Cours 12 : Alliance Thérapeutique, stratégies d’évaluation et d’intervention Flashcards
Quels sont les 3 outils d’évaluation de la dépression ?
- Inventaire de dépression de Beck
- Échelle de dépression gériatrique
- Échelle de Cornell
Quelles sont les 2 spécificités de l’Échelle de dépression gériatrique (GDS) qui fait en sorte qu’il s’agit d’un excellent outil pour les personnes ainées ?
- Réponse dichotomique : Se répond par oui/non
- Moins d’emphase sur les symptômes somatiques/physiques
Pour quel cas l’Inventaire de dépression de Cornell est à favoriser ?
Lorsque des symptômes dépressifs ont été observés dans la dernière semaine chez une personnes ayant un TNC
Quelles sont les 4 outils d’évaluation pour l’anxiété ?
- Inventaire d’anxiété de Beck
- Questionnaire sur les inquiétudes de Penn State
- Inventaire d’anxiété gériatrique (GAI)
- Rating anxiety in Dementia
À quoi sert le questionnaire de Penn State ? Limite ?
Explorer les thèmes d’inquiétudes
=> peu être trop complexe pour les personnes TNC
Qu’est-ce qui fait en sorte que l’Inventaire d’anxiété gériatrique est adapté pour les personnes ainées ?
Items se répondent par : en accord ou en désaccord
Pour quel cas le Rating Anxiety in Dementia (RAID) est à favoriser ?
Symptômes anxieux observés au cours des 2 dernières semaines chez une personne TNC
Quels sont les 2 outils d’évaluation des SCPD ?
- Inventaire de Neuropsychiatrie réduit (NPI-R)
- Cohen Mansfield Inventory
Qu’évalut le NPI-R ?
Symptômes psychologiques et comportementaux associés au TNC à partir des observation des cliniciens et entourage
Quelles sont les 2 échelles du NPI-R ?
- Gravité : sévérité symptômes : 1-3
- Répercussion : impact des manifestations sur l’entourage 1-5
Que permet l’Inventaire de Cohen Mansfield ?
Répertorier les comportements observés
=> présence de comportements selon échelle de gravité 1-7
Outre les outils d’évaluation, qu’est-ce qui peut être utile pour répertorier les comportements ?
Grilles d’observation
Quels sont les 2 types d’intervention ?
- Pharmacologique
- Psychothérapie
Quels sont les 2 traitements pharmacologiques ?
- Anxiolytique (surtout benxo)
=> pour calmer dépression et anxiété
=> ++ effets secondaires : vertige, confusion, chute - Antidépresseurs
Comment appelle-t-on le risque des anxiolytiques d’augmenter l’anxiété et la dépression ?
Effet paradoxal
Pour quelles symptômes sont à privilégier les traitements pharmacologiques ?
Symptômes modérés à sévères
Quelles sont 2 stratégies d’intervention de traitement non pharmacologique (types de thérapie) ?
- Thérapie cognitive : retructuration cognitive, modification des croyances/pensées
- Thérapie comportementale : exposition progressive, activation comportementale
Quels sont d’autres types de thérapie ?
- Thérapie basée sur la résolution de problèmes
- Thérapie de réminiscence
- Thérapie psychodynamique
- Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)
Qu’est-ce que l’alliance thérapeutique ?
Alliance entre le clinicien et l’usager
Par quoi (2) est influencée l’alliance des clinicien.nes auprès d’une clientèle âgée ?
- Connaissances du professionnel sur le vieillissement
- Capacité d’adaptation à sa clientèle
Quelles sont les habiletés du clinicien (4) et de l’ainé (4) qui permettent un processus dynamique ?
Clinicien :
* Capacité à entrer en relation
* Ouverture
* Authenticité
* Écoute
Usager :
* faire confiance
* se sent entendu
* se sent compris
* Attaché
Alliance : avant de parler du soin/service offet, qu’est-il important de faire auprès de l’usager ?
Prendre le temps de se présenter et de faire un lien avec la personne
Quelles sont des adaptations que peut faire le clinicien auprès de la personne ainée ?
- être ouvert à sa réalité
- flexibilité
- normaliser vécu
- prendre le temps
Quels sont les 2 axes du cadran d’intervention ?
X : état de santé physique
Y : fonctionnement cognitif
