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MED H2022 - SF3 PARTIE 2 > COURS 19 - MYCOSES > Flashcards

COURS 19 - MYCOSES Flashcards

1
Q

décrire le regne des champignons (3)

A
  • très diversifié
  • environ 150 000 espèces
  • 1-5 millions estimées, > 5% caractérisées
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2
Q

qu’est-ce qui fait partie des micromycètes (2)

A
  • levures
  • moisissures
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3
Q

qu’est-ce qui fait partie des macromycètes

A
  • champignons macroscopiques (sporophores/condiophores visibles)
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4
Q

champignons/mycètes/fungi - sont ils eucaryotes ou procaryotes

A
  • eucaryotes
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5
Q

champignons/mycètes/fungi - ont ils de la chlorophylle

A

non

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6
Q

champignons/mycètes/fungi - ont ils des spores

A

oui

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7
Q

champignons/mycètes/fungi - décrire leur nutrition (2)

A
  • par absorption
  • utilisent le carbone organique (hétérotrophes(
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8
Q

champignons/mycètes/fungi - décrire leur reproduction

A

souvent asexuée, rarement sexuée

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9
Q

champignons/mycètes/fungi - décrire la composition de leur paroi cellule

A

contient typiquement de la chitine et des glucanes

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10
Q

champignons/mycètes/fungi - décrire leur pathogénicité (2)

A
  • sont pour la plupart saprophytiques
  • moisn de 0,5% sont reconnus pathogènes
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11
Q

mycologie médicale - définir mycoses

A

infections fongiques touchant les animaux, incluant l’H

peuvent etre superficielles, profondes ou meme systémiques

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12
Q

mycologie médicale - définir mycologie médicale

A

discipline distincte de la microbiologie médicale qui consiste a isoler et a caractériser des champignons pathogènes dans le but de caractériser l’origine mycologique ou non d’une pathologie

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13
Q

histoire de la mycologie médicale - qu’a fait hipprocrates

A

identification de sujets atteints du muguet (C. albicans)

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14
Q

histoire de la mycologie médicale - que s’est-il passé au moyen age en europe

A

des enfants ont été infectés par Trichophyton shoenleinii (dermatophyte-tinea), un champignon attaquant le cuir chevelu, la peau lisse et des ongles

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15
Q

histoire de la mycologie médicale - que s’est-il passé au 20e siècle (3)

A
  • éclosion de sporotrhix shenckii (infection sous-cutanée) chez des travailleurs minier en afrique du sid (1941-1944)
  • 2e guerre mondiale : apparition de zones endémiques de l’histoplasmose aux USA (histoplasma capsulatum)
  • ere de la suprression immunitaire et des mnycoses opportunistes nosocomiales (candidoses et aspergilloses)
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16
Q

histoire de la mycologie médicale - nommer des causes de l’ère de la suppression immunitaire (4)

A
  • chimioTx
  • maintenance des greffons
  • VIH/SIDA
  • maladies auto-immunitaires
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17
Q

histoire de la mycologie médicale - nommer des exemples de maladies auto-immunes causant une suppression immunitaire (4)

A
  • arthrite
  • psoriasis
  • sclérose en plaques
  • maladies inflammatoires chroniques de l’intetsin (crohn, rectocolite hémorragique)
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18
Q

histoire de la mycologie médicale - décrire les développement du 21e siècle (âge d’or de la mycologie médicale) (3)

A
  • dév de tests de Dx
  • dev d’antifongiques : axoles et echonocandines
  • avancés dans la compréhension du pouvoir pathogène fongique grace au fungal genome initiative et a la génomique fonctionnelle fongique
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19
Q

histoire de la mycologie médicale - nommer les tests Dx dév au 21e siècle (3)

A
  • test de mise en culture spécifiques
  • tests de susceptibilités aux agents antiMO
  • identiication moléculaire (séquencene de gene ou de séquences d’ADN : ADN ribosomal et ITS)
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20
Q

histoire de la mycologie médicale - décrire le fungal genome initiative

A

séquençage de pls génomes de champignons pathogènes de l’homme

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21
Q

histoire de la mycologie médicale - qu’est-ce que la génomique fonctionnelle fongique

