Cours 11 : La mémoire Flashcards
Examen 2
Qu’est-ce que la mémoire ?
+ types de mémoire
La mémoire est l’ensemble des processus qui permettent l’enregistrement (encodage), le maintien et la récupération d’informations
Il y a 2 types de mémoire :
* Mémoire de travail (court terme)
* Mémoire à long terme
o Information engasiner, permet la récupération, enregistrer de manière permanente
Mémoire de travail
- La mémoire de travail est un système d’organisation et de maintien temporaire de l’information pendant l’accomplissement d’une série de tâches cognitives
- La quantité d’information retenue est limitée
3 types de mémoire de travail
o Unité de gestion centrale
o Boucle de récapitulation articulatoire
o Tablette visuo-spatiale
La vitesse de traitement plus lente qui découle du V cérébral semble faire disparaître des informations de la mémoire de travail (MT) avant même qu’elles n’aient pu être consolidées dans la mémoire à long terme. Cette baisse de performance de la MT pourrait en partie expliquer l’oubli de nouvelles informations.
Mémoire de travail
Impact du vieillissement sur les 3 types de mémoires de travail
- La boucle articulatoire est préservée
Processus d’autorépétition de l’information verbale
Ex. : la phrase d’un professeur que les étudiants tentent de noter par écrit se maintien dans la boucle articulatoire - L’unité de gestion centrale est affectée
L’unité de gestion centrale gère l’énergie cognitive et l’attention attribuée aux différentes tâches. Elle permet d’effectuer deux ou plusieurs tâches en même temps.
Ex. : conduire et écouter un message important à la radio - La tablette visuo-spatiale est affectée
La tablette visuo-spatiale est un processus qui maintient l’information visuelle pour qu’elle soit utilisée par la mémoire de travail. Ce processus permet à la personne de garder en tête une représentation mentale de l’image qu’on lui a présentée
Ex. : utile pour réaliser un casse-tête
Mémoire à long terme
Inclut la mémoire des faits récents
-
L’encodage
o Responsable de l’acquisition et de l’organisation de l’information
o Pâ ont tendance à traiter l’info de manière plus superficielle (sonorité plutôt que signification), mais peuvent apprendre à le faire autrement - Le stockage : mise en réserve
- La récupération
o Accès à l’information emmagasinée dans la mémoire à long terme
o Différence chez le pâ selon le type de mémoire
Types de mémoire à long terme :
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- Mémoire épisodique (souvenir d’événements)
- Mémoire sémantique (souvenir de connaissances : vocab, mathématique, géographie, etc.)
- Mémoire procédurale (souvenir des mouvements : bicyclette, lacer ses souliers)
- Mémoire prospective (souvenir des rdv à venir)
- Mémoire implicite (inconsciente, automatisme)
- Mémoire explicite (rappel intentionnel)
Mémoire à long terme préservées
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- La mémoire sémantique
- La mémoire procédurale
- La mémoire implicite
- La mémoire explicite, partiellement préservée
o Préservée pour les tâches de reconnaissance : reconnaître une information déjà vue auparavant
Mémoire à long terme affectée par le V
- La mémoire épisodique
- La mémoire prospective
- La mémoire explicite partiellement affectée
o Affectée pour les tâches de rappel libre : évocation de l’information sans aide/indices ou sans le soutien de l’environnement est plus difficile pour pâ
Désordre cérébraux organiques
la maladie d’Alzheimer (MA) n’est pas la seule forme de troubles cognitifs
1. Pathologie organiques chroniques
o Démences sous-corticales (Parkinson)
o Démences corticales (Alzheimer)
2. Pathologies organiques aigües (delirium)
Plusieurs types de démence
Maladies neurologiques irréversibles
* Maladie d’Alzheimer (forme le + courante) : 50% à 64% des case de démences
* Démences vasculaires (AVC-infarctus-diabète) : 20% à 30% des cas de démences
* Démences mixtes (Alzheimer et vasculaire (20%)
* Démence de Korsakoff (démence alcoolique)
* Démence liée aux traumatismes crâniens (10%)
* Maladie de Creutzfeltd-Jakob (dit de la vache folle)
Prévalence de la démence au Québec
- 7,2% des Québécois (2018)
- 6,4% (hommes)
- 7,7% (femmes)
- En 2024, 8,7 % des personnes de plus de 65 ans vivant au Canada ont un trouble neurocognitif.
