui est est nécessaire pour organiser les aspects centraux d’une discipline scientifique?

Answer 3

Un système de classification

Question 4

Quel est le principal outil de classification en psychoéducation?

Answer 4

le DSM 5, mais pas que!

Question 5

Est-ce que l’évaluation est une sorte de classification?

Answer 5

Oui

Question 6

Qu’est ce qu’un continuum?

Answer 6

classification en degrés différents (tel enfant est à tel degré: classification).

Question 7

Comment on défini l’aspect catégoriel?

Answer 7

on classe dans des groupes.

Question 8

Définition de la classification?

Answer 8

Placer des objets dans des catégories distinctes, ou sous-groupes, à partir de certaines règles.

Question 9

En évaluation, quels sont les deux choses qu’on peut classifier?

Answer 9

1) Items (symptômes, comportements et émotions)

2) Individus.

Question 10

Quelle est l’approche de la classification des items?

Answer 10

Dimensionnelle

Question 11

Quel est le modèle des items?

Answer 11

Multivarié ou psychométrique

Question 12

Quelle est l’approche de la classification des individus?

Answer 12

Catégorielle ou typologique

Question 13

Quel est le modèle des individus?

Answer 13

Médical ou psychiatrique

Question 14

Quelle est l’approche dimensionnelle?

Answer 14

On classifie des items (cognitions, émotions, sentiments, attitudes, comportements, pratiques parentales, etc.) pour former des dimensions, ou construits latents, ou traits latents.

Question 15

On utilise généralement quelle analyse pour l’approche dimensionnelle?

Answer 15

L’analyse factorielle

Question 16

Dans l’approche dimensionnelle, les dimensions ou le traits sont comment?

Answer 16

Bipolaires: on identifie des différences entre les individus le long d’un continuum.
Les personnes ont le trait, mais à différents degrés.

Question 17

Quelles sont les types de différences identifiées par l’approche dimensionnelle?

Answer 17

Des différences quantitatives. Du pôle positif au pôle négatif.

Question 18

Quelle est l’importance de la courbe normale en psychométrie?

Answer 18

Tout repose sur la courbe normale, dont l’évaluation.

Question 19

Comment fait-on pour évaluer selon l’approche dimensionnelle?

Answer 19

Il faut déterminer un critère pour déterminer si un niveau est normal ou pas.

Question 20

Le critère choisi peut être basé sur de la….

Answer 20

théorique conceptuel ou basé sur des données et statistiques.

Question 21

On cherche quels types de recherche sur un continuum?

Answer 21

des réponses quantitatives

Question 22

Qu’est-ce que l’approche catégorielle?

Answer 22

On classifie des individus pour former des groupes, des types, ou prototypes, ou profils latents ou classes latentes.

On ne veut pas des regroupements d’items, mais des regroupements de personnes

Question 23

Par quelles trois grandes façons le regroupement de personnes peuvent être établies dans l’approche catégorielle?

Answer 23

1) Sur une base exclusivement théorique
c’est souvent le cas ; e.g., typologie Myers-Briggs

2) À partir des connaissances tirées des résultats de la recherche scientifique / ouvrages athéoriques basés sur la recherche. Ex: méta-analyses (résumés de recherches). c’est parfois le cas ; e.g., DSM-5, ICD-

3) Sur une base empirique (quantitatif) (i.e., avec analyses statistiques)
c’est plus rarement le cas ; e.g., Morizot & Tremblay, 2002

Question 24

Que veut dire typologie en sciences naturelles?

Answer 24

Taxinomie, qui permet de classifier tous les individus d’une population ou d’un échantillon dans des catégories discrètes, c’est-à-dire mutuellement exclusives.

Question 25

Dans l’approche catégorielle, on identifie quel type de différence?

Answer 25

différences qualitatives.

Question 26

Que veut dire catégories discrètes?

Answer 26

Mutuellement exclusif.

Question 27

Quels sont les deux outils de système de classification des troubles mentaux?

Answer 27

DSM-5 et ICD-11

Question 28

Comment ces deux outils sont utiles?

Answer 28

À la communication entre les intervenants.

Question 29

Quels sont les deux principaux problèmes de validité du DMS-5?

Answer 29

1) La complexité de l’adaptation humaine fait qu’il est souvent irréaliste de dichotomiser (perd info. sur la sévérité).

2) Tous les symptômes pertinents ne sont pas nécessairement présents dans la liste préétablie

Question 30

Quelle est la principale problématique avec le DSM-IV et ICD-10 ?

Answer 30

1) Problèmes avec algorithmes de classification
e.g., Trouble des conduites (TC)
Exemple:
Requiert la présence de 3 symptômes ou plus au cours des 12 derniers mois pour Dx TC.
Enfant #1: (1) «a fait l’école buissonnière», (2) «a fugué la nuit» et (3) «a menti souvent»; c’est un cas TC
Enfant #2: (1) «cruauté physique envers ses pairs» et (2) «cruauté physique envers des animaux»; pas un cas TC
Lequel est un cas plus grave ? Le pronostic le plus négatif ?