A

analyse de transcriptomes, de protéomes, de sécrétomes, etc

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22
Q

classification des pathogènes fongiques - sur quoi est-elle basée (3)

A
  • critères morphologies
  • taxonomie et phylogénie
  • manifestations cliniques (sites d’infection)
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23
Q

classification des pathogènes fongiques - sur quoi est basée la classification morphologique

A

sur la forme de la croissance végétative

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24
Q

classification des pathogènes fongiques - nommer les 3 types de morphologies

A

levures (forme levuriforme)

moisissures (champignons filamenteux)

champignons dimorphiques (différencient a la fois des filaments et des levures)

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25
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (levures) :

vria ou faux : il s’agit de la forme la plus forme la plus simple des champignons

A

vrai

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26
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (levures) : décrire leur multiplication (2)

A
  • par bourgeonnement (ex : saccaromyces cervisiae et c. albicans)
  • par fission (ex : schizosaccarhomyces pombe)
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27
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (levures) : par quoi sont désignées les levures pathogènes de l’humain

A

blastoconidies

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28
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (moisissures) : décrire leur forme

A
  • cellules filamenteuses et cylindres souvent branchés nommées hyphes
  • les hyphes peuvent etre avec ou sans septum
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29
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (moisissures) : comment appelle-t-on une masse d’hyphes

A

mycélium

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30
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (moisissures) : décrire les pseudohyphes (3)

A
  • morphologie associée aux levures
  • forme distincte de la forme levure et de la forme hyphale
  • cellules levuriformes allongées et attachées (en forme de collier)
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31
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (champignons dimorphiques) : qu’est-ce que le dimorphisme

A
  • caractéristique de pls champignons pathogènes endémiques comme blastomyces et histoplasma
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32
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (champignons dimorphiques) : décrire la forme des champignons dimorphes

A
  • filamenteux a 25C (T ambiante/du sol)
  • levures à 36C (T corporelle)
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33
Q

classification des pathogènes fongiques - classifications morphologique (champignons dimorphiques) : que permet la morphogénèse de ces champignons?

A

cest une caractéristique d’identification

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34
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique : sur quoi est basée la classification actuelle? (2)

A
  • dépend de la présence/absence de reproduction sexuée (méiose) et des caractères morphologiques (présence de septum, cycle de vie et physiologie)
  • fait intervenir la phylogénie moléculaire/génétique (basée sur la ressemblance des séquences d’ADN)
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35
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique : pourquoi est-ce que la phylogénie molécule/génétique est importante? (2)

A
  • informe sur la susceptibilité aux agents antifongiques
  • informe sur le pouvoir pathogène et la transmissibilité
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36
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique : donner la classification de candida et aspergillus

A
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37
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique : donner la classification de cryptococcus et malassezia

A
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38
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique : donner la classification de mucor

A
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39
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique : donner la classification de canidiobolus

A
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40
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique : a quelles division appartiennent la grande maj des champignons pathogènes (2)

A
  • au Dicarya (Ascomyctes et Basidiomycètes)
  • a la division des glomeromycota (micorales et entomophtorales)
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41
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (ascomycètes) : représentent quel % des champignons connus

A

75%

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42
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (ascomycètes) : décrire leur morphologie

A

levure ou filamenteux

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43
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (ascomycètes) : décrire leur mode de reprod (3)

A
  • sexuée via ascospores
  • asexuée via bourgeonnement (blastospores/levures)
  • production de spores (conidies)
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44
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (ascomycètes) : comment sont-ils identifiés en lab (2)

A
  • par leurs propagules
  • par tests génétiques dans le cas d’espèces qui ont une croissance lente ou inexsistante
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45
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (ascomycètes) : donner des exemples (7)