- 61,8 % sont des femmes (2/3)
Maladie d’Alzheimer
-
Impossible d’établir avec certitude le diagnostic, confirmé à l’autopsie
o Diagnostic par élimination d’autres maladies - Plusieurs signes précurseurs, dont difficulté à exécuter une tâche familière (faire un repas)
- Symptômes ressemblent à ceux de la dépression
o Importance du diagnostic différentiel - Ne touche pas toutes les capacités simultanément
- Évolution varie selon les personnes
- Forme héréditaire est rare ; représente 1% des cas de MA
- Agressivité n’est pas un symptôme direct de la MA
- Errance n’est pas un symptôme direct de la MA
Maladie d’Alzheimer ou démence vasculaire ?
-> La démence de type Alzheimer : progression des déficits est linéaire. Evolue lentement
-> La démence vasculaire : déclenchement est abrupte et détérioration se fait par paliers avec fluctuations.
Délirium- Présentation clinique
- Désorientation (temps, espace et personne).
- Désorganisation de pensée (propos décousus, inappropriés ou incohérents; confusion).
- Trouble mnésique avec début rapide et fluctuations.
- Diminution de l’attention, hallucinations, agitation.
- S’installe en un court laps de temps (hres/jrs) et fluctue durant la journée. Apparition soudaine.
Causes du délirium
- 22-40% des cas de délirium chez p.â. hospitalisée
- Intoxication par médicaments.
- Sevrage d’alcool, drogues et de sédatifs.
- Troubles métaboliques (ex. carence alimentaire, déséquilibre électrolytique, malnutrition); Taux de sucre anormal/hypoglycémie.
- Troubles cardio- ou cérébro-vasculaires
- Infections, cancer, traumatismes crâniens, épilepsie
- Atteinte rénale ou hépatique. Déséquilibres électrolytiques. Déshydratation peut entraîner delirium en quelques heures.
- Stress ; Excès de stimulation, Privation de sommeil
- Immobilisation, alitement, privation sensorielle (hosp.)
Intervention pour le délirium
- État habituellement réversible et temporaire après la détermination, la correction ou l’élimination des causes par une intervention appropriée.
- Une action énergique est requise, si non soigné, il peut causer des dommages permanents au cerveau ou la mort.
- Imp. de ne pas confondre avec démence chronique (Alzheimer).
- Importance du diagnostic différentiel
Pathologies organiques aiguës
prévalence
- 10-30% des aînés sont admis à l’urgence présentent un syndrome confusionnel aigu
- 25-60% le développera pendant leur séjour hospitalier.
- Fréquent à la suite d’une chirurgie chez 65 + : 15 % à 53 % des cas en postopératoire.
- 70-80% en soins intensifs
Condition temporaire : Plus son diagnostic et sa résolution seront rapides, meilleur sera le pronostic
Alitement
- Les pâ de 75 ans + perdent de 5 à 10 % de leur masse musculaire par semaine d’alitement et risquent de requérir plusieurs semaines de réadaptation pour récupérer leur autonomie à la marche.
- On observe fréquemment chez une clientèle présentant un trouble léger de la mobilité, qu’un alitement aussi court que 24 heures (séjour en milieu hospitalier), peut entraîner ne perte de la mobilité autonome et sécuritaire.
- Le déclin fonctionnel est en grande partie attribuable à des processus de soins et à un environnement qui sont mal adaptés aux besoins de la pâ hospitalisée.
- Ces facteurs contribuent au développement de plusieurs complications ayant des répercussions fonctionnelles et cognitives nocives, à court et long termes
