Cours 2

Question 1

Pourquoi l’approche systémique/interactionnelle est elle moins prisé par les psychologues cliniciens au Québec?

Answer 1

Car c’est une approche familiale qui est plus vu dans le travail social, et elle demande des formations de cliniciens plus longues. Aussi, certains pères ne veulent pas aller en thérapie (stéréotype de genres)

Question 2

Quelles sont les prémices de l’approche psychodynamique? (4)

Answer 2

Le comportement humain est déterminé par des pulsions, désirs, motivations et conflits intrapsychiques (lorsqu’ils ne sont pas résolus, reviennent en pathologies) qui sont souvent inconscients;
Les problèmes psychologiques apparaissent lorsque les clients répètent inconsciemment les conflits internes qui ont été vécus dans l’enfance dans les relations avec la famille, les pairs et les figures d’autorité (problèmes sont dans la psychogénèse);
L’évaluation clinique, le traitement et la recherche devraient mettre l’accent sur les activités intrapsychiques;
Les objectifs de la psychothérapie doivent viser à améliorer le fonctionnement du Moi et aider les clients à reconnaître et changer la façon dont ils répètent de façon inappropriée le passé.

Question 3

Comment Freud qualifie-t-il la psychanalyse? Sur quoi se base-t-il pour arriver à ses conclusions?

Answer 3

-un procédé d’investigation psychologique
-une méthode thérapeutique
-un corpus de connaissances théoriques = métapsychologie

Sur ses expériences cliniques
Méthodes: méthode cathartique → hypnose → technique des associations libres

Question 4

Selon Freud, qu’est-ce qui explique le fonctionnement psychique?

Answer 4

Le rôle de la sexualité, tant infantile qu’adulte (déterminisme intrapsychique)

Question 5

Quels sont les stades psychosexuels selon Freud?

Answer 5

oral, anal, phallique, latente, génital

Phallique (organisation de la personnalité, vers 3-5 ans)

Question 6

Que sont les principes de transfert et de contre-transfert?

Answer 6

-Transfert = « le processus par lequel les désirs inconscients s’actualisent sur
certains objets dans le cadre d’une relation à ces objets »
-Contre-transfert = « l’ensemble des réactions inconscientes de l’analyste à
la personne de l’analysé et plus particulièrement au transfert de celui-ci »

Question 7

À travers quoi l’inconscient peut-il être révélé?

Answer 7

À travers les rêves, les lapsus, les actes manqués et les symptômes

Question 8

À quoi correspond la 1re topique de Freud? La 2ème?

Answer 8

Le conscient, le préconscient et l’inconscient.

Ça: satisfait les besoins pulsionnels et répond au plaisir. La partie la plus inconsciente

Moi: médiateur entre le ça et le surmoi. Empêche l’individu de libérer ses pulsions (assure la stabilité). La partie la plus consciente (est conscient, inconscient et préconscient)

Surmoi: intériorisation des règles et des normes sociales. Est conscient, préconscient et inconscient

Question 9

À quoi servent les mécanismes de défense? Que sont-ils?

Answer 9

Processus protecteurs inconscients qui maintiennent le contrôle des émotions primaires associées aux conflits en causes afin de permettre au Moi de continuer à maintenir son rôle de médiateur

Déni, sublimation, formation réactionnelle, rationalisation, projection, répression

Question 10

À qui doit-on le concept d’inconscient collectif et qui marque une rupture avec la psychologie analytique freudienne?

Answer 10

Carl Jung.

Question 11

Quels sont les avantages de l’approche psychodynamique? Les désavantages?

Answer 11

-Le transfert/contre-transfert;
- Les mécanismes de défense;
- Tout n’est pas conscient;
- Tente d’expliquer le développement
psychosocial;
- Théories de la personnalité.

• Accent mis sur les pulsions sexuelles et agressives;
• Sujets d’étude plutôt biaisés;
• Met l’accent sur ce qui n’est pas
  conscient pour le client;
• Manque d’appui empirique;
• Ne tient pas compte du contexte d’apparition des problématiques.

Question 12

Quelles sont les prémices de l’approche béhavioriste ou comportementale (4)?

Answer 12

-Les comportements humains sont appris par conditionnement et observation; (ce ne sont pas les causes des cmpts qui nous intéressent, mais les facteurs de maintien)
-Les problématiques psychologiques sont par conséquent apprises et sont spécifiques à des situations ou à des catégories (classes) de situations;
-La thérapie comportementale focalise sur le changement des variables qui maintiennent les situations spécifiques et les réponses mal adaptées;
-La thérapie comportementale provient de la recherche empirique et met l’accent sur la collection de données pour évaluer l’efficacité des traitements (ressemble à une démarche expérimentale).

Question 13

À quoi associe-t-on Pavlov?

Answer 13

Le conditionnement classique ou répondant:

Conditionnement = les opérations qui entraînent des changements de comportement;
Apprentissage = recouvre tous les changements de comportements qui surviennent comme résultats de l’expérience.