A
  • c albicans
  • aspergillus fumigatus
  • fasrium
  • penicillum
  • alternaria
  • blastomyces
  • histoplasma
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46
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (basidiomycètes) : décrire leur mode de reprod

A
  • sexuée par formation des basidiospores (basidium) ou de conidies
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47
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (basidiomycètes) : décrire leur apparence (3)

A
  • levures
  • filaments
  • capsules
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48
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (basidiomycètes) : donner des exemples (5)

A
  • cryptococcus neoformans
  • c gattii
  • schisophyllum commune
  • tricosporon
  • malassezia pachydermatis
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49
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (mucorales) : qu’est-ce

A

cest la forme primitive des champignons

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50
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (mucorales) : décrire leur cellules

A

cellules coenocytiques

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51
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (mucorales) : comemnt se reproduisent-ils

A

formation de zygospores

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52
Q

classification des pathogènes fongiques - classification taxinomique (mucorales) : exemples (4)

A
  • mucor spp
  • rhizopus
  • lichtheimia
  • apophysomyce
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53
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : de quoi dépend-t-elle

A

sur les sites d’infections primaires

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54
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : nommer les classifications possibles des mycoses (5)

A
  • mycoses superficielles
  • mycoses cutanées
  • infections opportunistes systémiques
  • mycoses sous-cutanées
  • mycoses endémiques
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55
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : décrire les mycoses superficielles (3)

A
  • tinea versicolor : infection de la couche superieure morte kératinisée de l’épiderme
  • les infections sont causées par malassezia
  • les problemes sont surtout cosmétiques
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56
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : décrire les mycoses cutanées (3)

A
  • causées par dematophyres
  • infections touchant la peau, les cheveux et les ongles
  • causées par tricophyton tonsurans > t rubrum > t interdigitale > microsporum canis
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57
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : décrire les mycoses opportunistes systémiques (2)

A
  • infections de tous les organes par des champignons environnementaux (aspergillus fumigatus) ou des endosymbiontes commensaux/mycobiota (c albicans)
  • touchent des Px dont le syst immunitaire est compromis, mais aussi des personnes saines
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58
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : qu’est-ce qui peut compromettre le syst immunitaire et favoriser les mycoses opportunistes systémiques (4)

A
  • VIH
  • immunosupression (transplantation organes, chimioTx)
  • nouveau-nés
  • femmes enceintes
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59
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : quels mycètes peuvent causer des mycoses opportunistes systémiques chez des personnes sains

A
  • champignons dimorphiques
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60
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : décrire les mycoses sous-cutanées

A
  • mycoses d’implantations (suite à des piqures ou trauma transcutanés)
  • causées par des champignons mélanisés
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61
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : donner des exemples de champignons causant des mycoses sous-cutanées (2)

A
  • sporothrix schenckii
  • madurella mycetomatis
62
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : quels champignons causent des mycoses endémiques

A

champignons ayant une répatition géo restreinte

63
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : quelles maladies causent les mycoses endémiques

A

surtout des infections pulmonaires qui peuvent évoluer en infections systmiques

64
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese : donner des exemples de mycoses endémiques (7)

A
  • histoplasmoses
  • blastomycoses
  • coccidiomycose
  • paracocciodomycoses
  • peniciliose
  • sporotrichose
  • cryptocossus gatti
65
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese (mycoses endémiques) : agent causal + endroit ou on trouve l’histoplasmose

A
  • histoplasma capsultim
  • USA centrale (river valleys)
66
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese (mycoses endémiques) : agent causal + endroit ou on trouve la blastomycoses

A
  • blastomyces dermatitidis
  • USA centrale + Canada/Qc
67
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese (mycoses endémiques) : agent causal + endroit ou on trouve coccidiomycose

A
  • coccidioides immitis + c posadasii
  • californie + arizona
68
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese (mycoses endémiques) : agent causal + endroit ou on trouve la paracocciodomycose