Question 31

En quoi consiste l’approche moderne?

Answer 31

Intégration des approches dimensionnelles et catégorielles=meilleur des deux mondes.

Question 32

L’EDC est issu de quelle approche?

Answer 32

Approche dimensionnelle.

Question 33

Quelles son les définitions importantes portant sur l’évaluation de l’OPPQ?

Answer 33

Selon l’OPPQ (2014), « l’évaluation réservée implique le jugement clinique du professionnel, au même titre que le diagnostic du médecin, ainsi que la communication de ce jugement ».
«L’évaluation et ses conclusions ont statut d’autorité sur le plan professionnel»
«Il en est tout autrement de la détection, du dépistage, de l’appréciation et de la contribution … qui ne conduisent pas à statuer sur l’existence de difficultés précises ni sur les répercussions à plus long terme de ces difficultés dans la vie de la personne»

Question 34

Définition de dépistage?

Answer 34

«départager les personnes qui sont probablement atteintes d’un trouble non diagnostiqué ou d’un facteur de risque d’un trouble, des personnes qui en sont probablement exemptes»

Question 35

Définition de détection?

Answer 35

«relever des indices de trouble non encore identifié ou de facteurs de risque dans le cadre d’interventions dont les buts sont divers»

Question 36

Quelle est la différence entre dépistage et détection?

Answer 36

Détecter: indices de facteurs de risque ou une condition clinique. Informel (en cours de travail)

Dépistage: on utilise des instruments pour détecter les facteurs de risque.

Question 37

Définition appréciation?

Answer 37

«prise en considération des indicateurs (symptômes, manifestations cliniques, difficultés ou autres) obtenus à l’aide d’observations cliniques, de tests ou d’instruments» (dépistage), évaluation clinique.

Question 38

Définition contribution?

Answer 38

«réfère à l’aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel» quelqu’un contribue ou nous contribuons à un travail, ex: collecte de données.

Question 39

Trouble vs diagnostic?

Answer 39

Le trouble est la condition clinique d’un.e patient.e, le diagnostic est l’étiquette qui représente l’information à propos de cette condition suite à une évaluation diagnostique

Question 40

Évaluation vs dépistage?

Answer 40

«réfère à l’aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel» quelqu’un contribue ou nous contribuons à un travail, ex: collecte de données.

Question 41

Diagnostic vs hypothèse clinique?

Answer 41

Diagnostic: Assignation formelle d’un individu dans une catégorie d’un système de classification (e.g., DSM-5). Pas modifiable.
Hypothèse diagnostique: Hypothèse de travail clinique servant à faire une conceptualisation de cas et à guider l’intervention (peut être dérivée des mêmes critères). Modifiable.

Question 42

Pronostic vs hypothèse pronostique?

Answer 42

Pronostic: jugement porté sur l’évolution, la durée ou la stabilité d’une condition clinique et les conséquences futures dans le cas où aucune intervention ne serait effectuée. Effectué par un médecin.

Hypothèse pronostic: prévisions qui sont modifiables.

Question 43

Que faut-il reconnaitre pour établir un pronostic valide et fiable? (3)

Answer 43

1) Continuité / stabilité de la condition clinique ou trouble
2) Facteurs de risque, d’aggravation, de persistance et de récidive / rechute
3) Facteurs de promotion, de protection et de désistement

Question 44

Quel est le processus complexe en quatre grandes étapes du Dx différentiel?

Answer 44

1. Sommes-nous vraiment en présence d’un problème, d’une psychopathologie, ou est-ce un problème contextuel ou réactionnel transitoire ? Quel type de problématique?
2. Considérer explicitement différentes hypothèses diagnostiques plausibles Tdah, TSA, Di, Hyperactivité…
3. Décider quelle est l’hypothèse diagnostique principale à partir du cadre théorique choisi, des données cliniques recueillies et surtout, du niveau d’urgence.
4. Établir une hypothèse pronostique.

Question 45

La Co-occurence est un terme de L’approche dimensionnel qui signifie quoi?

Answer 45

comorbidité

Question 46

Évaluation diagnostique vs évaluation fonctionnelle?

Answer 46

Évaluation diagnostique: l’objectif est explicitement de poser un diagnostic (peut pas le faire).
Ne s’intéresse généralement pas aux causes ni aux processus expliquant le développement du problème

Évaluation fonctionnelle: L’objectif de l’évaluation est de collecter des données afin d’aider à comprendre les processus explicatifs (i.e., facteurs de risque et de protection, mécanismes de développement, trajectoire) et les fonctions d’un problème d’adaptation
En raison de son objectif, est aussi appelée «analyse de résolution de problème» par certains auteurs.