Question 14

À quoi associe-t-on John B. Watson?

Answer 14

Le conditionnement par la peur → développement des phobies (Le cas du petit Albert)

La généralisation (une des lois fondamentales du conditionnement): on généralise des expériences souvent mauvaises à d’autres situation plus tard (ex: maintenant j’ai peur de tout ce qui est blanc)

Le principe d’extinction: Si un stimulus arrête d’être renforcé, le réfléxe conditionnée ou inconditionnel s’estompe

Question 15

À qui doit-on le concept d’inhibition réciproque et qu’est-ce que c’est? Contributions majeures à quels troubles?

Answer 15

Joseph Wolpe

inversion des effets d’un stimulus par un autre stimulus. Ce fait à l’aide d’une exposition graduée et induit une désensibilisation systématique. Contributions majeures à la thérapie comportementale moderne, dans les troubles anxieux et de stress post-traumatique.

Question 16

À qui doit-on la loi des effets et la loi de l’exercice? En quoi consiste-t-elle?

Answer 16

Thorndike

La loi des effets = un comportement apparaissant dans une situation donnée tendra davantage à se reproduire dans une situation identique s’il est suivi d’une conséquence positive pour le sujet.

La loi de l’exercice = plus une tâche est répétée un grand nombre de fois, plus il est probable que la réponse attendue sera émise

Question 17

À qui associe-t-on le conditionnement opérant et en quoi consiste-t-il?

Answer 17

Skinner

Si on veut augmenter la probabilité de réapparition dun comportement : renforcement
Si on veut diminuer la probabilité de réapparition d’un comportement: punition

On ajoute quelque chose: positif
On enlève quelque chose: négatif

Question 18

On associe Banduras à quelles théories (2)?

Answer 18

La théorie de l’apprentissage social
Possible d’apprendre sans récompense ni punition

Apprentissage par observation /vicariant/ modelage
• Apprentissages sociaux par observation des comportements des autres et les conséquences qui en résultent pour eux.
• Apprentissage par observation puis reconstruction /modelage (plus qu’une simple imitation)
• L’agentivité humaine

La théorie sociocognitive du fonctionnement psychologique
La causalité triade réciproque:
Les facteurs internes à la personne (P) Les déterminants du comportement (C) Le déterminant environnemental (E)

Question 19

Quelles sont les prémices de l’approche cognitive?

Answer 19

-Les comportements se développent en fonction de l’interprétation des événements par un individu;
-Les interprétations affectent comment ils se sentent et se comportent;
-Les problématiques psychologiques se développent lorsque les croyances (interprétations, explications, attributions) contribuent à ce que les individus craignent le plus; (il faut modifier les croyances pour modifier le cmpt)
-Les thérapeutes mobilisent les clients à examiner leurs croyances de façon rationnelle, à explorer et tester des hypothèses alternatives, ainsi qu’à se pratiquer à les appliquer

Question 20

Quelles sont les 4 croyances irrationnelles?

Answer 20

• Exigences élevées (trop de pression sur soi-même)
  -Catastrophisation (dramatiser, pente fatale)
  -Faible tolérance des frustrations, de la détresse (on veut tout contrôler)
  -Dévalorisation de soi (on se sous estime)

Question 21

Nomme 2 thérapies cognitives

Answer 21

Rational Emotive Therapy (RET)= Thérapie rationnelle – émotive : Il se base sur le modèle ABC visant la diminution des émotions négatives et des comportements problématiques.

Rational emotive behavior therapy (REBT) = la Thérapie Comportementale Emotivo-Rationnelle (basée sur l’acceptation inconditionnelle de soi et de son histoire, d’autrui, de la réalité)

Question 22

À qui doit-on la triade cognitive de la dépression et qu’est-ce que c’est?

Answer 22

Beck

Une distorsion de la vision du monde, de la vision du soi et de la vision de l’avenir
On lui doit aussi les cognitions dysfonctionnelles/distorsions cognitives

Question 23

Quelles sont les 6 catégories de biais cognitifs/distorsions cognitives?

Answer 23

Abstraction sélective
Fixation sur un détail négatif
« Ma vie n’a pas de sens, j’ai raté le concours de ma vie »

Surgénéralisation
Extension d’un événement négatif à d’autres situations présentes ou futures.
« Tout le monde me déteste »

Pensée dichotomique
Principe du tout ou rien (perte des nuances)
« Je n’ai pas réussi mon examen donc je suis nul »

Inférence arbitraire
Construction d’une conclusion en l’absence de preuves
« Mon patron m’a regardé de travers, il pense certainement me licencier »

Catastrophisme
Fait d’accorder une proportion importante au moindre évènement négatif
« j’ai cassé mon verre, c’est épouvantable »

Raisonnement émotionnel
Fait de se servir de ses sentiments comme s’il s’agissait de preuves.
« Je me sens désespéré, donc mes problèmes doivent être impossibles à résoudre »

Question 24

La TCC est un mélange de quoi?