A
  • paracoccidioides brasiliensis
  • brésil + colombie
69
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese (mycoses endémiques) : agent causal + endroit ou on trouve la peniciliose

A

penicillium marneffei

asie du sud-est

70
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese (mycoses endémiques) : agent causal + endroit ou on trouve la sporotrichose

A

sporotrhix shenckii

pls régions du monde

71
Q

classification des pathogènes fongiques - classification basée sur la pathogènese (mycoses endémiques) : endroit ou on trouve cyrptococcus gatii

A

cotes ouest du canada + des USA

72
Q

caractéristiques cellulaires des levures - nommer les composantes de la cellule (7)

A
  • noyau avec membrane nucléaire
  • cytoplasme
  • mitochondrie
  • vacuole
  • réseau de transport vésiculaire : réticulum endo + golgi
  • membrane plasmique
  • paroi cellulaire
73
Q

caractéristiques cellulaires des hyphes - nommer les composantes cellulaires (10)

A
  1. septum + pore septal
  2. corps de voronine
  3. noyau avec nucléole
  4. RE
  5. mitochondrie
  6. membrane plasmique
  7. paroi cellulaire avec 3 couches : interne (chitine), intermédiaire (glucane), externe (mannane)
  8. vacuole
  9. golgi
  10. spitzenkorper
74
Q

caractéristiques cellulaires des mycètes - décrire la membrane plasmique

A
  • présence d’ergostérol
75
Q

caractéristiques cellulaires des mycètes - qu’est-ce que l’ergostérol (3)

A
  • stérol spécifique des champignons et de certains protozoaires et absent chez les cellules animales
  • constituant de la membrane
  • contribue a la régulation de la fluidité de la membrane
76
Q

caractéristiques cellulaires des mycètes - décrire la structure de la paroi cellulaire (6)

A
  • 3 couches
  • couche externe : mannanes et protéines pariétales
  • couche intermédiaire : glucane
  • couche interne : chitine
  • présence de protéines pariétales
  • présence de mélanine chez certains champignons (aspergillus, alternaria)
77
Q

caractéristiques cellulaires des mycètes - paroi cellulaire : décrire la chitine (2)

A
  • représente entre 2-6% de la masse de la paroi des levures et champignons filamenteux
  • microfibres insolubles du polyB-(1→4)-N-acetylglucosamine polymère associées aux glucanes
78
Q

caractéristiques cellulaires des mycètes - paroi cellulaire : décrire les glucanes (2)

A
  • représentes 58-60% de la masse de la paroi
  • B-(1→3)-D-glucane et B(1→6)-D-Glucane
79
Q

caractéristiques cellulaires des mycètes - paroi cellulaire : décrire les mannanes (4)

A
  • hémi-cellulose
  • composants majeures des prots pariétales
  • 38-40% de la masse de la paroi
  • Ag majeur de C albicans
80
Q

caractéristiques cellulaires des mycètes - paroi cellulaire : décrire les prots pariétales (3)

A
  • prots GPI (glycosyl-phosphatidylinositol-protéines) associées a la chitine et au B-1→6-glucane
  • role d’adhésines (attachement a l’hote)
  • role dans la biogénèse de la paroi
81
Q

principaux pathogènes fongiques - aspergillus sp : que peut-il causer (4)

A
  • aspergillomes (prolifération de spores) pulmonaires et cérébrales
  • aspergillose (infection) pulmonaires chroniques
  • infections superficielles (sinus, oreilles, ongles)
  • allergies
82
Q

principaux pathogènes fongiques - aspergillus sp : comment attrape-t-on une aspergillose

A
83
Q

principaux pathogènes fongiques - cryptococcus : que peut causer cryptococcus gattii (2)

A
  • lésions cérébrales et pulmonaires
  • méningites
84
Q

principaux pathogènes fongiques - cryptococcus : qui peut etre affecté (2)

A
  • sujets sains
  • immunosup
85
Q

principaux pathogènes fongiques - cryptococcus : comment est-ce que C. gattii cause des maladies

