Cours 12 Flashcards
Quels courants/idéologie ont permis aux thérapies humanistes existentielles d’émerger?
-Psychologie: Rogers, Maslow
-Philosophie: Humanisme, Phénoménologie, Herméneutique, Existentialisme
-Traditions orientales: Bouddhisme, taoïsme
-Psychanalyse (O.Rank: psychologie de la volonté et du libre arbitre (individu pas seulement sous le contrôle des forces internes, A.Adler: met l’accent sur les désirs du corps)
Carl Rogers est reconnu pour….
Avoir fait de la psychologie humaniste et existentielle une troisième voie qui se démarque de la psychanalyse et du béhaviorisme
Une approche plus centrée sur la personne (thérapie centrée sur la personne)
Abraham Maslow est reconnu pour…
• Mouvance de la psychologie positive (Martin
Seligman)
• Modèle axé sur le développement du potentiel
humain :
-La psychologie ne doit pas se fonder sur l’étude des cas pathologiques. On valorise la vertue humaine
-L’être humain a les ressources pour croître/guérir, une tendance naturelle vers la croissance.
-Le but de la thérapie est de retirer les obstacles à son développement.
Quels sont les 4 concepts fondamentaux en psychologie humaniste?
-Approche phénoménologique:
• Primauté à la réalité subjective (vs. réalité objective). L’objectivité peut être une construction de l’esprit.
• Patient expert de sa propre réalité, expérience.
• Intérêt pour le client dans son individualité et sa singularité, en dehors d’a priori théoriques.
-Autodétermination:
• Libre arbitre, capacité à choisir –et donc individu responsable de ses choix.
-Tendance actualisante: (influence de Maslow: l’humain est un génie méconnu, env. adéquat favorise son développement)
• L’être humain est porteur de potentialités et d’une tendance inhérente vers la croissance.
• Importance d’un environnement favorable.
-Transcendence: donner du sens à notre vécu en se dépassant
• Quête personnelle de sens
• Réalisation de soi—> dépassement de sa propre existence, p. ex. :
-Engagement altruiste
-Dévouement à une cause
- Créativité artistique, scientifique ou autre
- Spiritualité
Quels sont les objectifs thérapeutiques des thérapies humanistes et existentielles?
Connaissance intime de soi et authenticité
• Développer la prise de conscience de soi (awareness)
• S’ouvrir à l’expérience totale sans attitude de défense
Quête personnelle du sens de l’existence
• Choisir du sens que l’on souhaite donner à son existence devant les enjeux inhérents à la vie humaine : mort, isolement,
liberté/responsabilité, absurdité
Engagement vers une pleine réalisation de soi
• Mettre en action toutes les potentialités ou virtualités que le client perçoit en lui.
Modèles et indications thérapeutiques de la thérapie humaniste et existentielle?
-Thérapie de couple axée sur les émotions / Emotionally Focused Couples Therapy
• Difficultés interpersonnelles. Tx bien établi pour les difficultés interpersonnelles dans couple et famille
-Thérapie axée sur les émotions / Emotion Focused Therapy
• Troubles dépressifs. Tx probablement efficace dans troubles dépressifs modérés
-Thérapie centrée sur la personne
N’est pas recommandé par l’APA à cause de la non-directivité discutable
- Psychothérapie gestaltiste des relations d’objet (PGRO)
Efficacité reconnue en particulier pour les:
• Comportements autodestructeurs
• Conditions médicales chroniques
Qu’est ce que la Psychothérapie gestaltiste des relations d’objet (PGRO)?
S’appelle aussi la psychothérapie du lien; essentiellement relationnelle, intègre apport de la psychanalyse. Vise les TP et leurs comorbidités (troubles mentaux, perturbations, comportements, souffrance ou détresse de longue durée
Quelles sont les 3 attitudes fondamentales du thérapeutes en TEH?
Dans les THE, 3 attitudes fondamentales (cf. C. Rogers dans l’approche
centrée sur la personne)
-Empathie : Perçoit la réalité du patient comme s’il était dans sa position. À distinguer de la compassion et de l’identification.
- Authenticité (ou congruence) : Véritable dialogue Je-Tu (Buber) où les 2 pôles de la relation agissent l’un sur l’autre; relation authentique de personne à personne entre thérapeute et patient (relation égalitaire !?)
- Considération positive inconditionnelle : le thérapeute éprouve et manifeste une appréciation inconditionnelle pour le client en tant que personne, y inclus les éléments que ce dernier juge mauvais/honteux. Il sert de modèle au client qui exercer de la bienveillance envers lui-même.