Answer 24

Interconnexion entre les pensées d’un individu, ses émotions, ses sensations physiques, ainsi que son comportement (tout ça dans son environnement). On doit modifier un comportement aux 3 niveaux si on veut le changer.

Question 25

Avantages et limites de la TCC?

Answer 25

Avantages
-Considèrent l’environnement dans leur compréhension des difficultés;
-On peut modifier les pensées et les comportements;
- Centrée sur la résolution de problèmes;
- Importance de la recherche empirique et des comportements mesurables;
- Psychologie de l’apprentissage;
- À la base de plusieurs psychothérapies efficaces

Limites
-Peut réduire l’humain à son historique d’apprentissage;
-Développée à partir de modèles animaux;
-Explique peu les processus plus complexes et internes;
-Ignore le passé.

Question 26

Quelles sont les prémices de l’approche humaniste?

Answer 26

-La nature humaine est essentiellement positive et l’individu peut être compris seulement en ayant son point de vue;
-Les problèmes apparaissent lorsque la personne essaie d’éviter de vivre les émotions difficiles à comprendre ou douloureuses. Cet évitement amène la personne à s’éloigner et cesser d’accepter son «Moi» véritable;
-Les thérapeutes traitent le client comme étant un individu responsable de ses propres expériences et doit être ultimement celui qui prend des décisions concernant sa vie;
-La relation thérapeutique est le premier ingrédient actif dans le Tx.Se centrer sur l’expérience immédiate dans une atmosphère d’acceptation inconditionnelle et d’honnêteté́ permet aux clients de se voir plus positivement.

Question 27

Pourquoi dit-on que l’approche humaniste est la troisième voie?

Answer 27

Elle a été créer dans le but de trouver une voie du milieu entre les approches psychodynamique et TCC

Question 28

Quels sont les principes fondamentaux de l’approche humaniste?

Answer 28

-Chaque personne a la capacité de se développer et de
s’autodiriger;
-L’expérience est le moteur de la croissance;
-Plus que le recours à des techniques, c’est la qualité de
la relation d’aide qui favorise la faculté de croissance du sujet.

Question 29

Qu’est ce que la congruence et l’incongruence?

Answer 29

La congruence est lorsque le soi idéal est en lien avec le soi véritable: bien être. L’environnement doit être favorable au deux soi.

L’incongruence est lorsque le soi idéal et le soi véritable sont décalé: détresse

Question 30

Quelles sont les 3 attitudes fondamentales en thérapie?

Answer 30

L’emphatie
La congruence/l’authenticité du clinicien
Le regard positif inconditionnel

Question 31

À qui doit-on la théorie des construits personnels et de quoi s’agit-elle?

Answer 31

Georges Kelly

Théorie des construits personnels
-L’expérience de la réalité passe par nos structures mentales (construction du sens);
-Hiérarchisation des construits: construits de base → construits complexes.
-Les comportements, les pensées et les émotions sont déterminés par nos structures mentales;
-Prédiction des événements basée sur nos structures mentales;
-Construits à l’infini: construction, modification, validation… (Métaphore du chercheur scientifique)
-Dans le champ de la psychothérapie, aider le client à mettre à jour son système de construits, à prendre conscience de leur organisation dans son esprit, à repérer les éléments de dissonance et à modifier ce système de construits.

On veut amener le client à prendre conscience de ses construits pour qu’ils se rendent compte qu’ils sont à améliorer/modifier.

Question 32

Qu’est ce que la hiérarchie des besoins selon Maslow?

Answer 32

Des besoins inférieurs ont besoins d’être satisfait pour pouvoir ensuite satisfaire les supérieurs

1)Physiologique 2)sécurité 3)appartenance 4)estime 5) s’accomplir

Question 33

Avantages et limites de l’approche humaniste et existentielle?

Answer 33

Avantage
Importance du point de vue du client;
Précurseurs de plusieurs théories;
Importance de l’empathie, de l’acceptation inconditionnelle et de l’authenticité en thérapie;
Utilisation du non verbal en thérapie;
Confrontation et jeux de rôle.

Inconvénients

Les concepts peuvent être difficiles à comprendre;
Pas toujours appuyée scientifiquement;
Ne tient pas compte du contexte d’apparition des problématiques (TCC);
Ne tient pas compte des expériences passées (psychodynamique).

Question 34

Quelle est la différence entre l’approche intégrée et l’approche éclectique?

Answer 34

L’approche éclectique est beaucoup plus au niveau de la méthode que la pratique. On utilise des outils de plusieurs approches, mais un tronc nous définit quand même

L’approche intégrée se constitue de beaucoup d’entrechevêtement entre les approches, pas seulement dans la méthode.

Question 35

Faut-il commencer avec plusieurs approches ou une?

Answer 35

Mieux de commencer avec une approche et ensuite devenir éclectique. Très difficile de passer dune approche a une autre car formation est longue (ex: humaniste vers psychodynamique)