A
86
Q

principaux pathogènes fongiques - blastomyces : que peut causer blastomyces dermatitidis (4)

A
  • infection fatale
  • infections pulmonaires
  • lésions dermiques
  • ostéomyélites
87
Q

principaux pathogènes fongiques - paracoccidioides sp : que peut causer paracoccidioides brasiliensis (2)

A
  • infections pulmonaires
  • enflement des ganglions lymphatiques
88
Q

principaux pathogènes fongiques - candida sp : nommer les espèces possibles (10)

A
  • c albicans
  • c glabrata
  • c dubliniensis
  • c parapsilosis
  • c tropicalis
  • c krusei
  • c lusitaniae
  • c guilliermondii
  • c rugosa
  • c auris
89
Q

principaux pathogènes fongiques - candida sp :

vrsia ou faux : candida albicans est dimorphe

A

FAUX :

  • elle peut prendre une forme de levure à T ambiante et filamenteuse a T corporelle : contraire du dimorphisme
  • aussi, elle est en fait polymorphe (pas juste deux formes)
90
Q

principaux pathogènes fongiques - c. albicans : décrire la fréquence de la candidose

A

4e maladie nosocomiale la plus commune

91
Q

principaux pathogènes fongiques - c. albicans : décrire la moribidité/mortalité de la candidose

A

cause fréquente de morbidité et de mortalité chez les patients immunosupprimés

92
Q

principaux pathogènes fongiques - c. albicans : décrire les conséquences de la candidose sur le syst de santé

A

hospitalisation très couteuse (environ 40 000$)

93
Q

principaux pathogènes fongiques - c. albicans : a quoi est associée sa virulence? expliquer (2)

A
  • a ses plusieurs formes :
    • hyphes dédiées a l’invasion et la colonisation des organes
    • levures associées a la dissémination de C albicans
94
Q

principaux pathogènes fongiques - c. albicans :

vrai ou faux : on a trouvé de nouvelles formes commensales dans les intestins

A

VRAI

95
Q

principaux pathogènes fongiques - c. auris : décrire sa gravité selon le CDC (2)

A
  • menace urgente
  • menace serieuse
96
Q

principaux pathogènes fongiques - c. auris : pourquoi est-il si grave selon le CDC (2)

A
  • champignon émergent multi-résistant : 90% aux azoles, 40% à l’amB, 4% a tous les antifongiques
  • champignon transmissible (une premiere)
97
Q

infections fongiques et covid-19 - nommer les infections fongiques qui y sont associées (4)

A
  • covid-associated pulmonary apergillosis (CAPA)
  • infection a c auris et candida sp
  • confusion de Dx des infections fongiques pulmonaires (blastomycose, histoplasmose, coccidioidomycose/valley fever)
  • mucormycoses
98
Q

infections fongiques et covid-19 - décrire la CAPA (3)

A
  • fréquente dans les cas de formes sévères de covid (Px sous ventilation en soins intensifs)
  • prévalence de 19-35%
  • difficile a Dx puisque le CAPA n’a pas de Sx spécifiques
99
Q

infections fongiques et covid-19 - décrire les infections a c auris et candida sp

A
  • les Px a covid-19 hospitalisés sont a risque vis-à-vis des infections nosocomiales a candida
100
Q

infections fongiques et covid-19 - décrire les confusions de Dx des infections fongiques pulmonaires + leurs Sx (3)

A
  • pneumonies fongiques a semiologie similaire au covid
  • fièvre, toux et souffle court
101
Q

infections fongiques et covid-19 - décrire les mucormycoses (2)

A
  • maladie du champignon noir ou mycose noire
  • les medicaments pour Tx les formes sévères de covid (fortes doses de corticostéroides + tocilizumab, un anti IL-6) prédisposent aux mucormycoses
102
Q

Dx des mycoses - comment peut-il se faire (4)