Posture et techniques thérapeutiques de la thérapie centrée sur la personne?
Non-directivité :
• Le client est porteur des réponses à ses propres questionnements.
• Le rôle du thérapeute est de créer un environnement facilitant l’exploration de sa réalité subjective.
• Questions ouvertes
• Reflets
• Auto-dévoilement sélectif
Posture et techniques thérapeutiques de la thérapie centrée sur les émotions de Greenberg?
-Identification et modification de schèmes émotionnels inadaptés («trop» ou «trop peu» d’émotions) :
• Amplification: susciter des émotions vives par des mots ou des images forts.
• Focalisation sensorielle
-Prise de conscience des sensations corporelles qui signalent la présence d’émotions
-Apprendre à identifier ses émotions, à différencier entre émotions primaires et secondaires (réactionnelles)
• Inviter le patient à agir comme s’il ressentait une certaine émotion (expérience)
• Apprendre à s’auto-apaiser, etc.
Quelle est l’efficacité des THE?
Efficacité des PHE (par ex., thérapie de couple axée sur les émotions) dans la résolution des problèmes interpersonnels ou relationnels. Par exemple, chez les couples: acceptation de la responsabilité de la blessure émotionnelle; expression des
sentiments de honte et de culpabilité de manière empathique; pardon interpersonnel.
Des PHE → TSE pour la dépression avec une taille d’effet comparable aux TCC et pour l’anxiété généralisée avec une taille relativement inférieure aux TCC.
Efficacité reconnue en particulier pour la dépression périnatale, les détresses traumatiques liées aux abus/violences dans l’enfance, etc.
Efficacité des PHE pour le traitement des comportements autodestructeurs, les troubles psychotiques, des conditions médicales chroniques…
Comparées à d’autres Tx, à long terme, maintien des bénéfices après la thérapie (au suivi 12 mois post-Tx). Car accent mis sur l’autodétermination et l’autonomisation des clients.
Processus thérapeutiques et mécanismes d’action des THE?
-Relation thérapeutique et attitudes du thérapeute: empathie, acceptation sans jugement et congruence, conditions nécessaires et souvent suffisantes pour un changement thérapeutique. Empathie du thérapeute contribue à la stabilité émotionnelle du client
-Exploration de l’expérience intérieure par le client: questionnement sur les désaccords intérieurs (incongruence entre les deux sois), les perceptions de soi et des choses déformées, les sentiments ou les pensées non-avouées… fonctionnement réflexif et flexibilité psychologique
-Implication émotionnelle du client : importance de ressentir (prise de conscience sur le plan cognitif n’est pas suffisante) une situation différemment; régulation émotionnelle.
-Engagement vers des actions de changement: actions orientées vers les valeurs (en accord avec soi), création des conditions environnementales pour libérer ses potentialités. Amener le client à poser des gestes en concordance avec ses valeurs.
Sur quels constats est basé la psychologie positive (2)?
-Le fait la psychologie se soit centrée quasi exclusivement sur la pathologie a conduit à un modèle de l’être humain qui ne serait pas doté des caractéristiques qui font que la vie vaille la peine d’être vécue (Seligman et Csikszentmihalyi, 2000)
Exclusion de la dimension positive en psychothérapie
Préconisation d’une pratique thérapeutique marquée par un
équilibre entre psychopathologie et « santé mentale positive ».
-Les buts de l’American Psychological Association (APA) à l’aube de la Seconde Guerre mondiale étaient de trois ordres:
• traiter les maladies mentales;
• aider les gens à développer une vie gratifiante ;
• aider les gens à identifier leurs forces et leurs talents naturels.
Négligence des deux derniers objectifs et décision de les réhabiliter.
Définition de la psychologie positive?
« Étude des conditions et des processus qui contribuent à l’épanouissement ou au fonctionnement optimal des individus, des groupes et des institutions» (Gable et Haidt, 2005)
-Conditions = environnement familial, lieu d’habitation et conditions de vie, milieu scolaire/professionnel, contexte historique, variables biologiques, dispositions individuelles stables (p. ex., les traits de personnalité)
-Processus = moyens mis en œuvre pour développer des compétences permettant d’évoluer vers un mieux-être ou de maintenir un degré de bien-être déjà présent (p. ex., créativité pour résoudre des problèmes)
-Épanouissement = État optimal de fonctionnement qui découle du bon fonctionnement d’un individu dans différentes sphères psychosociales.
Objectifs de la psychologie positive?
Comprendre les déterminants du bien-être et de l’épanouissement de la personne
Promouvoir les ressources psychologiques favorisant le fonctionnement sain et optimal de l’humain