A
  • caract morphologiques : apparence en milieu de culture
  • examen microscopique : patho-histologie
  • Dx moléculaire : ADN, PCR, séquençage, T2Candida
  • Dx sérologique : Ac
103
Q

thérapies antifongiques - nommer les types de thérapies (3)

A
  • chimique
  • immuno-modulation (vaccination)
  • immunoTx
104
Q

thérapies antifongiques - nommer les 3 grandes classes de molécules utilisées pour la Tx fongique

A
  • azoles
  • echinochandines
  • polyènes
105
Q

thérapies antifongiques - Tx d’immuno-modulation/vaccination : quel vaccin est en train d’etre dev

A

essaies cliniques en cours pour un vaccin contre les vaginoses fongiques causées par C albicans et C glabrata

106
Q

thérapies antifongiques - dcrire l’immunoTx

A

stimulation des défenses immunitaires contre les pathogènes fongiques

107
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : décrire les azoles (2)

A
  • antifongiques les plus utilisés
  • cest des fongistatiques
108
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : quand utilise-t-on les azoles

A

infections systémiques et superficielles

109
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : nommer ses sous-classes des azoles (2)

A
  • 1,2,3-triazoles (fluxonazoles, itraconazole)
  • imidazole (ketoconazole, clotrimazole)
110
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : quelle est la cible cellulaire des azole

A

membrane plasmique

111
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : nommer la cible moléculaire des azoles

A

inhibent la biosynthèse de l’ergostérol

112
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : nommer la voie d’admin des échonocandine

A

IV

113
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : les echinocandines sont ils fongistatiques ou fongicides

A

fongicides

114
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : quand utilise-t-on les echonocandiens

A

contre des infections systémiques graves

115
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique : nommer les molcules d’échinocandines pouvant etre utilisés (3)

A
  • caspofungin
  • mciafungin
  • anidulafungin
116
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (échinocandines) : contre quoi utilise-t-on la caspofungin (2)

A

C albicans

aspergillus

117
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (échinocandines) : contre quoi utilise-t-on la micafungin

A

c albicans

118
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (échinocandines) : contre quoi utilise-t-on l’anidulafungin

A

c albicans

119
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (échinocandines) : cible cellulaire

A

paroi cellulaire

120
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (échinocandines) : cible moléculaire

A

inhibent la biosynthèse des glucanes

121
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (échinocandines) : mode d’action

A

inhibition de l’enzyme glucane synthase, Fks 1

122
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (polyènes/AmB) : voie d’admin (2)

A

PO

IV

123
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (polyènes/AmB) : fongistatique ou fongicide?

A

les deux, selon la []

124
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (polyènes/AmB) : décrire la toxicité

A

toxique, mais la formulation liposomale (AmBisome) réduit sa toxicité

125
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (polyènes/AmB) : décrire le spectre d’action (7 espèces)

A
  • aspergillys fumigatus
  • c albicans
  • c glabrata
  • c krusei
  • c lusitaniae
  • cryptococcus neoformans
  • fusarium oxysporum
126
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (polyènes/AmB) : cible cellulaire

A

membrane plasmique

127
Q

thérapies antifongiques - Tx chimique (polyènes/AmB) : cible moléculaire

A

les polyènes inhibent la biosynth de l’ergostérol et forment des pores qui fragilisent la membrane

128
Q

autres thérapies antifongiques - 5-FC : pourquoi est-il peu utilisé

A
  • résistance
129
Q

autres thérapies antifongiques - 5-FC : l’administre-t-on en monoTx?

A

jamais en monoTx, tjrs en combo avec l’AmB

130
Q

autres thérapies antifongiques - 5-FC : décrire la tolérance

A

toléré, mais le combo 5-FC/AmB présente une forte toxicité rénale

131
Q

autres thérapies antifongiques - 5-FC : mécanisme d’action (2)

A
  • le 5-FC est converti en 5-FU par les cellules fongique
  • cela s’incorpore a l’ARN et bloque la traduction des prots
132
Q

autres thérapies antifongiques - 5-FC : décrire le spectre d’action 93)

A
  • candida
  • aspergillus
  • cryptococcus
133
Q

autres thérapies antifongiques - 5-FC : fongistatique ou fongicide

A

les 2, selon la []

134
Q

autres thérapies antifongiques - griséofulvine : contre quoi est-elle utilisé (1 type de maladie, 3 espèces)

A

contre les dermatophytose causées par des champignons keratinophiles (causant le tinea capitis)

  • trichophyton
  • microsporum
  • epidermophyton
135
Q

autres thérapies antifongiques - griséofulvine : mécanisme d’action

A

forme un complexe avec la kératine qui se lie sur les mcirotubules fongiques et bloque la division cellulaire

136
Q

autres thérapies antifongiques - allyamines-terbinafine (lamisil) : contre quoi est-ce utilisé

A

contre les dermatophytose, dont la mycoses des ongles

137
Q

autres thérapies antifongiques - allyamines-terbinafine (lamisil) : mode d’admin (3)

A

crème

spray

comprimé

138
Q

autres thérapies antifongiques - allyamines-terbinafine (lamisil) : mécanisme d’action

A

comme les azoles, inhibition de la biosynth de l’ergostérol, mais ici la cible est Erg1

139
Q

autres thérapies antifongiques - allyamines-terbinafine (lamisil) : fongicide ou fongistatique

A
  • fongicide
140
Q

limites des Tx antifongiques - nommer les limites (5)

A
  • toxicité our toutes les molécules connues
  • les échinochandines sont insolubles
  • nature fongistatique de certaines molécules (azoles) : problème de récurrence et résistance
  • perte d’efficacité dans certaines niches acides (vagin, abcès)
  • résistance
141
Q

limites des Tx antifongiques - pourquoi y a-t-il de la toxicité pour toutes les molécules connues

A
  • ressemblance des cibles Tx due a la nature eucaryotique des cellule humaines et fongiques
142
Q

résistances aux antifongiques - donner des exemples de champignons qui ne sont pas sensibles aux antifongiques (3)

A
  • candida krusei (a tout)
  • c auris (a tout)
  • c glabrata (aux azoles)
143
Q

résistances aux antifongiques - décrire le biofilm (2)

A
  • mode de vie sessile liée a la contamination des dispositif médicaux
  • levures, hyphes et pseudohyphes emballés dans une matrice polysaccharidique qui donne au biofilm une structure 3D
144
Q

résistances aux antifongiques - décrire la résistance octroyée par les biofilms (2)

A
  • résistance a toutes les molécules : 1000x comparée aux cellules planctoniques
  • il s’agit d’un R naturelle
145
Q

résistances aux antifongiques - nommer les mécanismes de résistance cliniques (3)

A
  • altération de la cible (modifications génétiques)
  • altération de transport (hyperactivation des transporteurs d’efflux ABC et MFS)
  • aneuploïdies (trisomie de certains chromosomes)
146
Q

résistances aux antifongiques - décrire les transporteurs d’efflux ABC (2)

A
  • ATP-binding cassette
  • exigent de l’ATP pour l’efflux des drogues
147
Q

résistances aux antifongiques - décrire les transporteurs d’efflux MFS (2)

A
  • major facilitator superfamily
  • efflux passif des drogues
148
Q

résistances aux antifongiques - décrire comment l’aneuploïdie peut mener à la résistance + un exemple de mycète qui l’utilise

A
  • permet la duplication de fragments intra-chromosomiques contenant des transporteurs d’efflux de drogues
  • ex : c albicans
149
Q

lien entre champignons et MII

A
  • maladie de Crohn + colite ulcéreuse sont accompagnées d’une surcroissance anromale des levures C albicans, C glabrata et C tropicalis
150
Q

quelle espèce est disparue a cause de batrachochytrium dendrobatidis

A

amphibiens

151
Q

quelle espèce est disparue a cause de pseudogymnoascus destructans

A

chauves souris aux USA + Canada

MED H2022 - SF3 PARTIE 2 (11 decks)

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